पेट के कैंसर के बारे में क्या पता

पेट का कैंसर, या गैस्ट्रिक कैंसर, असामान्य कोशिकाओं का एक निर्माण है जो पेट के हिस्से में एक द्रव्यमान का निर्माण करता है। यह पेट के किसी भी हिस्से में विकसित हो सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, पेट के कैंसर के कारण 2018 में दुनिया भर में 783,000 मौतें हुईं। यह दुनिया भर में छठा सबसे आम कैंसर है, लेकिन कैंसर से होने वाली मौतों का तीसरा प्रमुख कारण है।

पिछले एक दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में, पेट के नए कैंसर की संख्या में लगभग 1.5% की कमी आई है।

सभी पेट के कैंसर के 90-95% एडेनोकार्सिनोमा हैं। इस प्रकार में, म्यूकोसा में बनने वाली कोशिकाओं से कैंसर विकसित होता है। यह पेट का अस्तर है जो बलगम का उत्पादन करता है।

इस लेख में, हम पेट के कैंसर के साथ-साथ जोखिम कारकों को पहचानने, निदान और उपचार करने का तरीका देखते हैं।

लक्षण

पेट का कैंसर दुनिया भर में छठा सबसे आम कैंसर है।

पेट का कैंसर कई लक्षण पैदा कर सकता है। हालांकि, ये लक्षण कई सालों तक दिखाई नहीं दे सकते हैं क्योंकि पेट का कैंसर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है।

इस कारण से, पेट के कैंसर वाले कई लोग निदान प्राप्त नहीं करते हैं जब तक कि रोग पहले से ही उन्नत नहीं है।

पेट के कैंसर के प्रारंभिक चरण के लक्षणों में शामिल हैं:

• भोजन के दौरान बहुत भरे होने की अनुभूति
• निगलने में कठिनाई
• भोजन के बाद फूला हुआ महसूस करना
• बार-बार दफ़नाना
• पेट में जलन
• अपच जो हल नहीं करता है
• पेट दर्द
• स्तन में दर्द
• फँसी हुई हवा
• उल्टी, जिसमें रक्त हो सकता है

हालांकि, इनमें से कई लक्षण बहुत कम अन्य गंभीर स्थितियों के समान हैं। हालांकि, पेट के कैंसर के जोखिम में वृद्धि वाले किसी भी व्यक्ति को जो निगलने में कठिनाई का अनुभव करता है, उसे तत्काल चिकित्सा उपचार लेना चाहिए।

जैसा कि पेट का कैंसर अधिक उन्नत हो जाता है, कुछ लोगों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• रक्ताल्पता
• पेट में तरल पदार्थ का निर्माण, जिसके कारण पेट को छूने में हल्का महसूस हो सकता है
• काला मल जिसमें खून होता है
• थकान
• भूख में कमी
• वजन घटना

इलाज

पेट के कैंसर के लिए उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें कैंसर की गंभीरता और व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य और प्राथमिकताएं शामिल हैं।

उपचार में सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, दवाएं और नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेना शामिल हो सकता है।

शल्य चिकित्सा

पेट के कैंसर के इलाज के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं।

एक सर्जन पेट के कैंसर के साथ-साथ स्वस्थ ऊतक के मार्जिन को हटाने की कोशिश कर सकता है। सर्जन को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि वे किसी भी कैंसर कोशिकाओं को पीछे नहीं छोड़ें।

उदाहरणों में शामिल:

• एंडोस्कोपिक म्यूकोसल लकीर: सर्जन म्यूकोसल परत से छोटे ट्यूमर को हटाने के लिए एंडोस्कोपी का उपयोग करेगा। डॉक्टर आमतौर पर शुरुआती चरण के पेट के कैंसर के लिए इस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं जो अभी तक अन्य ऊतकों में नहीं फैलता है।
• सबटोटल गैस्ट्रेक्टोमी: इसमें पेट का हिस्सा निकालना शामिल है।
• कुल गैस्ट्रेक्टोमी: एक सर्जन पूरे पेट को हटा देता है।

