एसीई इनहिबिटर के बारे में आपको जो कुछ भी जानना है
एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम, या "एसीई" अवरोधक, एक प्रकार की दवा है जो डॉक्टर उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय स्थितियों का इलाज करने के लिए लिखते हैं।
यह लेख उपलब्ध विभिन्न ACE अवरोधकों की रूपरेखा तैयार करता है। हम उनके संभावित दुष्प्रभावों और जोखिमों के साथ-साथ एसीई अवरोधकों की प्रभावशीलता पर भी चर्चा करते हैं।
एसीई इनहिबिटर कैसे काम करते हैं?
एसीई अवरोधक शरीर को हार्मोन एंजियोटेंसिन II बनाने से रोकते हैं। आमतौर पर, यह हार्मोन रक्त वाहिकाओं को बढ़ाता है, जो रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है और हृदय को कठिन काम करने के लिए मजबूर करता है।
एंजियोटेंसिन II के उत्पादन को रोककर, एसीई इनहिबिटर रक्त वाहिकाओं को खुला रखते हैं। यह रक्तचाप को कम करता है और उच्च रक्तचाप से जुड़ी जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
अधिकांश लोग एसीई इनहिबिटर को मौखिक रूप से लेते हैं, लेकिन कुछ दवा को अंतःशिरा प्रशासन कर सकते हैं।
एसीई अवरोधकों की सूची
अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) निम्नलिखित प्रकार के एसीई अवरोधक की सूची देता है:
- बेनाज़िप्रिल (लोटेंसिन)
- कैप्टोप्रिल
- एनालाप्रिल (वासोटेक)
- enalaprilat
- फोसिनोपिल
- लिसिनोप्रिल
- Moexipril
- perindopril
- क्विनाप्रिल (एक्यूप्रिल)
- रामिप्रिल (Altace)
- Trandolapril
उपयोग
डॉक्टर मुख्य रूप से निम्नलिखित स्थितियों के इलाज के लिए ACE इनहिबिटर लिखते हैं:
- हृदय की स्थिति (जैसे, उच्च रक्तचाप और कोरोनरी धमनी की बीमारी)
- हृदय की समस्याएं (जैसे, हृदय रोग)
- गुर्दे की समस्याएं (जैसे, प्राथमिक नेफ्रोटिक सिंड्रोम)
डायबिटीज और माइग्रेन के कुछ लक्षणों के इलाज या सुधार के लिए एक डॉक्टर एसीई इनहिबिटर भी लिख सकता है।
डॉक्टर इनमें से कुछ उपयोगों को ऑफ-लेबल मानते हैं। ऑफ-लेबल का मतलब है कि एफडीए ने एक शर्त के लिए एक दवा को मंजूरी दी है, लेकिन डॉक्टरों ने इसे कुछ अलग करने के लिए निर्धारित किया है।
दुष्प्रभाव
एसीई इनहिबिटर लेने वाले ज्यादातर लोग साइड इफेक्ट का अनुभव नहीं करते हैं। जब साइड इफेक्ट होते हैं, तो वे आमतौर पर मामूली होते हैं।
ACE अवरोधकों की 2019 समीक्षा में ACE अवरोधकों के कुछ अधिक सामान्य दुष्प्रभावों का वर्णन किया गया है। नीचे दी गई तालिका इन दुष्प्रभावों को रेखांकित करती है, साथ ही कितने लोग उन्हें अनुभव करते हैं।
एक अलग 2019 समीक्षा में कहा गया है कि ACE अवरोधक लेने वाले लगभग 1 से 10% लोगों को सूखी खांसी हो सकती है। यदि कोई व्यक्ति इस खांसी को बर्दाश्त नहीं कर सकता है, तो उन्हें दवा लेने से रोकने के लिए अपने डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।
एसीई इनहिबिटर लेते समय कुछ लोग अधिक गंभीर दुष्प्रभाव विकसित कर सकते हैं। उदाहरणों में गुर्दे की समस्याओं और एसीई अवरोधक से एलर्जी शामिल हैं। एक और गंभीर दुष्प्रभाव जो हो सकता है वह है एंजियोएडेमा, जो सूजन है, आमतौर पर जीभ और गले का।
जो लोग एसीई इनहिबिटर लेते हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, अगर उन्हें दवा पर कोई साइड इफेक्ट का अनुभव हो। जिस किसी को भी जीभ या गले में सूजन हो, उसे 911 पर फोन करना चाहिए।
प्रभावशीलता
एसीई इनहिबिटर दिल का दौरा पड़ने वाले लोगों के जीवन को लंबा करने में मदद कर सकते हैं और जिन लोगों को दिल की विफलता का निदान मिला है।
