क्या यह स्ट्रोक या दिल का दौरा है? कैसे बताऊँ
दिल का दौरा और स्ट्रोक जीवन के लिए खतरनाक चिकित्सा आपात स्थिति हैं। वे कुछ समानताएं साझा कर सकते हैं और संबंधित हो सकते हैं, लेकिन वे बहुत अलग चिकित्सा स्थितियां हैं।
जितनी जल्दी कोई व्यक्ति दिल का दौरा या स्ट्रोक को पहचानता है, बचने की संभावना उतनी ही बेहतर होती है और पूरी तरह से ठीक हो जाती है।
तत्काल उपचार सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक के संकेतों और लक्षणों को समझना महत्वपूर्ण है।
ह्रदयाघात क्या है?
दिल का दौरा - या मायोकार्डियल रोधगलन (एमआई) - तब होता है जब शरीर में कहीं कोई समस्या कोरोनरी धमनी में रक्त के प्रवाह को कम या अवरुद्ध कर देती है।
इससे हृदय में रक्त का प्रवाह रुक सकता है।
कोरोनरी धमनियां रक्त प्रवाह के साथ हृदय की मांसपेशियों की आपूर्ति करती हैं। वे संकीर्ण हो सकते हैं अगर वसा और कोलेस्ट्रॉल जैसे पदार्थ बनते हैं। इन पदार्थों का नाम पट्टिका है।
प्लाक आमतौर पर कई वर्षों में बनता है। यदि हृदय की धमनी में पट्टिका के टुकड़े टूट जाते हैं, तो इसके चारों ओर एक रक्त का थक्का बन सकता है। यह सामान्य रक्त प्रवाह को हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचने से रोक सकता है।
यदि ऐसा होता है, तो हृदय की मांसपेशियों के हिस्से को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। यह हिस्सा मरना शुरू हो जाता है अगर रुकावट जल्दी से उपचार प्राप्त नहीं करता है।
स्वस्थ हृदय ऊतक को प्रतिस्थापित करने के लिए निशान ऊतक शुरू होता है। जब ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण हृदय की मांसपेशियों को क्षति या मृत्यु होती है, तो दिल का दौरा पड़ सकता है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) के अनुसार, संयुक्त राज्य में किसी को हर 40 सेकंड में दिल का दौरा पड़ता है।
एक स्ट्रोक क्या है?
स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क को कम रक्त की आपूर्ति मस्तिष्क के ऊतकों को ऑक्सीजन और अन्य आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त करने से रोकती है।
यह तब हो सकता है जब एक रक्त वाहिका मस्तिष्क तक ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाती है:
- फट या
- एक थक्का द्वारा अवरुद्ध है
कोई भी मस्तिष्क कोशिकाएं जो ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करती हैं वे मरने लगती हैं। यह मिनटों के भीतर हो सकता है।
कभी-कभी एक व्यक्ति के पास एक अस्थायी थक्का होगा। इससे इस्केमिक अटैक (TIA) या "मिनी स्ट्रोक" हो सकता है।
एक मस्तिष्क धमनीविस्फार एक धमनी में एक उभार है जो फट सकता है। इससे स्ट्रोक हो सकता है। एक स्ट्रोक और एन्यूरिज्म के लक्षण समान हो सकते हैं, लेकिन उन्हें अलग उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
लक्षण
दिल का दौरा और स्ट्रोक के समान लक्षण हो सकते हैं, लेकिन कुछ महत्वपूर्ण अंतर भी हैं। दोनों मामलों में, तत्काल चिकित्सा आवश्यक है।
दिल के दौरे के लक्षण
दिल के दौरे के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- सीने में दर्द या बेचैनी
- ऊपरी शरीर की परेशानी
- दर्द जो बाईं बांह को विकीर्ण करता है
- साँसों की कमी
- एक ठंडा पसीना
- थकान
- जी मिचलाना
- हल्की-सी फुर्ती या चक्कर
लक्षण व्यक्तियों के बीच भिन्न हो सकते हैं। कुछ लोगों में कोई लक्षण या बहुत हल्के लक्षण नहीं होते हैं और एक "साइलेंट हार्ट अटैक" का अनुभव होता है।
सभी दिल के दौरे में सीने में दर्द शामिल नहीं है, भले ही असुविधा मौजूद हो। छाती पर दबाव की भावना हो सकती है।
महिलाओं में लक्षण
महिलाओं में सबसे आम लक्षण पुरुषों में उन लोगों से अलग हो सकते हैं।
महिलाओं को अनुभव होने की अधिक संभावना हो सकती है:
- अचानक कमजोरी
- साँसों की कमी
- शरीर मैं दर्द
- नींद की समस्या
- अस्वस्थ होने की समग्र भावना
- मतली, उल्टी और अपच
- जबड़े का दर्द
यदि किसी व्यक्ति में ये लक्षण हैं, तो उन्हें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है।
911 पर कॉल करें और आपातकालीन सहायता मांगें।
स्ट्रोक के लक्षण
स्ट्रोक के लक्षण मस्तिष्क के उस हिस्से पर निर्भर करते हैं जहां क्षति होती है। क्षति कई कार्यों को प्रभावित कर सकती है, जिसमें स्मृति, भाषण और मांसपेशियों पर नियंत्रण शामिल है।
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- चेहरे, हाथ, या पैर में अचानक सुन्नता या कमजोरी, आमतौर पर शरीर के एक तरफ
- भ्रम या बोलने या समझने में कठिनाई
- चलने में कठिनाई, चक्कर आना, या संतुलन या समन्वय की हानि
- एक या दोनों आँखों में देखने में परेशानी
- अचानक गंभीर सिरदर्द, जिसमें उल्टी, चक्कर आना या परिवर्तित चेतना शामिल हो सकती है
F.A.S.T. क्या है?
अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन लोगों को एक स्ट्रोक के संकेतों को पहचानने के लिए परिचित FAST को याद रखने का आग्रह करता है।
फेस ड्रोपिंग: क्या चेहरे का एक हिस्सा टेढ़ा है?
एआरएम वेबसाइट: क्या एक हाथ कमजोर या सुन्न है?
SPEECH DIFFICULT: क्या व्यक्ति बिना स्लेयर किए वाक्य "आकाश नीला है" दोहरा सकता है?
911 कॉल का समय: व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।
समय पर उपचार एक जीवन बचा सकता है या एक स्ट्रोक के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।
जोखिम
कुछ कारक दिल के दौरे या स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकते हैं, और लोग उन्हें बदल नहीं सकते हैं।
इसमे शामिल है:
- उम्र
- स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने का पारिवारिक इतिहास
- दौड़ या जातीयता
- लिंग
- ऐसी स्थितियाँ जो रक्त को "चिपचिपा" बनाती हैं, जैसे कि सिकल सेल एनीमिया
जो लोग पहले से ही एक स्ट्रोक, मिनी-स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ चुके हैं, उनमें एक और होने का खतरा अधिक होता है।
लोगों को नियंत्रित करने में सक्षम हो सकने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- उच्च रक्तचाप
- कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर
- अधिक वजन और मोटापा
- मधुमेह
- एक गरीब आहार
- शारीरिक गतिविधि की कमी
- बहुत अधिक शराब पीना
- तनाव
दिल का दौरा पड़ने का जोखिम कारक
लोगों को दिल का दौरा पड़ने का खतरा अधिक होता है अगर वे:
- पुरुष हैं
- पहले ही दिल का दौरा पड़ चुका है
- हृदय रोग का निदान, जैसे जन्मजात हृदय दोष
स्ट्रोक के जोखिम कारक
स्ट्रोक के उच्च जोखिम वाले लोगों में वे शामिल हैं:
- TIA या मिनी-स्ट्रोक सहित पिछले स्ट्रोक पड़ा है
- ने कोकीन, परमानंद, एम्फ़ैटेमिन या हेरोइन जैसी दवाओं का इस्तेमाल किया है या कर रहे हैं
- जन्म नियंत्रण की गोलियों का इस्तेमाल किया है
- स्लीप एपनिया है
- धमनी की समस्याएं हैं जो मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती हैं, जैसे कि कैरोटिड धमनी रोग
समान लक्षणों के साथ स्थितियां
दिल के दौरे या स्ट्रोक का सही निदान करना महत्वपूर्ण है।
दिल के दौरे के समान लक्षणों के साथ स्थितियां
अन्य चिकित्सा स्थितियों में समान लक्षण हो सकते हैं और हृदय को प्रभावित कर सकते हैं।
इन शर्तों में शामिल हैं:
एनजाइना: कोरोनरी धमनी रोग का एक लक्षण जो हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त रक्त नहीं मिलने के कारण सीने में दर्द या परेशानी का कारण बनता है। एनजाइना छाती क्षेत्र में दबाव या एक निचोड़ दर्द की तरह लग सकता है।
महाधमनी धमनीविस्फार और विच्छेदन: एक वृद्धि जो महाधमनी में फट या आंसू कर सकती है, शरीर में मुख्य धमनी। यह एक जानलेवा आपातकाल है।
अतालता: अनियमित या असामान्य रूप से तेज़ या धीमी गति से दिल की धड़कन। ये एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसे अधिक गंभीर चिकित्सा स्थितियों में विकसित हो सकते हैं, जो स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं।
फेफड़े में रक्त का थक्का: यह गहरी शिरा घनास्त्रता के परिणामस्वरूप हो सकता है, जब एक थक्का बनता है, अक्सर निचले पैर में, और इसका एक हिस्सा टूट जाता है और फेफड़े तक जाता है। इसके लिए आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
