डॉक्टर कैंसर का निदान कैसे करता है?
कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो कोशिकाओं को बिना रुके विभाजित करने का कारण बनती है, जिससे ट्यूमर का विकास होता है और रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। कई कैंसर अंततः घातक होते हैं यदि कोई व्यक्ति उपचार प्राप्त नहीं करता है या यदि कैंसर लाइलाज है।
एक सामान्य नियम के रूप में, पहले चिकित्सक कैंसर वाले व्यक्ति में निदान की पुष्टि कर सकते हैं, अधिक संभावना यह है कि उपचार के शक्तिशाली प्रभाव होंगे।
इस लेख में, हम कैंसर के निदान के लिए प्रक्रिया और उन लक्षणों की जांच करते हैं जो डॉक्टर को देखने के लिए संकेत कर सकते हैं।
निदान
डॉक्टर अक्सर यह निर्धारित करने के लिए परीक्षणों के संयोजन का उपयोग करेंगे कि क्या किसी व्यक्ति को कैंसर है। ये परीक्षण शरीर में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति और इन कोशिकाओं के फैलने की सीमा को इंगित करते हैं।
इनमें से कुछ परीक्षणों में शामिल हैं:
बायोप्सी: इसमें संभावित कैंसर वाले घाव से ऊतक का नमूना लेना और इसे प्रयोगशाला में भेजना शामिल है। एक पैथोलॉजिस्ट जो नैदानिक तकनीकों में माहिर है, फिर कैंसर के संकेतों के लिए कोशिकाओं की जांच करेगा।
एक बायोप्सी में कभी-कभी कोशिकाओं को हटाने के लिए एक सुई का उपयोग करना शामिल होता है, लेकिन एक चिकित्सक उदाहरणों में एक शल्य प्रक्रिया का उपयोग कर सकता है जहां एक बड़े क्षेत्र में परीक्षा की आवश्यकता होती है।
इमेजिंग स्कैन: ये शरीर में कैंसर के घावों की पहचान करने में डॉक्टर की मदद करते हैं। इमेजिंग अध्ययन के उदाहरणों में एक सीटी, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन शामिल हैं। इमेजिंग मशीनों में छवियां बनाने के विभिन्न तरीके हैं और कुछ प्रकार के कैंसर के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, जैसे कि नरम ऊतक या हड्डियों के कैंसर।
एक डॉक्टर इस कारण से एक से अधिक इमेजिंग स्कैन का आदेश दे सकता है।
प्रयोगशाला परीक्षण: कैंसरग्रस्त कोशिकाएं रक्त में यौगिक छोड़ती हैं। एक डॉक्टर इन यौगिकों की जांच के लिए रक्त, मूत्र, थूक या शरीर के अन्य तरल पदार्थों के नमूने ले सकता है। कैंसर के निदान के लिए लैब परीक्षण शायद ही कभी एक प्राथमिक विधि है। हालांकि, वे अन्य स्थितियों से निपटने और निदान की पुष्टि करने के लिए महत्वपूर्ण हो सकते हैं।
एक चिकित्सक आमतौर पर रेडियोलॉजिस्ट और पैथोलॉजिस्ट सहित कैंसर के निदान के लिए विशेषज्ञों की एक टीम के साथ काम करेगा।
वर्गीकरण
डॉक्टर उस साइट का उपयोग करके कैंसर को वर्गीकृत करते हैं जिस पर कैंसर शुरू हुआ था या ऊतक का प्रकार जहां कैंसर की उत्पत्ति हुई थी।
उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को स्तन कैंसर हो सकता है, जो आमतौर पर कार्सिनोमा का एक प्रकार है, या कैंसर जो उपकला ऊतक से उत्पन्न होता है। यह एक प्रकार का ऊतक है जो त्वचा की एक विशेष परत बनाता है।
ऊतक प्रकार द्वारा कैंसर वर्गीकरण के उदाहरणों में शामिल हैं:
