एगोराफोबिया के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

एगोराफोबिया एक चिंता विकार है। यह उन स्थितियों में गहन भय को ट्रिगर कर सकता है जहां से बचना मुश्किल हो सकता है या उपयोग करने में मुश्किल हो सकता है।

यह नाम प्राचीन ग्रीक शब्द "अगोरा" से आया है, जो विधानसभा या बाज़ार की जगह को संदर्भित करता है।

लोग अक्सर खुले स्थानों के डर के रूप में एगोराफोबिया को गलत समझते हैं, लेकिन यह उससे अधिक जटिल है। स्थिति जिसमें एगोराफोबिया वाले लोगों में भय उत्पन्न हो सकता है, उनमें शामिल हैं:

• भीड़ या संलग्न स्थान
• खुले और दूरस्थ स्थान
• घर से बहुत दूर

एगोराफोबिया वाले कुछ लोगों में पैनिक अटैक या पैनिक डिसऑर्डर भी होता है। जब लक्षण गंभीर होते हैं, तो वे किसी व्यक्ति को अपना घर छोड़ने से रोक सकते हैं।

एगोराफोबिया किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन लक्षण आमतौर पर लगभग 25-35 साल की उम्र में दिखाई देते हैं, और वे महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक बार प्रभावित करते हैं।

यहां, एगोराफोबिया के बारे में और जानें, जिसमें यह किसी व्यक्ति के जीवन को कैसे प्रभावित कर सकता है और किस प्रकार की सहायता उपलब्ध है।

एगोराफोबिया क्या है?

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मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल, पांचवां संस्करण (DSM-5) एक चिंता विकार के रूप में कक्षाएं एगोराफोबिया।

इस प्रकार के विकार वाले व्यक्ति में चिंता की लगातार भावनाएं होती हैं जो दैनिक जीवन में कार्य करने की उनकी क्षमता को प्रभावित करती हैं।

एगोराफोबिया एक चिंता विकार है जिसमें उन स्थानों पर होने का डर शामिल है जहां से बचना या सहायता प्राप्त करना कठिन है।

शर्मिंदगी, असहायता या फंसे होने की भावनाएं एगोराफोबिया को ट्रिगर कर सकती हैं। एक व्यक्ति को भीड़ या दूरदराज के क्षेत्रों में या पुलों या सार्वजनिक परिवहन पर इन भावनाओं में से एक या अधिक हो सकते हैं, उदाहरण के लिए।

एगोराफोबिया तब विकसित हो सकता है जब किसी व्यक्ति में पैनिक अटैक हुआ हो। आगे के हमलों का डर, उदाहरण के लिए, व्यक्ति को उस प्रकार की स्थिति से बचने का कारण हो सकता है जिसमें पहला हमला हुआ था। हालांकि एगोराफोबिया पैनिक डिसऑर्डर का पालन कर सकता है, डीएसएम-5 उन्हें अलग निदान मानता है।

Agoraphobia वाले लोगों को सार्वजनिक स्थानों पर जाने के लिए एक साथी की मदद की आवश्यकता हो सकती है। वे अपने दम पर या बिल्कुल भी घर छोड़ने में असमर्थ महसूस कर सकते हैं।

इलाज

डॉक्टर आमतौर पर एगोराफोबिया का इलाज दवा और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), एक प्रकार की मनोचिकित्सा के साथ करते हैं।

दवाई

निम्नलिखित प्रकार की दवाओं में से एक या दोनों मदद कर सकते हैं:

• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स: SSRIs के रूप में जाना जाता है, ये एंटीडिप्रेसेंट एगोराफोबिया के साथ मदद कर सकते हैं, लेकिन उन्हें काम शुरू करने में 2-4 सप्ताह लग सकते हैं।
• बेंज़ोडायजेपाइन: ये शामक दवाएं हैं जो अल्पावधि में चिंता के लक्षणों से छुटकारा दिला सकती हैं। हालांकि, इन दवाओं के साथ निर्भरता का एक उच्च जोखिम है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीडिप्रेसेंट्स कभी-कभी शुरुआत में अवांछित प्रभाव डालते हैं, जिससे विकार के लक्षण बदतर हो सकते हैं। लोगों को अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए और उनसे साइड इफेक्ट्स के बारे में चिंता होने पर सलाह लेनी चाहिए।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा नियुक्ति में, एक व्यक्ति अपनी चिंता के कारणों और लक्षणों को संबोधित करने के लिए एक चिकित्सक के साथ काम करता है। इस प्रक्रिया में, व्यक्ति अपने डर का सामना करने के नए तरीके खोज सकता है।

