अतालता के बारे में क्या जानना है
एक अतालता एक अनियमित दिल की धड़कन का वर्णन करती है। इस शर्त के साथ, किसी व्यक्ति का दिल बहुत जल्दी, बहुत धीरे-धीरे, बहुत जल्दी या अनियमित लय के साथ धड़क सकता है।
अतालता तब होती है जब दिल को धड़कने में समन्वय करने वाले विद्युत संकेत सही ढंग से काम नहीं कर रहे होते हैं। एक अनियमित दिल की धड़कन एक रेसिंग दिल या स्पंदन जैसी महसूस हो सकती है।
कई दिल अतालता हानिरहित हैं। हालांकि, अगर वे अत्यधिक अनियमित हैं या कमजोर या क्षतिग्रस्त दिल से परिणाम हैं, तो अतालता गंभीर और संभावित घातक लक्षण और जटिलताओं का कारण बन सकती है।
इस लेख में, हम अतालता, साथ ही इसके कारणों और लक्षणों को परिभाषित करते हैं। हम संभावित उपचार और विभिन्न प्रकार भी बताते हैं।
अतालता क्या है?
अतालता वाले व्यक्ति को सीने में दर्द का अनुभव हो सकता है।कार्डिएक अतालता उन स्थितियों के एक समूह को संदर्भित करता है जो दिल को अनियमित, बहुत धीरे-धीरे या बहुत जल्दी से हरा देते हैं।
अतालता की कई श्रेणियां हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मंदनाड़ी, या एक धीमी गति से दिल की धड़कन
- टैचीकार्डिया, या तेज़ दिल की धड़कन
- अनियमित दिल की धड़कन, जिसे स्पंदन या कंपन के रूप में भी जाना जाता है
- जल्दी दिल की धड़कन, या एक समय से पहले संकुचन
अधिकांश अतालता गंभीर नहीं हैं और जटिलताओं का कारण नहीं हैं। हालांकि, कुछ लोग स्ट्रोक या कार्डियक अरेस्ट के खतरे को बढ़ा सकते हैं।
कुछ लोगों को उनके अनियमित दिल की धड़कन का जिक्र करते हुए डॉक्टर डिस्क्रिएशिया शब्द का इस्तेमाल करते हुए सुन सकते हैं। अतालता और डिसरथिया शब्द का अर्थ समान है, लेकिन अतालता शब्द अधिक प्रचलित है।
एक सामान्य दिल की धड़कन क्या है?
डॉक्टर आराम के दौरान हर मिनट (बीपीएम) पर दिल की धड़कन की संख्या को गिनकर एक स्वस्थ दिल की धड़कन की पहचान करते हैं। इसे आराम दिल की दर के रूप में जाना जाता है।
स्वस्थ आराम दिल की दर के लिए सीमा व्यक्तियों के बीच भिन्न होती है, लेकिन अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) का सुझाव है कि यह आमतौर पर 60 और 100 पीपीएम के बीच है।
फिटर एक व्यक्ति है, उनकी हृदय गति कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, ओलंपिक एथलीटों में आमतौर पर 60 बीपीएम से कम दिल की दर होती है, क्योंकि उनके दिल अत्यधिक कुशल होते हैं।
दिल को एक नियमित लय के साथ हरा देना चाहिए, जिसमें प्रत्येक के बीच में रिक्त स्थान के साथ डबल "बा-बम" धड़कता है।
इन धड़कनों में से एक रक्त को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए हृदय संकुचन है जो पहले से ही परिचालित है, और दूसरे में शरीर के चारों ओर ऑक्सीजन युक्त रक्त को धकेलने वाला हृदय शामिल है।
एक व्यक्ति अपनी नाड़ी का उपयोग करके उनकी हृदय गति को माप सकता है। यह एक बिंदु है जिस पर वे त्वचा के माध्यम से दिल की धड़कन महसूस कर सकते हैं। इसके लिए शरीर पर सबसे अच्छे स्थान हैं:
- कलाई
- कोहनी के अंदर
- गर्दन की तरफ
- पैर के ऊपर
दिल यहां कैसे काम करता है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए।
प्रकार
अतालता के कई प्रकार हैं, जैसा कि यहाँ वर्णित है:
दिल की अनियमित धड़कन
यह अलिंद कक्षों की अनियमित धड़कन है, और लगभग हमेशा टैचीकार्डिया शामिल है। आलिंद फ़िब्रिलेशन (ए-फ़ाइब) आम है और मुख्य रूप से 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में विकसित होता है।
