क्रोहन के इन्फ़्यूज़न से क्या उम्मीद करें
यदि किसी व्यक्ति को क्रोहन की बीमारी है, तो एक चिकित्सक दवा लेने की सिफारिश कर सकता है, जिसके बारे में जानकारी प्राप्त करने और उसे बनाए रखने के लिए आसव के रूप में दवा ले सकते हैं। ये उल्लंघन आमतौर पर एक जैविक दवा के साथ होंगे।
लोग जीवविज्ञान को अंतःशिरा रूप से प्राप्त कर सकते हैं। ये दवाएं फ्लेयर्स और गंभीर लक्षणों के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन ये दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकते हैं।
इस लेख में, क्रोहन के संक्रमण के प्रकारों के बारे में और इस प्रकार के उपचार से क्या अपेक्षा करें।
क्रोहन के जलसेक के प्रकार
बायोलॉजिक्स सक्रिय तत्व युक्त दवाएं हैं जो स्वाभाविक रूप से होती हैं। वे एंटीबॉडी या प्रतिरक्षा यौगिक हैं जो शरीर में प्रोटीन को लक्षित करते हैं जो सूजन में योगदान कर सकते हैं।
ये दवाएं क्रोहन रोग का इलाज करने में मदद कर सकती हैं क्योंकि वे शरीर के विशिष्ट भागों को लक्षित करते हैं। क्रोहन रोग के लिए अन्य सामान्य दवाएं, जैसे कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड, पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं।
डॉक्टर इन दवाओं को उन विशिष्ट प्रोटीनों के आधार पर वर्गीकृत करते हैं जिन्हें वे लक्षित करते हैं। सभी जीवविज्ञान इन्फ्यूजन द्वारा उपलब्ध नहीं हैं।
नीचे इन दवाइयों के प्रकारों के कुछ उदाहरण दिए गए हैं।
एंटी-ट्यूमर नेक्रोसिस कारक एजेंट
एंटी-ट्यूमर नेक्रोसिस कारक (एंटी-टीएनएफ) एजेंट टीएनएफ-अल्फा नामक एक प्रोटीन को अवरुद्ध करते हैं। वे क्रोहन रोग के लक्षणों को कम करने और आंतों की सूजन को ठीक करने में मदद कर सकते हैं।
इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- एडालिफ़ेताब (हमिरा)
- अडाल्टीटेब-अत्तो (अमजेविटा)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
- गोलिफाब (सिम्पोनी)
- पुष्पक्रम
- इनफ्लिक्सीमाब-अबडा (रेनफ्लेक्सिस)
- इनफ़्लिक्सीमाब-डायबीब (इन्फ्रात्रा)
- इनफ्लिक्सिमैब-क्यूबीटीएक्स (IXFI)
एक डॉक्टर एक व्यक्ति की आवश्यकताओं के अनुरूप एक उचित दवा का चयन करेगा। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति में फिस्टुला है, तो डॉक्टर इन्फ्लिक्सिमाब की सलाह दे सकते हैं।
इंटीग्रिन रिसेप्टर विरोधी
ये दवा प्रकार रक्त वाहिकाओं से ऊतकों में आने वाले भड़काऊ यौगिकों को कम करते हैं।
क्रोहन रोग के लिए उपलब्ध इन दवाओं के संक्रमणों में नटलिज़ुमब (टायसब्री) और वेदोलिज़ुमाब (एन्टीवियो) शामिल हैं।
एंटी-इंटरल्यूकिन -12 और इंटरल्यूकिन -23 थेरेपी
एक डॉक्टर दवा ustekinumab (Stelara) लिख सकता है, जो एक बार का आसव है। पहले जलसेक के बाद व्यक्ति हर 8 सप्ताह में खुद को इंजेक्शन दे सकता है।
दवा प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करती है जो सूजन में योगदान करती है।
तैयार कैसे करें
एक डॉक्टर एक व्यक्ति को क्रोहन के जलसेक की तैयारी के बारे में निर्देश देगा।
संक्रमण आमतौर पर एक आउट पेशेंट उपचार केंद्र या अस्पताल में होते हैं, लेकिन कुछ लोग उन्हें घर पर प्राप्त कर सकते हैं। एक डॉक्टर जलसेक देने के लिए यात्रा कर सकते हैं।
चूंकि एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा हो सकता है, इसलिए अस्पताल या आउट पेशेंट केंद्र में पहले कुछ संक्रमण होना सबसे अच्छा हो सकता है।
एक डॉक्टर जलसेक केंद्र के लिए डॉक्टर के पर्चे, प्रकार, खुराक और लंबाई के विवरण के साथ भेज देंगे।
उपचार के लिए किसी व्यक्ति को तैयार करने में मदद करने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:
- सुनिश्चित करें कि चिकित्सक जानता है कि कौन सी अन्य दवाएं उपयोग में हैं, जिनमें किसी भी ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उपचार और पूरक शामिल हैं।
- पता करें कि उपचार से पहले कोई आहार संबंधी सावधानियां आवश्यक हैं या नहीं।
- किसी भी चिंता को सूचीबद्ध करें और डॉक्टर से उनके बारे में पहले ही बात कर लें।
- आरामदायक कपड़े पहनें।
- जलसेक के बाद घर पर आराम करने का समय दें, बस आवश्यक होने पर।
- उपचार के दौरान समय पारित करने के लिए एक किताब या पत्रिका लें।
COVID-19 के दौरान प्रभाव
COVID-19 महामारी के दौरान, एक व्यक्ति निम्नलिखित डॉक्टर से पूछना चाह सकता है:
- क्या कोई मेरे साथ नियुक्ति के लिए आ सकता है?
