घुटने के पीछे रक्त के थक्के के बारे में क्या पता है

घुटने के पीछे रक्त का थक्का एक प्रकार का शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म है। यह एक गंभीर स्थिति है जो जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जैसे कि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।

पॉपलाइटल नस घुटने के पीछे चलती है और रक्त को वापस हृदय तक पहुँचाती है। जब इस नस में रक्त का थक्का बनता है, तो डॉक्टर इसे पॉप्लिटेलियल नस घनास्त्रता के रूप में संदर्भित करते हैं।

लक्षणों में दर्द, सूजन, और पैर और घुटने के क्षेत्र में लालिमा शामिल हैं। खराब रक्त प्रवाह, रक्त वाहिका को नुकसान, या बाहरी चोट के कारण पॉप्लिटाइल नस घनास्त्रता हो सकती है।

इस लेख में, हम बताते हैं कि पॉपलाइटल नस घनास्त्रता क्या है और इसके कारणों, जोखिम कारकों और लक्षणों पर चर्चा करें। हम निदान, उपचार, जटिलताओं और रोकथाम को भी कवर करते हैं।

पॉप्लिटाइल नस घनास्त्रता क्या है?

यदि रक्त का थक्का फेफड़ों में जाता है, तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

जब रक्त एक ठोस गांठ में कठोर हो जाता है, तो यह रक्त का थक्का बनाता है। रक्त के थक्के चोटों के जवाब में होते हैं जो रक्तस्राव का कारण बनते हैं। धब्बा का थक्का घाव को बंद कर देता है और रक्तस्राव को रोकता है, जिससे आगे खून की कमी होती है और उपचार प्रक्रिया शुरू होती है।

जब रक्त का थक्का एक नस या धमनी के अंदर बनता है, तो डॉक्टर इसे थ्रोम्बस के रूप में संदर्भित करते हैं। खराब रक्त प्रवाह, रक्त वाहिका को नुकसान या बाहरी चोट के कारण थ्रोम्बस विकसित हो सकता है। यह एक गंभीर स्थिति है क्योंकि यह रुकावट पैदा कर सकता है जो रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से रोक देता है।

पोपलीटल नस घुटने के पीछे चलती है। यह कई रक्त वाहिकाओं में से एक है जो पैर से रक्त को अवर वेना कावा में ले जाता है, जो एक बड़ी नस होती है जो निचले शरीर से हृदय तक रक्त ले जाती है। पॉप्लिटीलियल नस घनास्त्रता एक ऐसी स्थिति है जिसमें पॉप्लिटीलियल नस में रक्त का थक्का विकसित होता है।

पॉप्लिटीलियल नस घनास्त्रता एक प्रकार का शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (VTE) है, जिसे गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) भी कहा जाता है। यह संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है क्योंकि थ्रोम्बस कभी-कभी मुक्त टूट सकता है और हृदय से फेफड़ों तक यात्रा कर सकता है। एक थ्रोम्बस जो फेफड़ों की यात्रा करता है उसे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) के रूप में जाना जाता है।

लक्षण

घुटने के पीछे रक्त के थक्के या पैर में किसी भी प्रकार के VTE के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• घुटने या बछड़े के क्षेत्र में लालिमा
• घुटने या पैर में सूजन
• घुटने या पैर के पीछे एक गर्म क्षेत्र
• घुटने या पैर में दर्द, जो एक ऐंठन के समान महसूस हो सकता है

जो कोई भी संदेह करता है कि उनके पास रक्त का थक्का है, उन्हें तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए। यदि किसी संभावित थक्के के साथ निम्न लक्षण होते हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देना आवश्यक है:

• साँसों की कमी
• छाती में दर्द
• खूनी खाँसी

कारण और जोखिम कारक

घुटने के पीछे रक्त का थक्का दर्द, सूजन और लालिमा पैदा कर सकता है।

कभी-कभी, घुटने के पीछे रक्त के थक्के का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है, लेकिन विभिन्न कारक व्यक्ति के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। विशेष रूप से, इस क्षेत्र में रक्त प्रवाह को प्रभावित या कम करने वाली कोई भी चीज रक्त के थक्के के जोखिम को बढ़ा सकती है। जब रक्त ठीक से प्रसारित नहीं होता है, तो यह नस में पूल कर सकता है, जिससे रक्त का थक्का बनता है।

रक्त प्रवाह को कम करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• लंबे समय तक बैठे रहना
• स्थिर या बेडौल होना
• सिगरेट पीना
• मोटापा
• गर्भावस्था

रक्त के थक्के के जोखिम को बढ़ाने वाली चिकित्सा स्थितियों में शामिल हैं:

