श्रम के चरण क्या हैं?

श्रम का अनुभव एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। अधिकांश लोग समान चरणों से गुजरते हैं, हालांकि प्रत्येक चरण की लंबाई अलग-अलग हो सकती है।

यह लेख देखता है कि प्रत्येक चरण में क्या अपेक्षा की जाए और एक व्यक्ति कैसे बता सकता है कि श्रम शुरू हो रहा है। यह भी शामिल है कि अस्पताल जाने के लिए, दर्द से राहत के कौन से रूप उपलब्ध हैं, और प्रत्येक चरण के प्रबंधन के लिए टिप्स।

प्रत्येक व्यक्ति के श्रम का अनुभव अलग होता है। कुछ लोग शुरुआती चरणों में संकुचन को नोटिस नहीं करते हैं, और कुछ को अपने पानी के टूटने की सूचना नहीं है।

इसलिए, लोगों को आश्चर्यचकित नहीं होना चाहिए अगर उनका अनुभव इस आलेख में वर्णित से अलग है।

समयरेखा अनुमानित है, और कुछ चरण ओवरलैप हो सकते हैं।

श्रम के शुरुआती संकेत

गर्भाशय ग्रीवा श्रम के पहले चरण के दौरान पतला होगा।

यह संकेत देने के लिए कई संकेत हैं कि श्रम जल्द ही शुरू हो सकता है। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति निम्नलिखित को नोटिस कर सकता है:

• बच्चा श्रोणि में कम बैठा है। इसे "गिरना," या "हल्का करना" कहा जाता है।
• ग्रीवा परिवर्तन होते हैं जो एक शारीरिक परीक्षा के दौरान ध्यान देने योग्य होते हैं।
• कुछ मामलों में, माँ को "घोंसले के शिकार", या घर को व्यवस्थित और व्यवस्थित करने की इच्छा हो सकती है।
• एक खूनी बलगम निर्वहन हो सकता है, जो श्रम के रूप में बलगम प्लग के नुकसान को दर्शाता है।
• पानी का टूटना अक्सर पहला सही संकेत है कि श्रम शुरू होने वाला है।

पानी एमनियोटिक द्रव है। जब पानी टूट जाता है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करने का समय है। जब उनका पानी टूटता है तो सभी ने नोटिस किया। कुछ लोग इसे मूत्र के साथ भी भ्रमित कर सकते हैं।

हर कोई एक ही तरह से इन संकेतों का अनुभव नहीं करता है। यदि किसी व्यक्ति को लक्षणों या अन्य परिवर्तनों के बारे में कोई चिंता है, तो उन्हें सलाह के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछना चाहिए।

यहां ग्रीवा फैलाव के चरणों के बारे में अधिक जानें।

श्रम के चरण

श्रम के चार मुख्य चरण हैं, और कुछ में सबस्टेशन हैं। नीचे दिए गए अनुभाग इन पर अधिक विस्तार से देखेंगे।

श्रम का पहला चरण

यह आमतौर पर श्रम का सबसे लंबा चरण है। यह लगभग 12-19 घंटे तक रहता है, लेकिन यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। इसके अलावा, यह आमतौर पर दूसरी डिलीवरी के लिए छोटा होता है।

इस चरण में तीन भाग शामिल हैं:

• जल्दी श्रम
• सक्रिय श्रम
• दूसरे चरण में संक्रमण

इस समय के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से (4 इंच) (10 सेंटीमीटर [सेमी]) तक (पूरी तरह से) खुल जाएगा। संकुचन इसे होने में सक्षम बनाते हैं। जब गर्भाशय ग्रीवा 4 के पार होता है, तो यह पहले चरण का अंत है।

नीचे दिए गए अनुभाग तीन भागों में से प्रत्येक को अधिक विस्तार से देखेंगे।

प्रारंभिक श्रम

इस स्तर पर, जिसे कभी-कभी अव्यक्त चरण कहा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा लगभग 3 इंच (6 सेमी) तक खुल जाती है।

संकुचन इसे होने में सक्षम बनाते हैं। संकुचन आमतौर पर हल्के होते हैं और लगभग 60-90 सेकंड के लिए शुरू होते हैं। हालांकि, यह व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है।

