बहुकोशिकीय गण्डमाला के बारे में क्या जानना है

एक गण्डमाला एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि को संदर्भित करता है। कभी-कभी, एक व्यक्ति के पास एक गण्डमाला हो सकती है जिसमें कई नोड्यूल या उस पर धक्कों होते हैं, जिसे एक बहुपक्षीय गण्डमाला कहा जाता है।

एक विषाक्त गण्डमाला एक है जो बहुत अधिक थायराइड हार्मोन बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरथायरायडिज्म कहा जाता है।

अधिकांश थायरॉयड नोड्यूल हानिरहित हैं, लेकिन कुछ कैंसर हो सकते हैं। वैज्ञानिक अभी भी थायराइड नोड्यूल्स और कैंसर के बीच लिंक की जांच कर रहे हैं। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि थायरॉइड नोड्यूल के भीतर कैंसर एक बार होने की संभावना अधिक हो सकती है।

इस लेख में, हम बहुकोशिकीय गण्डमाला के लक्षणों, कारणों और उपचारों और कैंसर के साथ उनके संबंधों को देखते हैं।

लक्षण

गले में खराश और निगलने में कठिनाई एक बहुपक्षीय गण्डमाला का लक्षण हो सकता है।

बहुकोशिकीय गोइटर हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं। एक डॉक्टर अक्सर एक असंबंधित कारण के लिए एक शारीरिक परीक्षा या इमेजिंग अध्ययन का आयोजन करते समय बहुकोशिकीय गोइटर का निदान करेगा।

कभी-कभी एक बहुकोशिकीय गण्डमाला एक एकल नोड्यूल की तरह महसूस करेगा, जिसमें कई छोटे शामिल हैं।

एक व्यक्ति अपने थायरॉयड पर सीधे नोड्स महसूस कर सकता है, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में एडम के सेब के ठीक नीचे गर्दन में स्थित है।

यदि एक बहुकोशिकीय गण्डमाला बड़ी हो जाती है या आस-पास की संरचनाओं के विरुद्ध दबाव डालती है, तो एक व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों को देख सकता है:

• स्वर बैठना
• निगलने में कठिनाई
• लेटने पर सांस लेने में कठिनाई

विषाक्त बहुकोशिकीय गण्डमाला वाले व्यक्ति में हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण हो सकते हैं। इनमें शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:

• गर्मी सहन करने में कठिनाई
• तेज हृदय गति, आराम करने पर भी
• चिड़चिड़ापन
• घबराहट
• वजन घटाने या वजन हासिल करने में असमर्थता
• सोने में कठिनाई

का कारण बनता है

बहुकोशिकीय गण्डमाला का एक कारण आयोडीन की कमी है, हालांकि संयुक्त राज्य में यह दुर्लभ है। आयोडीन एक खनिज है जो किसी व्यक्ति के आहार में कम मात्रा में मौजूद होता है।

थायराइड अपने हार्मोन का उत्पादन करने के लिए आयोडीन का उपयोग करता है। पर्याप्त आयोडीन के बिना, थायरॉयड अपने सामान्य कार्य नहीं कर सकता है। इस कारण से, खाद्य निर्माता अक्सर थायराइड की शिथिलता को कम करने के लिए आयोडीन युक्त नमक को आयोडीन युक्त नमक कहते हैं।

कुछ लोगों के पास बहु-कोशिकीय गण्डमाला विकसित करने के लिए अधिक जोखिम कारक होते हैं। जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• एक आयोडीन की कमी
• आनुवंशिक कारक जो थायराइड हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करते हैं
• सेक्स - महिलाओं में नोड्यूल्स और थायरॉयड रोग होने की संभावना अधिक होती है
• उम्र - वृद्ध महिलाओं को थायरॉइड नोड्यूल विकसित होने का अधिक खतरा होता है
• बहुजातीय गोइटर का पारिवारिक इतिहास
• एक ऑटोइम्यून थायरॉयड स्थिति का इतिहास, जैसे कि हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस या ग्रेव्स रोग

