रजोनिवृत्ति और हृदय स्वास्थ्य: क्यों समय हार्मोन चिकित्सा महत्वपूर्ण है

शोधकर्ताओं को पहले से ही पता है कि रजोनिवृत्ति हृदय को प्रभावित करती है, लेकिन एक नए अध्ययन से पता चलता है कि इस चरण तक आने वाले वर्षों में परिवर्तन शुरू होते हैं। अध्ययन के निष्कर्षों को बदल सकते हैं कि कैसे डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का प्रबंधन करते हैं।

नए शोध से पता चलता है कि हृदय स्वास्थ्य में बदलाव पहले के वैज्ञानिकों की तुलना में जल्द हो सकता है।

एक व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, उतनी ही उनमें दिल की बीमारी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, हालत का खतरा - जो संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं का सबसे बड़ा हत्यारा है - रजोनिवृत्ति के दौरान और भी अधिक बढ़ जाता है।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह एस्ट्रोजेन के स्तर में गिरावट के कारण है, क्योंकि यह हार्मोन धमनियों को ठीक से काम करने में मदद करता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) उन लक्षणों का इलाज करने का एक तरीका है जो इस गिरावट का कारण बनता है, लेकिन इस उपचार के आसपास की आशंकाएं कम नहीं हुई हैं क्योंकि दशकों पुराने शोध ने दिल के मुद्दों और कैंसर के लिंक का सुझाव दिया था।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए), उदाहरण के लिए, कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए चिकित्सा का उपयोग करने के खिलाफ सावधानी।

A 2017 JAMA की पढ़ाई पाया गया कि एचआरटी की गोलियां लेने वाली महिलाओं को 18 साल के भीतर हृदय रोग, कैंसर या किसी अन्य कारण से मरने की संभावना नहीं थी, जो महिलाओं ने उन्हें नहीं लिया। इसके बावजूद, लोग अभी भी उपचार के लिए अनिच्छुक हैं।

पेरिमेनोपॉज़ल अवधि की नकल करना

नए निष्कर्ष बताते हैं कि एचआरटी दिल की रक्षा में प्रभावी हो सकता है, लेकिन तब नहीं जब लोग रजोनिवृत्ति के बाद लेते हैं, जैसा कि वर्तमान में है।

नया अध्ययन, जो इसमें दिखाई देता है एक्टा फिजियोलॉजीरजोनिवृत्ति तक जाने वाले वर्षों के दौरान हृदय पर क्या होता है, इस पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। इस अवधि को पेरिमेनोपॉज़ कहा जाता है।

पहले, शोधकर्ताओं ने केवल रजोनिवृत्ति या पोस्टमेनोपॉज़ल दिलों का अध्ययन किया क्योंकि वैज्ञानिक चूहों में पेरिमेनोपॉज़ल चरण को दोहराने में असमर्थ थे।

यह तब बदल गया जब कनाडा के ओन्टारियो में गुएलफ विश्वविद्यालय की एक टीम ने इसे हासिल करने का एक तरीका खोज लिया।

वरिष्ठ लेखक प्रो। ग्लेन पाइल कहते हैं, "हम उनके अंडाशय को हटाकर लैब चूहों में तत्काल रजोनिवृत्ति को प्रेरित कर सकते हैं, लेकिन यह धीरे-धीरे परिवर्तन नहीं करता है।" "अब हमारे पास एक प्रयोगशाला पशु मॉडल है जिसमें हम महिलाओं में देखे जाने वाले रजोनिवृत्ति के क्रमिक संक्रमण की नकल करने के लिए समय के साथ एक चूहे के अंडाशय को धीरे-धीरे विफल कर सकते हैं।"

परीक्षण 'समय परिकल्पना'

नतीजतन, चूहों का एक समूह धीरे-धीरे 4 महीने में रजोनिवृत्ति में प्रवेश किया। उनके दिल सामान्य दिखते हैं और उसी तरह काम करते हैं, लेकिन "तनाव के निशान" दिखाई दिए।

"तो, यह एक घर की तरह है जो ठीक दिखता है, लेकिन नींव में रिसाव है। परिवर्तन छिपे हुए हैं, लेकिन वे वहाँ हैं, ”प्रो।

टीम ने पेरिमेनोपॉज़ के दौरान चूहों को एस्ट्रोजन की नकल करने वाली दवाओं का प्रशासन किया।

प्रो। पाइल कहते हैं, "हम समय परिकल्पना का परीक्षण करना चाहते थे: यह विचार कि एस्ट्रोजेन लेने के लिए अवसर की एक खिड़की है ताकि हम देख सकें कि क्या हम उस विंडो को पहचान सकते हैं और यह निर्धारित कर सकते हैं कि रजोनिवृत्ति ने एस्ट्रोजेन की प्रतिक्रिया को कैसे प्रभावित किया।"

जब उन्होंने जांच की कि चूहों के दिलों ने एस्ट्रोजेन का जवाब कैसे दिया, तो शोधकर्ताओं ने छोटे लेकिन महत्वपूर्ण बदलावों का उल्लेख किया जिन्होंने इस महत्वपूर्ण अंग में आणविक परिवर्तनों का संकेत दिया।

प्रो। पाइल के अनुसार, इससे पता चला कि दिल "पेरिमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान मौलिक रूप से […] बदल गया था।"

जब एचआरटी का प्रयास करना है

"यह बताता है कि हम रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन को हृदय के वर्षों में नहीं रख सकते हैं," प्रो। पाइल कहते हैं।

"यह हमें यह भी बताता है कि समय महत्वपूर्ण है और हमें एस्ट्रोजेन थेरेपी की पेशकश के लिए खिड़की को स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, यह बहुत पहले की पेशकश कर रहा है और रजोनिवृत्ति के बाद की प्रतीक्षा नहीं कर रहा है।"

ग्लेन पाइल को प्रो

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अध्ययन लेखक चाहते हैं कि लोग डर के बजाय एचआरटी को एक बार फिर से सुरक्षात्मक उपचार के रूप में मानें।

जैसा कि वरिष्ठ शोधकर्ता का निष्कर्ष है, "हम इस अध्ययन के साथ ड्रॉइंग बोर्ड में वापस चले गए हैं, इन उत्तरों को प्राप्त करने के लिए लैब पर वापस जाएं कि रजोनिवृत्ति हृदय को कैसे बदलती है।"

"यह एक मूलभूत प्रश्न है जिसका हमें उत्तर देना चाहिए।" और अब हम जानते हैं कि छोटे लेकिन महत्वपूर्ण परिवर्तन हैं, “शोधकर्ता जारी है।

"हम इस शोध को ठीक-ठीक एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए जारी रखना चाहते हैं ताकि यह पता लगाया जा सके कि इसे किस तरह से लाभकारी रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है क्योंकि इसके बहुत सारे सबूत हैं कि यह काम करता है।"