कार्सिनोमा: यह उपकला ऊतकों में विकसित होता है, जैसे कि जठरांत्र संबंधी मार्ग या श्लेष्म झिल्ली में। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, अनुमानित 80 से 90 प्रतिशत कैंसर के मामले कार्सिनोमस हैं।
- ल्यूकेमिया: यह एक कैंसर है जो अस्थि मज्जा में उत्पन्न होता है, जो रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है।
- लिम्फोमा: यह लसीका प्रणाली में विकसित होता है जिसमें तिल्ली, टॉन्सिल और थाइमस शामिल हैं। यह प्रणाली प्रतिरक्षा गतिविधि और हार्मोन से संबंधित है।
- मिश्रित प्रकार: मिश्रित कैंसर एक श्रेणी या कई श्रेणियों से दो अलग-अलग प्रकार के सेल में विकसित होते हैं।
- मायलोमा: अक्सर अस्थि मज्जा में होता है, इस प्रकार की उत्पत्ति प्लाज्मा कोशिकाओं में होती है जो रक्त के हिस्से के रूप में प्रसारित होती हैं।
- सारकोमा: ये संयोजी ऊतक में उत्पन्न होते हैं, जो हड्डियों, मांसपेशियों, वसा और उपास्थि जैसे क्षेत्रों में विकसित होते हैं। युवा लोगों में सर्कोमा अधिक आम है।
प्रत्येक प्रकार के कैंसर सेल में एक विशिष्ट उपस्थिति होती है जो एक डॉक्टर को अन्य कैंसर से अलग करने में मदद करती है। कैंसर के वर्गीकरण को जानने से डॉक्टर को उपचार के लिए एक प्रभावी योजना विकसित करने में मदद मिल सकती है।
लक्षण
100 से अधिक कैंसर प्रकार हो सकते हैं। नतीजतन, कैंसर विभिन्न प्रकार के लक्षणों का कारण बनता है।
कुछ कैंसर अधिक उन्नत चरण तक पहुंचने तक लक्षणों का कारण नहीं हो सकते हैं, यही वजह है कि शुरुआती पता लगाने के तरीके, जैसे त्वचा कैंसर की जांच और मैमोग्राम, की सिफारिश की जाती है।
कैंसर के लक्षण आमतौर पर शरीर में परिवर्तन करते हैं जो किसी विशिष्ट या पहचान योग्य कारण से संबंधित नहीं होते हैं। जब वे कैंसर के शुरुआती लक्षण का संकेत देते हैं तो एक व्यक्ति गलत तरीके से उन्हें उम्र से संबंधित परिवर्तनों को खारिज कर सकता है।
उदाहरणों में शामिल:
- मूत्र या मल में रक्त
- स्तन की सतह पर त्वचा की बनावट में बदलाव, निप्पल का आकार या स्तन का आकार
- मुखर परिवर्तन, जैसे कि स्वर बैठना
- लगातार खांसी जो सुखदायक उपायों का जवाब नहीं देती है
- चबाने और खाने में कठिनाइयाँ
- अत्यधिक थकान और कमजोरी
- नींद के दौरान पसीना आना
- पेशाब की समस्याएं, जैसे असंयम
- त्वचा में बदलाव, जैसे कि एक नया तिल या त्वचा की चोट जो ठीक नहीं होती है
- पेट दर्द
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने या लाभ
जबकि कैंसर दर्द का कारण बन सकता है, यह आमतौर पर कैंसर का प्रारंभिक लक्षण नहीं है।
यदि कारण को जाने बिना इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव हो तो चिकित्सीय राय लें।
जटिलताओं
कैंसर अक्सर एक खतरनाक स्थिति है, क्योंकि कैंसर कोशिकाएं महत्वपूर्ण संसाधनों और स्थान का उपयोग करती हैं जो अन्यथा अन्य प्रणालियों और कार्यों का समर्थन करेंगे।
