एपक्लूसा (वेलपटासवीर / सोफोसबुवीर)

इप्लस क्या है?

एपक्लूसा एक प्रिस्क्रिप्शन ब्रांड-नाम की दवा है जिसका उपयोग वयस्कों में हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के इलाज के लिए किया जाता है। एपक्लूसा में दो दवाएं शामिल हैं: 100 मिलीग्राम वेलपटासवीर और 400 मिलीग्राम सोफोसबुवीर। यह एक टैबलेट के रूप में आता है जिसे आप 12 सप्ताह तक रोजाना एक बार मुंह से लेते हैं।

एपक्लूसा को 2016 में मंजूरी दी गई थी और यह सभी छह हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप के इलाज के लिए पहली दवा थी। इसका उपयोग सिरोसिस (जिगर के निशान) के साथ या बिना लोगों के लिए किया जा सकता है। Epclusa का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है:

• जो लोग एचसीवी के लिए पहले इलाज नहीं किया गया है (पहली बार इलाज)
• जिन लोगों ने अन्य एचसीवी दवाओं की कोशिश की है, लेकिन ड्रग्स उनके लिए काम नहीं करते हैं

अध्ययन बताते हैं कि हेपेटाइटिस सी वायरस के इलाज के लिए इप्लस प्रभावी है। क्लिनिकल परीक्षणों में, 89 प्रतिशत और 99 प्रतिशत लोगों के बीच, जिन्होंने एपक्लूसा प्राप्त किया, निरंतर वीरोग्लिक प्रतिक्रिया (एसवीआर) प्राप्त की। एसवीआर हासिल करने का मतलब है कि वायरस अब आपके शरीर में पता लगाने योग्य नहीं है। सफलता की दर व्यक्ति के जीनोटाइप (उनके पास वायरस का तनाव) और चिकित्सा के इतिहास के आधार पर भिन्न होती है।

एपक्लेसा जेनेरिक

एपक्लूसा में वेलपटासवीर और सोफोसबुविर तत्व होते हैं। एपक्लूसा के लिए या तो संघटक के लिए कोई सामान्य रूप उपलब्ध नहीं हैं। हालांकि, एपक्लुस का एक सामान्य रूप जनवरी 2019 में जारी होने वाला है।

Epclusa दुष्प्रभाव

एपक्लूसा हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्न सूची में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो एपक्लूसा लेते समय हो सकते हैं। इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

Epclusa के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए या परेशान साइड इफेक्ट से निपटने के टिप्स पर अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

यदि आप रिबाविरिन के साथ एपक्लूसा लेते हैं, तो आपके अलग या अतिरिक्त दुष्प्रभाव हो सकते हैं। (नीचे "इप्लस और रिबाविरिन" देखें)

अधिक आम दुष्प्रभाव

Epclusa के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• थकान
• सरदर्द
• जी मिचलाना
• अनिद्रा (सोने में परेशानी)
• मांसपेशियों में कमजोरी
• चिड़चिड़ापन

एपक्लूसा के कम सामान्य दुष्प्रभावों में हल्के चकत्ते शामिल हो सकते हैं।

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

एपक्लूसा से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• संक्रामक रोगियों में हेपेटाइटिस बी पुनर्सक्रियन। जिन लोगों को हेपेटाइटिस सी और हेपेटाइटिस बी दोनों होते हैं, उन्हें हेपेटाइटिस बी वायरस का पुनर्सक्रियन हो सकता है, जब वे एपिक्लुस लेना शुरू करते हैं। यह तब भी हो सकता है यदि अतीत में हेपेटाइटिस बी वायरस का इलाज किया गया था। हेपेटाइटिस बी की प्रतिक्रिया से यकृत की विफलता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। एप्सकल्सा के साथ इलाज शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर हेपेटाइटिस बी के लिए आपका परीक्षण करेगा।यदि आपके पास यह है, तो आपको एप्सलूसा के साथ हेपेटाइटिस बी के इलाज के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया। कुछ लोगों को एपक्लूसा लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यह दुर्लभ है और आमतौर पर गंभीर नहीं है। हालांकि, कुछ लक्षण गंभीर हो सकते हैं। एक एलर्जी प्रतिक्रिया के हल्के और गंभीर लक्षण शामिल हो सकते हैं:
• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा, आमतौर पर आपके चेहरे और गर्दन में)
• एंजियोएडेमा (आपकी त्वचा के नीचे सूजन)
• आपके गले, मुंह और जीभ में सूजन
• साँस लेने में कठिनाई
• डिप्रेशन। एपक्लूसा के साथ क्लिनिकल परीक्षण के दौरान होने वाली अवसाद हल्के से मध्यम था और इससे कोई गंभीर घटना नहीं हुई। हालांकि, यदि आपके पास अवसाद के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को कॉल करना सुनिश्चित करें। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
• उदास या निराश महसूस करना
• ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
• गतिविधियों में रुचि की कमी

दीर्घकालिक दुष्प्रभाव

एप्क्लूसा के उपयोग के साथ दीर्घकालिक दुष्प्रभावों की सूचना नहीं दी गई है। हालांकि, सिरोसिस (लीवर स्कारिंग) वाले लोग अभी भी हेपेटाइटिस सी वायरस को अपने शरीर से साफ करने के बाद भी जिगर की क्षति के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

यदि आपके पास सिरोसिस है, तो आपका डॉक्टर एप्सलूसा के साथ आपके उपचार के दौरान और बाद में, नियमित रूप से आपके यकृत के कार्य की निगरानी करना चाहेगा।

उपचार के बाद साइड इफेक्ट

नैदानिक ​​अध्ययन में एपक्लूसा उपचार समाप्त होने के बाद साइड इफेक्ट की सूचना नहीं दी गई है।

एप्क्लूसा के इलाज के बाद लोगों में फ्लू जैसे लक्षण, जैसे थकान, मांसपेशियों में दर्द, नींद न आना और ठंड लगना जैसी कई खबरें सामने आई हैं। हालांकि, ये दुष्प्रभाव आपके शरीर में हेपेटाइटिस सी वायरस से उबरने की संभावना है।

यदि आपके इप्लस उपचार के समाप्त होने के बाद आपको फ्लू जैसे लक्षण होते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

वजन घटना

Epclusa के एक नैदानिक ​​अध्ययन में साइड इफेक्ट के रूप में वजन घटाने की रिपोर्ट नहीं की गई थी। हालांकि, कुछ लोग हेपेटाइटिस सी के लक्षण के रूप में वजन घटाने का अनुभव करते हैं। यदि आपका वजन कम है जो संबंधित है या गंभीर है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

थकान

थकान एप्सलूसा का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। क्लिनिकल अध्ययनों में, 22 प्रतिशत तक एपकसुला लेने वाले लोगों को थकान महसूस हुई। यह दुष्प्रभाव दवा के निरंतर उपयोग से दूर हो सकता है। यदि आपकी थकान संबंधित है या गंभीर है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

थकान भी हेपेटाइटिस सी का एक दुष्प्रभाव है। हेपेटाइटिस सी थकान से निपटने के कई तरीके हैं। हाइड्रेटेड रहना, छोटी झपकी लेना और स्वस्थ, अच्छी तरह से संतुलित भोजन खाने से थकान से लड़ने में मदद मिल सकती है। नियमित व्यायाम भी ऊर्जा बढ़ा सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या कम-प्रभाव वाले व्यायाम आपके लिए सही हैं।

बाल झड़ना

एपक्लूसा के नैदानिक ​​अध्ययन में बालों का झड़ना नहीं होता है। कुछ लोगों ने एपक्लूसा उपचार के दौरान बाल खोने की सूचना दी है। हालाँकि, यह स्पष्ट नहीं है कि इप्लस उनके बालों के झड़ने का कारण था।

बालों का झड़ना हेपेटाइटिस सी का एक लक्षण हो सकता है। आपके भोजन से पोषक तत्वों को प्राप्त करने के लिए आपके जिगर को अच्छी तरह से काम करने की आवश्यकता होती है, और एचसीवी आपके जिगर को ठीक से काम करने से रोकता है। यदि आप अपने शरीर को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त करने में असमर्थ हैं, तो आप हेपेटाइटिस सी के लक्षण के रूप में बालों के झड़ने का अनुभव कर सकते हैं।

