डिस्मॉइड ट्यूमर के बारे में क्या जानना है
डेस्मॉइड ट्यूमर गैर-अस्वाभाविक वृद्धि है जो संयोजी ऊतक, जैसे कि मांसपेशी में विकसित होते हैं। वे शरीर में लगभग कहीं भी बढ़ सकते हैं।
हालांकि ये ट्यूमर सौम्य हैं, वे तेजी से बढ़ सकते हैं और हटाने में मुश्किल हो सकते हैं।
डिस्मॉइड ट्यूमर बहुत दुर्लभ हैं। संयुक्त राज्य में, हर साल लगभग 900 लोग इस स्थिति का निदान प्राप्त करते हैं।
इस लेख में, हम डेस्मॉइड ट्यूमर के कारणों और उपचार के साथ-साथ इन विकास वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण को देखते हैं।
डेसमाइड ट्यूमर क्या है?
एक डिस्मॉइड ट्यूमर संयोजी ऊतक से बढ़ता है, जो पूरे शरीर में अंगों और ऊतकों को एक साथ बांधता है।
संयोजी ऊतक में फाइब्रोब्लास्ट नामक कोशिकाएं होती हैं जो महत्वपूर्ण अंगों को संरचनात्मक सहायता और सुरक्षा प्रदान करती हैं। फाइब्रोब्लास्ट में आनुवंशिक परिवर्तन उन्हें अनियंत्रित रूप से बढ़ने का कारण बन सकते हैं। इस स्तर पर, वे डिस्मॉइड ट्यूमर बन जाते हैं।
ये ट्यूमर फैलते नहीं हैं। हालांकि, वे इतने बड़े हो सकते हैं कि वे महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों में हस्तक्षेप करते हैं। उदाहरण के लिए, वे फेफड़ों, यकृत, आंतों या अन्य महत्वपूर्ण अंगों को संकुचित कर सकते हैं। वे पास के ऊतकों और संरचनाओं में भी जा सकते हैं।
Desmoid ट्यूमर को निकालना मुश्किल हो सकता है, जिसका अर्थ है कि वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।
लक्षण
शरीर में इसके स्थान के आधार पर, एक डिस्मॉइड ट्यूमर किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है।
डिस्मॉइड ट्यूमर का सबसे आम लक्षण अपेक्षाकृत दृढ़ द्रव्यमान या गांठ है, जो अक्सर हल्के दर्द का कारण बनता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- मलाशय से रक्तस्राव और गंभीर पेट में दर्द, जब पेट में एक डिस्मॉइड ट्यूमर आंतों पर दबाव डालता है
- स्थानीयकृत दर्द या कठोरता, जब एक डिस्मॉइड ट्यूमर नसों, रक्त वाहिकाओं, या एक अंग को संकुचित करता है
- लंगड़ाहट और अन्य गतिशीलता कठिनाइयों
- नींद में कमी
- चिंता
एक डिस्मॉइड ट्यूमर के लिए संभावित साइटों की विस्तृत श्रृंखला के कारण, इसके लक्षण काफी हद तक भिन्न हो सकते हैं।
यद्यपि देस्मोइड ट्यूमर शरीर के अधिकांश हिस्सों में विकसित हो सकते हैं, वे आम तौर पर कंधे, पैर या ऊपरी बांहों में विकसित होते हैं। वे आमतौर पर आंतों जैसे पेट के अंगों में और उसके आसपास भी विकसित होते हैं।
इस कारण से, डॉक्टर अक्सर डिस्मॉइड ट्यूमर का वर्णन इंट्रा-पेट या अतिरिक्त-पेट के रूप में करते हैं। पेट के अंदर इंट्रा-एब्डोमिनल डिस्मॉइड ट्यूमर बढ़ता है, जबकि अतिरिक्त-एब्डॉमिनल डिस्मॉइड ट्यूमर इसके बाहर विकसित होता है।
निदान
डिस्मॉइड ट्यूमर का निदान आमतौर पर विकास के अल्ट्रासाउंड से शुरू होता है।
डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं की जांच करने और ट्यूमर के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए एक बायोप्सी का भी उपयोग करेंगे। बायोप्सी करने के लिए, वे आम तौर पर या तो कुछ कोशिकाओं या पूरे ट्यूमर को निकाल देंगे। वे फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में नमूना भेज देंगे।