सीबीटी एक ऐसे तरीके को बदलने पर केंद्रित है, जिसके बारे में एक व्यक्ति कुछ परिस्थितियों के बारे में सोचता है और प्रतिक्रिया करता है। व्यक्ति सीख सकता है:

• परिस्थितियों का सामना करने के नए तरीके जो उनके लक्षणों को ट्रिगर करते हैं
• तनाव और एगोराफोबिया के लक्षणों के प्रबंधन के नए तरीके
• गहरी सांस लेने के व्यायाम जैसे डर का प्रबंधन करने की तकनीक

किसी व्यक्ति को उनके डर को दूर करने में मदद करने के लिए, एक चिकित्सक उनके साथ घर से एक छोटा रास्ता चलना शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे समय के साथ दूरी बढ़ा सकता है। यह अवांछित भावनाओं का सामना करने का एक सुरक्षित तरीका प्रदान कर सकता है।

प्रारंभिक उपचार ऑनलाइन या टेलीफोन द्वारा हो सकता है, जिससे व्यक्ति को अपना घर छोड़ना अनावश्यक हो जाता है।

दोस्तों और प्रियजनों को भी एगोराफोबिया के बारे में जानने, समझ दिखाने, और व्यक्ति को नए कदम उठाने के लिए प्रोत्साहित करने में मदद कर सकते हैं जैसा कि वे तैयार महसूस करते हैं।

लक्षणों के प्रबंधन के लिए स्व-देखभाल युक्तियाँ

एगोराफोबिया वाले लोगों के लिए कुछ उपयोगी रणनीतियों में शामिल हैं:

• मदद और परिणामी उपचार योजना का पालन करना
• विश्राम तकनीकों का अभ्यास करना
• नियमित व्यायाम कर रहे हैं
• स्वस्थ आहार लेना
• ऐसे पेय से परहेज करें जिनमें सोडा सहित अल्कोहल या कैफीन हो
• मनोरंजक दवाओं से परहेज

लक्षण

एगोराफोबिया में भय, अन्य भावनाओं और शारीरिक लक्षणों का एक संयोजन शामिल हो सकता है। ये सभी हल्के से गंभीर तक भिन्न हो सकते हैं।

कुछ लोग दिनचर्या का पालन करके एगोराफोबिया के लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। दूसरों के लिए, यह गंभीर रूप से दुर्बल हो सकता है।

के मुताबिक डीएसएम-5, एगोराफोबिया वाला व्यक्ति आमतौर पर डरता है:

• सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना
• खुले स्थानों में होना
• संलग्न स्थानों में होना
• लाइन में खड़े होना
• भीड़ में होना
• घर के बाहर अकेले रहना

सबसे अधिक विशेषता भय में एक ऐसी स्थिति शामिल होती है जिसमें खतरे पैदा होते हैं और मदद उपलब्ध नहीं है या बचना असंभव है। डर तब तक बढ़ सकता है जब तक कि व्यक्ति को आतंक का दौरा न पड़े।

शारीरिक लक्षण

जब अगोराफोबिया पैनिक अटैक के साथ होता है, तो शारीरिक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• एक रेसिंग दिल या तेजी से दिल की धड़कन
• सांस की कमी या हाइपरवेंटीलेटिंग
• पसीना आना
• बीमार महसूस करना
• सीने में दर्द या बेचैनी
• सिर चकराना
• ग्लानि
• उल्टी और अन्य जठरांत्र संबंधी लक्षण
• निस्तब्धता और ठंड लगना
• घुट
• हिलता हुआ
• भटकाव की भावना

इसके अलावा, 2015 के एक अध्ययन में पाया गया कि एगोरोफोबिया वाले लोगों में समय के साथ कम ग्रेड की सूजन के स्तर में वृद्धि देखी गई। इससे पता चलता है कि स्थिति वाले लोगों में एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग का खतरा अधिक हो सकता है।

व्यवहार में परिवर्तन

एगोराफोबिया से पीड़ित व्यक्ति कुछ ट्रिगर स्थितियों से बचता है, और वे भी हो सकते हैं:

• घर, स्कूल या काम पर अपना व्यवहार बदलें
• दोस्तों को देखना बंद करो
• सभी अपनी खरीदारी ऑनलाइन करें
• शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग करना शुरू करें