यदि आपके बाल झड़ रहे हैं और यह गंभीर या संबंधित हो गया है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

डिप्रेशन

अवसाद एपक्लेसा का एक असामान्य दुष्प्रभाव है। नैदानिक ​​अध्ययनों में, 1 प्रतिशत लोग जिन्होंने एपक्लूसा लिया, वे हल्के से मध्यम अवसाद का अनुभव करते थे।

हेपेटाइटिस सी से पीड़ित कई लोग अपने निदान के कारण अवसाद का अनुभव कर सकते हैं। यदि आप उदास महसूस करते हैं, तो अपने मूड को प्रबंधित करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इप्लस की लागत

जैसा कि सभी दवाओं के साथ होता है, एपक्लूसा गोलियों की लागत अलग-अलग हो सकती है।

आपकी वास्तविक लागत आपके बीमा कवरेज पर निर्भर करेगी।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको इप्लस के लिए भुगतान करने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता होती है या अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता के लिए सहायता उपलब्ध है।

Epclusa के निर्माता गिलियड साइंसेज इंक।, Epclusa सपोर्ट पाथ नामक एक कार्यक्रम प्रदान करते हैं। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के योग्य हैं, 855-769-7284 पर कॉल करें या प्रोग्राम वेबसाइट पर जाएँ।

इप्लस और शराब

Epclusa को लेते समय शराब पीने से दवा से कुछ दुष्प्रभाव होने का खतरा बढ़ सकता है। इन दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सरदर्द
• जी मिचलाना
• दस्त
• थकान

इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी और अत्यधिक शराब दोनों का उपयोग जिगर में सूजन और जख्म का कारण बनता है। संयोजन आपके सिरोसिस और यकृत की विफलता के जोखिम को बढ़ाता है।

शराब आपके उपचार की योजना के अनुसार आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित करने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है। उदाहरण के लिए, यह आपकी दवा को समय पर लेने के लिए भूल सकता है। मिसिंग खुराक आपके एचसीवी के इलाज में इप्लस को कम प्रभावी बना सकती है।

इन सभी कारणों से, आपको हेपेटाइटिस सी होने पर शराब पीने से बचना चाहिए, खासकर तब जब आपको इप्लस का इलाज किया जा रहा हो। यदि आपको शराब से बचने में परेशानी होती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

इप्लस की खुराक

निम्नलिखित जानकारी एपक्लुस के लिए अनुशंसित खुराक का वर्णन करती है।

यदि आप सिरोसिस (उन्नत जिगर की बीमारी से गंभीर लक्षण) या अन्य चिकित्सा स्थितियों में विघटित हो गए हैं, तो आपको एपक्लूसा के साथ लेने के लिए रिबाविरिन भी निर्धारित किया जा सकता है। आपके द्वारा निर्धारित रिबाविरिन की खुराक आपके वजन, गुर्दे के कार्य और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों पर निर्भर करेगी। आपका डॉक्टर आपको और अधिक बता सकता है।

दवा के रूप और ताकत

इप्लस एक शक्ति में उपलब्ध है। यह एक संयोजन टैबलेट के रूप में आता है जिसमें 100 मिलीग्राम वेलपटासवीर और 400 मिलीग्राम सोफोसबुवीर होता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लिए खुराक

सभी लोग जो हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) के इलाज के लिए एपक्लूसा लेते हैं, वही खुराक लेते हैं। यह खुराक भोजन के साथ या उसके बिना, दैनिक रूप से ली जाने वाली एक गोली है।

मैं कब तक एप्क्लूसा ले जाऊंगा?

आप 12 सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक बार एप्सक्लूसा लेंगे।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

आपको अपने हेपेटाइटिस सी के इलाज का सबसे अच्छा मौका देने के लिए, हर दिन एपक्लूसा लेना महत्वपूर्ण है।

लेकिन अगर आप एक खुराक लेने से चूक जाते हैं, तो जैसे ही आपको याद आए, इसे ले लें। यदि आपकी अगली खुराक का लगभग समय है, तो केवल एक खुराक लें। एक बार में दो खुराक लेने से आपके दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।

अपने एपक्लास उपचार योजना से चिपके रहते हैं

आपके एपक्लास टैबलेट्स को ठीक उसी तरह लेना जिस तरह से आपके डॉक्टर निर्धारित करते हैं वह बेहद महत्वपूर्ण है। क्योंकि आपकी उपचार योजना का अनुसरण करने से आपके हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) के इलाज की संभावना बढ़ जाती है। यह एचसीवी के दीर्घकालिक प्रभावों के जोखिम को कम करने में भी मदद करता है, जैसे सिरोसिस और यकृत कैंसर।

मिसिंग खुराक में हस्तक्षेप हो सकता है कि एप्सक्लूसा आपके हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे करता है। कुछ मामलों में, यदि आप खुराक याद करते हैं, तो आपका एचसीवी ठीक नहीं हो सकता है।

इसलिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें और 12 सप्ताह के लिए हर दिन एक एपक्लास टैबलेट लें। रिमाइंडर टूल का उपयोग यह सुनिश्चित करने में सहायक हो सकता है कि आप प्रत्येक दिन एपक्लूसा लेते हैं।

यदि आपके उपचार के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके लिए किसी भी मुद्दे को हल करने में मदद कर सकते हैं और आपको अपने इलाज से बाहर निकलने में मदद कर सकते हैं।

एपक्लास उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों के इलाज के लिए एप्सक्लूसा जैसी दवाओं को मंजूरी देता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लिए एपक्लूसा

एपक्लासा हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है। एचसीवी के सभी छह मुख्य जीनोटाइप के इलाज के लिए इसे मंजूरी दी गई है। हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप वायरस के विभिन्न उपभेदों या प्रकार हैं।

एपक्लूसा उन लोगों में उपयोग के लिए स्वीकृत है, जिन्होंने अतीत में अन्य एचसीवी दवाओं की कोशिश की है और वायरस को साफ करने में असमर्थ थे। इसका उपयोग उन लोगों के लिए भी किया जाता है जो HCV उपचार के लिए नए हैं।

सिरोसिस वाले या बिना लोग इप्लस का उपयोग करने में सक्षम हैं। सिरोसिस यकृत में गंभीर घाव है जो इसे ठीक से काम करने से रोकता है। एपिक्लस को क्षतिपूर्ति सिरोसिस (जिगर की बीमारी जो आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं है) और विघटित सिरोसिस वाले लोगों में उपयोग के लिए अनुमोदित है।

विघटित सिरोसिस तब होता है जब जिगर विफलता के करीब होता है और गंभीर स्वास्थ्य मुद्दों का कारण बनता है। विघटित सिरोसिस वाले लोगों को एपक्लूसा के साथ रिबाविरिन (रीबेटोल) लेने की भी आवश्यकता होगी।

Epclusa के लिए विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो हेपेटाइटिस सी का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप एपक्लूसा का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अन्य दवाओं के बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें जो आपके लिए अच्छा काम कर सकते हैं।

हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए विकल्प

छह मुख्य जीनोटाइप्स में से किसी के कारण हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए एपक्लूसा प्रभावी है। इसका उपयोग सिरोसिस वाले या बिना लोगों के लिए, और विघटित सिरोसिस वाले लोगों के लिए किया जा सकता है।

हेपेटाइटिस सी का इलाज करने के लिए कई अन्य दवाओं और दवा के संयोजन का उपयोग किया जाता है। आपके चिकित्सक द्वारा आपके लिए चुनी जाने वाली दवा आपके हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप और आपके यकृत समारोह पर निर्भर करेगी। यह इस बात पर भी निर्भर करेगा कि आपको अतीत में हेपेटाइटिस सी का इलाज मिला है या नहीं।

हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एल्बसवीर और ग्राज़ोप्रवीर (जेपाटियर)
• गेलकप्रेविर और पाइब्रेंटसविर (मैविरेट)
• लेडिसविवीर और सोफोसबुविर (हार्वोनी)
• परितापवीर, ओम्बितासवीर, रटनवीर, और दासबुवीर (वीकीरा पाक)
• वेलपटासवीर, सोफोसबुवीर, और वोक्सिलप्रेवीर (वोसेवी)
• रिबाविरिन (रीबेटोल), जिसका उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है

इंटरफेरॉन दवाएं हैं जो आमतौर पर अतीत में हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए उपयोग की जाती थीं। हालांकि, एपक्लूसा सहित नई दवाएं कम दुष्प्रभाव पैदा करती हैं। नई दवाओं में भी इंटरफेरॉन की तुलना में अधिक सफलता (इलाज) दर होती है। इस वजह से, इंटरफेरॉन का उपयोग आमतौर पर हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

एपक्लेसा बनाम हार्वोनी

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि एपक्लेसा अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोग के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि एपक्लास और हार्वोनी कैसे एक जैसे और अलग हैं।

एपक्लूसा में एक गोली में दो दवाएं शामिल हैं: वेलपटासवीर और सोफोसबुवीर। हार्वोनी में एक गोली में दो ड्रग्स शामिल हैं: लेडिपसवीर और सोफोसबुवीर।

दोनों दवाओं में ड्रग सोफोसबुविर होता है, जिसे उपचार की "रीढ़" माना जाता है। इसका मतलब है कि उपचार योजना उस दवा पर आधारित है, जिसमें अन्य दवाओं को मिलाया जाता है।

उपयोग

एप्क्लूसा और हार्वोनी दोनों हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित हैं। एप्सक्लुस को सिरोसिस के साथ या बिना वयस्कों में हेपेटाइटिस सी के सभी छह जीनोटाइप के इलाज के लिए मंजूरी दी गई है।

हार्वोनी को जीनोटाइप 1, 4, 5, और 6 के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है। इसका उपयोग वयस्कों के लिए किया जाता है, और एपक्लूसा के विपरीत, इसका उपयोग 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है या जिनका वजन कम से कम 77 पाउंड होता है।

यह चार्ट हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप पर अधिक विवरण प्रदान करता है जिसे हार्वोनी को इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है:

सहवर्ती स्थितिजनरल 1जनरल 2जनरल 3जनरल 4जनरल 5जनरल 6बिना सिरोसिस के✓✓✓✓मुआवजा सिरोसिस के साथ✓✓✓✓विघटित सिरोसिस के साथ✓जिगर प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता *✓✓

* इप्लस का उपयोग उन लोगों में भी किया जा सकता है जिन्हें यकृत प्रत्यारोपण मिला है, लेकिन यह उस उद्देश्य के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं है.

रूप और प्रशासन

एपक्लूसा और हार्वोनी दोनों को एक बार प्रतिदिन एक टैबलेट के रूप में लिया जाता है। उन्हें भोजन के साथ या खाली पेट लिया जा सकता है।

एपक्लूसा को 12 सप्ताह तक रोजाना लिया जाता है। हार्वोनी को आपके लीवर फंक्शन के आधार पर, 12 या 24 सप्ताह के लिए प्रतिदिन लिया जाता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

एपक्लूसा और हार्वोनी दवाओं के एक ही वर्ग के हैं, इसलिए उनके शरीर में समान प्रभाव होते हैं। इसलिए, वे एक ही दुष्प्रभाव के कई कारण होते हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के कुछ उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इप्लस और हार्वोनी दोनों के साथ होने वाले अधिक सामान्य दुष्प्रभाव शामिल हैं:

• थकान
• सरदर्द
• जी मिचलाना
• नींद न आना
• मांसपेशियों में कमजोरी
• चिड़चिड़ापन

इन दुष्प्रभावों के अलावा, हार्वोनी लेने वाले लोगों में भी हो सकते हैं:

• खांसी
• मांसपेशियों में दर्द
• साँसों की कमी
• सिर चकराना

गंभीर दुष्प्रभाव

Epclusa और हार्वोनी दोनों के साथ होने वाले गंभीर साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

• हेपेटाइटिस बी वायरस का पुनर्सक्रियन, जिससे यकृत की विफलता या मृत्यु हो सकती है
• एंजियोएडेमा (गंभीर सूजन) सहित गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं

बॉक्सिंग की चेतावनी

एफप्लस और हार्वोनी दोनों ने एफडीए से चेतावनी दी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे मजबूत तरह की चेतावनी है जिसकी एफडीए को आवश्यकता होती है।

बॉक्सिंग चेतावनियों में या तो दवा के साथ उपचार शुरू करने के बाद हेपेटाइटिस बी संक्रमण के पुनर्सक्रियन का जोखिम होता है। हेपेटाइटिस बी की प्रतिक्रिया से यकृत की विफलता या मृत्यु हो सकती है।

एप्सक्लूसा या हार्वोनी लेने से पहले आपका डॉक्टर हेपेटाइटिस बी के लिए आपका परीक्षण करेगा। यदि परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि आपको हेपेटाइटिस बी है, तो आपको गंभीर जिगर की क्षति को रोकने के लिए इसका इलाज करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।

प्रभावशीलता

एप्क्लस और हार्वोनी की तुलना नैदानिक ​​अध्ययन में की गई है। दोनों हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए प्रभावी हैं, हालांकि एपक्लूसा हार्वोनी की तुलना में अधिक प्रतिशत लोगों को ठीक कर सकता है।

उपचार के दिशानिर्देशों के अनुसार, एपक्लूसा और हार्वोनी दोनों ही वयस्कों में हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप 1, 4, 5 और 6 के उपचार के लिए पहली पसंद के दवा विकल्प हैं। इसके साथ - साथ:

• एपक्लूसा जीनोटाइप 2 और 3 के इलाज का पहला विकल्प है।
• 12 और उससे अधिक उम्र के (या 77 पाउंड और अधिक वजन वाले) बच्चों के जीनोटाइप 1, 4, 5 और 6 के इलाज के लिए हार्वोनी पहली पसंद है।

एक अध्ययन जिसमें सिरोसिस के साथ और बिना लोगों को शामिल किया गया, ने पाया कि एपक्लूसा और हार्वोनी में इलाज की दर समान थी। यह पाया गया कि 93 प्रतिशत से अधिक लोग, जिन्होंने हरिपोनी के घटकों में लेडिपसवीर और सोफोसबुविर प्राप्त किया, वायरस से ठीक हो गए।

वेपलास्तिवीर और सोफोसबुविर, एपक्लूसा के घटकों को लेने वाले लोगों के लिए इलाज की दर 97 प्रतिशत से अधिक थी।

एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि दो दवाओं में लीवर सिरोसिस से पीड़ित लोगों में हेपेटाइटिस सी वायरस को साफ करने की समान दर थी। और एक तीसरे अध्ययन में, दोनों दवाओं को फिर से वायरस को ठीक करने में अत्यधिक प्रभावी पाया गया।

हालांकि, तीनों अध्ययनों में, एपक्लूसा में हार्वोनी की तुलना में एसवीआर की थोड़ी अधिक दर थी। एसवीआर का अर्थ है निरंतर वीरोग्लिक प्रतिक्रिया, जिसका अर्थ है उपचार के बाद अवांछनीय वायरस का स्तर।

लागत

एपक्लूसा और हार्वोनी ब्रांड-नेम मेडिसिन हैं। इस समय, वे सामान्य रूपों में उपलब्ध नहीं हैं। जेनेरिक दवाओं में आमतौर पर ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च होता है।

हार्वोनी आमतौर पर एपक्लूसा की तुलना में अधिक महंगा है। या तो दवा के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना पर निर्भर करेगी।

एपक्लेसा बनाम माव्रेट

Mavyret एक और दवा है जिसका उपयोग हेपेटाइटिस C के इलाज के लिए किया जाता है। यहाँ हम यह देखते हैं कि एपक्लास और माव्रीट कैसे एक जैसे और अलग हैं।

