कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक से पॉलीप्स का खतरा बढ़ सकता है

एक बड़े परीक्षण से डेटा के विश्लेषण से सबूत मिला है कि कैल्शियम की खुराक का उपयोग करना - विटामिन डी के साथ और बिना - कुछ प्रकार के पॉलीप, या पूर्ववर्ती विकास के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है, पूरक लेने के लिए शुरू होने के 10 साल बाद तक। ।

यह पाया गया कि विटामिन डी के साथ और बिना कैल्शियम की खुराक लेने से कोलन या मलाशय में पॉलीप्स का खतरा बढ़ सकता है।

डेटा एक यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण से आया है जो कोलोरेक्टल पॉलीप्स को रोकने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक का उपयोग करता है।

शोधकर्ता, जो जर्नल में अपने निष्कर्षों की रिपोर्ट करते हैं आंत, अनुशंसा करें कि उनके परिणामों को मान्य करने के लिए अब अतिरिक्त अध्ययन किया जाना चाहिए।

क्या निष्कर्ष की पुष्टि की जानी चाहिए, हालांकि, अध्ययन लेखकों का मानना ​​है कि कोलोरेक्टल कैंसर की जांच और रोकथाम के लिए उनके "महत्वपूर्ण निहितार्थ" होंगे।

पोलिप की रोकथाम पर कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक के प्रभाव की जांच करने वाले पिछले अध्ययनों में असंगत परिणाम सामने आए हैं।

कोलोरेक्टल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें असामान्य कोशिकाएं फैलती हैं और कोलन या मलाशय में असामान्य वृद्धि को जन्म देती हैं, जो एक साथ बड़ी आंत या आंत्र का निर्माण करती हैं।

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) का अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 2017 में, बृहदान्त्र कैंसर के 95,520 नए निदान के मामले और मलाशय कैंसर के 39,910, और 27,150 पुरुष और 23,110 महिलाओं में से एक बीमारी से मृत्यु हो गई थी।

कैंसर एक पॉलीप के रूप में शुरू होता है

कोलोरेक्टल कैंसर आमतौर पर एक पॉलीप के रूप में शुरू होता है, जो कि एक गैर-विकसित वृद्धि है जो बृहदान्त्र या मलाशय के अस्तर में विकसित होती है। पॉलीप्स बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, अक्सर बनने में 20 साल तक लगते हैं।

उनके आकार, आकार और ऊतक विशेषताओं के आधार पर, विभिन्न प्रकार के पॉलीप हैं। सबसे आम प्रकार, जिसे आमतौर पर एडेनोमा के रूप में जाना जाता है, एक एडिनोमेटस पॉलीप है।

कई अमेरिकी अनुसंधान केंद्रों के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में किए गए नए अध्ययन में एक और प्रकार के पॉलीप पर ध्यान केंद्रित किया गया है, जिसे सीरेटेड पॉलीप्स के रूप में जाना जाता है - जो कि एडीनोमेटस पॉलीप्स के रूप में आम नहीं है, कैंसर होने का एक ही जोखिम उठाने के लिए सोचा जाता है।

जबकि संदिग्ध पॉलीप्स को हटाने के साथ नियमित रूप से कोलोनोस्कोपिक जांच कोलोरेक्टल कैंसर की दर को नैदानिक ​​दृष्टिकोण से कम करने का आदर्श तरीका है, जनसंख्या-व्यापक कार्यान्वयन विभिन्न कारणों से व्यवहार में सीमित है, जिसमें "उपपौथीक पालन, पहुंच और व्यय शामिल हैं।"

इस प्रकार, नए अध्ययन के लेखक के रूप में, "स्क्रीनिंग के अलावा, विभिन्न एजेंटों के साथ कीमोप्रिवेशन को अक्सर [कोलोरेक्टल कैंसर] और इसके अग्रदूतों को कम करने के साधन के रूप में अध्ययन किया गया है।"

जिन विभिन्न एजेंटों की जांच की गई है, उनमें एस्पिरिन, फोलिक एसिड, गैर-एस्पिरिन गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी और, जैसे नए अध्ययन, कैल्शियम और विटामिन डी के मामले में शामिल हैं।

कैल्शियम सप्लीमेंट के साथ उच्च जोखिम

नए विश्लेषण ने 45-75 आयु वर्ग के 2,259 रोगियों में कैल्शियम और विटामिन डी के हाल ही में पूर्ण किए गए रसायन परीक्षण परीक्षण से डेटा का उपयोग किया। प्रतिभागियों के पास पहले से ही एक बेसलाइन स्क्रीनिंग के दौरान कम से कम एक कोलोरेक्टल एडेनोमेटस पॉलीप को हटा दिया गया था और 3-5 वर्षों में फॉलो-अप कॉलोनोस्कोपी के कारण था।

एक बार कोलन या रेक्टल कैंसर, सूजन आंत्र रोग, या अन्य गंभीर स्थितियों के पारिवारिक इतिहास के साथ उन विषयों को बाहर रखा गया था, शेष को चार उपचार समूहों को यादृच्छिक रूप से सौंपा गया था।

पहले को दैनिक कैल्शियम की खुराक मिली, दूसरे को दैनिक विटामिन डी की खुराक मिली, तीसरे को दोनों पूरक मिले, और चौथे समूह को कोई भी पूरक नहीं मिला।

3–5 वर्षों में अगली स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी तक सभी समूह उपचार चरण में बने रहे। दूसरी कॉलोनोस्कोपी के बाद, अवलोकन चरण का पालन किया गया, जिसके दौरान कोई पूरक नहीं था।

यह चरणबद्ध तीसरी स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी के साथ समाप्त हुई, जो पूरक शुरू होने के 6-10 साल बाद हुई।

उपचार चरण के अंत में कोलोोनॉस्कोपी के परिणाम से पता चला कि न तो विटामिन डी और न ही कैल्शियम और न ही दोनों दाँतेदार पॉलीप्स के मामलों की घटनाओं को प्रभावित करते हैं।

हालांकि, तीसरे कोलोनोस्कोपी के परिणाम - जो पूरक शुरू होने के कुछ 6-10 साल बाद किए गए थे - कैल्शियम लेने वाले रोगियों में दाँतेदार पॉलीप्स की एक उच्च घटना का पता चला, जो या तो स्वयं या विटामिन डी के साथ।

विटामिन डी के लिए ऐसा कोई लिंक अपने आप नहीं मिला। धूम्रपान करने वाली महिलाएं और लोग कैल्शियम सप्लीमेंट लेने से दाँतेदार पॉलीप्स के उच्च जोखिम में थे।

अध्ययन के लेखक ध्यान देते हैं कि हालांकि वे जो डेटा का उपयोग करते थे, वे एक बड़े यादृच्छिक परीक्षण से आए थे, उनके परिणाम एक माध्यमिक विश्लेषण से आए थे, और कुछ परिणाम संयोग से हुए हो सकते हैं। इस प्रकार, वे निष्कर्ष निकालते हैं कि:

"इन परिणामों की पुष्टि करने के लिए आगे के अध्ययन की सिफारिश की जाती है, जिसमें [कोलोरेक्टल कैंसर] स्क्रीनिंग और रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हो सकते हैं।"

इस बीच, वे सुझाव देते हैं कि जिन लोगों के पास या कभी भी, पहले से सीरेटेड पॉलीप्स हैं - विशेष रूप से महिलाएं और जो लोग धूम्रपान करते हैं - कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक लेने से बचना पसंद कर सकते हैं।