एक व्यक्ति दूसरों पर निर्भर हो सकता है या लंबे समय तक घर छोड़ने से बच सकता है।

का कारण बनता है

एगोराफोबिया विकसित होने के विशिष्ट कारण अस्पष्ट बने हुए हैं, लेकिन मस्तिष्क के क्षेत्रों में परिवर्तन जो भय प्रतिक्रिया को नियंत्रित करते हैं, एक भूमिका निभा सकते हैं।

डीएसएम-5 जोखिम कारकों के तीन प्रकारों को सूचीबद्ध करता है:

• पर्यावरणीय कारक: अगोराफोबिया एक अपराध, दुर्व्यवहार या दर्दनाक घटना का अनुभव करने के बाद विकसित हो सकता है।
• आनुवंशिक कारक: ऐसे संकेत हैं कि लोग इसे विरासत में ले सकते हैं।
• शीतोष्ण कारक: कुछ लोग चिंता से संबंधित विकारों के अधिक शिकार होते हैं।

आतंक विकार और एगोराफोबिया के बीच स्पष्ट लिंक के बारे में, डीएसएम-5 एगोराफोबिया से पीड़ित 30-50% लोगों में पैनिक डिसऑर्डर का पता चलने या एगोरोफोबिया के लक्षण सामने आने से पहले पैनिक अटैक होता है।

निदान

एगोराफोबिया का निदान करने के लिए, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर व्यक्ति का साक्षात्कार करेगा और उनके लक्षणों के बारे में पूछेगा। वे यह भी पूछ सकते हैं कि व्यक्ति को घर छोड़ने और कुछ स्थितियों में होने के बारे में कैसा महसूस होता है।

से मापदंड का उपयोग करना डीएसएम-5, डॉक्टर अगर किसी व्यक्ति को निम्न स्थितियों में से कम से कम दो में चिंता या अत्यधिक भय का अनुभव करते हैं, तो एगोराफोबिया का निदान कर सकते हैं।

• सार्वजनिक परिवहन
• खुली जगह
• बंद स्थान
• एक भीड़ या एक लाइन
• अकेले घर से बाहर

इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित विशेषताओं की तलाश करता है:

• व्यक्ति ट्रिगर स्थिति से बचता है या बिना भरोसेमंद साथी के वहां रहने से इनकार करता है।
• परिहार का कारण बचने में असमर्थ होने का डर है, अगर शर्मनाक या घबराहट जैसे लक्षण होते हैं, तो खुद की मदद या देखभाल करें।
• भय और चिंता किसी भी वास्तविक खतरे के अनुपात से बाहर हैं जो मौजूद हो सकते हैं।
• भय और चिंता गहरा संकट का कारण बनते हैं और व्यक्ति के कार्य करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं।
• भय और चिंता के लिए कोई अन्य स्पष्टीकरण नहीं है।

लक्षण लगातार होना चाहिए, और व्यक्ति ने निदान प्राप्त करने के लिए कम से कम 6 महीने तक उन्हें अनुभव किया होगा।

डॉक्टर को यह भी स्थापित करने की आवश्यकता है कि लक्षण किसी अन्य विकार से उत्पन्न नहीं होते हैं, जैसे कि एक विशिष्ट भय या सामाजिक चिंता विकार। वे अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए परीक्षण कर सकते हैं या आदेश दे सकते हैं जो लक्षणों का कारण बन सकते हैं।

एगोराफोबिया के निदान वाला व्यक्ति विकलांगता भत्ते के लिए पात्र हो सकता है।

आउटलुक

डीएसएम-5 अगर कोई व्यक्ति उपचार प्राप्त नहीं करता है, तो एगोराफोबिया को लगातार और पुराना माना जाता है। कई लोगों के लिए, यह एक आजीवन शर्त है। हालांकि, उपचार लोगों को लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है।

एगोराफोबिया वाले 1 से 2 लोगों में से जो उपचार प्राप्त करते हैं, वे पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। दूसरों को एक महत्वपूर्ण सुधार दिखाई दे सकता है, लक्षणों के साथ केवल तनाव के समय में फिर से।

उपचार के बिना, लगभग 10% लोग लक्षणों से महत्वपूर्ण या कुल राहत का अनुभव करते हैं।

एगोरोफोबिया का व्यक्ति के दिन-प्रतिदिन के कामकाज पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है। लक्षणों का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को जल्द से जल्द उपचार लेना चाहिए।