एपक्लूसा में एक गोली में दो दवाएं शामिल हैं: वेलपटासवीर और सोफोसबुवीर। Mavyret में एक गोली में दो दवाएं शामिल हैं: glecaprevir और pibrentasvir।

उपयोग

इप्लस और मैविरेट दोनों ही एफडीए द्वारा हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के इलाज के लिए अनुमोदित हैं। वे दोनों सिरोसिस के बिना या क्षतिपूर्ति सिरोसिस के साथ वयस्कों में सभी छह जीनोटाइप का इलाज करते थे। हालांकि, एपक्लूसा का उपयोग विघटित सिरोसिस वाले लोगों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, जबकि माव्रेट नहीं कर सकते।

दोनों दवाओं का उपयोग उन लोगों के लिए किया जा सकता है जो पहली बार हेपेटाइटिस सी का इलाज कर रहे हैं। उनका उपयोग उन लोगों के लिए भी किया जा सकता है जिन्होंने हेपेटाइटिस सी दवाओं की कोशिश की है जो अतीत में उनके लिए काम नहीं करते थे।

एपक्लूसा का उपयोग उन लोगों के लिए किया जा सकता है जिन्होंने अतीत में किसी भी हेपेटाइटिस सी दवा की कोशिश की है। दूसरी ओर, माव्रीत को केवल उन लोगों के लिए एक दूसरे उपचार के रूप में अनुमोदित किया जाता है, जिन्होंने अतीत में कुछ दवाओं की कोशिश की है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि क्या आपके पिछले उपचार आपको Mavyret लेने के योग्य बनाते हैं।

Mavyret को उन लोगों द्वारा उपयोग के लिए भी अनुमोदित किया जाता है, जिन्हें लीवर या किडनी प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ है। जिन लोगों को ये प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ है, उनके उपयोग के लिए एफसीपीएलए एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर उनके लिए दवा बंद लेबल को निर्धारित करने का विकल्प चुन सकते हैं।

रूप और प्रशासन

एपक्लूसा और मैविरेट दोनों एक ही टैबलेट के रूप में आते हैं जिसमें दो ड्रग्स होते हैं। आप भोजन के साथ या बिना, दैनिक एक एप्क्लूसा टैबलेट लेते हैं। आप प्रतिदिन एक बार तीन Mavyret टैबलेट एक साथ लेते हैं। Mavyret को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।

एपक्लूसा को 12 सप्ताह के लिए लिया जाता है, जबकि मैविरेट को आपके मेडिकल इतिहास के आधार पर 8, 12 या 16 सप्ताह के लिए लिया जाता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

एपक्लूसा और मैविरेट का शरीर में समान प्रभाव होता है और इस कारण बहुत समान दुष्प्रभाव होते हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

इप्लस और मैविरेटउपसंहारMavyretअधिक आम दुष्प्रभाव

• सरदर्द
• जी मिचलाना
• थकान

• नींद न आना
• दुर्बलता
• चिड़चिड़ापन

• दस्त
• खुजली वाली त्वचा (डायलिसिस पर लोगों में)
• कमजोरी (डायलिसिस पर लोगों में)

गंभीर दुष्प्रभाव

• एलर्जी की गंभीर प्रतिक्रिया
• हेपेटाइटिस बी पुनर्सक्रियन *

(कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव)(कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव)

* इप्लस और माव्रेत दोनों हेपेटाइटिस बी पुनर्सक्रियन के लिए एफडीए से एक बॉक्सिंग चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी एफडीए की आवश्यकता के लिए सबसे मजबूत चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं।

प्रभावशीलता

क्लिनिकल अध्ययन में एपक्लूसा और माव्रेट का उपयोग नहीं किया गया है। हालांकि, हेपेटाइटिस सी के सभी जीनोटाइप को ठीक करने के लिए दोनों दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं।

उपचार दिशानिर्देशों के अनुसार, हेपेटाइटिस सी के सभी छह जीनोटाइप्स के उपचार के लिए एपक्लूसा और माव्य्रेट दोनों पहली पसंद विकल्प हैं। आपका डॉक्टर आपके पिछले उपचार दवाओं के आधार पर एक या दूसरे की सिफारिश कर सकता है। दो दवाओं के बीच का विकल्प आपके लीवर फंक्शन पर भी निर्भर कर सकता है।

इन विचारों के अलावा, इन दवाओं में से एक को कुछ चिकित्सा शर्तों के लिए दूसरे पर अनुशंसित किया जाएगा। इसमे शामिल है:

• गंभीर क्रोनिक किडनी रोग: Mavyret इस स्थिति वाले लोगों में हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए एक पहला विकल्प है। दूसरी ओर, एपक्लास इन लोगों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।
• विघटित सिरोसिस: इस स्थिति वाले लोगों के लिए, एपक्लूसा का उपयोग रिबाविरिन के साथ किया जा सकता है। हालांकि, Mavyret विघटित सिरोसिस वाले लोगों के लिए स्वीकृत नहीं है।

लागत

एपक्लूसा और मैविरेट ब्रांड नाम की दवाएं हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

एपक्लूसा आम तौर पर माव्रीट की तुलना में अधिक महंगा है। या तो दवा के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक लागत आपके बीमा योजना पर निर्भर करेगी।

एपक्लेसा बनाम वोसेवी

वोसवी हेपेटाइटिस सी की एक और दवा है जिसमें एक रूप में कई दवाएं शामिल हैं। एपक्लूसा में एक गोली में वेलपटासवीर और सोफोसबुवीर शामिल हैं। वोसवी में एक गोली में वेलपटासवीर और सोफोसबुवीर भी शामिल हैं, लेकिन इसमें एक तीसरी दवा भी है: वोक्सिलप्रेवीर।

उपयोग

एपक्लूसा और वोसवी दोनों एफडीए द्वारा सिरोसिस के बिना या मुआवजा सिरोसिस के साथ वयस्कों में छह हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप के किसी भी इलाज के लिए अनुमोदित हैं। एपक्लूसा भी विघटित सिरोसिस वाले वयस्कों के इलाज के लिए अनुमोदित है।

एपक्लुसा को उन लोगों के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिन्होंने अतीत में किसी भी हेपेटाइटिस सी के उपचार की कोशिश नहीं की थी, या जिन्होंने उन उपचारों की कोशिश की है जो उनके लिए काम नहीं करते हैं।

दूसरी ओर, वासवी को उन लोगों के उपचार के रूप में उपयोग करने की मंजूरी दी गई है जिन्होंने केवल कुछ हेपेटाइटिस सी दवाओं की कोशिश की है और उनके साथ सफलता नहीं मिली है। उदाहरण के लिए, वोसवी को इलाज के लिए मंजूरी दी गई है:

• ऐसे किसी भी जीनोटाइप वाले लोग जिन्होंने अतीत में एक निश्चित प्रकार के एंटीवायरल को NS5A अवरोधक कहा है
• जीनोटाइप 1 ए या 3 वाले लोग जो पहले इलाज की कोशिश कर चुके हैं जिनमें सोफोसबुवीर शामिल हैं

यदि आपके पास अतीत में हेपेटाइटिस सी का इलाज था, तो आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि क्या यह पिछले दवा का उपयोग आपको गोसेवी के साथ इलाज के लिए योग्य बनाता है।

रूप और प्रशासन

एपक्लूसा और वोसवी दोनों को एक बार एक गोली के रूप में लिया जाता है। Epclusa को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं, जबकि Vosevi को भोजन के साथ लेना चाहिए।

दोनों दवाएं 12 सप्ताह के लिए ली जाती हैं।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

एपक्लूसा और वोसवी एक जैसी दवाएं हैं और एक ही तरह के कई दुष्प्रभाव पैदा करती हैं। इन दुष्प्रभावों के उदाहरण नीचे सूचीबद्ध हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स जो एपक्लूसा और वोसवी दोनों के साथ हो सकते हैं, में शामिल हैं:

• सरदर्द
• थकान
• जी मिचलाना
• दुर्बलता
• नींद न आना

इन दुष्प्रभावों के अलावा, वोसवी लेने वाले लोगों को भी दस्त का अनुभव हो सकता है।

कम सामान्य साइड इफेक्ट्स जो एपक्लूसा और वोसवी दोनों के साथ हो सकते हैं, में हल्के चकत्ते शामिल हैं।

गंभीर दुष्प्रभाव

Epclusa और Vosevi दोनों के साथ होने वाले गंभीर साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

• हेपेटाइटिस बी वायरस की प्रतिक्रिया *
• एंजियोएडेमा (गंभीर सूजन) सहित गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं
• डिप्रेशन

* इप्लस और वासवी दोनों को हेपेटाइटिस बी पुनर्सक्रियन के लिए एफडीए से एक बॉक्सिंग चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी एफडीए की आवश्यकता के लिए सबसे मजबूत चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं.