हार्टबर्न, एसिड रिफ्लक्स या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआरडी): यह सीने में गंभीर दर्द का कारण बनकर हार्ट अटैक जैसा भी महसूस कर सकता है।
मस्कुलोस्केलेटल दर्द: कभी-कभी छाती, गर्दन, या बांह में एक मांसपेशी को नुकसान पहुंचाने से दर्द हो सकता है जो दिल के दौरे के साथ होता है।
पैनिक डिसऑर्डर, चिंता, अवसाद और भावनात्मक तनाव भी कुछ लोगों में सीने में दर्द का कारण बन सकते हैं।
सीने में दर्द के लिए आपातकालीन चिकित्सा उपचार लेना महत्वपूर्ण है यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह दिल का दौरा या अन्य गंभीर चिकित्सा स्थिति नहीं है।
एक स्ट्रोक के समान लक्षणों के साथ स्थितियां
FAST संक्षिप्त रूप से स्ट्रोक के कुछ विशिष्ट संकेत देता है, लेकिन अन्य स्थितियों में समान लक्षण हो सकते हैं। इनमें माइग्रेन, सिरदर्द और दौरे शामिल हैं।
अन्य स्थितियों में समान लक्षण हो सकते हैं:
ब्रेन ट्यूमर: मस्तिष्क के ऊतकों पर एक द्रव्यमान विकसित होता है। लोग सिरदर्द, कमजोरी, हाथ या पैर में महसूस करने की हानि, चलने में समस्या और दृष्टि और भाषण में परिवर्तन का अनुभव कर सकते हैं।
बेल्स पाल्सी: एक ऐसी स्थिति जो मस्तिष्क के बाहर एक तंत्रिका को क्षति के कारण होती है। इससे चेहरे के एक तरफ लकवा या मांसपेशियों का कमजोर होना और चेहरे का फटना हो सकता है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस: मस्तिष्क को भड़काऊ चोट के कारण होने वाली बीमारी। मांसपेशियों की कमजोरी एक लक्षण है।
यदि किसी व्यक्ति में स्ट्रोक जैसे लक्षण हैं, तो तुरंत मदद के लिए कॉल करना महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी उपचार शुरू हो सकता है, मस्तिष्क के संभावित नुकसान का जोखिम कम होगा।
इलाज
यदि दिल का दौरा या स्ट्रोक संभव है, तो स्वास्थ्य पेशेवरों ने तुरंत चिकित्सा उपचार शुरू कर दिया, अक्सर निदान की पुष्टि करने से पहले।
अतीत में, डॉक्टरों ने अक्सर ऐसे लोगों को एस्पिरिन दी है जिन्हें स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है। यह एक एंटी-क्लॉटिंग एजेंट है, जिसका अर्थ है कि यह खून को निकालता है। यह आगे रक्त के थक्के को रोकने में मदद कर सकता है।
यदि समस्या आंतरिक रक्तस्राव के कारण है, हालांकि, कुछ प्रकार के स्ट्रोक के साथ, रक्त पतले उपयुक्त नहीं होंगे क्योंकि वे अधिक गंभीर रक्तस्राव पैदा कर सकते हैं।
इस कारण से, डॉक्टर के लिए सही निदान करना महत्वपूर्ण है।
दिल का दौरा या स्ट्रोक के उच्च जोखिम वाले लोग पहले से ही दैनिक आधार पर एस्पिरिन ले सकते हैं, लेकिन वर्तमान दिशानिर्देश केवल यह सलाह देते हैं कि अगर किसी व्यक्ति को रक्तस्राव का कम जोखिम है।
दिल का दौरा पड़ने का इलाज
तत्काल उपचार में कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (सीपीआर) शामिल हो सकता है। यह उचित है अगर कोई व्यक्ति सांस लेना बंद कर दे और उनका दिल रुक जाए। कुछ मामलों में, यह हृदय में रक्त के प्रवाह को बहाल करने में मदद कर सकता है।
जब आपातकालीन सहायता आती है या जब कोई व्यक्ति अस्पताल पहुंचता है, तो एक डॉक्टर अन्य उपचार प्रदान करेगा।
तत्काल हस्तक्षेप में शामिल हो सकते हैं:
- थक्का-फोड़ने वाली दवा, जिसे थ्रोम्बोलाइटिक्स के रूप में जाना जाता है
- रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए नाइट्रोग्लिसरीन
- ऑक्सीजन थेरेपी
- सीने में दर्द का इलाज
