अल्जाइमर: ये मनोरोग लक्षण प्रारंभिक संकेत हो सकते हैं

जब तक अल्जाइमर रोग में मनोभ्रंश के लक्षण उभरते हैं, तब तक मस्तिष्क में ऊतक क्षति अच्छी तरह से चल रही है। अब, वैज्ञानिकों का प्रस्ताव है कि विशिष्ट मनोरोग लक्षण - जैसे अवसाद, चिंता, नींद में खलल, और भूख न लगना - अल्जाइमर में मस्तिष्क के शुरुआती परिवर्तनों के मार्कर के रूप में कार्य कर सकते हैं।

अवसाद और चिंता प्रारंभिक अवस्था के अल्जाइमर के लक्षण हो सकते हैं।

साओ पाउलो विश्वविद्यालय में ब्राजील के बायोबैंक फॉर एजिंग स्टडीज (बीबीएएस) के साथ काम करते हुए सैन फ्रांसिस्को (यूसीएसएफ) में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के जांचकर्ताओं ने पोस्टमॉर्टम मस्तिष्क ऊतक परीक्षणों के परिणामों का अध्ययन किया और उनकी तुलना लोगों के साथ किए गए विस्तृत साक्षात्कारों से प्राप्त मनोरोग लक्षणों से की। जो मृतक को अच्छी तरह से जानता था, जैसे कि रिश्तेदार और देखभाल करने वाले।

वे सुझाव देते हैं कि उनका अध्ययन - एक कागज जिस पर अब सुविधाएँ हैं अल्जाइमर रोग के जर्नल - पता चलता है कि मनोरोग के लक्षण अल्जाइमर का कारण नहीं हैं, लेकिन बीमारी के अधिक शुरुआती संकेतक हैं।

ऐसे मार्कर डॉक्टरों को अल्जाइमर रोग का निदान करने में बहुत पहले मदद कर सकते हैं और इस तरह इसकी प्रगति को धीमा करने के अवसर बढ़ा सकते हैं, वे ध्यान दें।

अल्जाइमर की बेहतर समझ

लेखकों का यह भी प्रस्ताव है कि निष्कर्ष हमारी समझ को बदल सकते हैं कि अल्जाइमर के जीव विज्ञान कैसे रोग विकसित करने वाले लोगों में मनोरोग लक्षणों की ओर जाता है।

"खोज," कहते हैं, वरिष्ठ अध्ययन लेखक डॉ। ले टी। टी। ग्रिनबर्ग, जो यूसीएसएफ में न्यूरोलॉजी में एक प्रमुख जांचकर्ता और एसोसिएट प्रोफेसर हैं, "इन लक्षणों के लिए जैविक आधार प्रारंभिक अल्जाइमर विकृति ही काफी आश्चर्यजनक थी।"

वह बताती हैं, "इससे पता चलता है कि इन लोगों में न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षण अल्जाइमर रोग के विकसित होने का खतरा नहीं है - उनके पास पहले से ही है," वह बताती हैं।

संयुक्त राज्य में अल्जाइमर रोग से पीड़ित लगभग 5.7 मिलियन लोग हैं। यह आंकड़ा 2050 तक लगभग 14 मिलियन तक पहुंचने की संभावना है।

यदि डॉक्टर बीमारी का अधिक सटीक निदान कर सकते हैं, और इससे पहले, यह देखभाल और चिकित्सा लागत में देश के खरबों डॉलर बचा सकता है।

अल्जाइमर मनोभ्रंश का प्रमुख कारण है और इसमें कुछ विशिष्ट जैविक विशेषताएं हैं। मुख्य हॉलमार्क दो प्रकार के असामान्य प्रोटीन हैं जो मस्तिष्क कोशिकाओं के अंदर और आसपास पाए जाते हैं जो बीमारी से मर चुके हैं।

मस्तिष्क की कोशिकाओं के अंदर पाए जाने वाले असामान्य प्रोटीनों को ताऊ टेंगल्स के रूप में जाना जाता है और कोशिकाओं के बीच पाए जाने वाले बीटा-एमिलॉयड प्लेक कहलाते हैं।

एक बड़े कॉहोर्ट से मस्तिष्क के नमूने

अपने अध्ययन के लिए, डॉ। ग्रिनबर्ग और सहयोगियों ने बीबीएएस से मस्तिष्क के ऊतकों के नमूनों का इस्तेमाल किया। बीबीएएस एक बड़ा और अनोखा बैंक है जो मस्तिष्क के ऊतकों को संग्रहीत करता है जिसे वैज्ञानिक साओ पाउलो में पोस्टमॉर्टम के दौरान प्राप्त करते हैं, जहां एक शव परीक्षा हर मौत का अनुसरण करती है।