प्रभावशीलता

एपक्लास और वोसवी की तुलना सीधे अध्ययन में की गई है।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, वोसेवी ने एप्सलूसा की तुलना में अधिक लोगों में हेपेटाइटिस सी को ठीक किया। शोधकर्ताओं ने बताया कि जिन लोगों ने 12 सप्ताह के लिए एपक्लूसा लिया, उनमें से 90 प्रतिशत लोग वेसेवी लेने वाले 98 प्रतिशत लोगों की तुलना में हेपेटाइटिस सी से ठीक हो गए।

लागत

एपक्लूसा और वोसवी दोनों ही ब्रांड-नेम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

इप्लस और वासवी की लागत समान है। या तो दवा के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक लागत आपके बीमा योजना पर निर्भर करेगी।

इप्लस बातचीत

एपक्लूसा कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यह कुछ सप्लीमेंट के साथ बातचीत भी कर सकता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ एक दवा कितनी अच्छी तरह से काम कर सकती है, जबकि दूसरे इससे दुष्प्रभाव बढ़ा सकते हैं।

एपक्लास और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की एक सूची दी गई है जो एपक्लूसा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इस सूची में वे सभी दवाएं नहीं हैं जो एपक्लूसा के साथ बातचीत कर सकती हैं।

Epclusa लेने से पहले, अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को उन सभी नुस्खों, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

ऐमियोडैरोन

एपिड्लस को एमियोडेरोन (पैकरोन, नेक्सटरोन) के साथ लेने से ब्रैडीकार्डिया हो सकता है, जो एक खतरनाक धीमी गति से हृदय गति है। यह स्थिति अन्य दवाओं के साथ भी हुई है जिनमें सोफोसबुविर शामिल हैं, जो एपक्कलस के घटकों में से एक है।

कुछ लोग जिन्होंने एमियोडेरोन और सोफोसबुविर युक्त दवाएं ली हैं, उन्हें नियमित हृदय गति बनाए रखने के लिए पेसमेकर की आवश्यकता होती है।

अमियोडेरोन और एपक्लूस को एक साथ लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आपको इप्लस उपचार प्राप्त करने के दौरान एमियोडेरोन लेना पड़ता है, तो आपका डॉक्टर आपके हृदय समारोह की बारीकी से निगरानी करेगा।

डायजोक्सिन

Digoxin (Lanoxin) के साथ Epclusa लेने से आपके शरीर में Digoxin की मात्रा बढ़ सकती है। डाइजेक्सिन का बढ़ा हुआ स्तर आपको खतरनाक दुष्प्रभावों के जोखिम में डाल सकता है।

यदि आपको एपक्लूसा और डिगॉक्सिन को एक साथ लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपके शरीर में डाइऑक्साइडिन की मात्रा की बारीकी से निगरानी करेगा। आपको एक अलग डिगॉक्सिन खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ कोलेस्ट्रॉल की दवाएं

Epclusa को कुछ कोलेस्ट्रॉल युक्त दवाओं के साथ लेना जिन्हें स्टेटिन्स कहा जाता है, आपके शरीर में स्टैटिन के स्तर को बढ़ा सकती हैं। यह आपको इन दवाओं से साइड इफेक्ट के अधिक जोखिम में डाल देगा, जैसे मांसपेशियों में दर्द और मांसपेशियों को नुकसान।

स्टैटिंस में एटोरवास्टेटिन (लिपिटर), रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर), और सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर) जैसी दवाएं शामिल हैं। यदि आप एक स्टैटिन के साथ एपक्लूसा लेते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको rhabdomyolysis (मांसपेशियों के टूटने) के संकेतों के लिए बारीकी से निगरानी करेगा।

साइड इफेक्ट के अपने जोखिम को कम करने के लिए, आपको Epclusa को 10 मिलीग्राम से अधिक रोसवास्टेटिन की खुराक के साथ नहीं लेना चाहिए।

कुछ जब्ती दवाएं

कुछ जब्ती दवाओं के साथ एपक्लूसा लेने से आपके शरीर में एपक्लूसा की मात्रा कम हो सकती है। इससे इप्लस कम प्रभावी हो सकता है। इस इंटरैक्शन से बचने के लिए, इन जब्ती दवाओं के साथ एपक्लूसा न लें।

जब्ती दवाओं के उदाहरणों से बचने के लिए यदि आप इप्लस को शामिल नहीं कर रहे हैं:

• कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल)
• फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक)
• फेनोबार्बिटल
• ऑक्सैर्बाज़ेपिन (ट्राइपटेलल)

टोपोटेकन

एपोट्लस को टोपोटेक्नन (हाइकैमटिन) के साथ लेने से आपके शरीर में टोपोटेकन का स्तर बढ़ सकता है। यह आपको टोपोटेकन के दुष्प्रभावों के अधिक जोखिम में डालता है। एपोट्लस को टोपोटेकन के साथ लेने की सिफारिश नहीं की गई है।

वारफरिन

एपक्लूसा आपके रक्त के थक्के बनाने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। यदि आप अपने इप्लस उपचार के दौरान वारफारिन लेते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके रक्त का अधिक बार परीक्षण कर सकता है। आपकी वॉर्फरिन खुराक को बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

कुछ एचआईवी दवाएं

कुछ एचआईवी दवाओं के साथ एपक्लूसा लेना आपके शरीर के स्तर को एपक्लूसा या एचआईवी दवाओं में बदल सकता है। ये परिवर्तन इन दवाओं को कम प्रभावी बना सकते हैं या आपके दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

इफावरेन्ज

Epavlusa को efavirenz (Sustiva) के साथ लेने से आपके शरीर में Epclusa का स्तर कम हो सकता है। यह दवा को कम प्रभावी बना सकता है। इस सहभागिता से बचने के लिए, एपक्लास और एफेविरेंज़ को एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

अन्य दवाएं जिनमें एफ़ेवेंज शामिल हैं, उन्हें भी बचा जाना चाहिए। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एफ़ैविरेंज़, एमीट्रिकिटाबाइन, और टेनोफोविर (एट्रिप्ला)
• एफाविरेंज़, लामिवुडिन, और टेनोफोविर (सिम्फी)

तिप्रणावीर और ऋतोनवीर

एपक्लास को टिप्रानवीर (आप्टिवस) और रटनवीर (नॉरविर) के संयोजन के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। दवाओं के इस संयोजन से आपके शरीर में इप्लस के स्तर में कमी आएगी। लोअर एपक्लूसा का स्तर दवा को कम प्रभावी बना सकता है।

टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट

Epclusa को HIV दवाओं के साथ लेने से जिसमें टेनोफोविर डिसप्रोक्सिल फ्यूमरेट होता है, आपके शरीर में टेनोफोविर के स्तर को बढ़ाएगा। इससे आपके टेनोफोविर के दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है, जैसे कि किडनी खराब होना।

यदि आप इप्लस के साथ इन दवाओं को लेते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको टेनोफोविर साइड इफेक्ट्स के लक्षणों की बारीकी से निगरानी करेगा। दवाओं के उदाहरणों में टेनोफोविर शामिल हैं:

• टेनोफोविर (विरेड)
• टेनोफोविर और एमट्रिसिटाबाइन (ट्रूवडा)
• टेनोफोविर, एलेवित्ग्रविर, काबॉबिस्टैट, और एमट्रिसिटाबाइन (स्ट्राइबल्ड)
• टेनोफोविर, एमट्रिसिटाबाइन और रिलपीविरिन (कॉम्पेरा)

