पूर्ण पक्षाघात वाले 13 वयस्क तंत्रिका अंतरण सर्जरी से लाभान्वित होते हैं
एक नया अध्ययन तंत्रिका हस्तांतरण सर्जरी के लाभों को दर्शाता है - कभी-कभी पारंपरिक कण्डरा हस्तांतरण सर्जरी के संयोजन में - पूर्ण पक्षाघात वाले लोगों में ऊपरी अंग समारोह को बहाल करने के लिए।
हालिया अनुमानों के अनुसार, रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) संयुक्त राज्य में 290,000 लोगों को प्रभावित करती है।
इन एससीआई मामलों में, लगभग 12% परिणाम पूर्ण लकवा के होते हैं, जिसे डॉक्टर पूर्ण टेट्राप्लागिया कहते हैं।
परंपरागत रूप से, हाथों और बाहों के कार्य को बहाल करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप में टेंडन ट्रांसफर सर्जरी शामिल है।
इस प्रक्रिया को करने के लिए, सर्जन स्वस्थ, कार्यात्मक मांसपेशियों को लेते हैं जिनकी कम महत्वपूर्ण भूमिका होती है और उन्हें स्थानांतरित करते हैं, मांसपेशियों को प्रतिस्थापित करते हैं जो चोट के परिणामस्वरूप क्षति को बनाए रखते हैं।
तंत्रिका स्थानांतरण, कण्डरा स्थानांतरण का एक विकल्प है। उत्तरार्द्ध के विपरीत, तंत्रिका अंतरण में क्षतिग्रस्त मांसपेशी को पुनर्जन्म करना, या पुनर्जन्म करना शामिल है।
सैद्धांतिक रूप से, तबादला हस्तांतरण के साथ तंत्रिका हस्तांतरण के कई फायदे हैं। तंत्रिका स्थानांतरण एक समय में कई मांसपेशियों के पुनर्मिलन की अनुमति देता है, और सर्जरी के बाद वसूली का समय बहुत कम होता है।
पिछले अध्ययनों और मामले की रिपोर्टों ने तंत्रिका हस्तांतरण के अभ्यास को "अपेक्षाकृत सुरक्षित और तकनीकी रूप से व्यवहार्य" माना है।
अब, एक संभावित अध्ययन ने 16 युवा वयस्कों में तंत्रिका हस्तांतरण सर्जरी के प्रभावों की जांच की है, सर्जरी के 2 साल बाद तक उनकी प्रगति पर।
इस नए, पहले तरह के शोध में, डॉ। नताशा वैन ज़िल ने मेलबर्न, ऑस्ट्रेलिया में ऑस्टिन हेल्थ के वैज्ञानिकों की एक टीम का नेतृत्व किया, जिन्होंने पुनर्स्थापना के लिए "तंत्रिका-स्थानांतरण के साथ पारंपरिक कण्डरा-आधारित तकनीकों" के संयोजन की क्षमता को देखा। "ऊपरी अंग समारोह"
परिणाम पत्रिका में दिखाई देते हैं नश्तर।
13 वयस्क दैनिक गतिविधियां कर सकते हैं
डॉ। वैन ज़ाइल और उनके सहयोगियों ने 27 वर्ष की औसत आयु वाले 16 वयस्कों को भर्ती किया, जिन्होंने अध्ययन से पहले 18 महीने से कम समय में गर्दन पर एससीआई का अनुभव किया था, ज्यादातर ट्रैफ़िक दुर्घटनाओं या खेल-संबंधी चोटों के परिणामस्वरूप।
शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों में "कोहनी विस्तार, समझ, चुटकी, और हाथ खोलने" को बहाल करने के लिए, कभी-कभी कण्डरा स्थानान्तरण के साथ तंत्रिका हस्तांतरण के संयोजन में एक या कई तंत्रिका स्थानांतरण किए।
डॉ। वैन ज़ाइल और टीम ने अपने हस्तक्षेपों के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए "एक्शन रिसर्च आर्म टेस्ट […], ग्रेप रिलीज़ रिलीज़ […], और स्पाइनल कॉर्ड इंडिपेंडेंस माप जैसे मानक आकलन का इस्तेमाल किया।