- प्रक्रिया में जाँच क्या है?
- वायरस के प्रसार को रोकने के लिए डॉक्टर किस प्रकार की सुरक्षा का उपयोग कर रहे हैं?
- यदि मेरे लक्षण ऐसे हैं जो मुझे COVID-19 के कारण हो सकते हैं तो मुझे क्या करना चाहिए?
- अगर मैं घर पर अलग-थलग हूं, तो मैं अपनी नियुक्तियों की व्यवस्था कैसे कर सकता हूं?
- क्या मैं भाग ले सकता हूं अगर मैं वायरस के साथ किसी के पास रहा हूं, लेकिन खुद कोई लक्षण नहीं है?
- क्या मुझे अस्पताल में उपस्थित होने से पहले एक परीक्षा लेने की आवश्यकता है?
क्या उम्मीद
उपचार शुरू करने से पहले, एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि क्या उम्मीद है।
उपचार प्रभावी होने के लिए, व्यक्ति को दवा के साथ नियमित उपचार की आवश्यकता होगी। उन्हें अपने डॉक्टर की रूपरेखा तय करने की आवश्यकता होगी।
यदि व्यक्ति किसी भी कारण से नियुक्ति से चूक जाता है, तो उन्हें उनके साथ विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
इलाज के दौरान
हालांकि प्रक्रिया थोड़ी भिन्न हो सकती है, लोग आमतौर पर क्रोन के जलसेक के बाद निम्नलिखित की उम्मीद कर सकते हैं:
- सबसे पहले, एक नर्स एक अंतःशिरा (IV) लाइन शुरू करेगी। इसमें एक छोटी, पतली कैथेटर को एक नस में सम्मिलित करना शामिल है, आमतौर पर हाथ में।
- इसके बाद, नर्स दवा को IV से जोड़ देगी। दवा आमतौर पर एक व्यक्ति के हाथ में IV से जुड़ने के लिए एक ट्यूब के साथ एक IV बैग या बोतल में होती है।
- जब यह तैयार हो जाता है, तो जलसेक शुरू हो जाएगा। क्योंकि एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा है, नर्स थोड़ी कम एकाग्रता में जलसेक शुरू कर सकती है और समय के साथ इसे बढ़ा सकती है। किसी व्यक्ति को किसी एलर्जी की प्रतिक्रिया के संभावित लक्षणों के बारे में नर्स को सचेत करना चाहिए, जैसे कि साँस लेने में कठिनाई, दाने, मतली या सिरदर्द।
- जब जलसेक पूरा हो जाता है, तो एक डॉक्टर यह सुझा सकता है कि व्यक्ति के पास कोई और है जो उन्हें घर चलाता है और एलर्जी की प्रतिक्रिया या किसी भी प्रकार का दुष्प्रभाव होने पर उनकी निगरानी करता है।
जलसेक के बाद
एक व्यक्ति को क्रोहन के जलसेक के बाद आमतौर पर तत्काल सकारात्मक प्रभाव का अनुभव नहीं होगा। वास्तव में, लक्षणों में सुधार के लिए कई सप्ताह लग सकते हैं।
एक जलसेक कितना समय लेता है, और कितनी बार एक व्यक्ति को उन्हें प्राप्त करना चाहिए, विभिन्न दवाओं के बीच भिन्न होता है।
उदाहरण के लिए, vedolizumab के जलसेक को वितरित करने में लगभग 30 मिनट लगेंगे। पहली खुराक के बाद, व्यक्ति को 2 सप्ताह के बाद एक और एक प्राप्त करने की आवश्यकता होगी, फिर 6 सप्ताह बाद, फिर हर 8 सप्ताह बाद।
Ustekinumab के साथ, हालांकि, एक व्यक्ति को अस्पताल या जलसेक केंद्र में एक बार का जलसेक प्राप्त होगा, इसके बाद हर 8 सप्ताह में घर पर इंजेक्शन लगाया जाएगा।
लागत
जीवविज्ञान के साथ उपचार की लागत अधिक हो सकती है।
एक 2017 की रिपोर्ट के लेखकों ने पहले वर्ष में वेदोलिज़ुमाब के साथ उपचार की कुल लागत $ 41,320 रखी, जबकि बाद के वर्षों में $ 36,197 की लागत आई।
पुष्पक्रम के लिए, पहले वर्ष की लागत $ 38,782 थी, और बाद के वर्षों के लिए यह $ 49,897 थी। ये लागत एक अस्पताल सेटिंग में इलाज के लिए थी।
बीमा कंपनियाँ और मेडिकेयर क्रोहन रोग के लिए रेमीकेड और अन्य जीवविज्ञान की लागत को कवर कर सकते हैं। एक व्यक्ति को उपचार पर निर्णय लेने से पहले अपनी बीमा योजना की जांच करनी चाहिए।
साइड इफेक्ट्स और बातचीत
