दो ब्लड प्रेशर दवाओं से मौत का खतरा बढ़ गया

उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, संयुक्त राज्य अमेरिका में मृत्यु का प्रमुख कारण है। लेकिन एक नए अध्ययन में पाया गया है कि दवा के दो वर्ग जो आमतौर पर निम्न रक्तचाप के लिए उपयोग किए जाते हैं, वे अपने दम पर मौत का खतरा पेश कर सकते हैं।

शोधकर्ताओं ने दो रक्तचाप दवाओं की पहचान की है जो मृत्यु दर जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

यूटी के साल्ट लेक सिटी में इंटरमाउंट मेडिकल सेंटर हार्ट इंस्टीट्यूट के वैज्ञानिकों ने पाया कि उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों ने अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए अल्फा ब्लॉकर्स और अल्फा -2 एगोनिस्ट का इस्तेमाल किया, जिससे रक्तचाप में परिवर्तनशीलता में वृद्धि देखी गई, जिससे मृत्यु दर में वृद्धि हो सकती है।

लीड अध्ययन लेखक डॉ। ब्रायन क्लेमेंट्स और टीम ने हाल ही में ऑरलैंडो, FL में आयोजित 2018 अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी) वैज्ञानिक सत्र में अपने निष्कर्ष प्रस्तुत किए हैं।

रक्तचाप, रक्त का बल है जो धमनियों की दीवार के खिलाफ धक्का देता है। और, पिछले साल नवंबर में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) और एसीसी ने नए दिशानिर्देश निर्धारित किए।

अब, एक व्यक्ति को उच्च रक्तचाप माना जाता है यदि उनका सिस्टोलिक रक्तचाप (शीर्ष संख्या) 130 मिलीमीटर पारा (एमएमएचजी) या उच्चतर है, और उनके डायस्टोलिक रक्तचाप (नीचे की संख्या) 80 मिमीएचजी या अधिक है।

सिस्टोलिक रक्तचाप दिल की धड़कन होने पर धमनी की दीवारों के खिलाफ रक्त का बल है, जबकि डायस्टोलिक रक्तचाप दिल के आराम पर या हृदय की धड़कनों के बीच रक्त का बल है।

अद्यतन दिशानिर्देशों का मतलब है कि संयुक्त राज्य में लगभग आधे वयस्कों में उच्च रक्तचाप है, जो उन्हें अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के अलावा दिल का दौरा, स्ट्रोक और हृदय रोग के अधिक जोखिम में डालता है।

बेशक, जब उच्च रक्तचाप के इलाज की बात आती है, तो लक्ष्य निम्न रक्तचाप है। यह जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है - जैसे कि एक स्वस्थ आहार को अपनाना और शारीरिक गतिविधि को बढ़ाना - दवा, या दोनों।

पिछले शोध, हालांकि, पता चला है कि स्थिरता रक्तचाप के स्तर के लिए महत्वपूर्ण है। में प्रकाशित एक अध्ययन बीएमजे 2016 में, उदाहरण के लिए, सभी-कारण मृत्यु दर में 15 प्रतिशत वृद्धि के साथ सिस्टोलिक रक्तचाप की उच्च परिवर्तनशीलता।

डॉ। क्लेमेंट्स और सहकर्मियों के नए अध्ययन के अनुसार, रक्तचाप को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ प्रकार की दवा इस मृत्यु दर जोखिम में योगदान दे सकती है।

दो दवाओं से बचा जाना चाहिए '

अपने अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने उच्च रक्तचाप वाले 10,500 से अधिक वयस्कों के डेटा का विश्लेषण किया।

प्रतिभागियों का रक्तचाप 2007 और दिसंबर 2011 के बीच कम से कम सात बार मापा गया था, और वे जिस रक्तचाप की दवा का उपयोग कर रहे थे, उसकी निगरानी की गई थी।

टीम ने इन आंकड़ों का उपयोग यह आकलन करने के लिए किया कि रक्तचाप की कुछ कक्षाएं रक्तचाप के स्तर में परिवर्तनशीलता से जुड़ी हैं या नहीं।

अध्ययन में रक्तचाप की दवा के दो वर्गों का पता चला जो विषयों में उच्च रक्तचाप परिवर्तनशीलता से जुड़े थे: अल्फा ब्लॉकर्स और अल्फा -2 एगोनिस्ट।

अल्फा ब्लॉकर्स - जिसमें डॉक्साज़ोसिन मेसैलेट और पेराजोसिन हाइड्रोक्लोराइड शामिल हैं - रक्त वाहिकाओं को पतला करके काम करते हैं। अल्फा -2 एगोनिस्ट, जैसे मेथिल्डोपा, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र गतिविधि को लक्षित करके काम करते हैं, जिससे रक्त वाहिका कसना कम हो जाती है।

अध्ययन के परिणामों के आधार पर, डॉ। क्लेमेंट्स और उनके सहयोगियों का कहना है कि इन दो दवाओं का उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

"मरीजों को पता होना चाहिए कि उनका रक्तचाप क्या है," वे कहते हैं, "और यदि यह हर समय ऊपर और नीचे होता है, तो रोगी को अपने चिकित्सक के साथ मिलकर सबसे अच्छा रक्तचाप दवाओं के विकल्पों का पता लगाने के लिए काम करना चाहिए जो विभेदकों को कम करेंगे।"

"जहाँ संभव हो, दो प्रकार की दवाएँ जो भिन्नताओं में वृद्धि दिखाती हैं, से बचा जाना चाहिए।"

डॉ। ब्रायन कोलों

डॉ। क्लेमेंट्स कहते हैं कि इक्का अवरोधक, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और थियाजाइड मूत्रवर्धक उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए सुरक्षित उपचार विकल्प हो सकते हैं। "जो लोग अन्य प्रकार की रक्तचाप की दवाओं पर हैं, उनमें मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है," वे कहते हैं।

हालांकि, रक्तचाप की परिवर्तनशीलता केवल दवा तक नहीं है; डॉ। क्लेमेंट्स कहते हैं कि जिस तरह से रक्तचाप को मापा जाता है, वह रीडिंग पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है।

"[...] क्योंकि रक्तचाप को प्रभावित करने वाले चर," डॉ। क्लेमेंट्स कहते हैं, "रक्तचाप को अधिक सटीक तरीके से मापने के तरीके खोजने से उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए बेहतर उपचार की पहचान की जा सकती है।"

सटीक रक्तचाप रीडिंग के लिए, वह माप लेने से पहले 15 मिनट तक बैठने या बिछाने की सलाह देता है। तनावपूर्ण स्थितियों से बचने और एक अच्छी तरह से फिटिंग रक्तचाप कफ का उपयोग करने से भी मदद मिल सकती है।