एपक्लूसा और कुछ एंटीबायोटिक्स

कुछ एंटीबायोटिक दवाएं आपके शरीर में एपक्लेसा की मात्रा को कम कर सकती हैं। इप्लस के निचले स्तर इसे कम प्रभावी बना सकते हैं। इस सहभागिता से बचने के लिए, यह निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एपक्लूसा लेने से बचने की सिफारिश करता है:

• रिफैबुटिन (माइकोब्यूटिन)
• रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन)
• राइफापेनटाइन (प्रिफटिन)

इप्लस और इबुप्रोफेन

इप्लस और इबुप्रोफेन के बीच कोई परस्पर क्रिया नहीं है।

हालांकि, जिन लोगों को किडनी की गंभीर बीमारी है, उन्हें एपक्लूसा नहीं लेना चाहिए। इबुप्रोफेन की बड़ी खुराक के कारण गुर्दे की क्षति से बचने के लिए, इबुप्रोफेन पैकेज पर सिफारिश की गई खुराक से अधिक नहीं लेना चाहिए।

इप्लस और एंटासिड्स

एंटासलस को एंटीलिड्स के साथ लेना, जैसे कि मायलांटा या टम्स, एप्सलूसा की मात्रा को कम कर सकता है जो आपके शरीर को अवशोषित करता है। यह आपके शरीर में एपक्लेसा के निम्न स्तर का कारण बन सकता है, जिससे एपक्लूसा कम प्रभावी हो सकता है।

इस इंटरैक्शन को रोकने के लिए, एंटासिलस की एंटासिड और आपकी खुराक लेने के बीच कम से कम चार घंटे सुनिश्चित करें।

एपक्लूसा और एच 2 ब्लॉकर्स

एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ एपक्लूसा लेना भी एपक्लूसा की मात्रा को कम कर सकता है जो आपके शरीर में अवशोषित होता है। इससे इप्लस कम प्रभावी हो सकता है।

इस इंटरैक्शन को रोकने के लिए, आपको एक ही समय में एच 2 अवरोधक या 12 घंटे के अलावा एपक्लूसा लेना चाहिए। एक ही समय में उन्हें लेने से दोनों दवाओं को भंग करने और H2 ब्लॉक के एसिड-कम करने वाले प्रभाव से पहले अवशोषित होने की अनुमति देता है, उन्हें 12 घंटे के अलावा लेने से प्रत्येक दवा को आपके शरीर द्वारा अन्य दवा के साथ बातचीत किए बिना अवशोषित करने की अनुमति मिलती है।

H2 ब्लॉकर्स के उदाहरणों में famotidine (Pepcid) और cimetidine (Tagamet HB) शामिल हैं।

इप्लस और पीपीआई

प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) के साथ एपक्लूसा लेने से आपके शरीर में एपक्लूसा की मात्रा कम हो सकती है। यह इप्लस को कम प्रभावी बना सकता है। पीपीआई के साथ इप्लस को लेना अनुशंसित नहीं है।

यदि आपको इप्लस उपचार के दौरान पीपीआई लेने की आवश्यकता है, तो आपको एंटासिड लेने और एंटीकलस की अपनी खुराक के बीच कम से कम चार घंटे सुनिश्चित करना चाहिए। इसके अलावा, आपको भोजन के साथ एपक्लूसा लेना चाहिए।

पीपीआई के उदाहरणों में शामिल हैं:

• ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक)
• पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स)
• एसोमप्राज़ोल (नेक्सियम)
• Lansoprazole (Prevacid)

एपक्लूसा और जड़ी बूटियों और पूरक

सेंट जॉन पौधा के साथ एपक्लूसा लेने से आपके शरीर द्वारा अवशोषित एपक्लुस की मात्रा कम हो सकती है। इससे इप्लस कम प्रभावी हो सकता है। इस सहभागिता से बचने के लिए, सेंट जॉन पौधा के साथ इप्लस को न लें।

अन्य जड़ी बूटियों या पूरक जो आपके शरीर में इप्लस की मात्रा को कम कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• कावा कावा
• दुग्ध रोम
• मुसब्बर
• Glucomannan

Epclusa के साथ अपने उपचार के दौरान किसी भी नई जड़ी-बूटियों या पूरक लेने से पहले अपने चिकित्सक से जांच अवश्य करें।

एपक्लूसा और रिबाविरिन

आमतौर पर हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) के इलाज के लिए एपक्लूसा अपने आप लिया जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में इसका उपयोग रिबाविरिन (रीबेटोल) के साथ किया जाता है।

आपका डॉक्टर निम्नलिखित स्थितियों में इप्लस के साथ रिबाविरिन ले सकता है:

• आपने सिरोसिस को विघटित कर दिया है।
• आपके पास हेपेटाइटिस सी का एक प्रकार है जो दवाओं के प्रतिरोधी (इलाज के लिए मुश्किल) है।
• आप अतीत में अन्य हेपेटाइटिस सी दवाओं के साथ इलाज में विफल रहे हैं।
• आपका डॉक्टर इसे ऑफ-लेबल उपयोग के लिए निर्धारित करता है (उदाहरण के लिए, जब आपके पास कोई अंग प्रत्यारोपण नहीं था तो HCV के इलाज के लिए)।

इन स्थितियों वाले लोगों में एपक्लूसा और रिबाविरिन का एक साथ उपयोग किया जाता है क्योंकि नैदानिक ​​अध्ययन ने संयोजन उपचार के साथ उच्च इलाज की दर दिखाई।

एपक्लूसा और रिबाविरिन के साथ उपचार 12 सप्ताह तक रहता है। एपक्लूसा की तरह, रिबाविरिन एक गोली के रूप में आता है, लेकिन इसे दिन में दो बार लिया जाता है। आमतौर पर, रिबाविरिन की आपकी खुराक आपके वजन पर आधारित होगी। यह आपके हीमोग्लोबिन के स्तर और आपके गुर्दे के कार्य पर भी आधारित हो सकता है।

रिबाविरिन साइड इफेक्ट्स और चेतावनी

रिबाविरिन कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है और कुछ महत्वपूर्ण चेतावनियों के साथ आता है।

बॉक्सिंग की चेतावनी

रिबाविरिन में एफडीए से एक बॉक्सिंग चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे मजबूत तरह की चेतावनी है जिसकी एफडीए को आवश्यकता होती है। रिबाविरिन की बॉक्सिंग चेतावनी की सलाह है कि:

• हेपेटाइटिस सी का इलाज करने के लिए रिबाविरिन का उपयोग अकेले नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह स्वयं द्वारा प्रभावी नहीं है।
• रिबाविरिन एक प्रकार का रक्त विषाक्तता पैदा कर सकता है जिसे हेमोलिटिक एनीमिया कहा जाता है, जिससे दिल का दौरा और मौत हो सकती है। इस कारण से, जिन लोगों को गंभीर या अस्थिर हृदय रोग है, उन्हें रिबाविरिन नहीं लेना चाहिए।
• जब गर्भवती महिलाओं में उपयोग किया जाता है, तो रिबाविरिन भ्रूण को गंभीर नुकसान या मौत का कारण बन सकता है। रिबाविरिन को गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिलाओं या उनके पुरुष यौन साथी द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। रिबाविरिन उपचार की समाप्ति के बाद 6 महीने तक गर्भावस्था से बचना चाहिए। इस समय के दौरान, जन्म नियंत्रण की एक बैकअप पद्धति का उपयोग करने पर विचार करें।

अन्य दुष्प्रभाव

रिबाविरिन कुछ सामान्य दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है, जैसे:

• थकान
• सरदर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी
• बुखार
• चिड़चिड़ापन
• मांसपेशियों में दर्द

नैदानिक ​​अध्ययनों में देखे गए दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में एनीमिया, अग्नाशयशोथ, फेफड़े की बीमारी और आंखों की समस्याएं जैसे संक्रमण और धुंधली दृष्टि शामिल हैं।

स्तनपान

यह ज्ञात नहीं है कि रिबाविरिन मानव स्तन के दूध में गुजरता है या नहीं। जानवरों में किए गए अध्ययनों से पता चला कि इससे नर्सिंग युवाओं को नुकसान हो सकता है। हालांकि, पशु अध्ययन हमेशा यह नहीं दर्शाते हैं कि दवा मनुष्यों को कैसे प्रभावित करेगी।

यदि आप स्तनपान करते समय एपक्लूसा उपचार पर विचार कर रही हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप या तो स्तनपान बंद कर दें या गंभीर हानिकारक प्रभावों से बचने के लिए उपचार रोक दें।

इप्लस कैसे लें

आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार एपक्लूसा लेना चाहिए।

समय

इप्लस को दिन के किसी भी समय लिया जा सकता है। यदि आप दवा के साथ अपने उपचार के दौरान थकान का अनुभव करते हैं, तो रात में लेने से आपको उस दुष्प्रभाव से बचने में मदद मिल सकती है।

भोजन के साथ Epclusa लेना

Epclusa को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। हालांकि, इसे भोजन के साथ लेने से दवा के कारण होने वाली किसी भी मतली को कम करने में मदद मिल सकती है।

क्या एपक्लूसा को कुचल दिया जा सकता है?

