हेमिकोलेक्टोमी के बारे में क्या जानना है

एक हेमिकोलेक्टोमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें बृहदान्त्र के एक खंड को निकालना शामिल है। एक सर्जन बृहदान्त्र कैंसर और आंत्र रोगों का इलाज करने के लिए एक हेमिकोलेक्टॉमी करता है, जैसे कि क्रोहन रोग या गंभीर डायवर्टीकुलिटिस।

हेमिकोलेक्टोमी के दौरान, एक सर्जन आंत के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा देता है और कोलन के स्वस्थ भागों को पुन: बनाता है।

इस लेख में, हम बताते हैं कि एक व्यक्ति को एक हेमिकोलेक्टोमी क्यों होगी, एक सर्जन इसे कैसे करता है, तैयार करने के तरीके, और सर्जरी के बाद क्या खाना चाहिए।

एक हेमिकोलेक्टोमी के कारण

एक डॉक्टर कुछ आंत्र स्थितियों का इलाज करने के लिए एक हेमिकोलेक्टोमी का सुझाव दे सकता है।

बृहदान्त्र, या बड़ी आंत, पेट की गुहा के अंदर बैठती है। यह पेट के इलियाक क्षेत्र में शुरू होता है और पेट की गुहा की चौड़ाई में जारी रहता है। बृहदान्त्र फिर पेट के बाईं ओर नीचे और गुदा पर यात्रा करता है।

बृहदान्त्र के मुख्य कार्यों में से एक शरीर में जल स्तर को विनियमित करना है। बृहदान्त्र भोजन से पानी को अवशोषित करता है। यह शरीर से निष्कासन के लिए कुछ विटामिन और प्रक्रियाओं को भी अवशोषित करता है।

आघात बृहदान्त्र, साथ ही विभिन्न बीमारियों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• आंत्र और पेट के कैंसर
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
• क्रोहन रोग
• पॉलीप्स, या बृहदान्त्र में वृद्धि
• विपुटीशोथ

यदि पेट का कैंसर विकसित होता है, तो एक डॉक्टर अक्सर ट्यूमर या बड़ी आंत के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश करेगा।

आंत्र रोग के मामलों में, बड़ी आंत के रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

हेमिकोलेक्टोमी के दौरान, एक सर्जन केवल बृहदान्त्र के एक तरफ को हटा देता है। सर्जन द्वारा हटाए गए बृहदान्त्र का कौन सा पक्ष ट्यूमर या रोगग्रस्त ऊतक के स्थान पर निर्भर करता है।

बृहदान्त्र के एक हिस्से को हटाने से किसी व्यक्ति की भोजन पचाने की क्षमता प्रभावित नहीं होगी।

यहाँ बृहदान्त्र की शारीरिक रचना के बारे में अधिक जानें।

प्रक्रिया

एक सर्जन या तो लेप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी का उपयोग करके एक हेमिकोलेक्टोमी कर सकता है।

लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया: एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के दौरान, सर्जन पेट की दीवार में छोटे चीरों बनाता है और एक पतली गुंजाइश सम्मिलित करता है। कार्यक्षेत्र में एक लेंस और प्रकाश है जो उद्देश्यों को देखने के लिए है। सर्जन फिर पेट में छोटे कटौती के माध्यम से सर्जिकल उपकरणों को सम्मिलित करता है।

इस तरह की प्रक्रिया को कीहोल सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है। यदि कोई सर्जन इस विधि से ऑपरेशन नहीं कर सकता है, तो उन्हें ओपन सर्जरी का उपयोग करना होगा।

ओपन सर्जरी: एक खुले हेमिकोलेक्टोमी में बृहदान्त्र तक पहुंचने के लिए शरीर में लंबे समय तक कटौती करना शामिल है। चूंकि कटौती एक खुली प्रक्रिया के साथ बड़ी होती है, इसलिए रिकवरी में अधिक समय लग सकता है।

बृहदान्त्र में तीन भाग होते हैं:

• आरोही बृहदान्त्र, जो छोटी आंत से जुड़ता है
• अवरोही बृहदान्त्र, जो मलाशय से जुड़ता है
• अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, जो आरोही और अवरोही बृहदान्त्र के बीच है

हेमिकोलेक्टोमी के प्रकार

हेमिकोलेक्टोमी में दाएं या बाएं तरफ बृहदान्त्र के एक हिस्से को हटाने में शामिल हो सकता है।