कैंसर कोशिकाएं ऑक्सीजन, रक्त और ऊर्जा भंडार का उपयोग करती हैं। कैंसर कोशिकाओं से बनने वाले ट्यूमर रक्त प्रवाह को मोड़कर नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण कर सकते हैं। कैंसर प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता करता है, जिससे व्यक्ति की अन्य बीमारियों और बीमारियों से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, कैंसर मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है।
हालांकि, कैंसर किसी भी तरह से हमेशा घातक नहीं है, और उपचार में विकास ने कैंसर के बिना खर्च किए गए जीवित रहने की दर और लंबी अवधि के लिए सुधार किया है।
आउटलुक और चरणों
एक कैंसर निदान प्राप्त करने के बाद, लोग अक्सर अगले चरणों और उनके कैंसर के खतरनाक होने की संभावना के बारे में चिंता करते हैं।
डॉक्टर एक प्रणाली का उपयोग करते हैं जिसे किसी व्यक्ति के कैंसर रोग और दृष्टिकोण को निर्धारित करने में मदद करने के लिए मंचन कहा जाता है। मंचन कई कारकों को ध्यान में रखता है जो कैंसर की प्रगति को निर्धारित करते हैं, जैसे कि ट्यूमर का आकार और प्रसार।
एक सुसंगत स्टेजिंग प्रणाली का उपयोग करके, दुनिया भर के डॉक्टर चरण के बारे में जानकर कैंसर के बारे में अधिक समझ सकते हैं।
ट्यूमर का मंचन करते समय कई कारक ध्यान में आते हैं, जैसे:
- कोशिकाएं किस हद तक असामान्य दिखाई देती हैं
- कैंसर का प्रसार पास के लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य भागों में होता है
- ट्यूमर बढ़ने और फैलने की संभावना
- ट्यूमर में कोशिकाओं का प्रकार
- ट्यूमर का स्थान
- ट्यूमर का आकार
डॉक्टर इस जानकारी का उपयोग करते हैं और इसे TNM स्टेजिंग सिस्टम में डालते हैं। प्रणाली के घटक हैं:
टी, ट्यूमर के लिए: डॉक्टर मुख्य या प्राथमिक ट्यूमर के आकार और सीमा पर विचार करते हैं।
एन, संख्या के लिए: यह लिम्फ नोड्स की संख्या को संदर्भित करता है जो कैंसर कोशिकाओं के होने के संकेत भी दिखाते हैं। कैंसर कोशिकाओं के साथ लिम्फ नोड्स की एक उच्च संख्या का मतलब एक अधिक उन्नत चरण होगा।
मेटास्टेसिस के लिए एम: डॉक्टर विचार करते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में फैल गई हैं।
इस प्रणाली का उपयोग करने वाले ट्यूमर का एक उदाहरण T1N0MX हो सकता है। इसका मतलब है कि प्राथमिक ट्यूमर की पहचान की गई है, लिम्फ नोड्स में कोई कैंसर नहीं है, और डॉक्टर कैंसर के प्रसार, या मेटास्टेसिस को माप नहीं सकते हैं।
TNM प्रणाली बहुत विस्तृत हो सकती है। एक अन्य मचान विधि एक डॉक्टर कुछ कैंसर के लिए 0 से IV तक का उपयोग कर सकता है।
इन अवस्थाओं का अर्थ है:
- स्टेज 0: डॉक्टर ने कैंसर कोशिकाओं या असामान्य कोशिकाओं को पाया है, लेकिन वे पास के ऊतकों में नहीं फैले हैं। स्टेज 0 कैंसर का दूसरा नाम कार्सिनोमा इन सीटू है।
- चरण I, II और III: एक उच्च संख्या एक बड़े ट्यूमर या पास के ऊतकों या लिम्फ नोड्स में व्यापक प्रसार का सुझाव देती है।
- स्टेज IV: कैंसर शरीर के सुदूर हिस्सों में फैल गया है। यह कैंसर का सबसे गंभीर चरण है।
अतिरिक्त स्टेजिंग सिस्टम मौजूद हैं, और एक डॉक्टर उनके अभ्यास के स्थान और कैंसर के प्रकार के आधार पर उनका उपयोग कर सकता है।
