हर्नियेटेड डिस्क के कारण और उपचार
हर्नियेटेड डिस्क एक सामान्य स्थिति है जो दर्दनाक और दुर्बल हो सकती है। लोग इसे स्लिप्ड डिस्क या डिस्क प्रोलैप्स के रूप में भी संदर्भित करते हैं। कुछ मामलों में, यह अंगों में दर्द, सुन्नता या कमजोरी पैदा कर सकता है।
हालांकि, कुछ लोगों को दर्द का अनुभव होता है, खासकर अगर डिस्क किसी भी तंत्रिकाओं पर नहीं दबाती है।
लक्षण आमतौर पर कई हफ्तों के बाद कम या हल करते हैं, लेकिन एक व्यक्ति को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि वे लगातार बने रहते हैं या खराब हो जाते हैं।
यह लेख एक हर्नियेटेड डिस्क के उपचार, निदान और रोकथाम का पता लगाएगा।
हर्नियेटेड डिस्क पर फास्ट तथ्य
- कशेरुक में एक हर्नियेटेड डिस्क होती है।
- कोई भी दर्द सामान्य रूप से कुछ महीनों में हल हो जाता है।
- हर्नियेटेड डिस्क कुछ या कोई लक्षण पैदा कर सकती है।
- उपचार में दवा, भौतिक चिकित्सा, एपिड्यूरल इंजेक्शन और सर्जरी शामिल हैं।
इलाज
हर्नियेटेड डिस्क गंभीर दर्द पैदा करने से लेकर बिना किसी दर्द के हो सकती है।
हर्नियेटेड डिस्क से गंभीर दर्द हो सकता है, लेकिन सही उपचार लक्षणों से राहत दे सकता है।
एक व्यक्ति ज्यादातर आंदोलनों को टालने से लक्षणों को हल कर सकता है जो दर्द को ट्रिगर करता है और व्यायाम और दर्द की दवा का पालन करता है जो एक डॉक्टर ने सिफारिश की है।
उपचार के विकल्पों में दवा, चिकित्सा और सर्जरी शामिल हैं।
दवाई
ओवर-द-काउंटर दवा (ओटीसी): इबुप्रोफेन- या नेप्रोक्सन-आधारित दवाएं हल्के से मध्यम दर्द में मदद कर सकती हैं।
- तंत्रिका दर्द की दवाएँ: तंत्रिका दर्द के इलाज के लिए दवाओं में गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन, डुलोक्सेटीन और एमिट्रिप्टिलाइन शामिल हैं।
- नार्कोटिक्स: यदि ओटीसी दवाएं बेचैनी से राहत नहीं देती हैं, तो डॉक्टर कोडीन, ऑक्सीकोडोन और एसिटामिनोफेन के संयोजन या अन्य प्रकार के मादक पदार्थों का सेवन कर सकते हैं। दुष्प्रभाव में मतली, बेहोश करना, भ्रम और कब्ज शामिल हैं।
- कोर्टिसोन इंजेक्शन: ये सूजन और दर्द को कम करने में मदद करने के लिए सीधे हर्नियेशन के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जा सकता है।
- एपिड्यूरल इंजेक्शन: एक डॉक्टर एपिड्यूरल स्पेस में स्टेरॉयड, एनेस्थेटिक्स और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं को इंजेक्ट करता है, जो रीढ़ की हड्डी के आसपास का क्षेत्र है। यह रीढ़ की हड्डी की जड़ों में और उसके आसपास दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकता है।
- मांसपेशियों को आराम: ये मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने में मदद करते हैं। चक्कर आना और बेहोश करना आम दुष्प्रभाव हैं।
भौतिक चिकित्सा
भौतिक चिकित्सक उन स्थितियों और अभ्यासों को खोजने में मदद कर सकते हैं जो हर्नियेटेड डिस्क के दर्द को कम करते हैं।
चिकित्सक भी सुझा सकते हैं:
- गर्मी या बर्फ के साथ उपचार
- अल्ट्रासाउंड, जो प्रभावित क्षेत्र को उत्तेजित करने और रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
- कर्षण, जो प्रभावित तंत्रिका पर दबाव को कम कर सकता है
- समर्थन में सुधार करने के लिए गर्दन या पीठ के निचले हिस्से के लिए अल्पावधि ब्रेसिंग
- विद्युत आवेग के रूप में इलेक्ट्रोथेरेपी, कुछ लोगों के लिए दर्द को कम कर सकता है
शल्य चिकित्सा
यदि लक्षण अन्य उपचारों के साथ सुधार नहीं करते हैं, अगर सुन्नता बनी रहती है, या यदि मूत्राशय पर नियंत्रण या गतिशीलता बिगड़ जाती है, तो उपचार करने वाला डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।
ज्यादातर मामलों में, सर्जन डिस्क के केवल फैला हुआ भाग को हटा देता है। यह एक खुला अव्यवस्था है।