• सही हेमिकोलेक्टोमी: एक सर्जन आरोही बृहदान्त्र को हटा देता है। बाद में, वे छोटी आंत में अनुप्रस्थ बृहदान्त्र को फिर से गरम करते हैं।
• बाएं हेमिकोलेक्टोमी: एक सर्जन अनुप्रस्थ बृहदान्त्र को फिर से तैयार करने से पहले अवरोही बृहदान्त्र को हटा देता है।

तैयार कैसे करें

हेमिकोलेक्टोमी के लिए तैयारी एक व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य और उनके द्वारा ली जा रही दवाओं पर निर्भर करती है।

आमतौर पर, एक डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए सर्जरी से पहले परीक्षण करेगा कि व्यक्ति हेमिकोलेक्टोमी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार है। इन परीक्षणों में एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) और रक्त परीक्षण शामिल हैं।

सर्जरी से पहले एक विशिष्ट समय के लिए एक व्यक्ति को कुछ दवाओं, जैसे रक्त पतले, को लेने से रोकने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, यह केवल डॉक्टर के निर्देश पर दवाओं को रोकने के लिए आवश्यक है।

लोगों को अपनी प्रक्रिया से 12 घंटे पहले उपवास करना होगा। उन्हें आंत्र प्रीप की भी आवश्यकता हो सकती है, जिसमें बृहदान्त्र को साफ करने के लिए एक रेचक लेना शामिल है।

पोस्टर्जरी आहार

कुछ व्यक्तियों को बृहदान्त्र ऊतक के हटाने के बाद उनके पाचन में बहुत कम बदलाव दिखाई देते हैं।

हालांकि, कुछ लोगों में ऐंठन या दस्त का अनुभव होता है। एक डॉक्टर आंत्र आंदोलनों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए अधिक पानी पीने और एक मंद आहार का पालन करने की सिफारिश कर सकता है।

एक नरम आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ होंगे जो सूजन के जोखिम को कम करते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• दुबला मांस, मुर्गी पालन, और मछली
• सूखे सेम
• नट्स और नट बटर
• खट्टे को छोड़कर कोई भी फल
• कोई भी सब्जी
• कम वसा या अधपका दूध और डेयरी

जोड़ा वसा, कैफीन, और शराब, साथ ही तीव्र या मसालेदार स्वाद के साथ मसालों और खाद्य पदार्थों से बचना महत्वपूर्ण है।

लोगों को डोनट्स, रिच डेसर्ट और चॉकलेट से भी बचना चाहिए।

ब्लांड आहार पर अधिक यहाँ पढ़ें।

जोखिम और जटिलताओं

एक हेमिकोलेक्टोमी पाचन रोगों और कैंसर के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है। हालांकि, किसी भी सर्जरी के साथ, प्रक्रिया जोखिम पेश कर सकती है।

हालांकि, सभी जटिलताओं को रोकना संभव नहीं हो सकता है, प्रक्रिया के बाद डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से जोखिम कम हो सकता है।

अत्यधिक रक्तस्राव

यदि किसी व्यक्ति को लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बजाय एक खुले हेमिकोलेक्टोमी है, तो अत्यधिक रक्तस्राव की संभावना अधिक है

कुछ मामलों में, डॉक्टर खून की कमी को दूर करने के लिए रक्त आधान कर सकते हैं।

आंतरिक चोट

प्रक्रिया के दौरान, मूत्राशय या आसपास के अंगों को नुकसान हो सकता है। क्षति की सीमा के आधार पर अतिरिक्त सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यदि कोई आंतरिक चोट लगती है, तो यह वसूली में देरी कर सकता है।

ऐनास्टोमोटिक रिसाव

जब एक सर्जन बृहदान्त्र के रोगग्रस्त खंड को हटा देता है, तो वे स्वस्थ खंडों को एक साथ जोड़ते हैं। वह जगह जहां बृहदान्त्र reattaches को एनास्टोमोसिस कहा जाता है।

हेमिकोलेक्टोमी के बाद, एनास्टोमोसिस के बिंदु पर बृहदान्त्र रिसाव कर सकता है। एक रिसाव के लक्षणों में मतली, उल्टी और पेट दर्द शामिल हो सकते हैं।