यह ज्ञात नहीं है कि एपक्लूसा को कुचलना सुरक्षित है या नहीं। यदि आपको गोलियां निगलने में परेशानी है, तो अपने एपक्लास टैबलेट को कुचलने के बजाय वैकल्पिक दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इप्लस कैसे काम करता है

इप्लस का उपयोग हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। हेपेटाइटिस सी एक वायरस है जो रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के माध्यम से फैलता है। वायरस मुख्य रूप से यकृत में कोशिकाओं पर हमला करता है। जिगर में परिणामी सूजन जैसे लक्षण पैदा कर सकती है:

• आपके पेट में दर्द (पेट)
• बुखार
• गहरा मूत्र
• जोड़ों का दर्द
• पीलिया

कुछ लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी बना सकती हैं जो हेपेटाइटिस सी वायरस से लड़ती हैं। हालांकि, कई लोगों को वायरस का इलाज करने और संक्रमण के दीर्घकालिक प्रभावों को कम करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता होगी।

हेपेटाइटिस सी के गंभीर, दीर्घकालिक प्रभावों में सिरोसिस (यकृत निशान) और यकृत कैंसर शामिल हैं।

कैसे एपक्लास हेपेटाइटिस सी का इलाज करता है

एपक्लूसा एक प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल (डीएए) दवा है। डीएएएस वायरस को पुन: उत्पन्न करने (खुद की प्रतियां बनाने) को रोककर एचसीवी का इलाज करता है। वायरस जो पुन: उत्पन्न नहीं कर सकते हैं अंततः मर जाते हैं और शरीर से साफ हो जाते हैं।

शरीर से वायरस को साफ करने से यकृत की सूजन कम होगी और अतिरिक्त दाग को रोका जा सकेगा।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

एप्क्लूसा लेना शुरू करने के बाद आपको सप्ताह के बेहतर दिन लग सकते हैं, लेकिन फिर भी आपको पूरे 12 सप्ताह के उपचार की आवश्यकता होगी। यह महत्वपूर्ण है कि दोनों पूर्ण उपचार करें और किसी भी खुराक को याद करने से बचें। ये चरण आपके शरीर से एचसीवी को साफ करने में दवा को सफल होने में मदद करते हैं।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, जिन लोगों ने एपक्लूसा लिया था, उनमें से 89 प्रतिशत लोगों को तीन महीने के उपचार के बाद वायरस से साफ कर दिया गया था। आपका डॉक्टर एपक्लूसा के साथ इलाज से पहले और उसके दौरान आपको परीक्षण करेगा, और फिर से आप एपक्लूसा लेने के 12 सप्ताह बाद। यह अंतिम परीक्षण यह निर्धारित करेगा कि आप हेपेटाइटिस सी के "ठीक" हैं या नहीं।

आपको हेपेटाइटिस सी से ठीक होने के बारे में समझा जाता है, जब आपने निरंतर वीरोलोगिक प्रतिक्रिया (एसवीआर) प्राप्त की है, जिसका अर्थ है कि आपके रक्त में वायरस का पता लगाने योग्य नहीं है।

इप्लस और गर्भावस्था

यह जानने के लिए कि क्या गर्भावस्था के दौरान एपक्लूसा सुरक्षित है, मनुष्यों में पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। माँ द्वारा दवा प्राप्त करने पर पशुओं में अध्ययन भ्रूण को नुकसान नहीं पहुँचाता है। हालाँकि, जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करता है कि मनुष्यों में क्या होगा।

यदि आप इस दवा को लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

ध्यान दें: यदि आप एपाक्लुसा को रिबाविरिन के साथ ले रहे हैं, तो संयोजन उपचार गर्भावस्था के लिए खतरनाक हो सकता है (ऊपर "एपक्लास और रिबाविरिन देखें")।

एपक्लास और स्तनपान

यह ज्ञात नहीं है कि इप्लस मनुष्यों में स्तन के दूध में गुजरता है या नहीं। जानवरों के अध्ययन में, एप्सलूसा स्तन के दूध में पाया गया, लेकिन इससे हानिकारक प्रभाव नहीं पड़े। हालांकि, जानवरों का अध्ययन हमेशा यह नहीं दर्शाता है कि मनुष्यों में क्या होगा।

यदि आप अपने बच्चे को स्तनपान करा रहे हैं और एपक्लूसा लेने पर विचार कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से संभावित जोखिमों और लाभों के बारे में बात करें।

नोट: यदि आप राइबाविरिन के साथ एपक्लूसा ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि क्या आप सुरक्षित रूप से स्तनपान जारी रख सकते हैं (ऊपर देखें "एपक्लास और रिबाविरिन")।

एपक्लूसा के बारे में सामान्य प्रश्न

इप्लस के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर यहां दिए गए हैं।

क्या Epclusa को रोकने से लक्षण दूर होते हैं?

क्लिनिकल अध्ययन में लोगों में एप्सकल्सा की वापसी के लक्षण नहीं थे।

एपक्लूसा के इलाज के बाद लोगों में फ्लू जैसे लक्षण होने की खबरें आई हैं। इन लक्षणों में थकान, मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द शामिल हैं। हालांकि, यह अधिक संभावना है कि ये दुष्प्रभाव हेपेटाइटिस सी वायरस से आपकी वसूली के कारण होंगे।

यदि आपके पास अपने एपक्लूसा उपचार को पूरा करने के बाद फ्लू जैसे लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

मेरे हेपेटाइटिस सी से छुटकारा पाने में एप्सकल्सा को कितना समय लगेगा?

इप्लस अभी तुरंत काम करना शुरू कर देगा, लेकिन निरंतर वीरोग्लिक प्रतिक्रिया (एसवीआर) प्राप्त करने में कुछ महीनों से लेकर कुछ महीनों तक का समय लगेगा। एसवीआर हासिल करने का मतलब है कि वायरस अब आपके शरीर में पता लगाने योग्य नहीं है।

आप 12 सप्ताह के लिए एपक्लूसा लेंगे, और उपचार समाप्त करने के 12 सप्ताह बाद, आपका डॉक्टर आपके रक्त का परीक्षण करेगा। इस समय, ज्यादातर मामलों में एसवीआर हासिल किया जाता है। अनिवार्य रूप से, इसका मतलब है कि आपका एचसीवी संक्रमण ठीक हो गया है।

एपक्लूसा के लिए इलाज की दर क्या है?

क्लिनिकल अध्ययन में, 89 प्रतिशत और 99 प्रतिशत लोगों में, जिन्होंने एपक्लूसा प्राप्त किया था, वायरस से ठीक हो गए थे। जीनोटाइप, लिवर फंक्शन और पिछले हेपेटाइटिस सी उपचार के आधार पर इलाज की दर थोड़ी अलग थी।

क्या Epclusa को लेने के बाद हेपेटाइटिस C वापस आ सकता है?

