संधिशोथ फेफड़ों को कैसे प्रभावित करता है?

समय के साथ, संधिशोथ से फेफड़े के ऊतकों को नुकसान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस नामक स्थिति हो सकती है। इस स्थिति के साथ, फेफड़े के ऊतक मोटे और दागदार हो जाते हैं, जिससे रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन को अवशोषित करना कठिन हो जाता है।

संधिशोथ (आरए) एक ऑटोइम्यून सूजन संबंधी विकार है जो जोड़ों में पुराने दर्द का कारण बनता है। आरए फेफड़े जैसे अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे सांस लेने में गंभीर समस्या हो सकती है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के विकास का जोखिम उन लोगों में अधिक है जो:

• लगातार धूम्रपान करने वाले होते हैं
• अक्सर पर्यावरण प्रदूषण के संपर्क में आते हैं
• फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का पारिवारिक इतिहास है
• नियमित रूप से विरोधी भड़काऊ दवा का उपयोग करें

डॉक्टर अभी भी आरए और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के बीच लिंक को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, लेकिन सबूत बताते हैं कि आरए के साथ 40 प्रतिशत लोगों में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस है।

लक्षण

संधिशोथ फेफड़ों को प्रभावित कर सकता है। संभावित लक्षणों में खांसी और सांस की तकलीफ शामिल हैं।

आरए के लक्षण प्रकार और गंभीरता में भिन्न होते हैं और आ और जा सकते हैं।

जब बीमारी सक्रिय होती है, तो इसे एक भड़क के रूप में जाना जाता है। एक चमक के दौरान, लक्षण अवधि और तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं।

RA के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सुबह की कठोरता जो 30 मिनट या उससे अधिक समय तक रहती है
• कोमलता, दर्द, या जोड़ों में सूजन, 6 सप्ताह या उससे अधिक समय तक
• शरीर के दोनों तरफ जोड़ों में दर्द
• हाथ, कलाई और पैरों जैसे छोटे जोड़ों में दर्द

जब आरए फेफड़ों की समस्याओं की ओर जाता है, तो लोगों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• साँसों की कमी
• सूखी लगातार खांसी
• थकान का बार-बार महसूस होना
• अचानक, अस्पष्टीकृत वजन घटाने

आरए और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का निदान करना

आमतौर पर, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस और संबंधित फेफड़े की समस्याएं उन लोगों में विकसित होती हैं जो कई वर्षों से आरए के साथ रहते हैं। इसका मतलब है कि डॉक्टर आमतौर पर पल्मोनरी फाइब्रोसिस से पहले आरए का निदान करते हैं।

हालांकि, जर्नल में एक अध्ययन यूरोपीय श्वसन समीक्षा बताया कि 10 से 20 प्रतिशत लोगों ने श्वसन संबंधी समस्याओं के लक्षणों का अनुभव किया, इससे पहले कि उन्होंने ठेठ आरए लक्षण विकसित किए।

आरए का निदान

एक डॉक्टर आरए का निदान करने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

डॉक्टरों ने आरए का निदान किसी व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछकर, एक संपूर्ण शारीरिक जांच करने, और इमेजिंग और रक्त परीक्षणों की एक श्रृंखला का आदेश देकर किया है।

इन परीक्षणों के लिए जाँच करें:

• जोड़ों में सूजन
• दर्द एक व्यक्ति का अनुभव कर रहा है
• रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति को रुमेटाइड कारक कहा जाता है
• हड्डी और संयुक्त असामान्यताएं

RA के निदान के लिए सामान्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर): एक परीक्षण मापने का परीक्षण करता है कि लाल रक्त कोशिकाएं कितनी जल्दी एक परखनली के नीचे बस जाती हैं। ईएसआर परीक्षण आरए जैसे एक भड़काऊ स्थिति की उपस्थिति को इंगित करता है, लेकिन आरए का निदान नहीं कर सकता है।
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) टेस्ट: एक परीक्षण जो रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर को इंगित करता है। रक्त में सीआरपी का उच्च स्तर शरीर में सूजन या संक्रमण का संकेत हो सकता है।
• पूर्ण रक्त परीक्षण: एनीमिया की जांच के लिए एक परीक्षण। में 2017 का अध्ययन वर्ल्ड जर्नल ऑफ फार्मास्यूटिकल एंड मेडिकल रिसर्च बताया कि अध्ययन में आरए के साथ सूडान के 60 प्रतिशत लोगों में एनीमिया भी था।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का निदान करना