इसने उन्हें 50 से अधिक आयु के 1,092 वयस्कों के ऑटोप्सिड मस्तिष्क ऊतक का अध्ययन करने की अनुमति दी, जिनकी मृत्यु 2004 से 2014 के बीच हुई और जो साओ पाउलो की सामान्य आबादी के प्रतिनिधि थे।

इसके अलावा, बीबीएएस रिकॉर्ड में मृतक के मानसिक लक्षणों और मानसिक क्षमता पर "विश्वसनीय मुखबिरों के साथ पोस्टमॉर्टम साक्षात्कार" के डेटा शामिल थे।

टीम ने 637 मस्तिष्क के नमूनों को बाहर किया जो असामान्यताओं को दिखाते थे जो अल्जाइमर रोग से संबंधित नहीं थे। इसने उन 455 नमूनों को छोड़ दिया जिनके पास या तो अल्जाइमर रोग के लक्षण थे, जैसे कि बीटा-एमिलॉइड सजीले टुकड़े और ताऊ टंगल्स, या न्यूरोडेनेरेशन के कोई संकेत नहीं थे।

अल्जाइमर-संबंधित न्यूरोडीजेनेरेशन की मात्रा का आकलन करने के लिए, शोधकर्ताओं ने ताऊ उलझन के बोझ को मापने के लिए "ब्राक स्टेजिंग" नामक एक विधि का उपयोग करके प्रत्येक नमूने का मूल्यांकन किया, और बीटा-एमाइलॉयड बोझ को मापने के लिए "सेराड न्यूरोपैथोलॉजी स्कोर" को मापा।

जांचकर्ताओं ने "12-आइटम न्यूरोप्सियाट्रिक इन्वेंट्री" और "सीडीआर-एसओबी स्कोर" नामक टूल का उपयोग करके संज्ञानात्मक स्थिति का उपयोग करते हुए मनोरोग लक्षणों का मूल्यांकन किया।

फिर उन्होंने सभी 455 दिमागों के लिए अल्जाइमर से संबंधित न्यूरोडीजेनेरेशन के उपायों के खिलाफ मनोरोग और संज्ञानात्मक मूल्यांकन का विश्लेषण किया।

अल्जाइमर का बेहतर निदान

परिणामों ने मनोरोगी और संज्ञानात्मक उपायों और ताऊ उलझन के बोझ के पैटर्न के बीच महत्वपूर्ण लिंक दिखाए, लेकिन बीटा-एमिलॉयड बोझ के लिए कोई लिंक नहीं।

उदाहरण के लिए, चिंता, आंदोलन, अवसाद, नींद में व्यवधान और भूख में बदलाव के लक्षण, प्रारंभिक-चरण अल्जाइमर के लिंक थे, जिसमें ताऊ स्पर्श मस्तिष्क के तने में दिखाई देते हैं। लिंक मौजूद था, भले ही संबंधित व्यक्तियों ने मरने से पहले स्मृति क्षमता में कोई उल्लेखनीय परिवर्तन नहीं दिखाया था।

जैसे-जैसे अल्जाइमर की प्रगति होती है, ताऊ टंगल्स मस्तिष्क के बाहरी प्रांतस्था में बनना शुरू करते हैं। ऐसे व्यक्तियों के नमूने जिनमें संकेत थे कि इस प्रक्रिया के शुरू होने से आंदोलन के उच्च जोखिम के संबंध थे।

इसके अलावा, ऐसे व्यक्तियों के नमूने जिनमें ताऊ टंगल्स पहले से ही बाहरी प्रांतस्था में आगे बढ़ चुके थे, मनोभ्रंश लक्षणों से जुड़े थे जो अल्जाइमर रोग के विशिष्ट हैं, जैसे कि स्मृति और सोच की क्षमता में गिरावट और भ्रम।

टीम का सुझाव है कि निष्कर्ष उन दवाओं के लिए परीक्षणों को प्रभावित कर सकते हैं जो अल्जाइमर रोग को जल्दी से लक्षित करते हैं जिसमें संज्ञानात्मक गिरावट के अलावा औसत दर्जे के परिणामों की आवश्यकता होती है।

प्रारंभिक चरण के अल्जाइमर के निदान में सुधार के लिए परिणामों को स्क्रीनिंग - ब्रेन स्कैन और रक्त परीक्षणों के साथ भी जोड़ा जा सकता है।

"अगर हम उम्र बढ़ने वाले वयस्कों में इन स्थितियों के बोझ को कम करने का तरीका खोजने के लिए इस नए ज्ञान का उपयोग कर सकते हैं, तो यह बहुत बड़ा होगा।"

डॉ। ली टी। ग्रिनबर्ग