यदि आप अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित 12 सप्ताह के उपचार के दौरान एपक्लूसा लेते हैं और आप एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखते हैं, तो वायरस वापस नहीं आना चाहिए।

हालाँकि, यह संभव है (संक्रमण फिर से आने पर)। एक रिलैप्स तब होता है जब दवा आपके शरीर से वायरस को ठीक कर देती है, लेकिन रक्त परीक्षण से वायरस का पता चलता है, उपचार के महीनों से सालों बाद। क्लिनिकल ट्रायल में, एपक्लूसा से पीड़ित 4 प्रतिशत लोगों को रिलैप्स हुआ।

एप्क्लूसा सहित किसी भी हेपेटाइटिस सी दवा लेने के बाद आप वायरस से पुष्ट हो सकते हैं। पुनर्जन्म उसी तरह से हो सकता है जिस तरह से मूल संक्रमण को अनुबंधित किया गया था। दवाओं को इंजेक्शन लगाने और कंडोम का उपयोग किए बिना यौन संबंध बनाने के लिए उपयोग की जाने वाली सुइयों को साझा करना पुन: प्रभाव के संभावित मार्ग हैं।

हालांकि, इन व्यवहारों से बचने से हेपेटाइटिस सी के साथ पुनर्व्याख्या को रोकने में मदद मिल सकती है।

हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप क्या है?

हेपेटाइटिस सी वायरस के छह विभिन्न प्रकार, या उपभेद हैं, जो लोगों को संक्रमित करते हैं। इन उपभेदों को जीनोटाइप कहा जाता है।

जीनोटाइप को वायरस के आनुवंशिक कोड में अंतर से पहचाना जाता है। जीनोटाइप 1 संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम हेपेटाइटिस सी तनाव है, लेकिन इस देश में अन्य उपभेदों को भी देखा जाता है।

आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण करेगा कि आपके पास कौन सा जीनोटाइप है। आपका हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप आपके डॉक्टर को आपके लिए सही दवा चुनने में मदद करेगा।

अगर मुझे एचआईवी के साथ-साथ हेपेटाइटिस सी भी हो तो क्या मैं एप्सक्लूसा ले सकता हूं?

हाँ तुम कर सकते हो। एप्क्लूसा का उपयोग उन लोगों में हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए सुरक्षित रूप से किया जा सकता है जो एचआईवी से संक्रमित हैं।

क्लिनिकल स्टडी में ऐसे लोग जिनमें हेपेटाइटिस C और HIV दोनों शामिल थे, जिन लोगों को Epclusa प्राप्त हुआ था, उनमें से 95 प्रतिशत लोग हेपेटाइटिस C से ठीक हो गए थे। महत्वपूर्ण बात यह है कि Epclusa के साथ इलाज करने से HIV की स्थिति नहीं बिगड़ती।

एपक्लास चेतावनी

एफडीए चेतावनी: एचबीवी संक्रमण का पुनर्सक्रियन

• इस दवा में एक बॉक्सिंग चेतावनी है। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है।एक बॉक्सिंग चेतावनी डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करती है जो खतरनाक हो सकते हैं।
• हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) का पुनर्सक्रियन उन लोगों में हो सकता है जो हेपेटाइटिस सी वायरस और एचबीवी दोनों के साथ मेल खाते हैं। यह एपक्लूस के साथ उपचार के दौरान या बाद में हो सकता है। आपके डॉक्टर हेपेटाइटिस बी के लिए रक्त परीक्षण करेंगे, इससे पहले कि आप एपक्लूसा लेना शुरू करें। यदि आपके पास वर्तमान में हेपेटाइटिस बी है या अतीत में है, तो आपको एचबीवी के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य चेतावनी

Epclusa लेने से पहले, अपने चिकित्सक को अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बताना सुनिश्चित करें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपको गुर्दे की गंभीर बीमारी है।

यह ज्ञात नहीं है कि गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में एपक्लूसा सुरक्षित या प्रभावी है या नहीं। इसमें गंभीर रूप से कम गुर्दा समारोह वाले या अंत-चरण गुर्दा रोग वाले लोगों को शामिल किया जाता है जिन्हें हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है।

यदि आपको गुर्दे की गंभीर बीमारी है, तो एपक्लुसा आपके लिए सही दवा नहीं हो सकती है।

एपक्लेसा ओवरडोज

बहुत अधिक इप्लस लेने से आपके गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• गंभीर मतली
• सरदर्द
• मांसपेशियों में कमजोरी
• थकान
• नींद न आना
• चिड़चिड़ापन

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें या अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर्स से 800-222-1222 पर या उनके ऑनलाइन टूल के माध्यम से मार्गदर्शन लें। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

एपक्लास की समाप्ति

जब Epclusa फार्मेसी से तिरस्कृत किया जाता है, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आमतौर पर उस वर्ष से एक वर्ष है जिस दिन दवा वितरित की गई थी।

इस तरह की समाप्ति तिथियों का उद्देश्य इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देना है।

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। हालांकि, एफडीए के एक अध्ययन से पता चला है कि बोतल पर सूचीबद्ध समाप्ति तिथि से परे कई दवाएं अभी भी अच्छी हो सकती हैं।

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें दवा को कैसे और कहां संग्रहीत किया जाता है। एप्क्लस की गोलियों को 86 ° F (30 ° C) तक के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए और मूल कंटेनर में रखा जाना चाहिए।

यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

एपक्लूसा के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

कारवाई की व्यवस्था

एपक्लूसा में दो दवाएं शामिल हैं: वेलपटासवीर और सोफोसबुवीर।

वेलपटासवीर एचसीवी एनएस 5 ए प्रोटीन को रोकता है, जो वायरल आरएनए के कुशल फॉस्फोराइलेशन के लिए आवश्यक होने के लिए परिकल्पित है। NS5A अवरोध RNA प्रतिकृति और असेंबली को रोकता है।

सोफोसबुवीर एक एचसीवी NS5B पोलीमरेज़ अवरोधक है जिसमें एक सक्रिय मेटाबोलाइट (एक न्यूक्लियोसाइड एनालॉग ट्राइफ़ॉस्फेट) है जो एचसीवी आरएनए में शामिल है। सक्रिय मेटाबोलाइट एक श्रृंखला टर्मिनेटर के रूप में कार्य करता है, जो एचसीवी प्रतिकृति को रोक देता है।

एपक्लूसा में सभी छह मुख्य एचसीवी जीनोटाइप के खिलाफ गतिविधि है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

एपक्लूसा में दो सक्रिय तत्व होते हैं: वेलपटासवीर और सोफोसबुवीर।

वेलपटासवीर लगभग तीन घंटे में चरम सांद्रता तक पहुंच जाता है और प्लाज्मा प्रोटीनों से लगभग पूरी तरह से बंध जाता है। यह CYP2B6, CYP2C8, और CYP3A4 एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है। आधा जीवन लगभग 15 घंटे है, और यह मुख्य रूप से मल में समाप्त हो जाता है।

सोफोसबुवीर की चोटी की एकाग्रता 30 मिनट से एक घंटे में होती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी दवा के लगभग 65 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है।

सोफोसबुवीर एक प्रलोभन है जो यकृत में हाइड्रोलिसिस और फास्फोरिलीकरण द्वारा एक सक्रिय मेटाबोलाइट (जीएस -461203) में परिवर्तित हो जाता है। GS-461203 एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट के लिए आगे dephosphorylated है। मूत्र में 80 प्रतिशत तक खुराक समाप्त हो जाती है। मूल दवा का आधा जीवन 30 मिनट है, और मेटाबोलाइट का आधा जीवन लगभग 25 घंटे है।

एपक्लूसा के दोनों घटक पी-जीपी और बीसीआरपी के सब्सट्रेट हैं।

मतभेद

एपक्लूसा उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। Epclusa और रिबावायरिन संयोजन आहार प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए रिबाविरिन contraindications का संदर्भ लें।

भंडारण

एप्क्लस मूल पैकेजिंग में रहना चाहिए। कंटेनर को 86 ° F (30 ° C) से नीचे संग्रहीत किया जाना चाहिए।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।