संधिशोथ के लिए स्टेम सेल थेरेपी

रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून स्थिति है जो मुख्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करती है। स्टेम सेल थेरेपी अनुसंधान का एक अपेक्षाकृत नया क्षेत्र है जो इस तरह के ऑटोइम्यून स्थितियों के इलाज में वादा दिखा रहा है।

संधिशोथ (आरए) में, प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से उस ऊतक पर हमला करती है जो जोड़ों को रेखाबद्ध करती है, जिससे दर्द, सूजन, सूजन और कठोरता हो सकती है।

यह सूजन उपास्थि तक फैल सकती है जो जोड़ों के सिरों को कवर करती है और अपरिवर्तनीय क्षति और कार्य के नुकसान का कारण बनती है। यह फेफड़े, हृदय, गुर्दे, त्वचा और आंखों सहित अन्य ऊतकों को भी नुकसान पहुंचा सकता है।

स्टेम सेल थेरेपी सूजन को कम करने और शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं की उपस्थिति बढ़ाने में मदद कर सकती है। यह लेख आरए के संभावित उपचार के रूप में स्टेम सेल थेरेपी पर वर्तमान ज्ञान को रेखांकित करता है।

स्टेम सेल थेरेपी क्या है?

एक व्यक्ति शरीर के भीतर मृत और रोगग्रस्त कोशिकाओं को बदलने के लिए स्टेम सेल थेरेपी प्राप्त कर सकता है।

एक स्टेम सेल एक प्रकार की कोशिका है जो विशिष्ट भूमिका निभाने के लिए विशिष्ट नहीं है। इसके बजाय, इसमें कई अलग-अलग प्रकार के सेल में विकसित होने की अनूठी क्षमता है।

स्टेम सेल थेरेपी शरीर के भीतर मृत और रोगग्रस्त कोशिकाओं को बदलने के लिए स्टेम सेल का उपयोग करती है।

मानव शरीर में 200 से अधिक विभिन्न प्रकार के सेल होते हैं। आमतौर पर, प्रत्येक प्रकार की कुछ विशेषताएं होती हैं जो इसे एक विशिष्ट भूमिका निभाने की अनुमति देती हैं।

ऊतक बनाने के लिए समान भूमिका समूह के साथ कोशिकाएं, जो तब शरीर के अंगों को बनाने के लिए व्यवस्थित होती हैं। उदाहरण के लिए, हृदय मांसपेशियों के ऊतकों का एक संग्रह है।

वैज्ञानिकों ने शरीर के ऊतकों से स्टेम कोशिकाओं को या तो एक भ्रूण या एक वयस्क मानव से, और प्रयोगशाला में अलग कर दिया। विशिष्ट प्रकार में विकसित करने के लिए कोशिकाओं में हेरफेर करने के बाद, वे फिर प्राप्तकर्ता के रक्त या ऊतक में कोशिकाओं को इंजेक्ट करते हैं।

यह आरए के इलाज में कैसे मदद कर सकता है?

शोधकर्ता सूजन को नियंत्रित करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने के लिए स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करने के तरीकों की जांच कर रहे हैं।

आरए जोड़ों के बीच के ऊतकों में सूजन का कारण बनता है। इससे उपास्थि का नुकसान होता है, जो संयोजी ऊतक है जो जोड़ों को कुशन करता है। समय के साथ, उपास्थि नुकसान संयुक्त और पास की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है।

मेसेनकाइमल स्टेम सेल (MSCs) स्टेम सेल के प्रकार हैं जो उपास्थि और हड्डी में विकसित हो सकते हैं। Synovial MSC थेरेपी में इन कोशिकाओं को सीधे प्रभावित जोड़ों के आसपास के ऊतकों में इंजेक्ट करना शामिल है।

कुछ शोध बताते हैं कि MSCs प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने और शरीर की भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने में सक्षम हैं। यह RAC जैसे ऑटोइम्यून स्थितियों के लिए MSC थेरेपी को एक आशाजनक उपचार विकल्प बनाता है।

यद्यपि कुछ क्लीनिक गठिया के इलाज के लिए स्टेम सेल थेरेपी का उपयोग करते हैं, यह मानक अभ्यास नहीं है और इसके कुछ गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। स्टेम सेल अनुसंधान अभी भी वैज्ञानिक जांच के बहुत शुरुआती चरण में है और इसे और अधिक विश्लेषण की आवश्यकता है।