पेट की सर्जरी महत्वपूर्ण प्रक्रिया है और इसके लिए लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया के बाद लोगों को 2 सप्ताह तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है। घर पर कई हफ्तों की वसूली इसके बाद होगी।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा में, एक विशेषज्ञ कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने और मारने के लिए रेडियोधर्मी किरणों का उपयोग करता है। आस-पास के अंगों को नुकसान पहुंचाने के जोखिम के कारण पेट के कैंसर के उपचार में इस तरह की चिकित्सा आम नहीं है।

हालांकि, अगर कैंसर उन्नत है या गंभीर लक्षण पैदा कर रहा है, जैसे कि रक्तस्राव या तीव्र दर्द, विकिरण चिकित्सा एक विकल्प है।

हेल्थकेयर टीम ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी के साथ विकिरण चिकित्सा को जोड़ सकती है। यह आसान सर्जिकल हटाने की अनुमति देता है। वे पेट के आसपास किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए सर्जरी के बाद विकिरण का उपयोग भी कर सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप लोगों को अपच, मतली, उल्टी और दस्त का अनुभव हो सकता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक विशेषज्ञ उपचार है जो तेजी से बढ़ती कैंसर कोशिकाओं को विभाजित करने और गुणा करने से रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है। इन दवाओं को साइटोटॉक्सिक दवाओं के रूप में जाना जाता है। यह पेट के कैंसर के लिए एक प्राथमिक उपचार है जो शरीर में दूर के स्थानों में फैल गया है।

दवा पूरे व्यक्ति के शरीर में यात्रा करती है और कैंसर की प्राथमिक साइट और किसी भी अन्य क्षेत्र में कैंसर की कोशिकाओं पर हमला करती है।

पेट के कैंसर के उपचार में, एक कैंसर देखभाल टीम सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने या सर्जरी के बाद शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी का प्रबंध कर सकती है।

लक्षित दवाओं

लक्षित चिकित्सा विशिष्ट प्रोटीनों को पहचानती है और उन पर हमला करती है जो कैंसर कोशिकाएं पैदा करती हैं। जबकि कीमोथेरेपी सामान्य रूप से तेजी से विभाजित कोशिकाओं को लक्षित करती है, अन्य विशेषताओं के साथ कैंसर की कोशिकाओं पर लक्षित दवाओं का घर।

यह कीमोथेरेपी को नष्ट करने वाली स्वस्थ कोशिकाओं की संख्या को कम करता है।

कैंसर की देखभाल करने वाली टीमों ने एक अंतःशिरा जलसेक (IV) के माध्यम से पेट के कैंसर वाले लोगों के लिए दो लक्षित दवाएं दीं:

• Trastuzumab (Herceptin): यह HER2 को लक्षित करता है, एक प्रोटीन जो कोशिका वृद्धि को बढ़ावा देता है। कुछ पेट के कैंसर HER2 की अधिकता पैदा करते हैं।
• रामुसीरमब (सिरमाज़ा): यह दवा VEGF नामक एक प्रोटीन को अवरुद्ध करने पर केंद्रित है जो शरीर को नई रक्त वाहिकाओं का उत्पादन करने के लिए कहता है जिन्हें ट्यूमर बढ़ने की आवश्यकता होती है।

immunotherapy

यह एक उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं को प्रोत्साहित करने के लिए दवाओं का उपयोग करता है।

उन्नत पेट के कैंसर वाले लोग जिन्होंने दो या अधिक उपचार प्राप्त किए हैं वे इम्यूनोथेरेपी के उम्मीदवार हैं।

निदान

पेट के कैंसर के लगातार लक्षणों वाले व्यक्तियों को अपने चिकित्सक को जल्द से जल्द देखना चाहिए।

डॉक्टर उनके लक्षणों, पारिवारिक इतिहास और चिकित्सा इतिहास के साथ-साथ जीवनशैली विकल्पों के बारे में पूछेंगे, जैसे कि वे क्या खाते-पीते हैं और क्या वे धूम्रपान करते हैं। वे पेट की कोमलता या गांठ की जांच के लिए एक शारीरिक जांच भी करेंगे।

वे यह पहचानने के लिए रक्त परीक्षण भी कर सकते हैं कि क्या कुछ ऐसे पदार्थों की अधिकता है जो कैंसर का संकेत देते हैं। वे लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, साथ ही प्लेटलेट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या को मापने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना भी कर सकते हैं।

