एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस: आपको क्या जानना चाहिए
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस एक असामान्य, आक्रामक, भड़काऊ रूप है। लक्षणों में शरीर की पूरी सतह पर छीलने के दाने शामिल हैं। दाने खुजली या तीव्रता से जल सकता है, और यह जल्दी से फैलता है।
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस सबसे गंभीर प्रकार के सोरायसिस में से एक है। यदि जटिलताओं का विकास होता है, तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
स्थिति सबसे अधिक बार उन लोगों को प्रभावित करती है जिनके पास पहले से ही अस्थिर पट्टिका सोरायसिस है।
यह पट्टिका सोरायसिस के एक प्रकरण की शुरुआत में या एक और दुर्लभ प्रकार के छालरोग के साथ हो सकता है जिसे वॉन जुंबुश पुस्टुलर सोरायसिस कहा जाता है।
का कारण बनता है
लक्षण धीरे-धीरे या अचानक प्रकट हो सकते हैं और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।वैज्ञानिकों को यकीन नहीं है कि सोरायसिस का कारण क्या है, लेकिन यह एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण प्रतीत होता है।
हालांकि, एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस विकसित क्यों होता है, हालांकि, अस्पष्ट रहता है।
सोरायसिस वाले लोगों में, शरीर अत्यधिक संख्या में टी कोशिकाओं का उत्पादन करता है, जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका होती हैं जो आमतौर पर बैक्टीरिया और वायरस को बंद करती हैं।
सोरायसिस में, ये टी कोशिकाएं स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं पर हमला करती हैं। त्वचा कोशिकाओं का एक अतिप्रवाह एक परिणाम के रूप में होता है, अन्य लक्षणों के साथ।
सोरायसिस के लक्षण ज्यादातर त्वचा पर दिखाई देते हैं, लेकिन स्थिति नाखून, जोड़ों और शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकती है।
ट्रिगर्स
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के सटीक कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन कुछ कारक भड़क सकते हैं।
इसमे शामिल है:
- अचानक सोरायसिस के उपचार को रोकना
- कुछ सोरायसिस उपचार का उपयोग
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अति प्रयोग
- संक्रमणों
- धूप की कालिमा
- भावनात्मक तनाव
- अत्यधिक शराब का सेवन
- एलर्जी की प्रतिक्रिया और चकत्ते
- मौखिक स्टेरॉयड दवाएं
लक्षण
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस पूरे शरीर में एक उग्र लाल चकत्ते की विशेषता है। छवि क्रेडिट: जेम्स हेइलमैन एमडी, 2010एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के लक्षण और लक्षण तीव्र हो सकते हैं।
सोरायसिस के एक नए मामले की शुरुआत में लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं, या वे पट्टिका सोरायसिस भड़कने के दौरान धीरे-धीरे शुरू हो सकते हैं।
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के लक्षणों में शामिल हैं:
- शरीर के एक बड़े हिस्से पर त्वचा की लालिमा
- त्वचा की छाँव जो छोटे गुच्छे या तराजू के बजाय बड़ी चादरों में होती है
- pustules या छाले
- जली हुई त्वचा
- गंभीर खुजली
- तेज़ दर्द
- बढ़ी हृदय की दर
- शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव
ये लक्षण एक एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस भड़कने के दौरान अधिकांश लोगों को प्रभावित करेंगे।
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस शरीर के रसायन विज्ञान को बदल सकता है। इस कारण से, लोग अन्य लक्षणों का भी अनुभव कर सकते हैं।
इसमे शामिल है:
- सूजन, विशेष रूप से टखनों के आसपास
- जोड़ों का दर्द
- ठंड लगना या बुखार
जटिलताओं
त्वचा शरीर की बाधा परत के रूप में कार्य करती है, और यह संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है।
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के परिणामस्वरूप त्वचा को गंभीर नुकसान शरीर के पूरे वातावरण को बाधित करता है।
शरीर गंभीर जटिलताओं के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है, जिसमें शामिल हैं:
- प्रोटीन या तरल पदार्थ के नुकसान से गंभीर बीमारी
- द्रव प्रतिधारण से अत्यधिक सूजन
- निमोनिया और सेप्सिस सहित गंभीर संक्रमण
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
जीवाणु संक्रमण के कारण जटिलताएं जीवन के लिए खतरा बन सकती हैं।
निदान
चिकित्सक आमतौर पर शारीरिक परीक्षा करके एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस की पहचान कर सकते हैं। अधिकांश प्रयोगशाला परीक्षण एक निदान की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त विशिष्ट नहीं हैं।
जिस व्यक्ति के शरीर में 90 प्रतिशत तक लालिमा और छीलने की समस्या होती है, उन्हें आमतौर पर एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस का निदान प्राप्त होगा।
डॉक्टर संक्रमण के संकेतों की भी जांच करेंगे, क्योंकि त्वचा को व्यापक नुकसान शरीर को कमजोर बना देगा।
यह महत्वपूर्ण है कि जो कोई भी एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के किसी भी लक्षण को नोटिस करता है वह तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहता है क्योंकि गंभीर, जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हो सकती हैं।
कुछ मामलों में, चिकित्सक व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कर सकता है।
इलाज
एक व्यक्ति को अस्पताल में समय बिताने की आवश्यकता हो सकती है जहां उपचार में पुनर्जलीकरण के लिए IV तरल पदार्थ शामिल हैं।एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस का इलाज करना मुश्किल हो सकता है, खासकर अगर जटिलताओं का विकास होता है।