क्या कहती है रिसर्च

स्टेम सेल थेरेपी आरए के लिए एक प्रभावी उपचार है या नहीं, इस बारे में शोध जारी है।

एक 2013 के अध्ययन ने आरए वाले लोगों के लिए एमएससी चिकित्सा की प्रभावकारिता की जांच की।

सभी 172 प्रतिभागियों ने अध्ययन के दौरान अपनी नियमित आरए दवा लेना जारी रखा। प्रतिभागियों के एक उपसमूह को अंतःशिरा इंजेक्शन के माध्यम से दो MSC उपचार भी मिले, जबकि एक अन्य उप-समूह को प्लेसबो इंजेक्शन (नियंत्रण) प्राप्त हुए।

नियंत्रणों की तुलना में, जिन लोगों ने MSC उपचार प्राप्त किया, उनमें हालत का एक महत्वपूर्ण सुधार दिखा। टीम ने अमेरिकन कॉलेज ऑफ रयूमेटोलॉजी के सुधार मानदंडों, 28-संयुक्त रोग गतिविधि स्कोर और स्वास्थ्य आकलन प्रश्नावली का उपयोग करके छूट की सीमा को मापा।

सुधार भी रक्त में नियामक टी कोशिकाओं (आरटीसी) के बढ़े हुए स्तर के साथ सहसंबद्ध हैं। आरटीसी शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करने से प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकते हैं। जैसे, वे सूजन को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

एक 2015 के अध्ययन में आरए के साथ चूहों की प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर MSCs के समान प्रभाव की सूचना दी।

इसके लेखक बताते हैं कि सूजन को बढ़ावा देने वाली कोशिकाओं के स्तर को कम करते हुए एमएससी उपचार ने आरसीटी के स्तर में वृद्धि की।

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) बताता है कि भड़काऊ स्थितियों के लिए एमएससी थेरेपी के नैदानिक ​​परीक्षणों ने लगातार परिणाम नहीं दिए हैं।

कुछ समय पहले तक, शोधकर्ताओं ने मानव MSCs (hMSCs) को ऊतकों और दाताओं की एक सीमा से अलग कर दिया। ये विभिन्न सेल बैच प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने की क्षमता में काफी भिन्न हो सकते हैं।

2017 में, वैज्ञानिकों ने एचएमएससी के विभिन्न बैचों की प्रभावकारिता की भविष्यवाणी के लिए विश्वसनीय तरीके विकसित करना शुरू कर दिया। इन विधियों का उपयोग करके आगे के अनुसंधान का संचालन करने से वैज्ञानिकों को यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि क्या स्टेम सेल थेरेपी आरए का इलाज करने में मदद कर सकती है।

एफडीए विनियमन

वर्तमान में, एफडीए केवल गर्भनाल हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल (यूएचएससी) के उपयोग को मंजूरी देता है।

ये कोशिकाएं गर्भनाल से निकलती हैं और विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं में विकसित हो सकती हैं। रक्त विकारों के इलाज में मदद के लिए लोग मुख्य रूप से यूएचएससी प्राप्त करते हैं।

FDA अन्य प्रकार के स्टेम सेल, जैसे MSCs के उपयोग को विनियमित नहीं करता है। हालांकि, वे नैदानिक ​​परीक्षणों का अनुमोदन और देखरेख कर सकते हैं जो ऐसी कोशिकाओं का उपयोग करते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षण एफडीए द्वारा अनुमति प्राप्त जांच नई दवा आवेदन के तहत होते हैं, जो इंगित करता है कि परीक्षण उनके सुरक्षा मानकों को पूरा करता है।

जोखिम और दुष्प्रभाव

स्टेम सेल थेरेपी कुछ स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकती है।

इस तरह की जटिलताएं आधिकारिक आंकड़ों के सुझाव से बहुत अधिक सामान्य होने की संभावना है, हालांकि, इन उपचारों को प्रदान करने वाले अनियमित क्लीनिकों को अपने रोगियों में प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों की रिपोर्ट करने की आवश्यकता नहीं है।

स्टेम सेल उपचार से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

संक्रमण

किसी भी समय एक कोशिका शरीर को छोड़ देती है, यह वायरस और बैक्टीरिया से दूषित हो सकता है।