यदि डॉक्टर को पेट के कैंसर का संदेह है, तो वे परीक्षणों के लिए पेट की बीमारियों के विशेषज्ञ को संदर्भित करेंगे। इस विशेषज्ञ को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के रूप में जाना जाता है।

नैदानिक ​​उपायों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं।

ऊपरी एंडोस्कोपी

पेट के अंदर देखने के लिए विशेषज्ञ एक एंडोस्कोप का उपयोग करता है। वे अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की जांच करते हैं, जो छोटी आंत का पहला खंड है।

यदि डॉक्टर को कैंसर का संदेह है, तो वे ऊतक के नमूने एकत्र करने के लिए एक बायोप्सी करेंगे, जिसे वे विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजेंगे।

सीटी स्कैन

एक सीटी स्कैन शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत, बहु-कोण छवियों का उत्पादन करता है।

सीटी स्कैन से पहले, एक डॉक्टर डाई इंजेक्ट कर सकता है या पूछ सकता है कि व्यक्ति इसे निगलता है। यह डाई स्कैनर को प्रभावित क्षेत्रों की स्पष्ट छवियों का उत्पादन करने की अनुमति देता है।

बेरियम निगलना

व्यक्ति एक तरल को निगलता है जिसमें बेरियम होता है जो अन्नप्रणाली और पेट को लाइन करता है। यह एक्स-रे के दौरान पेट में विसंगतियों की पहचान करने में मदद करता है।

एक रेडियोलॉजिस्ट तब घुटकी और पेट की एक्स-रे लेगा।

जोखिम

कुछ कारकों में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, जिनमें शामिल हैं:

चिकित्सा की स्थिति

पेट के कैंसर से जुड़ी स्थितियों में शामिल हैं:

• एच। पाइलोरी पेट में संक्रमण
• आंतों का मेटाप्लासिया, जिसमें ऐसी कोशिकाएं होती हैं जो आमतौर पर आंत की रेखा को पेट की परत बनाती हैं
• पेप्टिक पेट के अल्सर
• क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, या दीर्घकालिक पेट की सूजन जो पेट की परत को पतला बनाती है
• घातक एनीमिया, जो विटामिन बी 12 की कमी के कारण विकसित हो सकता है
• पेट के जंतु

कुछ आनुवांशिक स्थितियां पेट के कैंसर के जोखिम को जोड़ती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• ली-फ्रामेनी सिंड्रोम
• पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी)
• लिंच सिंड्रोम
• खून लिखें

धूम्रपान

धूम्रपान न करने वालों की तुलना में नियमित, लंबे समय तक धूम्रपान करने वालों को पेट के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

धूम्रपान छोड़ने के तरीके पर अधिक पढ़ें।

परिवार के इतिहास

पेट का कैंसर होने या होने वाले किसी करीबी रिश्तेदार के जोखिम को बढ़ा सकता है।

आहार

जो लोग नियमित रूप से नमकीन, मसालेदार या स्मोक्ड खाद्य पदार्थ खाते हैं, उनमें गैस्ट्रिक कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। रेड मीट और रिफाइंड अनाजों के अधिक सेवन से भी पेट के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

कुछ खाद्य पदार्थों में ऐसे पदार्थ होते हैं जिनका कैंसर से संबंध हो सकता है। उदाहरण के लिए, कच्चे वनस्पति तेल, कोको बीन्स, ट्री नट्स, मूंगफली, अंजीर, और अन्य सूखे खाद्य पदार्थ और मसालों में एफ्लाटॉक्सिन होते हैं। कुछ अध्ययनों ने aflatoxins को कुछ जानवरों में कैंसर से जोड़ा है।

उम्र

50 वर्ष की आयु के बाद पेट के कैंसर के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, पेट के कैंसर का निदान पाने वाले 60% लोग कम से कम 65 वर्ष के हैं।

लिंग

महिलाओं की तुलना में पुरुषों को पेट का कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएं

पेट या शरीर के एक हिस्से की सर्जरी जो पेट को प्रभावित करती है, जैसे अल्सर उपचार, सालों बाद पेट के कैंसर का खतरा बढ़ा सकता है।

जो लोग लक्षणों का अनुभव करते हैं और इनमें से एक या अधिक जोखिम कारक हैं, उन्हें परामर्श के लिए अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

निवारण

पेट के कैंसर को पूरी तरह से रोकने का कोई तरीका नहीं है।

हालांकि, एक व्यक्ति बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठा सकता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं।