ये दवाएं उन लोगों की भी मदद कर सकती हैं जिन्हें गुर्दे की बीमारी के कारण उच्च रक्तचाप है।
उच्च रक्तचाप का इलाज करते समय, एक चिकित्सक अक्सर दवा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए एसीई अवरोधक को एक अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवा के साथ जोड़ देगा।
डॉक्टरों ने पाया है कि कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी) और थियाजाइड मूत्रवर्धक एसीई अवरोधकों के साथ रक्तचाप को कम करने के लिए अच्छी तरह से काम कर सकते हैं।
जोखिम
एसीई अवरोधक आमतौर पर समस्याओं का कारण नहीं बनते हैं जब कोई व्यक्ति उन्हें निर्देश के रूप में लेता है।
हालांकि, गर्भवती महिलाओं को भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के जोखिम के कारण एसीई इनहिबिटर नहीं लेना चाहिए। इन जोखिमों में शामिल हैं:
- कम एमनियोटिक द्रव का स्तर
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं
- असामान्य खोपड़ी विकास
- मौत
जिन लोगों को ACE इन्हिबिटर्स से एलर्जी है, उन्हें दवा नहीं लेनी चाहिए।
गुर्दे की स्थिति द्विपक्षीय गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस (बीआरएएस) वाले लोगों को भी इन दवाओं से बचना चाहिए। BRAS गुर्दे के भीतर रक्त वाहिकाओं का संकुचन है। एसीई इनहिबिटर इस स्थिति वाले लोगों में गुर्दे की कार्यक्षमता को खराब कर सकते हैं।
जो लोग एसीई अवरोधकों के संभावित जोखिमों से चिंतित हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
ACE अवरोधक बनाम बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
बीटा-ब्लॉकर्स और CCB दो अन्य दवाएं हैं जो डॉक्टर आमतौर पर हृदय की समस्याओं और उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए लिखते हैं। दोनों दवाएं एसीई इनहिबिटर के लिए अलग तरह से काम करती हैं।
बीटा-ब्लॉकर्स तनाव हार्मोन की रिहाई को रोकते हैं। यह दिल की धड़कन को धीमा कर देता है, जो बदले में, शरीर के चारों ओर रक्त प्रवाह की तीव्रता को कम करता है।
CCB शरीर के कैल्शियम रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने से कैल्शियम को रोकता है।
आमतौर पर, कैल्शियम हृदय और रक्त वाहिका की दीवारों के भीतर की मांसपेशियों को सिकोड़ने में भूमिका निभाता है। CCBs रक्त वाहिका की दीवारों में कैल्शियम की गति को रोकते हैं, जिससे ये दीवारें शिथिल हो जाती हैं। यह रक्तचाप को कम करता है और हृदय को अधिक ऑक्सीजन युक्त रक्त प्राप्त करने की अनुमति देता है। हृदय की मांसपेशियों में कैल्शियम की गति को अवरुद्ध करके, हृदय धीरे-धीरे सिकुड़ता है। यह हृदय पर कम तनाव डालता है।
किसी व्यक्ति को मिलने वाली दवा का प्रकार उनके सहित कई कारकों पर निर्भर करता है:
- उम्र
- जातीयता
- संपूर्ण स्वास्थ्य
- चिकित्सा का इतिहास
सारांश
एसीई इनहिबिटर अधिक सामान्य दवाओं में से एक हैं जिनका उपयोग रक्तचाप को कम करने और हृदय स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है।
एसीई इनहिबिटर लेने वाले ज्यादातर लोग साइड इफेक्ट का अनुभव नहीं करते हैं। जब साइड इफेक्ट होते हैं, तो वे आम तौर पर हल्के होते हैं।
हालांकि, एसीई अवरोधक हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं हैं। गर्भवती महिलाओं, विशेष रूप से, इन दवाओं को नहीं लेना चाहिए।
डॉक्टर अक्सर अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ-साथ एसीई इनहिबिटर लिखते हैं। उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए संयुक्त दवा उपचार विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है।