• कुछ कैंसर
• टूटा हुआ पैर या कूल्हा
• रीढ़ की हड्डी में चोट
• दिल की स्थिति और स्ट्रोक
• वैरिकाज - वेंस
• पिछले VTE
• VTE का पारिवारिक इतिहास
• आनुवंशिक स्थिति जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती है, जैसे थ्रोम्बोफिलिया, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम और सिकल सेल एनीमिया

एक नस को नुकसान, संभवतः सर्जरी से या एक महत्वपूर्ण चोट जो पैर को प्रभावित करती है, कभी-कभी घुटने के पीछे रक्त के थक्कों को जन्म दे सकती है। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, और अन्य दवाएं जिनमें एस्ट्रोजन होता है, रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

बढ़ती उम्र रक्त के थक्के के लिए एक और जोखिम कारक है। 40 साल की उम्र के बाद हर 10 साल में VTE का जोखिम लगभग दोगुना हो जाता है।

निदान

घुटने के पीछे रक्त के थक्के का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र की शारीरिक जांच करेगा और व्यक्ति की हृदय गति की जांच करेगा। वे व्यक्ति को उनके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे, जिसमें रक्त के थक्के के लिए कोई जोखिम कारक भी शामिल हैं।

उनके निदान में मदद करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक आदेश दे सकते हैं:

अल्ट्रासाउंड

एक डॉक्टर घुटने और पैर के क्षेत्र की जांच करने और थक्के के संकेतों की जांच करने के लिए इस परीक्षण का उपयोग कर सकता है। नसों के अंदर की छवियों को बनाने के लिए अल्ट्रासाउंड उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। अल्ट्रासाउंड ऑपरेटर नस पर यह जांचने के लिए दबा सकता है कि क्या रक्त सही तरीके से बह रहा है।

सीटी स्कैन

यह परीक्षण शरीर के अंदर की तस्वीरें लेता है। एक डॉक्टर पैरों में रक्त के थक्कों की जांच के लिए छवियों का उपयोग कर सकता है। वे पीई के संकेतों के लिए छाती की जांच भी कर सकते हैं, जो तब हो सकता है जब रक्त का थक्का फेफड़ों में जाता है।

डी-डिमर परीक्षण

इस परीक्षण को करने वाले एक डॉक्टर डी-डिमर के अपने स्तर की जांच करने के लिए व्यक्ति से रक्त का नमूना लेंगे, जो एक प्रकार का प्रोटीन है जो रक्त के थक्के रक्तप्रवाह में छोड़ता है।

रक्त में डी-डिमर का उच्च स्तर एक थक्का का संकेत हो सकता है। हालांकि, यह परीक्षण कभी-कभी गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है, खासकर यदि व्यक्ति के पास वीटीई का पिछला इतिहास है या उसकी कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं, जिसमें शामिल हैं:

• गठिया की स्थिति
• दिल की धड़कन रुकना
• कैंसर
• सूजन

इलाज

वीटीई के लिए कई अलग-अलग उपचार विकल्प हैं, जिनमें शामिल हैं:

थक्का-रोधी

डॉक्टर आमतौर पर वीटीई वाले लोगों के लिए एंटीकोआगुलेंट दवा लिखते हैं। रक्त पतले के रूप में भी जाना जाता है, थक्कारोधी मौजूदा रक्त के थक्कों को बढ़ने से रोकते हैं, नए लोगों को बनने से रोकने में मदद करते हैं, और पीई के जोखिम को कम करते हैं।

जिन लोगों को एंटीकोआगुलंट का कोर्स करने की आवश्यकता होती है, उन्हें अपने सामान्य प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या पारिवारिक चिकित्सक के बजाय एक विशेष एंटीकायगुलेंट प्रबंधन सेवा से उपचार लेना चाहिए।

थक्कारोधी दवाओं में शामिल हैं:

• हेपरिन
• warfarin
• नए एंटीकोआगुलंट्स, जैसे कि रिवेरोबाबैन, एपीक्साबैन, और डाबीगाट्रन

एक व्यक्ति शुरू में 5 या 21 दिनों के लिए एक या दो बार दैनिक रूप से एक एंटीकोआगुलंट ले जाएगा। डॉक्टर यह भी सलाह दे सकते हैं कि कोई व्यक्ति भविष्य में रक्त के थक्के को रोकने के लिए लंबी अवधि में इन दवाओं को लेता है। उपचार 6 महीने या उससे अधिक समय तक रह सकता है।

एंटीकोआगुलंट्स दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जिसमें रक्तस्राव शामिल हो सकता है। जो लोग इन दवाओं को लेते समय दुष्प्रभाव या अन्य समस्याओं का अनुभव करते हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