आहार

कई आहार उपाय पेट के कैंसर के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

अमेरिकन कैंसर सोसायटी का सुझाव है कि हर दिन कम से कम ढाई कप फल और सब्जियां खाने से जोखिम को सीमित करने में मदद मिल सकती है।

वे आहार में अचार, नमकीन, और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों की मात्रा को कम करने की भी सलाह देते हैं। साबुत अनाज अनाज, रोटी, और पास्ता के लिए परिष्कृत अनाज को बाहर निकालना और बीन्स, मछली और मुर्गी के साथ लाल या संसाधित मीट की जगह भी पेट के कैंसर के विकास के एक व्यक्ति की संभावना को कम कर सकती है।

धूम्रपान

तम्बाकू धूम्रपान करने से अन्नप्रणाली के पास पेट के हिस्से में कैंसर के विकास का खतरा बढ़ सकता है।

धूम्रपान करने वालों को छोड़ने की सलाह लेनी चाहिए। जो लोग पहले से धूम्रपान नहीं करते हैं उन्हें तंबाकू के धुएं के संपर्क में आने से बचना चाहिए।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडीएस) लेना

एस्पिरिन, नेप्रोक्सन, या इबुप्रोफेन जैसे एनएसएआईडी का उपयोग करने से पेट के कैंसर का खतरा कम हो सकता है। हालांकि, वे अतिरिक्त जोखिम उठाते हैं, जैसे कि आंतरिक रक्तस्राव का खतरा।

केवल अन्य स्थितियों जैसे गठिया के इलाज के लिए एनएसएआईडी लें। पेट के कैंसर के खतरे को कम करने के लिए उन्हें पूरी तरह से न लें।

अन्य स्थितियों और कैंसर के लिए परीक्षण

पेट के कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को आनुवंशिक परीक्षण से लाभ हो सकता है।

जिन व्यक्तियों में वंशानुगत फैलाना गैस्ट्रिक कैंसर सिंड्रोम और लिंच सिंड्रोम है, उनमें पेट के कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है। डॉक्टर की सलाह लेने के बाद इन्हें पहचानना और सावधानी बरतना जोखिम को कम कर सकता है।

करीब परिवार के लोग जिनके पेट का कैंसर है और जिन लोगों को 50 साल की उम्र से पहले आक्रामक लोब्युलर स्तन कैंसर था, उन्हें आनुवांशिक परीक्षण से फायदा हो सकता है।

यदि एक परीक्षण में परिवर्तन दिखाता है CDH1 जीन, एक डॉक्टर कैंसर विकसित होने से पहले पेट को हटाने की सिफारिश कर सकता है।

वर्तमान शोध क्रोनिक के संभावित कैंसर लिंक में देख रहे हैं हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) पेट की परत में संक्रमण।

प्रारंभिक अध्ययन से पता चलता है कि उपचार एच। पाइलोरी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संक्रमण पेट के कैंसर के जोखिम को कम कर सकता है, हालांकि आगे अनुसंधान आवश्यक है।

आउटलुक

पेट के कैंसर का निदान प्राप्त करने के बाद दृष्टिकोण आम तौर पर खराब होता है।

सापेक्ष 5-वर्ष की जीवित रहने की दर इस बात की संभावना है कि पेट के कैंसर से पीड़ित व्यक्ति 5 साल या उससे अधिक समय तक जीवित रहेगा जब उस व्यक्ति की तुलना में जिसके पास कैंसर नहीं है। यह कम हो जाता है क्योंकि कैंसर अधिक आक्रामक हो जाता है और मूल ट्यूमर से परे फैलता है।

यदि पेट के कैंसर फैलने से पहले किसी व्यक्ति को निदान और उपचार प्राप्त होता है, तो 5 साल की जीवित रहने की दर 68% है। यदि कैंसर पेट में गहरे ऊतकों में मेटास्टेस करता है, तो यह 31% तक कम हो जाता है।

एक बार जब पेट का कैंसर दूर के अंगों तक पहुंच जाता है, तो जीवित रहने की दर 5% तक गिर जाती है।

प्रारंभिक निदान पेट के कैंसर के लिए दृष्टिकोण में सुधार करने के लिए महत्वपूर्ण है।