संकुचन के बीच, लगभग 5-15 मिनट का ब्रेक हो सकता है। जैसे-जैसे समय बीतता जाएगा, संकुचन और मजबूत होते जाएंगे।

पीठ के निचले हिस्से में ऐंठन, और पैल्विक दबाव या जकड़न हो सकती है, लेकिन व्यक्ति को इस चरण के अधिकांश समय तक घर पर रहने की संभावना होगी, यदि उनके पास एक स्वस्थ, पूर्ण गर्भावस्था है।

कुछ चीजें जो इस समय को और अधिक आरामदायक बनाने में मदद कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• यदि संभव हो तो ब्लॉक के आसपास टहलने जाएं
• हल्का नाश्ता करना
• यदि संभव हो तो सो रहा है
• पीने के तरल पदार्थ, जैसे पानी
• संकुचन की लंबाई और आवृत्ति पर नज़र रखना
• स्नान या स्नान करना
• अस्पताल के लिए एक बैग पैकिंग, अगर यह अभी तक तैयार नहीं है
• यह सुनिश्चित करना कि जन्म योजना को अंतिम रूप दिया गया है

यह चरण लगभग 6-12 घंटे तक चल सकता है, लेकिन यह व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है।

इस चरण या अगले दौरान पानी टूट सकता है। जब पानी टूट जाता है, तो एक व्यक्ति को अस्पताल जाना चाहिए। अधिकांश लोगों के लिए, इसके बाद संकुचन जल्दी से होने लगेंगे।

यहां जानें कैसे समय संकुचन।

सक्रिय श्रम

इस चरण के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा हर घंटे लगभग आधा इंच तक फैल जाती है, जो कि केवल 3 से कम (6 सेमी) से पूर्ण फैलाव तक होती है।

संकुचन तेज हो जाएगा, लगभग 45 सेकंड तक और हर 3 मिनट में जितनी बार होगा।

वास्तव में, संकुचन के कारण बात करना कठिन हो सकता है।

कुछ चीजें जो मदद कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• धीरे-धीरे और आसानी से साँस लेना, जो बाद में ऊर्जा के संरक्षण में मदद करेगा
• बदलती स्थितियां, जैसे कि खड़े होकर घूमना
• सुकून देने वाला संगीत सुनना
• गर्म (लेकिन गर्म नहीं) स्नान या पूल में बैठे
• मूत्राशय को खाली करने के लिए अक्सर पेशाब करना
• पेय जल

यदि किसी व्यक्ति ने अभी तक अस्पताल के लिए शुरू नहीं किया है, तो अब ऐसा करने का समय है।

यह चरण लगभग 4-8 घंटे तक चल सकता है, लेकिन यह व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है।

संक्रमण का चरण

इस चरण के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा पूर्ण फैलाव के लिए खुल जाएगा। यह 3 से लगभग 4 इंच (6 सेमी -10 सेमी) तक विस्तारित होगा।

यह अक्सर सबसे चुनौतीपूर्ण चरण होता है। संकुचन आमतौर पर तीव्र होते हैं, लगभग 60-90 सेकंड तक और हर 2 से 3 मिनट में होते हैं।

व्यक्ति महसूस कर सकता है:

• थका हुआ
• अभिभूत
• चिड़चिड़ा
• मिचली
• पसीना और बुखार

यह चरण आमतौर पर 15 मिनट और 1 घंटे के बीच रहता है।

श्रम का दूसरा चरण

इस स्तर पर, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से पतला हो जाएगा, और संकुचन बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से धक्का देगा। संकुचन मजबूत होंगे, लेकिन उनके बीच अधिक समय हो सकता है।

इस चरण में आंत्र आंदोलन की तीव्र आवश्यकता महसूस हो सकती है। बच्चे की मदद करने के लिए व्यक्ति को धक्का देना पड़ सकता है। समय में, बच्चे का सिर दिखाई देगा। इसे मुकुट के रूप में जाना जाता है। जल्द ही, स्वास्थ्य सेवा पेशेवर बच्चे को बाहर मार्गदर्शन करना शुरू कर देगा।