यदि थायरॉयड ग्रंथि पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं बना रही है, तो मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के अधिक रिलीज करेगी। अतिरिक्त टीएसएच थायरॉयड को बढ़ाने और एक बहुपक्षीय गोइटर बनाने का कारण बन सकता है।

इसी तरह, एक अतिसक्रिय थायराइड जो कि बहुत अधिक थायराइड हार्मोन बना रहा है, थायराइड के विस्तार और बहुकोशिकीय बनने का कारण बन सकता है।

कुछ उदाहरणों में, एक व्यक्ति के पास अपने बहुकोशिकीय गण्डमाला का कोई ज्ञात कारण नहीं हो सकता है।

निदान

एक शारीरिक परीक्षा एक बहुकोशिकीय गण्डमाला का निदान करने में मदद कर सकती है।

एक डॉक्टर एक मेडिकल हिस्ट्री लेकर मल्टीनॉडल गोइटर का निदान करना शुरू कर देगा।

वे एक व्यक्ति की पिछली स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में पूछेंगे कि वे कौन सी दवाएँ ले रहे हैं, और क्या कोई पारिवारिक या व्यक्तिगत इतिहास है।

शारीरिक परीक्षा

एक डॉक्टर एक व्यक्ति की गर्दन की जांच करेगा और बढ़े हुए गर्दन की नसों की तलाश करेगा।

वे थायरॉयड ग्रंथि के आकार और आकार को भी महसूस कर सकते हैं और असामान्य कुछ भी देख सकते हैं।

रक्त परीक्षण

रक्त परीक्षण थायरॉयड समस्याओं का निदान करने में मदद कर सकता है, विशेष रूप से थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के लिए परीक्षण। यदि किसी व्यक्ति का TSH स्तर कम है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि उन्हें हाइपरथायरायडिज्म है, जिसका अर्थ है कि उनका थायरॉयड बहुत अधिक थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन कर रहा है।

यदि TSH का स्तर अधिक है, तो किसी व्यक्ति को हाइपोथायरायडिज्म (कम थायराइड हार्मोन का स्तर) हो सकता है क्योंकि शरीर थायराइड हार्मोन उत्पादन को रोकने की कोशिश कर रहा है।

टी 3 और टी 4 नामक हार्मोन के स्तर की जांच के लिए थायराइड हार्मोन परीक्षण का पालन करें पूरी तस्वीर को समझने के लिए आवश्यक हो सकता है।

इमेजिंग परीक्षण

एक डॉक्टर थायरॉयड इमेजिंग परीक्षण भी कर सकता है। इनमें एक थायरॉयड अल्ट्रासाउंड शामिल है। यह परीक्षण किसी भी नोड्यूल्स के आकार और संख्या सहित थायरॉयड की छवियों को फिर से बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

बायोप्सी

कभी-कभी, एक डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण करने के लिए थायरॉयड नोड्यूल की बायोप्सी लेने की सलाह दे सकता है।

एक सामान्य बायोप्सी विधि एक अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्देशित एक छोटी सुई का उपयोग करती है, जिसे ठीक सुई आकांक्षा (FNA) के रूप में जाना जाता है।

डॉक्टर शायद यह सुझाएंगे कि जिस किसी के शरीर में 1 सेंटीमीटर (सेमी) से बड़ा नोड्यूल होता है, उसकी बायोप्सी होती है।

इलाज

एक थायरॉयडेक्टोमी शायद ही कभी आवश्यक है।

बहुराष्ट्रीय गण्डमाला वाले सभी लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। यह अक्सर थायराइड फ़ंक्शन पर निर्भर करता है।

यदि नोड्यूल्स थायरॉयड हार्मोन (गैर विषैले) का उत्पादन नहीं कर रहे हैं, तो एक डॉक्टर इसके आकार, लक्षण या विकास पैटर्न पर विचार करेगा।