जब एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इन कोशिकाओं को किसी व्यक्ति के शरीर में इंजेक्ट करता है, तो ये रोगजनकों के कारण व्यक्ति बीमार हो सकता है।

यहां तक ​​कि प्राप्तकर्ता के स्वयं के शरीर से आने वाली कोशिकाएं संक्रमण का कारण बन सकती हैं या मौजूदा संक्रमण का प्रसार कर सकती हैं।

आरए का निष्पादन

एक 2014 की समीक्षा के अनुसार, संधिशोथ जोड़ों के इलाज के लिए सिनोवियल एमएससी का उपयोग आरए को खराब करने की क्षमता है।

संयुक्त ऊतकों में सीधे MSCs इंजेक्शन लगाने से श्लेष फाइब्रोब्लास्ट के विकास को गति मिलती है। ये कोशिकाएं हैं जो संयुक्त सूजन और विनाश में एक भूमिका निभाती हैं।

कैंसर

उसी 2014 की समीक्षा के लेखकों ने ध्यान दिया कि MSCs के अंतःशिरा प्रशासन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा सकते हैं, जो कैंसर कोशिकाओं से बचाता है।

यह कैंसर के विकास को अधिक आसानी से प्रकट करने की अनुमति दे सकता है।

संभावित दीर्घकालिक जोखिम

अधिकांश स्टेम सेल अनुसंधान अभी भी नैदानिक ​​परीक्षणों के प्रारंभिक चरण में हैं, इसलिए वैज्ञानिक इस प्रकार की चिकित्सा के संभावित दीर्घकालिक जोखिमों के बारे में अनिश्चित हैं।

एफडीए के अनुसार, आगे नैदानिक ​​परीक्षण यह स्थापित करने के लिए आवश्यक हैं कि - और किस हद तक - स्टेम सेल उपचार के लाभ जोखिमों से आगे निकल जाते हैं।

विचार

एक व्यक्ति स्टेम सेल थेरेपी के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकता है।

स्टेम सेल अनुसंधान के लिए इंटरनेशनल सोसायटी स्टेम सेल उपचार पर विचार करने वाले लोगों के लिए निम्नलिखित सलाह प्रदान करते हैं:

• क्लीनिक से बचें जो अनियमित उपचार की पेशकश करते हैं।
• ऐसे उपचार से बचें जो सफल नैदानिक ​​परीक्षणों से नहीं गुजरे हैं।
• अनुसंधान में भाग लेने से बचें जो एफडीए द्वारा अनुमोदित नैदानिक ​​परीक्षण का हिस्सा नहीं है।
• स्टेम सेल थेरेपी के संभावित जोखिमों के बारे में एक डॉक्टर या रुमेटोलॉजिस्ट से बात करें।
• क्लीनिक से सावधान रहें जो अपने उपचार से जुड़े जोखिमों को कम करता है।
• क्लीनिक के खबरदार जो वैज्ञानिक प्रमाणों के स्थान पर रोगी प्रशंसापत्र और प्रेरक भाषा का उपयोग करते हैं।

सारांश

स्टेम सेल थेरेपी अभी भी अनुसंधान का एक अपेक्षाकृत नया क्षेत्र है। हालांकि, शुरुआती परीक्षणों से पता चलता है कि ऐसे उपचार आरए सहित ऑटोइम्यून स्थितियों की एक श्रृंखला के खिलाफ प्रभावी हो सकते हैं।

MSCs एक प्रकार का स्टेम सेल है जो RA के उपचार के लिए वादा दिखाता है। अध्ययन बताते हैं कि ये कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की अधिकता को दबा सकती हैं, जो पुरानी सूजन को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।

हालांकि, एफडीए वर्तमान में आरए के उपचार के रूप में स्टेम कोशिकाओं के उपयोग को विनियमित नहीं करता है। इस तरह के उपचार सुरक्षित या प्रभावी हैं, इसकी पुष्टि के लिए वैज्ञानिकों ने बहुत कम अध्ययन किए हैं।

लोगों को क्लीनिकों से सावधान रहना चाहिए जो इन उपचारों की पेशकश करते हैं। नया उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर या रुमेटोलॉजिस्ट से बात करना भी सबसे अच्छा है।

जो लोग एक नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना चाहते हैं, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए जांच करनी चाहिए कि यह एफडीए द्वारा अनुमोदित है।