निदान की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर को यह आकलन करने की आवश्यकता होगी कि ट्यूमर आस-पास के अंगों से जुड़ा हुआ है या नहीं। यह जानकारी निर्धारित करेगी कि कोई सर्जन इसे सुरक्षित रूप से निकाल सकता है या नहीं।
डॉक्टर एमआरआई या सीटी स्कैन का अनुरोध भी कर सकते हैं। ये इमेजिंग परीक्षण ट्यूमर के स्थान और विकास दर के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं।
इलाज
एक चिकित्सा टीम से डिस्मॉइड ट्यूमर के लिए उपचार प्राप्त करना सबसे अच्छा है जो सारकोमा को प्रबंधित करने में माहिर है। टीम में शामिल होना चाहिए:
- चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट
- सर्जनों
- विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट
- आनुवंशिक विशेषज्ञ
- नर्सों
कुछ मामलों में, डॉक्टर बस डिमॉइड ट्यूमर की निगरानी कर सकते हैं, क्योंकि वे कभी-कभी हस्तक्षेप के बिना सिकुड़ सकते हैं। चिकित्सा समुदाय एक गैर-विभाजित राज्य में होने के नाते कैंसर कोशिकाओं को विभाजित करता है।
ट्यूमर की विशेषताओं के आधार पर, एक "प्रतीक्षा और घड़ी" अवधि कभी-कभी कार्रवाई का सबसे अच्छा कोर्स होता है इससे पहले कि कोई व्यक्ति अधिक गहन उपचार से गुजरता है।
शल्य चिकित्सा
सर्जरी एक डिस्मॉइड ट्यूमर के लिए एक मानक उपचार है, लेकिन यह केवल एक विकल्प है यदि कोई सर्जन आसपास के अंगों को नुकसान पहुंचाए बिना ट्यूमर को हटा सकता है।
सर्जन ट्यूमर के आसपास के ऊतक के एक मार्जिन को भी हटा देगा। Desmoid ट्यूमर अक्सर रक्त वाहिकाओं और अंगों सहित आसपास की संरचनाओं पर आक्रमण करते हैं। अतिरिक्त ऊतक को हटाने से इस होने का खतरा कम हो जाता है।
हालांकि, एक डिस्मॉइड ट्यूमर वाले लोगों के लिए सर्जरी कम आम होती जा रही है क्योंकि उपचार के बाद ट्यूमर अपने मूल स्थान पर फिर से आ सकता है।
कीमोथेरपी
इस तरह के उपचार में, एक चिकित्सा पेशेवर अंतःशिरा दवाओं का प्रशासन करता है जो असामान्य कोशिकाओं को लक्षित और मारते हैं। एक डिस्मॉइड ट्यूमर के लिए, डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करते हैं:
- डॉक्सोरूबिसिन
- लाइपोसोमल डॉक्सोरूबिसिन
- dacarbazine
- methotrexate
- विनोरेलबीन
- विनाब्लास्टाइन
विकिरण चिकित्सा
एक डॉक्टर ट्यूमर को मारने के लिए केंद्रित विकिरण के साथ ट्यूमर को लक्षित कर सकता है। हालांकि, दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं, और नए कैंसर विकसित होने का खतरा है।
इसलिए, एक व्यक्ति केवल विशिष्ट परिस्थितियों में एक डिस्मॉइड ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा प्राप्त करेगा।
यहाँ, विकिरण चिकित्सा पर अधिक पढ़ें।
थर्मल एब्लेशन
कुछ उपचार केंद्र कुछ प्रकार के डेस्मॉइड ट्यूमर को नष्ट करने के लिए तीव्र गर्मी, ठंड या केंद्रित अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं। हालांकि, इस उभरते हुए उपचार के दीर्घकालिक प्रभाव अभी तक स्पष्ट नहीं हैं।
निम्नलिखित उपचारों से सफलता की महत्वपूर्ण रिपोर्ट भी मिली है:
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि स्यूलिन्डैक