एक एकल, मजबूत संकुचन पैदा करने के बजाय, चैंबर फ़िब्रिलेट्स, या क्विवर्स, अक्सर एक तेज़ दिल की धड़कन का उत्पादन करता है।
ए-फ़िब पर और पढ़ें यहां।
आलिंद स्पंदन
हालांकि अलिंद अलिंद में कई यादृच्छिक और अलग-अलग विविधता का कारण बनता है, अलिंद का स्पंदन आमतौर पर अलिंद में एक क्षेत्र से होता है जो ठीक से संचालन नहीं कर रहा है। यह असामान्य हृदय चालन में एक सुसंगत पैटर्न पैदा करता है।
कुछ लोगों को स्पंदन और कंपन दोनों का अनुभव हो सकता है।
आलिंद स्पंदन एक गंभीर स्थिति हो सकती है और आमतौर पर उपचार के बिना फाइब्रिलेशन की ओर जाता है।
सुपरवेंट्रिकल टेकीकार्डिया
सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के रूप में जानी जाने वाली स्थिति एक तीव्र लेकिन तालबद्ध रूप से नियमित रूप से दिल की धड़कन को संदर्भित करती है। एक व्यक्ति त्वरित दिल की धड़कन के फटने का अनुभव कर सकता है जो कुछ सेकंड से कुछ घंटों तक रह सकता है।
डॉक्टर एसवीटी के तहत आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन को वर्गीकृत करते हैं।
वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया
यह स्थिति असामान्य विद्युत आवेगों को संदर्भित करती है जो वेंट्रिकल में शुरू होती हैं और असामान्य रूप से तेज़ दिल की धड़कन का कारण बनती हैं। ऐसा अक्सर होता है अगर दिल में पिछले दिल के दौरे से निशान पड़ जाते हैं।
वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन
यह एक अनियमित दिल की लय है जिसमें वेंट्रिकल्स के तेजी से, अनियंत्रित और स्पंदन वाले संकुचन शामिल हैं। निलय रक्त पंप नहीं करते हैं, बल्कि तरकश करते हैं।
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन जीवन के लिए खतरा हो सकता है और आमतौर पर हृदय रोग के लिंक होते हैं। दिल का दौरा अक्सर इसे ट्रिगर करता है।
वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के बारे में अधिक जानकारी यहाँ प्राप्त करें।
लंबी क्यूटी सिंड्रोम
यह सिंड्रोम एक दिल ताल विकार को संदर्भित करता है जो कभी-कभी तेजी से, अनियंत्रित दिल की धड़कन का कारण बनता है। इससे बेहोशी आ सकती है, जिससे जान को खतरा हो सकता है।
यह आनुवंशिक संवेदनशीलता या कुछ दवाओं को लेने के कारण भी हो सकता है।
का कारण बनता है
दिल के संकुचन को प्रोत्साहित करने वाले विद्युत आवेगों में किसी भी रुकावट के परिणामस्वरूप अतालता हो सकती है।
कई कारक हृदय को गलत तरीके से काम करने का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- शराब का सेवन
- मधुमेह
- पदार्थ उपयोग विकार
- बहुत अधिक कॉफी पीना
- हृदय रोग, जैसे कि दिल की विफलता
- उच्च रक्तचाप
- अतिगलग्रंथिता, या एक अति सक्रिय थायरॉयड ग्रंथि
- तनाव
- दिल का दौरा, अक्सर दिल का दौरा पड़ने के कारण
- धूम्रपान
- कुछ आहार और हर्बल सप्लीमेंट
- कुछ दवाएं
- दिल में संरचनात्मक परिवर्तन
अच्छे हृदय स्वास्थ्य वाले व्यक्ति शायद ही कभी लंबे समय तक अतालता का अनुभव करेंगे जब तक कि उनके पास बाहरी ट्रिगर न हो, जैसे कि पदार्थ का उपयोग विकार या बिजली का झटका।
हालांकि, एक अंतर्निहित हृदय की समस्या का मतलब यह हो सकता है कि विद्युत आवेग हृदय से सही तरीके से यात्रा नहीं करते हैं। इससे अतालता का खतरा बढ़ जाता है।
लक्षण
अतालता ध्यान देने योग्य लक्षणों का कारण नहीं हो सकता है। हालांकि, एक डॉक्टर एक नियमित परीक्षा के दौरान या एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) के अनुरोध के बाद एक अतालता का पता लगा सकता है।