यह चरण 20 मिनट के लिए छोटा हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर 2 घंटे तक रहता है। यह पहली डिलीवरी के लिए 3 घंटे तक रह सकता है। इस चरण के लिए समय सीमा को बदलने वाले अन्य कारकों में शिशु का आकार और स्थिति शामिल हो सकती है।

यदि आवश्यक हो, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बच्चे को बाहर निकालने में मदद करने के लिए योनि खोलने में कटौती या संदंश या सक्शन का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

इस चरण के अंत में, बच्चा पैदा होगा, और किसी को गर्भनाल काट देगा।

श्रम का तीसरा चरण

तीसरे चरण के श्रम के दौरान, संकुचन तब तक जारी रहेगा जब तक कि अपरा (प्रसव के बाद) वितरित नहीं हो जाती।

यह आमतौर पर लगभग 5-30 मिनट लगते हैं और बच्चे के जन्म के 5-30 मिनट बाद शुरू होते हैं।

श्रम का चौथा चरण: रिकवरी

यह अवस्था ठीक होने का समय है। इस समय के दौरान, व्यक्ति की स्वास्थ्य सेवा टीम:

• बच्चे को साफ और तौलना
• बच्चे को मापें, उनके स्वास्थ्य का आकलन करें, और अपगर स्कोर रिकॉर्ड करें
• कोई भी टाँके या दवा देना जो आवश्यक हो
• यदि संभव हो तो पहले नर्सिंग के लिए बच्चे को मां के सामने पेश करें

प्रसव के तुरंत बाद नर्सिंग:

• गर्भाशय अनुबंध की मदद करें
• किसी भी रक्तस्राव को रोकने में मदद करें
• माँ और बच्चे के बीच बंधन की शुरुआत करें

यदि एक सिजेरियन डिलीवरी आवश्यक है, तो पुनर्प्राप्ति चरण थोड़ा अलग होगा। यहां जानें कि सिजेरियन डिलीवरी से क्या उम्मीदें हैं।

यदि बच्चा अभी भी जन्मजात है, तो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अलग होगी। यदि ऐसा है, तो व्यक्ति की स्वास्थ्य सेवा टीम सहायता और मार्गदर्शन प्रदान करेगी।

तेजी से या लंबे समय तक श्रम

श्रम की अवधि व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है, लेकिन कभी-कभी, यह सामान्य से अधिक लंबा या बहुत कम हो सकता है।

तीव्र श्रम के दौरान, कोई व्यक्ति केवल सक्रिय श्रम, जन्म और नाल के प्रसव के लक्षण देख सकता है। इसमें 3 से 5 घंटे या उससे कम समय लग सकता है।

यदि श्रम लंबे समय तक है या प्रगति नहीं करता है, तो यह 20 घंटे या उससे अधिक समय तक रह सकता है। कारण के आधार पर, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर श्रम को गति देने के लिए कुछ उपायों की सिफारिश कर सकता है, जैसे:

• यदि आवश्यक हो, तो पानी को तोड़ना
• एक ऑक्सीटोसिन ड्रिप प्रशासन
• प्रगति पर नज़र रखने के लिए एक निगरानी उपकरण का उपयोग करना

कुछ मामलों में, सिजेरियन डिलीवरी आवश्यक हो सकती है।

यदि श्रम 41-42 सप्ताह से शुरू नहीं होता है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर श्रम को प्रेरित कर सकता है। इसके बारे में यहाँ और जानें।

अस्पताल कब जाना है

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक व्यक्ति को अस्पताल जाने के बारे में विशिष्ट निर्देश प्रदान करेगा।

हालांकि, व्यक्ति को अपने प्रदाता के साथ जांच करनी चाहिए जब भी उन्हें श्रम प्रगति या लक्षणों के बारे में चिंता होती है।

अस्पताल जाना जरूरी है अगर:

• संकुचन मजबूत, नियमित और कम और कम अंतराल पर होते हैं।
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द या ऐंठन विकसित होती है और हल नहीं होती है।
• पानी टूटता है, या तो एक गश या एक ट्रिकल के रूप में।
• एक खूनी-भूरा योनि बलगम या निर्वहन है।
• खून बह रहा है।
• अन्य चिंताएँ उत्पन्न होती हैं।
• भ्रूण की गति कम हो जाती है या रुक जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो एक व्यक्ति को उनके साथ अपना नाइट बैग, साथ ही साथ अपने मेडिकल रिकॉर्ड और जन्म योजना सुनिश्चित करना चाहिए।

हेल्थकेयर पेशेवर ज्यादातर लोगों के लिए अस्पताल में प्रसव कराने की सलाह देते हैं, क्योंकि जटिलताओं होने पर प्रतिक्रिया देना आसान होता है। यहां संभावित जटिलताओं के बारे में अधिक जानें।

गलत श्रम: ब्रेक्सटन-हिक्स

कभी-कभी, प्रसव से पहले संकुचन अच्छी तरह से शुरू हो जाएंगे। इन्हें ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन या प्रैक्टिस संकुचन कहा जाता है। यद्यपि वे श्रम संकुचन के समान हैं, ये शुरुआती संकुचन आमतौर पर एक संकेत नहीं हैं कि श्रम शुरू हो रहा है।

ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन:

• अनियमित हैं
• समय रहते चले जाना
• गतिविधि में चलने, लेटने या अन्य परिवर्तनों के साथ हल हो सकता है

सच्चे संकुचन बने रहेंगे और तीव्रता में वृद्धि होगी। यहां अंतर बताने के बारे में अधिक जानें।

दर्द से राहत

श्रम में लगभग हमेशा दर्द होता है, लेकिन यह लोगों को अलग तरह से प्रभावित करेगा। प्रसव के दौरान दर्द के प्रबंधन के तरीकों में प्राकृतिक और औषधीय दोनों तरीके शामिल हैं।

निम्नलिखित अनुभाग इन विकल्पों को अधिक विस्तार से देखेंगे।

प्राकृतिक तरीके

प्रसव के दौरान दर्द प्रबंधन के कुछ प्राकृतिक तरीकों में शामिल हैं:

• श्वास और विश्राम तकनीक की कोशिश करना
• गर्म पानी में बैठे
• एक मालिश प्राप्त करना
• गर्म या ठंडा कंप्रेस लगाना
• एक साथी या डोला से समर्थन प्राप्त करना
• बदलती स्थिति
• दृश्य और निर्देशित कल्पना की कोशिश कर रहा
• अरोमाथेरेपी की कोशिश कर रहा है
• संगीत सुनना
• एक लेबर बॉल का उपयोग करना

औषधीय तरीके

बहुत से लोग यदि संभव हो तो दर्द प्रबंधन के औषधीय तरीकों से बचना पसंद करते हैं। हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं हो सकता है।

दर्द प्रबंधन के कुछ औषधीय तरीकों में शामिल हैं:

• ओपियोइड्स: एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर दवाओं को एक नस या मांसपेशी में इंजेक्ट कर सकता है।
• एपिड्यूरल: यह पीठ के निचले हिस्से में एक कैथेटर है जो नशीले पदार्थों और स्थानीय एनेस्थेटिक्स सहित दवाओं के संयोजन को वितरित करता है।
• स्पाइनल ब्लॉक: इसमें आमतौर पर स्पाइनल फ्लूइड में दर्द निवारक दवा का एक इंजेक्शन शामिल होता है।
• पुडेंडल ब्लॉक: हेल्थकेयर पेशेवर दवा को लिडोकेन या क्लोरोप्रोकेन जैसे योनि और पुडेंडल तंत्रिका में इंजेक्ट कर सकता है।
• सामान्य एनेस्थेटिक्स: हेल्थकेयर पेशेवर शायद ही कभी इनका उपयोग करते हैं, क्योंकि वे चेतना की कुल हानि का कारण बनते हैं। वे एक मांसपेशी आराम और नाइट्रस ऑक्साइड को शामिल करते हैं।

एक व्यक्ति स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ दर्द से राहत के प्रत्येक रूप के जोखिमों और लाभों के बारे में बोल सकता है यह देखने के लिए कि उनके और उनके बच्चे के लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा है।