वेना कावा छानता है

डॉक्टर ऐसे लोगों के लिए एक वेना कावा फिल्टर की सिफारिश कर सकते हैं जो एंटीकायगुलेंट दवाएं लेने में असमर्थ हैं और फेफड़ों में रक्त के थक्के के बढ़ने का उच्च जोखिम है।

एक वेना कावा फिल्टर एक शंकु के आकार का उपकरण है। एक सर्जन इस फ़िल्टर को एक व्यक्ति के अवर वेना कावा में प्रत्यारोपित करता है, जो एक बड़ी नस है जो निचले शरीर से हृदय तक रक्त पहुंचाता है। फ़िल्टर रक्त के थक्कों को पकड़ता है और उन्हें फेफड़ों की यात्रा करने से रोकता है, जिससे पीई का खतरा कम हो जाता है।

थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी

थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी आवश्यक हो सकती है यदि किसी व्यक्ति के पास बहुत बड़ा रक्त का थक्का है या यदि थक्कारोधी दवाएं प्रभावी ढंग से काम नहीं कर रही हैं।

इस प्रकार की चिकित्सा में रक्त के थक्के को भंग करने के लिए ड्रग्स लेना या इसे हटाने के लिए सर्जरी करना शामिल है। डॉक्टर आमतौर पर केवल गंभीर रक्त के थक्कों के लिए थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी की सलाह देते हैं। ज्यादातर मामलों में, वे यह सुनिश्चित करने के लिए पहले व्यक्ति की गहन जांच करेंगे कि उनके लिए इस प्रकार की चिकित्सा से गुजरना सुरक्षित है।

संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजा

संपीड़न मोज़ा एक विशेष डिजाइन के साथ लोचदार मोज़े हैं जो पैरों में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।

डॉक्टर आमतौर पर केवल उन लोगों के लिए संपीड़न स्टॉकिंग की सलाह देते हैं जिन्होंने पहले एक रक्त के थक्के का अनुभव किया है या एक मौजूदा थक्के का इलाज करने के बजाय एक का खतरा बढ़ गया है।

ये स्टॉकिंग्स पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम के साथ भी मदद कर सकते हैं, जो कि एक जटिलता है जो वीटीई के बाद हो सकती है। संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्द और सूजन
• पैरों में दर्द या भारीपन
• ऐंठन

जटिलताओं

एक पीई तब होता है जब एक रक्त का थक्का फेफड़ों में जाता है।

वीटीई वाले लोगों को पीई होने का खतरा होता है, जो तब होता है जब रक्त का थक्का फेफड़ों में जाता है। पीई के लिए फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करना संभव है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

पीई के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
• छाती में दर्द
• तेज धडकन
• खांसी, खून खांसी सहित
• बुखार या बेहोश होना

पीई के लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति को आपातकालीन कक्ष में सीधे जाना चाहिए या तुरंत 911 पर कॉल करना चाहिए।

निवारण

डॉक्टर आमतौर पर रक्त के थक्कों के उच्च जोखिम वाले लोगों को एंटीकोआगुलेंट दवा लिखते हैं, जैसे कि कुछ प्रकार की सर्जरी से उबरने वाले व्यक्ति या जिनके पास पहले से VTE है।

थक्कारोधी दवा पर लोगों को अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार इसे लेना चाहिए।

एक व्यक्ति भी VTE के जोखिम को कम कर सकता है:

• संपीड़न मोज़ा पहने
• यदि आवश्यक हो तो स्वस्थ वजन बनाए रखना या वजन कम करना
• नियमित रूप से व्यायाम करना
• हर 1 से 2 घंटे में उठना और चलना, जहाँ संभव हो
• बैठते समय समय-समय पर पैरों को बदलना या फ्लेक्स लगाना
• हाइड्रेटेड रहने के लिए खूब पानी पीना
• विस्तारित अवधि के लिए पैरों को पार करने से बचें
• ब्रेक या स्ट्रेचिंग के लिए रुकना और हर घंटे चलना या फिर कार, ट्रेन, बस या हवाई जहाज से यात्रा करना
• धूम्रपान रोकना

सारांश

डॉक्टर घुटने के पीछे रक्त के थक्के को पॉप्लिटीलियल नस घनास्त्रता के रूप में संदर्भित करते हैं, जो एक प्रकार का वीटीई है। वीटीई वाले लोगों को पीई का खतरा है, जो संभावित रूप से जीवन-धमकी की स्थिति है।

इसलिए, वीटीई के लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति के लिए आवश्यक है कि जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को देखें। पीई के लक्षणों वाले लोगों को तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।

वीटीई के लिए उपचार के विकल्प में थक्कारोधी दवा, वेना कावा फिल्टर और थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी शामिल हैं।