सर्जन आमतौर पर एक लेप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके खुले विच्छेदन का संचालन करेगा, रीढ़ के आगे या पीछे एक छोटा सा छेद खोलना।
यह तकनीक कशेरुक के छोटे हिस्से को हटाने या रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी को डिस्क तक पहुंचने के लिए स्थानांतरित करने की आवश्यकता से बचाती है।
कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन
सर्जन ने यूरोप में 1980 के दशक से डिस्क रिप्लेसमेंट प्रक्रियाओं को अंजाम दिया है लेकिन अभी तक यह संयुक्त राज्य में उपलब्ध नहीं है।
दो प्रकार हैं। पहला कुल डिस्क प्रतिस्थापन है। दूसरा एक डिस्क न्यूक्लियस रिप्लेसमेंट है जिसमें डिस्क के केवल सॉफ्ट सेंटर की जगह होती है, जिसे न्यूक्लियस के रूप में जाना जाता है।
कृत्रिम डिस्क धातु, बायोपॉलिमर या दोनों हैं। एक बायोपॉलिमर प्लास्टिक के समान एक पदार्थ है।
का कारण बनता है
स्लिप्ड डिस्क तब होती है जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क का सॉफ्ट इंटरनल सेक्शन बाहरी लेयर से गुजरता है।
मानव रीढ़ या रीढ़ की हड्डी में कशेरुक नामक 26 हड्डियां होती हैं। प्रत्येक कशेरुका के बीच में रबर, कुशन जैसे पैड होते हैं जिन्हें "डिस्क" कहा जाता है। ये डिस्क कशेरुक को रखने और सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करने में मदद करते हैं।
स्पाइनल डिस्क में एक नरम, जेली जैसा केंद्र और एक कठिन बाहरी होता है।
एक हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब कुछ नरम आंतरिक डिस्क की दीवार में दरार के माध्यम से निकल जाती है। यह आमतौर पर कम पीठ में होता है लेकिन गर्दन के कशेरुक में भी हो सकता है।
इस "जेली" से बचने के लिए उन रसायनों को जारी करने के लिए सोचा जाता है जो आसपास के क्षेत्र में नसों को परेशान करते हैं और महत्वपूर्ण दर्द पैदा करते हैं। लम्बी डिस्क भी नसों पर दबाव डाल सकती है और संपीड़न के माध्यम से दर्द का कारण बन सकती है।
एक लीक डिस्क का कारण आमतौर पर धीरे-धीरे पहनने और समय के साथ दोहराया आंदोलन के परिणामस्वरूप अति प्रयोग है।
स्पाइनल डिस्क एक व्यक्ति की उम्र के रूप में अपने पानी की कुछ सामग्री खो देते हैं। द्रव में यह कमी डिस्क को कम कोमल और विभाजन के लिए अधिक प्रवण बनाती है।
डिस्क समस्या शुरू होने पर सटीक बिंदु को याद करना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन यह अक्सर तब होता है जब घुटने पर झुकने के बिना या किसी भारी वस्तु को उठाते समय वस्तुओं को उठाने के बाद।
जोखिम
हर्नियेटेड डिस्क किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन वे 20 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए सबसे आम हैं।
संभावना बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- वजन: अधिक वजन होने से पीठ के निचले हिस्से पर अतिरिक्त तनाव पड़ता है।
- आनुवंशिकी: एक व्यक्ति को हर्नियेटेड डिस्क के लिए एक पूर्वसूचना विरासत में मिल सकती है।
- व्यवसाय: शारीरिक रूप से मांग वाली नौकरियों या अतीत वाले व्यक्तियों में धकेलने, खींचने, या घुमा देने से हर्नियेटेड डिस्क होने का खतरा होता है। रीढ़ को तनाव देने वाली कोई भी दोहरावदार गतिविधियां उन्हें पैदा कर सकती हैं।
- असुरक्षित उठाने की तकनीक: भारी वस्तुओं को उठाते समय लोगों को हमेशा पैरों से बल लगाना चाहिए, न कि पीछे से। गलत तकनीक एक हर्नियेटेड डिस्क को जन्म दे सकती है।
- अक्सर ड्राइविंग: लंबे समय तक बैठने का संयोजन और कार के कंपन और आंदोलनों से डिस्क और रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है।
- गतिहीन जीवन शैली: व्यायाम की कमी से हर्नियेटेड डिस्क हो सकती है।
- धूम्रपान: यह डिस्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम कर सकता है और ऊतक को पीस-डाउन कर सकता है।
लक्षण
कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति में कोई लक्षण नहीं होंगे।
यदि लक्षण होते हैं, तो वे अक्सर नसों पर दबाव के कारण होते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- स्तब्ध हो जाना और झुनझुनी: यह शरीर के क्षेत्र में होता है जो तंत्रिका आपूर्ति करता है।
- कमजोरी: यह तंत्रिका से जुड़ी मांसपेशियों में होती है, जो चलने पर ठोकर का कारण बन सकती है।
- दर्द: यह रीढ़ में होता है और हाथ और पैर में फैल सकता है।
यदि हर्नियेटेड डिस्क पीठ के निचले हिस्से में है, तो दर्द अक्सर नितंबों, जांघों, बछड़ों और संभवतः, पैरों को प्रभावित करता है। इसे अक्सर कटिस्नायुशूल के रूप में जाना जाता है क्योंकि दर्द कटिस्नायुशूल तंत्रिका के मार्ग के साथ यात्रा करता है।
यदि गर्दन में समस्या होती है, तो कंधे और हाथ सामान्य रूप से दर्द का अनुभव करते हैं। त्वरित आंदोलनों या छींकने से शूटिंग में दर्द हो सकता है।
जटिलताओं
कमर के नीचे, रीढ़ की हड्डी अलग-अलग नसों के समूह में अलग हो जाती है, जिसे सामूहिक रूप से कॉडा इक्विना या घोड़े की पूंछ कहा जाता है। "
दुर्लभ उदाहरणों में, एक हर्नियेटेड डिस्क नसों के इस पूरे सेट को संपीड़ित कर सकती है।
यह स्थायी कमजोरी, पक्षाघात, आंत्र और मूत्राशय पर नियंत्रण और यौन रोग का कारण बन सकता है।
यदि ऐसा होता है, तो आपातकालीन सर्जरी एकमात्र विकल्प है।
चिकित्सा सलाह लें यदि:
- मूत्राशय या आंत्र रोग है।
- कमजोरी आगे बढ़ती है और सामान्य गतिविधियों को रोकती है।
- भीतरी जांघों, पैरों के पीछे और मलाशय के आसपास सुन्नता बढ़ रही है।
निदान
एक चिकित्सक अक्सर शारीरिक परीक्षा के साथ एक हर्नियेटेड डिस्क का निदान कर सकता है।
वे जाँच कर सकते हैं:
- सजगता
- पीठ में निविदा क्षेत्रों की संभावना
- मांसपेशियों की ताकत
- गति की सीमा
- चलने की क्षमता
- स्पर्श करने की संवेदनशीलता
एक एक्स-रे समान लक्षणों के साथ अन्य स्थितियों को बाहर करने में मदद कर सकता है। अन्य प्रकार की इमेजिंग हर्नियेटेड डिस्क के स्थान पर अधिक विवरण प्रदान कर सकती हैं, जैसे:
- एमआरआई या सीटी चित्र: ये डिस्क और प्रभावित तंत्रिकाओं के स्थान को इंगित कर सकते हैं।
- एक डिस्कोग्राम: इसमें अलग-अलग डिस्क में पिनपॉइंट दरार की मदद करने के लिए एक या अधिक डिस्क के नरम केंद्र में डाई इंजेक्ट करना शामिल है।
- एक माइलोग्राम: यह रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में डाई इंजेक्ट करने की प्रक्रिया है और फिर एक्स-रे छवि लेती है। एक डिस्कोग्राम दिखा सकता है कि क्या एक हर्नियेटेड डिस्क रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाओं पर कोई दबाव बढ़ा रही है।
निवारण
हर्नियेटेड डिस्क को रोकने के लिए युक्तियों में शामिल हैं:
- यदि आवश्यक हो तो मोटापे या वजन कम करने से बचें
- उठाने और संभालने की सही तकनीक सीखना
- आराम और मदद अगर लक्षण होते हैं
हालांकि यह कभी-कभी बेहद दर्दनाक हो सकता है, एक हर्नियेटेड डिस्क में कई आशाजनक उपचार विकल्प हैं।
क्यू:
जीवनशैली में परिवर्तन एक हर्नियेटेड डिस्क वाले व्यक्ति का समर्थन करने में मदद कर सकता है?
ए:
दैनिक कार्यों के दौरान अच्छी मुद्रा बनाए रखना सबसे महत्वपूर्ण विचारों में से एक है।
उठाते समय रीढ़ को सीधा रखें। फर्श से आइटम लेने के लिए न झुकें, और पीठ के सहारे और पीठ को गोल किए बिना बैठें। ये डिस्क पर दर्द और तनाव को कम करने के सभी तरीके हैं।
डिस्क समस्याओं को रोकने के लिए एक और महत्वपूर्ण कदम दिन भर में अक्सर स्थिति बदल रहा है। लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठने या खड़े रहने से डिस्क में चोट लग सकती है।
आपको हर 30 मिनट में पोजीशन बदलनी चाहिए या घूमना चाहिए।
ग्रेगरी मिननिस, डीपीटी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