यहां तक कि अगर कोई व्यक्ति लक्षणों को नोटिस करता है, तो जरूरी नहीं कि यह एक गंभीर अतालता है।
कुछ लोगों में जीवन के लिए खतरा अतालता के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, जबकि अन्य लक्षणों वाले लोगों में गंभीर अतालता नहीं हो सकती है।
लक्षण अतालता के प्रकार पर निर्भर करते हैं, इस प्रकार है:
तचीकार्डिया के लक्षण
तेजी से दिल की धड़कन के लक्षणों में शामिल हैं:
- सांस फूलना
- सिर चकराना
- बेहोशी या लगभग बेहोशी
- छाती में फड़फड़ाहट
- छाती में दर्द
- चक्कर
- अचानक कमजोरी
ब्रैडीकार्डिया के लक्षण
ब्रैडीकार्डिया निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकता है:
- एनजाइना, या सीने में दर्द
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- उलझन
- सामान्य से अधिक कठिन व्यायाम खोजना
- सिर चकराना
- थकान
- चक्कर
- धड़कन
- साँसों की कमी
- बेहोशी या लगभग बेहोशी
- विपुल पसीना
ए-फाइब के लक्षण
जब ए-फ़ाइब के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें अक्सर तेज़ शुरुआत होती है और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- एनजाइना
- सांस फूलना
- सिर चकराना
- धड़कन
- बेहोशी या लगभग बेहोशी
- दुर्बलता
जटिलताओं
कुछ लोग अतालता के कारण सक्रिय लक्षणों का अनुभव नहीं कर सकते हैं। हालांकि, आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए उपचार अभी भी आवश्यक है, जिसमें स्ट्रोक और दिल की विफलता शामिल हो सकती है।
स्ट्रोक: आलिंद फिब्रिलेशन का मतलब है कि हृदय प्रभावी ढंग से पंप नहीं कर रहा है। यह स्थिति रक्त को पूल में इकट्ठा करने और थक्के बनाने के लिए पैदा कर सकती है।
यदि कोई थक्का निकलता है, तो यह मस्तिष्क की धमनी की यात्रा कर सकता है, जिससे एक संभावित घातक रुकावट, या स्ट्रोक हो सकता है। स्ट्रोक से मस्तिष्क क्षति हो सकती है और आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।
स्ट्रोक के बारे में अधिक जानें और एक होने से कैसे रोकें।
दिल की विफलता: लंबे समय तक टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया के परिणामस्वरूप दिल की विफलता हो सकती है। जब दिल विफल हो रहा है, तो यह शरीर और उसके अंगों को पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है। उपचार आमतौर पर इसे बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
उपचार
अतालता के लिए उपचार केवल तभी आवश्यक है जब स्थिति अधिक गंभीर अतालता या जटिलता के जोखिम को बढ़ा रही हो, या यदि लक्षण गंभीर हों।
विभिन्न अतालता के लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है।
ब्रेडीकार्डिया के लिए उपचार
यदि ब्रैडीकार्डिया एक अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है, तो डॉक्टर को पहले उस स्थिति का इलाज करना होगा। यदि उन्हें कोई अंतर्निहित समस्या नहीं मिलती है, तो डॉक्टर पेसमेकर लगाने की सलाह दे सकते हैं।
पेसमेकर एक छोटा उपकरण होता है, जिसे डॉक्टर छाती या पेट की त्वचा के नीचे लगाते हैं ताकि असामान्य दिल की लय को नियंत्रित किया जा सके। पेसमेकर दिल को नियमित न्यूनतम दर पर धड़काने के लिए विद्युत दालों का उपयोग करते हैं।
पेसमेकर पर अधिक पढ़ें यहां।
तचीकार्डिया के लिए उपचार
टैचीकार्डिया के लिए कई अलग-अलग उपचार हैं:
वैगल युद्धाभ्यास: विशिष्ट आंदोलनों और अभ्यास जो एक व्यक्ति घर पर कर सकता है, कुछ प्रकार के अतालता को रोक सकता है जो हृदय के निचले आधे हिस्से से ऊपर शुरू होते हैं।