क्रोहन के संक्रमण के कारण कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कई व्यक्ति द्वारा प्राप्त विशेष दवा के लिए विशिष्ट हैं।
किसी भी दवा को अंतःशिरा रूप से प्राप्त करते समय, आईवी साइट पर एलर्जी की प्रतिक्रिया या स्थानीय प्रतिक्रिया होना संभव है।
क्रोहन के संक्रमण से जुड़े एक अन्य सामान्य जोखिम में संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिसमें तपेदिक और हेपेटाइटिस बी वायरस शामिल हैं।
इस कारण से, लोगों को हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे infusions प्राप्त करने से पहले अपनी प्रतिरक्षा के साथ अद्यतित हैं।
क्रोहन के जलसेक और जीवविज्ञान से जुड़े कुछ अन्य जोखिमों में शामिल हैं:
- जिगर समारोह में परिवर्तन
- गठिया या जोड़ों का दर्द
- लिंफोमा, ठोस घातकता और त्वचा के कैंसर सहित कैंसर का थोड़ा अधिक जोखिम
- एक ल्यूपस जैसी प्रतिक्रिया, जिसमें मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द, एक दाने और एक बुखार शामिल है
लोगों को हमेशा डॉक्टर के साथ कुछ दवाइयों के प्रकारों के जोखिम पर चर्चा करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, टायसब्री इन्फ्यूजन प्राप्त करने से प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी नामक स्थिति का खतरा बढ़ जाता है।
यह स्थिति उन लोगों में होती है जिनके पास जॉन कनिंघम वायरस है, जो आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं होता है। नतीजतन, डॉक्टर टायसब्री इन्फ्यूजन शुरू करने से पहले इस वायरस के लिए लोगों का परीक्षण करेंगे।
अन्य दवाओं के साथ भी बातचीत हो सकती है। लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उनका डॉक्टर सभी दवाओं, पूरक और ओटीसी दवाओं के बारे में जानता है जो वे एक नया उपचार शुरू करने से पहले ले रहे हैं।
अतिरिक्त उपचार के विकल्प
एक चिकित्सक उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए अन्य उपचारों के साथ क्रोहन के संक्रमण की सिफारिश कर सकता है।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक इम्युनोमोड्यूलेटर ले सकता है, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बदलता है, साथ ही साथ जैविक रूप से भी संक्रमित होता है। इसे संयोजन चिकित्सा के रूप में जाना जाता है।
हालांकि, दोनों दवाओं का उपयोग करते समय साइड इफेक्ट के अधिक जोखिम भी होते हैं। इनमें से कुछ जोखिम गंभीर हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति एंटी-टीएनएफ दवाओं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग करता है, जैसे कि अजैथियोप्रिन (इमरान), तो उन्हें लिम्फोमा विकसित होने का अधिक खतरा होता है।
कुछ अन्य विकल्प जो डॉक्टर सुझा सकते हैं या उनमें शामिल हैं:
- सूजन को प्रबंधित करने के लिए अमीनोसैलिसिलेट्स, जैसे कि बलसलाज़ाइड (जियाज़ो, कोलाज़ल)
- corticosteroids, सूजन को कम करने के लिए
- एक तरल आहार, अगर एक डॉक्टर आंत्र आराम की सिफारिश करता है
- सर्जरी, कुछ मामलों में
- आहार का समायोजन
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आउटलुक
क्रोहन के संक्रमण लक्षित उपचार हैं जो क्रोहन रोग को स्थायी रूप से हटाने में मदद कर सकते हैं।
इस दवा का उपयोग करते समय लोगों को संभावित लाभों और जोखिमों पर विचार करना चाहिए।
एक डॉक्टर एक व्यक्ति के साथ बात कर सकता है जो अपने व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास के आधार पर संभावित प्रभावों के बारे में विचार कर रहा है। यह उनके क्रोहन रोग का प्रबंधन करते समय उन्हें सबसे अधिक सूचित निर्णय लेने में मदद कर सकता है।