एक डॉक्टर फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के निदान में मदद करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक अनुरोध करेगा।

• पल्स ओक्सिमेट्री
• फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण
• इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि छाती एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन
• फेफड़े के ऊतक बायोप्सी
• धमनी रक्त गैस परीक्षण

इन परीक्षणों से पता चलता है कि फेफड़ों के ऊतकों में सूजन या क्षति है या नहीं। वे फेफड़ों में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड और वायु क्षमता के स्तर को भी मापते हैं।

आरए और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की जटिलताओं

आरए-लिंक्ड पल्मोनरी फाइब्रोसिस से जटिलताओं का शीघ्र इलाज न होने पर जानलेवा हो सकता है।

जटिलताओं में शामिल हैं:

• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, जो फेफड़ों में उच्च रक्तचाप है
• फुफ्फुस बहाव, जो फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच तरल पदार्थ का एक निर्माण है
• ढह गया फेफड़ा
• सांस की विफलता
• अंतरालीय निमोनिया

डॉक्टर को कब देखना है

एक डॉक्टर को फेफड़ों की समस्याओं का आकलन करना चाहिए जो एक महीने से अधिक समय तक चलती हैं।

नेशनल रूमेटॉइड आर्थराइटिस सोसाइटी के अनुसार, लोगों को अपने चिकित्सक को देखना चाहिए कि क्या वे 1 महीने से अधिक समय तक फेफड़ों की समस्याओं का अनुभव करते हैं।

उन्हें एक डॉक्टर को भी देखना चाहिए अगर वे रोजमर्रा के कार्यों को करते समय अचानक लेकिन नियमित रूप से गंभीर सांस लेने का अनुभव करते हैं।

डॉक्टर समस्या की सीमा का आकलन करेंगे और यदि आवश्यक हो तो एक रुमेटोलॉजिस्ट नामक विशेषज्ञ को रेफरल कर सकते हैं।

आरए और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए उपचार

आरए और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस दोनों का कोई इलाज नहीं है, इसलिए उपचार लक्ष्यों का उद्देश्य लक्षणों का प्रबंधन करना और रोग की प्रगति को कम करना है।

आरए से जुड़े फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को नियंत्रित करने के लिए दवाएं और उपचार शामिल हो सकते हैं:

• विरोधी भड़काऊ दवाओं
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड और इम्यूनोसप्रेसेन्ट
• ऑक्सीजन थेरेपी से राहत मिलती है और सांस लेने में आसानी होती है
• फुफ्फुसीय पुनर्वास चिकित्सा
• जीवनशैली में बदलाव, जैसे धूम्रपान छोड़ना और फेफड़ों को मजबूत बनाने के लिए शारीरिक गतिविधियां बढ़ाना

आउटलुक

आरए-लिंक्ड पल्मोनरी फाइब्रोसिस व्यक्ति-से-व्यक्ति से अलग-अलग प्रगति करता है। कुछ लोगों को महीनों के भीतर लक्षणों के बिगड़ने का अनुभव होता है, जबकि अन्य में, बीमारी को आगे बढ़ने में कुछ साल लग सकते हैं।

प्रगति में अंतर इसलिए हो सकता है क्योंकि उम्र, आनुवांशिकी और जीवन शैली कारक दोनों स्थितियों के विकास में भूमिका निभाते हैं।

में एक अध्ययन के अनुसार क्लिनिकल मेडिकल इनसाइट्स: सर्कुलेटरी, रेस्पिरेटरी और पल्मोनरी मेडिसिन फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस वाले किसी व्यक्ति के लिए औसत जीवन प्रत्याशा 2.5 से 5 वर्ष है, हालांकि यह केवल बड़े पैमाने पर जनसंख्या अध्ययन से लिया गया एक अनुमान है।

यदि किसी व्यक्ति को आरए है और फेफड़ों की समस्याओं का अनुभव करता है, तो उन्हें लक्षणों की प्रकृति और आवृत्ति के बारे में जल्द से जल्द अवसर पर डॉक्टर से बात करनी चाहिए। दवा और उपचार में हालिया प्रगति ने लंबे समय में लक्षणों और जीवन की गुणवत्ता दोनों के प्रबंधन में सुधार किया है।