स्टेजिंग कैंसर वाले व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण को परिभाषित करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है लेकिन उस व्यक्ति के जीवित रहने की कितनी संभावना है, इसकी पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करता है।
एक डॉक्टर अन्य कारकों पर भी विचार करेगा, जिसमें शामिल हैं:
- एक व्यक्ति का समग्र स्वास्थ्य
- कैंसर का प्रकार
- कितनी देर पहले एक व्यक्ति ने निदान प्राप्त किया
जब एक डॉक्टर उस व्यक्ति के साथ दृष्टिकोण पर चर्चा करता है जिसे कैंसर है, तो वे विभिन्न स्थितियों में जीवित रहने की दरों की व्याख्या कर सकते हैं। इन शर्तों के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:
- कुल मिलाकर अस्तित्व: यह संख्या एक विशिष्ट कैंसर प्रकार वाले लोगों के प्रतिशत को संदर्भित करती है जो उनके निदान के बाद एक निश्चित अवधि के लिए जीवित रहे।
- रोग-मुक्त अस्तित्व: एक अध्ययन या उपचार समूह में उन लोगों का प्रतिशत, जिनकी एक निश्चित अवधि में विशिष्ट कैंसर से मृत्यु नहीं हुई है।
- सापेक्ष उत्तरजीविता: यह माप कैंसर के रोगियों की उसी लिंग और आयु के लोगों की उत्तरजीविता की तुलना करता है जिनके पास एक निश्चित अवधि में कैंसर नहीं था।
इनमें से कोई भी निरपेक्ष नहीं हैं। कुछ लोग अपने अनुमानित दृष्टिकोण से अधिक समय तक जीवित रहते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं।
दूर करना
प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का निदान जीवित रहने की संभावना में सुधार के लिए महत्वपूर्ण है।
कैंसर की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर बायोप्सी, इमेजिंग स्कैन या रक्त परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। यदि कैंसर मौजूद है, तो वे उपचार के पाठ्यक्रम को कितना गंभीर है और इसे निर्धारित करने के लिए इसके वर्गीकरण और चरण पर निर्णय लेंगे।
एक कैंसर निदान प्राप्त करना विनाशकारी हो सकता है। डॉक्टर के साथ बात करने और उपचार के विकल्पों और पूरी तरह से समझने के लिए समय लेने से व्यक्ति को आगे बढ़ने और उपचार के बारे में निर्णय लेने में मदद मिल सकती है।
कैंसर के संभावित लक्षणों को कभी भी नजरअंदाज न करें। एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए अगर उन्होंने कोई चिंताजनक लक्षण देखा है जो अस्पष्टीकृत या लगातार है।
क्यू:
मुझे अभी-अभी बहुत खराब दृष्टिकोण के साथ कैंसर का निदान मिला है। आगे क्या?
ए:
उन्नत कैंसर का निदान प्राप्त करना भारी और परेशान करने वाला हो सकता है। अपने निदान को पूरी तरह से समझने के लिए अपने विशिष्ट निदान और उपचार के विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।
आपको उपचार या उपशामक देखभाल के साथ आगे बढ़ने का निर्णय लेने में मदद करने के लिए एक दूसरी राय भी मिल सकती है। परिवार और दोस्तों के समर्थन के लिए पहुंचना महत्वपूर्ण है, और यह किसी को डॉक्टर की यात्राओं में आपका समर्थन करने में मदद कर सकता है।
यामिनी रणछोड़, पीएचडी, एमएस उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