रेडियोआयोडीन चिकित्सा

विषाक्त और गैर-विषैले दोनों प्रकार के गॉटर का एक उपचार रेडियोआयोडीन थेरेपी है।

दवा थायरॉयड ऊतक के आकार को कम करने में मदद करती है। जहरीले गोइटर के मामले में, यह असामान्य थायराइड हार्मोन उत्पादन को भी बंद कर देता है।

आमतौर पर उपचार के बाद 2 से 6 महीने तक गोइटर सिकुड़ जाता है, हालांकि इसमें एक साल तक का समय लग सकता है। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि ज्यादातर मामलों में, सामान्य थायराइड समारोह जारी रहता है या उपचार के बाद सामान्य हो जाता है।

छोटे गोइटर बड़े लोगों की तुलना में रेडियोआयोडीन थेरेपी के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।

थायराइड की दवा

यदि गॉइटर और इसके नोड्यूल आकार में अपेक्षाकृत छोटे हैं, तो डॉक्टर थायरॉइड हार्मोन की दवा लेने की सलाह दे सकते हैं, जैसे कि लेवोथायरोक्सिन (सिंथ्रोइड)।

हालाँकि, इस विषय पर शोध स्पष्ट नहीं है। विशेषज्ञ उन लोगों के बीच विभाजित हैं जो मानते हैं कि थायराइड हार्मोन इस स्थिति में मदद करता है और जो नहीं करते हैं।

थायराइडेक्टोमी

यह थायरॉयड ग्रंथि की सर्जिकल हटाने है। थायराइड रोग को समझने में प्रगति के साथ, यह शायद ही कभी आवश्यक है।

यदि गोइटर आस-पास की रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर रहा है, तो किसी व्यक्ति की श्वास को प्रभावित करना, निगलने में कठिनाई पैदा करना, या मनोवैज्ञानिक संकट पैदा कर रहा है, डॉक्टर थायरॉयड को हटाने की सिफारिश कर सकते हैं।

यदि कोई व्यक्ति रेडियोआयोडीन थेरेपी के लिए एक अच्छा उम्मीदवार नहीं है, तो डॉक्टर थायरॉयडेक्टॉमी की भी सिफारिश कर सकते हैं। यह विशेष रूप से सच है यदि बहुकोशिकीय गण्डमाला बहुत बड़ी है, क्योंकि बड़े गोइटर छोटे लोगों के साथ रेडियोआयोडीन थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं।

कैंसर से संबंध

अध्ययनों से पता चला है कि 10 से 20 प्रतिशत लोगों के बीच एक बहुकोशिकीय गण्डमाला थायराइड कैंसर का विकास करती है। अनुसंधान ने सुझाव दिया है कि एकल और बहुकोशिकीय गोइटर में कैंसर का खतरा समान है।

कोलंबिया यूनिवर्सिटी डिपार्टमेंट ऑफ़ सर्जरी के अनुसार, बहुसंख्यक गण्डमाला से कैंसर विकसित करने वाले अधिकांश लोगों में पैपिलरी थायराइड कैंसर होता है, जो थायराइड कैंसर का सबसे आम प्रकार है।

आउटलुक

किसी व्यक्ति को इसके बारे में जानने के बिना एक बहुकोशिकीय गण्डमाला हो सकती है, क्योंकि यह अक्सर कोई लक्षण नहीं बनाता है। अन्य लोगों में ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो उनके दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं, जैसे कि निगलने या बोलने में कठिनाई।

कई उपचार विकल्प विषाक्त और गैर-विषैले बहुकोशिकीय गोइटर दोनों के लिए उपलब्ध हैं। यदि किसी व्यक्ति को संदेह है कि उन्हें थायरॉयड की समस्या हो सकती है, तो उन्हें कार्रवाई के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।