कुल मिलाकर, टीम ने 59 तंत्रिका तबादलों का प्रदर्शन किया, और उन्होंने प्रतिभागियों में से 10 में कण्डरा स्थानान्तरण के साथ तंत्रिका हस्तांतरण को संयोजित किया।
प्रतिभागियों की स्वतंत्रता के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए, शोधकर्ताओं ने उन्हें रोजमर्रा की स्व-देखभाल गतिविधियों से संबंधित कार्यों को पूरा करने के लिए कहा, जैसे कि अपने आप शौचालय जाना या अपने दाँत ब्रश करना।
टीम ने सर्जरी से पहले ये आकलन किया, और सर्जरी के बाद 12 और 24 महीने दोनों।
हस्तक्षेप के दो साल बाद, अधिकांश प्रतिभागियों ने चुटकी और पकड़ की शक्ति परीक्षण पर पर्याप्त उच्च स्कोर किया, जो दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों को करने में सक्षम थे।
विशेष रूप से, युवा वयस्कों में से 13 खुद को खिला सकते हैं, अपने दांतों और बालों को ब्रश कर सकते हैं, मेकअप पर डाल सकते हैं, लिख सकते हैं और हस्तक्षेप और गहन भौतिक चिकित्सा के परिणामस्वरूप इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं।
तीन प्रतिभागियों में तंत्रिका स्थानांतरण विफल रहा, लेकिन शोधकर्ताओं ने सर्जरी के संबंध में कोई गंभीर प्रतिकूल प्रभाव दर्ज नहीं किया।
‘तंत्रिका स्थानांतरण - एक रोमांचक नया विकल्प’
"टेट्राप्लाजिया वाले लोगों के लिए, हाथ समारोह में सुधार एकमात्र सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य है," डॉ। वैन ज़ाइल कहते हैं।
"हम मानते हैं कि तंत्रिका अंतरण सर्जरी एक नया रोमांचक विकल्प प्रदान करती है, जिससे लकवाग्रस्त व्यक्तियों को हाथ और हाथ के काम को फिर से करने और रोज़मर्रा के काम करने और उन्हें अधिक स्वतंत्रता और पारिवारिक और कामकाजी जीवन में अधिक आसानी से भाग लेने की क्षमता प्रदान करने की संभावना मिलती है।"
डॉ। नताशा वैन ज़िल
"क्या अधिक है, हमने दिखाया है कि लाभ को अधिकतम करने के लिए तंत्रिका अंतरण को पारंपरिक कण्डरा अंतरण तकनीकों के साथ सफलतापूर्वक जोड़ा जा सकता है," वह जारी रखती है।
"जब समझ और चुटकी [] एक हाथ में तंत्रिका स्थानान्तरण और दूसरे में कण्डरा स्थानान्तरण का उपयोग करके बहाल किया गया था, प्रतिभागियों ने लगातार [रिपोर्ट] कहा कि वे दोनों हाथों को अलग-अलग कारणों से पसंद करते हैं और दो हाथों को एक ही तरीके से पुनर्निर्माण करने का विकल्प नहीं चुनेंगे।"
शोधकर्ताओं ने सावधानी बरतते हुए कहा कि तंत्रिका अंतरण सर्जरी की अपनी सीमाएँ हैं।
उदाहरण के लिए, आंदोलन को उत्पन्न होने में महीनों लग सकते हैं और इससे पहले कि व्यक्ति अपनी मांसपेशियों में पूरी ताकत हासिल कर ले। इसके अलावा, सबसे अच्छे परिणाम देने के लिए चोट के बाद 12 महीने तक तंत्रिका अंतरण की आवश्यकता होती है।
अंत में, यह देखते हुए कि तीन प्रतिभागियों में चार तंत्रिका हस्तांतरण विफल हो गए, वैज्ञानिकों का कहना है कि विफलता को कम करने के लिए अधिक शोध आवश्यक है और मूल्यांकन करना है कि कौन से भागीदार तंत्रिका हस्तांतरण सर्जरी के लिए सबसे उपयुक्त हैं।