उपचार में सामयिक उपचार और ड्रग थेरेपी शामिल हैं। एक व्यक्ति के उपचार के विकल्प उनके लक्षणों की गंभीरता और किसी भी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की उपस्थिति पर निर्भर करेंगे।
सामयिक उपचार में शामिल हैं:
- सामयिक स्टेरॉयड क्रीम और मॉइस्चराइज़र
- गीले कपड़े
- दलिया स्नान
आपातकालीन उपचार में निर्जलीकरण के उपचार या रोकथाम के लिए IV द्रव और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन शामिल हैं।
कुछ प्रणालीगत दवाएं, जो पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं, वे भी उपलब्ध हैं। डॉक्टर मौखिक दवा लिख सकता है या इंजेक्शन या आसव के माध्यम से दवा दे सकता है।
दवा से इलाज
Cyclosporine (Neoral) और infliximab (Remicade) एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के लिए मानक प्रथम-पंक्ति उपचार हैं।
नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन के मेडिकल बोर्ड ने ध्यान दिया कि ये सबसे तेजी से काम करने वाली चिकित्सा हैं।
कुछ डॉक्टर इसके बजाय मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप) या एसिट्रेटिन (सोरियाटेन) लिख सकते हैं, लेकिन ये अधिक धीरे-धीरे काम करते हैं।
एक व्यक्ति की हालत स्थिर होने के बाद, डॉक्टर किसी अन्य दवा को बदलने की सलाह दे सकते हैं, संभवतः एटैनरसेप्ट (एनब्रेल), या संयोजन चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं।
बायोलॉजिक्स
बायोलॉजिक ड्रग्स, जैसे कि एटैनरसेप्ट या एडालिमेटाब (हमीरा), जो ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) -लल्फा इनहिबिटर और कुछ इंटरल्यूकिन (IL) एजेंट हैं, जो गंभीर एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के लिए प्रभावी उपचार हैं
नए जीवविज्ञान विभिन्न जीनों को लक्षित करते हैं।
अन्य उपचार
यदि आवश्यक हो तो अन्य संक्रमणों को रोकने या इलाज करने के लिए एक डॉक्टर एंटीबायोटिक्स भी लिख सकता है।
व्यक्ति को अस्पताल में समय बिताने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, अगर उनकी स्थिति स्थिर है, और वे तरल पदार्थ नहीं खो रहे हैं, तो आउट पेशेंट उपचार संभव हो सकता है। व्यक्ति को बेड रेस्ट की आवश्यकता हो सकती है।
एचआईवी वाले लोग
एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों को एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस सहित सोरायसिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है, और इसके इलाज के लिए कठिन होने की संभावना है।
एचआईवी और एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस वाले व्यक्ति के लिए, उपचार एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी या पराबैंगनी (यूवी) फोटोथेरेपी के साथ शुरू हो सकता है।
इसके बाद, व्यक्ति एसिट्रेटिन प्राप्त कर सकता है। एचआईवी के साथ लोगों का इलाज करने में अन्य उपचार प्रभावी नहीं हो सकते हैं जो एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस विकसित करते हैं।
निवारण
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के एक प्रकरण को रोकने के लिए, सोरायसिस वाले लोगों को अपने निर्धारित सोरायसिस दिनचर्या का पालन करना चाहिए और विशिष्ट ट्रिगर से बचना चाहिए।
इनमें शामिल हो सकते हैं:
- तनाव
- ठंड का मौसम
- हवा
- अत्यधिक शराब का सेवन
- धूम्रपान
कभी-कभी, हालांकि, एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस की शुरुआत अचानक होती है, जिससे संभावित ट्रिगर्स से बचना मुश्किल हो जाता है।
आउटलुक
एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस वाले अधिकांश लोगों में, स्थिति एक उपचार या उपचार के संयोजन का जवाब देती है।
विगत अनुसंधान के आंकड़ों से पता चलता है कि एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस 4.6-14.0 प्रतिशत मामलों में घातक जटिलताओं का कारण हो सकता है। निमोनिया, सेप्टीसीमिया और दिल की विफलता सबसे आम जीवन के लिए खतरा हैं।
हालांकि, निदान और उपचार में सुधार का मतलब है कि घातक संख्या घट रही है।
अन्य प्रकार के छालरोग
सोरायसिस एक पुरानी स्थिति है जिसमें शरीर सामान्य से काफी तेज गति से त्वचा की कोशिकाओं का निर्माण करता है। कोशिकाओं के इस अतिउत्पादन के परिणामस्वरूप मोटी, सूजन और असहज त्वचा के क्षेत्र होते हैं जो खुजली या चोट लग सकती हैं। यह जोड़ों सहित शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकता है।
सोरायसिस के कई प्रकार होते हैं, और उनमें कई लक्षण होते हैं:
पट्टिका सोरायसिस सबसे आम रूप है। यह सोरायसिस वाले 80 से 90 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है और सूजन वाली त्वचा के खुजली वाले या दर्दनाक क्षेत्रों को दिखाता है। अस्थिर पट्टिका सोरायसिस में खराब परिभाषित सजीले टुकड़े शामिल हैं, और यह एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस के एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाता है।
गुटेट सोरायसिस के धड़ पर छोटे धब्बे होते हैं। यह अक्सर गले में खिंचाव की प्रतिक्रिया के रूप में बचपन में विकसित होता है।
उलटा सोरायसिस शरीर की परतों में सूजन वाली त्वचा के लाल, चमकदार पैच के रूप में प्रस्तुत करता है, विशेषकर कांख, कमर और स्तनों के नीचे।
पुस्टुलर सोरायसिस में मवाद से भरे फफोले और पूरे शरीर में दिखाई देने वाले मवाद शामिल होते हैं। बुखार, ठंड लगना, अत्यधिक खुजली और दस्त इन फफोले के साथ हो सकते हैं। एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस एक जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है।