एनास्टोमोटिक रिसाव से जीवन को खतरा हो सकता है। हाल के शोध से पता चलता है कि एनास्टोमोटिक रिसाव के कारण सर्जरी के 60 दिनों के भीतर घातक होने का जोखिम 3.1% है।

किसी भी तरह से, एनास्टोमोटिक रिसाव एक खतरनाक सर्जिकल जटिलता हो सकती है। एक व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए यदि वे लक्षणों को नोटिस करते हैं।

संक्रमण

संक्रमण किसी भी आंतों की सर्जरी के दौरान या बाद में विकसित हो सकता है, जिसमें एक हेमिकोलेक्टोमी भी शामिल है। एक संक्रमण में आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है और इससे लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है।

कोलोस्टोमी

हेमिकोलेक्टोमी का एक जोखिम यह है कि अगर सर्जन आंत के शेष भाग या मलाशय में शेष बृहदान्त्र को फिर से स्थापित करने में असमर्थ है।

जब पुनरावृत्ति संभव नहीं है, तो सर्जन को कुछ लोगों के लिए कोलोस्टॉमी करने की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया में पेट की दीवार में बृहदान्त्र को संलग्न करना और एक उद्घाटन, या रंध्र बनाना शामिल है।

सर्जन शरीर के कचरे को इकट्ठा करने के लिए स्टोमा को एक कोलोस्टॉमी बैग संलग्न करता है। एक कोलोस्टोमी स्थायी या अस्थायी हो सकती है।

स्वास्थ्य लाभ

एक हेमिकोलेक्टोमी से पुनर्प्राप्ति इस बात पर निर्भर करती है कि क्या प्रक्रिया लैप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी है। हालांकि, रिकवरी में 1-2 महीने लग सकते हैं।

किसी व्यक्ति की अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति भी पुनर्प्राप्ति को प्रभावित कर सकती है। कई उदाहरणों में, जटिलताओं के बिना एक हेमिकोलेक्टोमी में 3 से 7 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, एक मूत्राशय कैथेटर शरीर से मूत्र निकालने की प्रक्रिया के बाद 1-2 दिनों के लिए रहेगा। तरल पदार्थ निकालने के लिए सर्जन पेट की नालियों को भी डाल सकता है।

एक एनेस्थेटिस्ट आमतौर पर एपिड्यूरल के माध्यम से दर्द की दवा देता है, जिसे वे रीढ़ के पास व्यक्ति की पीठ में डालते हैं। एपिड्यूरल को हटाने के बाद, एक मेडिकल टीम मौखिक दर्द दवाओं का प्रशासन कर सकती है।

हालांकि यह अलग-अलग हो सकता है, लोग आमतौर पर तैयार होने के साथ ही खाना-पीना फिर से शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, उन्हें अपने नियमित आहार को फिर से शुरू करने में 6-8 सप्ताह लग सकते हैं।

डॉक्टर किसी व्यक्ति को प्रक्रिया के बाद जितनी जल्दी हो सके चलना शुरू करने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं। चलना रक्त के थक्के के विकास के जोखिम को कम करता है और पाचन को भी बढ़ावा देता है।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, एक व्यक्ति को विशिष्ट पुनर्प्राप्ति निर्देश प्राप्त होंगे। इनमें रोज़मर्रा की गतिविधियों को फिर से शुरू करना शामिल हो सकता है, जैसे भारी वस्तुओं को चलाना और उठाना।

आउटलुक

जिन लोगों का हेमिकोलेक्टोमी है उनके लिए दृष्टिकोण भिन्न होता है, इस कारण के आधार पर कि उन्हें प्रक्रिया की आवश्यकता थी। कुछ लोगों को सर्जरी के बाद जीवनशैली या आहार परिवर्तन करना पड़ सकता है।

जो लोग एक आंत्र रोग का इलाज करने के लिए एक हेमिकोलेक्टोमी से गुजरते हैं वे बेहतर महसूस कर सकते हैं और सर्जरी के बाद कम लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

यदि सर्जरी बृहदान्त्र कैंसर के उपचार के हिस्से के रूप में हुई, तो दृष्टिकोण कैंसर की सीमा पर निर्भर करेगा। अतिरिक्त उपचार, जैसे कि कीमोथेरेपी, भी आवश्यक हो सकते हैं।