- एंटी-हार्मोनल एजेंट, जैसे कि टेमोक्सीफेन
- tyrosine kinase inhibitors, एक नया उपचार जिसमें डेस्मॉइड ट्यूमर प्रबंधन के दौरान लाभकारी प्रभाव दिखाया गया है
हालांकि, नैदानिक परीक्षणों ने अभी तक इन उपचारों की सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि नहीं की है।
डिस्मॉइड ट्यूमर के उपचार के बाद, एक व्यक्ति को ट्यूमर की मूल साइट में कार्य करने के लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
कारण और जोखिम कारक
शोधकर्ता अभी तक पूरी तरह से समझ नहीं पाए हैं कि डेमॉइड ट्यूमर क्या होता है, लेकिन कुछ जोखिम कारक उनकी संभावना को बढ़ाते हैं। इसमे शामिल है:
- आनुवांशिकी: वंशानुगत एडेनोमैटस पॉलीपोसिस (एफएपी) नामक एक विरासत में मिली स्थिति, जो एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होती है, कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है। यह लोगों को ट्यूमर को हटाने के लिए भी प्रेरित करता है।
- आघात: कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि शारीरिक आघात, विशेष रूप से दोहराया आघात, डिस्मॉइड ट्यूमर के गठन में एक भूमिका निभा सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ लोग सर्जरी या पुरानी चोटों के बाद एक डिस्मॉइड ट्यूमर विकसित करते हैं।
- गर्भावस्था: शायद ही कभी, गर्भवती महिलाओं में डिस्मॉइड ट्यूमर विकसित होता है, जो हार्मोन और शारीरिक आघात के संयोजन के कारण हो सकता है।
हालांकि, गर्भावस्था और डिस्मॉइड ट्यूमर के बीच संबंध की रिपोर्ट मुख्य रूप से उपाख्यानात्मक है। कोई विश्वसनीय सबूत नहीं है जो इस दावे का समर्थन करता है।
चूंकि डिस्मॉइड ट्यूमर दुर्लभ हैं, इसलिए उनके कारणों को निर्धारित करने के लिए बड़ी संख्या में प्रतिभागियों के साथ अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन का निर्माण करना चुनौतीपूर्ण है। अनुसंधान जारी है।
अभी के लिए, हालांकि, कोई डेटा नहीं बताता है कि किसी भी विशिष्ट हस्तक्षेप से डिस्मॉइड ट्यूमर को रोका जा सकता है।
प्रैग्नेंसी और सर्वाइवल रेट
डेस्मॉइड ट्यूमर इतना दुर्लभ है कि राष्ट्रीय कैंसर संस्थान में एक सटीक जीवित रहने की दर तक पहुंच नहीं है।
अधिकांश डिस्मॉइड ट्यूमर समग्र जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करने की संभावना नहीं है, लेकिन वे बढ़ने पर दर्द पैदा कर सकते हैं। उन्हें निकालना और इलाज करना भी मुश्किल है।
जैसा कि डिस्मॉइड ट्यूमर अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है और अंग समारोह को बाधित कर सकता है, लोगों को इन जटिलताओं के लिए अतिरिक्त सर्जरी या उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
डेस्मॉइड ट्यूमर पुनरावृत्ति कर सकता है, और डिस्मॉइड ट्यूमर वाले लोग भविष्य में अधिक विकसित हो सकते हैं।
क्यू:
क्या अन्य प्रकार के कैंसर से डेमॉइड ट्यूमर होता है?
ए:
नहीं, डिस्मॉइड ट्यूमर खुद कैंसर नहीं है, और वे अन्य कैंसर से उत्पन्न नहीं होते हैं।
ये ट्यूमर फाइब्रोब्लास्ट्स से बढ़ते हैं, जो संयोजी ऊतक बनाते हैं।
जे। कीथ फिशर, एम.डी. उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