सर्जरी और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- एक बायपास ऑपरेशन, अवरुद्ध रक्त वाहिका को बायपास करने के लिए
- संकीर्ण रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के लिए percutaneous कोरोनरी हस्तक्षेप
लंबी अवधि में, डॉक्टर के बारे में सलाह देंगे:
- हृदय-स्वस्थ जीवन शैली में परिवर्तन जैसे आहार या व्यायाम
- कार्डियक पुनर्वास
- स्थिति का प्रबंधन करने के लिए चल रही दवा
एक स्ट्रोक के लिए उपचार
स्ट्रोक के लिए उपचार का प्रकार स्ट्रोक के प्रकार पर निर्भर करता है।
सामान्य उपचार में शामिल हैं:
- क्लॉट-बस्टिंग ड्रग्स और अन्य दवाएं
- ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर (टीपीए), जो एक व्यक्ति को स्टोक होने के लगभग 3 से 4.5 घंटे के भीतर प्राप्त होने पर प्रभावी हो सकता है
- मस्तिष्क की इमेजिंग के आधार पर, लक्षण दिखाई देने के 24 घंटे के भीतर मैकेनिकल क्लॉट रिमूवल या थ्रोम्बेक्टोमी
दीर्घकालिक उपचार का लक्ष्य है:
- एक और स्ट्रोक के जोखिम को कम करें
- किसी भी कार्यक्षमता को वे खो चुके हैं, उदाहरण के लिए, भाषण कठिनाइयों को संबोधित करें
स्ट्रोक के लिए समग्र प्रभाव और उपचार शामिल मस्तिष्क के क्षेत्र और ऊतक क्षति की मात्रा पर निर्भर करेगा। एक डॉक्टर तय करेगा कि क्या यह आवश्यक है और यदि किसी अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है।
निवारण
यह उन सभी कारकों को नियंत्रित करना संभव नहीं है जो दिल का दौरा या स्ट्रोक का कारण बनते हैं, लेकिन रोकथाम करने वाले लोगों को प्रबंधित करना किसी व्यक्ति के जोखिम को कम कर सकता है।
युक्तियों में शामिल हैं:
- धूम्रपान नहीं कर रहा
- शराब से परहेज या मॉडरेशन में पीना
- रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन
- तनाव का स्तर कम रखना
- रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन
- मनोरंजक दवा के उपयोग से बचें
संतुलित आहार और व्यायाम के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना जोखिम को कम करने का एक और महत्वपूर्ण हिस्सा है।
जिन लोगों को पिछले दिल या स्ट्रोक की समस्या थी, वे अपने डॉक्टर से अपने दैनिक आहार में एस्पिरिन की एक खुराक सहित के बारे में पूछना चाह सकते हैं।
दूर करना
हृदय रोग में स्ट्रोक और दिल के दौरे शामिल हैं।
सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल (सीडीसी) के अनुसार, हृदय रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए अमेरिका में मृत्यु का एक कारण है।
लगभग 735,000 अमेरिकियों को हर साल दिल का दौरा पड़ता है। 210,000 मामलों में, ये किसी ऐसे व्यक्ति को प्रभावित करते हैं, जिसे पहले भी एक बार दिल का दौरा पड़ चुका है।
सीडीसी के आंकड़े भी बताते हैं कि अमेरिका में हर साल लगभग 795,000 लोगों को स्ट्रोक होता है। इनमें से लगभग 610,000 नए स्ट्रोक हैं, और बाकी - लगभग 25 प्रतिशत - उन लोगों को प्रभावित करते हैं जिनके पास पहले से ही एक स्ट्रोक है।
जो लोग दिल का दौरा या स्ट्रोक का अनुभव करते हैं उन्हें आगे की क्षति और जटिलताओं को रोकने के लिए तेजी से उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि किसी को दिल का दौरा या स्ट्रोक के किसी भी लक्षण का अनुभव होता है, तो किसी को तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं को कॉल करना चाहिए। त्वरित कार्रवाई से किसी की जान बच सकती थी।