दवाएं: ये एक अतालता को ठीक नहीं करेंगे लेकिन आमतौर पर टैचीकार्डिया एपिसोड की संख्या को कम करने में प्रभावी होते हैं। कुछ दवाएं हृदय के माध्यम से विद्युत चालन को भी बढ़ावा देती हैं।
कार्डियोवर्जन: डॉक्टर दिल को उसकी नियमित लय में रीसेट करने के लिए बिजली के झटके या दवा का उपयोग कर सकते हैं।
एब्लेशन थेरेपी: एक सर्जन एक या अधिक कैथेटर को आंतरिक हृदय में सम्मिलित करता है। वे कैथेटर को दिल के क्षेत्रों में रखते हैं जो उन्हें संदेह है कि अतालता का स्रोत हो सकता है। सर्जन तब क्षतिग्रस्त ऊतक के छोटे वर्गों को नष्ट करने के लिए उनका उपयोग करेगा, जो अक्सर अतालता को ठीक करता है।
इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर (ICD): एक सर्जन इसे बाएं कॉलरबोन के पास लगाता है। डिवाइस फिर दिल की ताल पर नज़र रखता है। यदि यह असामान्य रूप से तेज़ दर का पता लगाता है, तो यह हृदय को अपनी सामान्य गति पर लौटने के लिए उत्तेजित करता है।
भूलभुलैया प्रक्रिया: भूलभुलैया प्रक्रिया के दौरान, एक सर्जन दिल में सर्जिकल चीरों की एक श्रृंखला बनाता है। ये फिर निशान में भरते हैं और बिजली के आवेगों को निर्देशित करते हैं, जिससे दिल को कुशलता से हरा देने में मदद मिलती है।
वेंट्रिकुलर एन्यूरिज्म सर्जरी: कभी-कभी, एक एन्यूरिज्म, या उभार, एक रक्त वाहिका में, जो हृदय की ओर जाता है, अतालता का कारण बन सकता है। यदि अन्य उपचार प्रभावी नहीं हैं, तो एक सर्जन को धमनीविस्फार को दूर करना पड़ सकता है।
कोरोनरी बाईपास सर्जरी: एक सर्जन ग्राफ्ट धमनियों या शिराओं को शरीर में कहीं और से कोरोनरी धमनियों पर ले जाता है। यह किसी भी क्षेत्र को संकरा करने में मदद करता है जो संकीर्ण हो गए हैं और हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं।
निदान
एक अतालता का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर को असामान्य दिल की धड़कन की पहचान करना होगा और इसके स्रोत या ट्रिगर को खोजने की कोशिश करनी होगी। इसमें एक विस्तृत साक्षात्कार शामिल होगा, जो चिकित्सा इतिहास, पारिवारिक इतिहास, आहार और जीवन शैली पर छू सकता है।
एक अतालता निदान का समर्थन करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का अनुरोध कर सकते हैं:
- रक्त और मूत्र
- ईकेजी
- होल्टर मॉनिटर, एक पहनने योग्य उपकरण जो हृदय को 2-2 दिनों के लिए रिकॉर्ड करता है
- इकोकार्डियोग्राम
- छाती का एक्स - रे
- रक्तचाप या हृदय गति में अचानक कमी होने पर पहचान करने में मदद के लिए एक झुकाव तालिका परीक्षण इसका कारण है
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षण
- दिल कैथीटेराइजेशन
जोखिम कारक और रोकथाम
निम्नलिखित व्यक्ति के अतालता के जोखिम को बढ़ा सकता है:
- 65 वर्ष या उससे अधिक आयु का होना
- विरासत में मिली आनुवांशिक विसंगतियाँ
- अंतर्निहित हृदय की समस्याएं
- हाइपोथायरायडिज्म या अतिगलग्रंथिता
- कुछ पर्चे दवाओं और काउंटर दवाओं
- उच्च रक्तचाप
- मोटापा
- अनियंत्रित मधुमेह
- बाधक निंद्रा अश्वसन
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
- भारी और नियमित शराब का सेवन
- बहुत अधिक कैफीन
- अवैध दवा
जबकि इनमें से कुछ अपरिहार्य हैं, एक व्यक्ति अतालता के अपने जोखिम को कम करने के लिए कुछ कदम उठा सकता है।
इन क्रियाओं में सक्रिय रहना, शराब या अवैध दवाओं के नियमित उपयोग से बचना और कैफीन का सेवन सीमित करना शामिल है।
एएचए हर हफ्ते कम से कम 150 मिनट के मध्यम व्यायाम की सलाह देता है।