भड़काऊ गठिया के बारे में क्या जानना है
भड़काऊ गठिया एक ऐसी चिकित्सा स्थितियों का वर्णन करता है जो जोड़ों, tendons और हड्डियों के आसपास दर्द और सूजन का कारण बनती हैं।
आमवाती स्थिति में जोड़ों में दर्द होता है। कुछ लोग आमवाती विकारों को संदर्भित करने के लिए "भड़काऊ गठिया" शब्द का उपयोग करते हैं जिसमें सूजन शामिल है।
गठिया एक ऐसा शब्द है जो डॉक्टरों को ऐतिहासिक रूप से उन परिस्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है जो जोड़ों को प्रभावित करते हैं। डॉक्टर अब इस शब्द का उपयोग नहीं करते हैं। इसके बजाय - जैसा कि विभिन्न कारणों से कई प्रकार के आमवाती विकार हैं - वे तनाव करते हैं कि लोगों को एक विशिष्ट निदान प्राप्त करना चाहिए ताकि एक डॉक्टर सही उपचार लिख सके।
भड़काऊ आमवाती विकारों में शामिल हैं:
- संधिशोथ (आरए)
- Psoriatic गठिया (PsA)
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
- रूमेटिक फीवर
- गाउट
यह लेख विभिन्न प्रकार के भड़काऊ संधिशोथ को देखता है, डॉक्टर उनका निदान कैसे करते हैं, और उनके उपचार।
अवलोकन
कई आमवाती विकार भी ऑटोइम्यून विकार हैं। ऑटोइम्यून रोग तब होते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करती है। अन्य गठिया संबंधी विकार, जैसे गाउट, अतिरिक्त यूरिक एसिड के परिणामस्वरूप होते हैं।
भड़काऊ गठिया के अधिकांश रूपों में प्रणालीगत प्रभाव होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे शरीर के सभी हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं और न केवल जोड़ों को।
यह स्थिति के आधार पर जोड़ों के बाहर लक्षणों की ओर जाता है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- त्वचा के चकत्ते
- बाल झड़ना
- शुष्क मुंह
- सूखी आंखें
- आँखों की सूजन
- बुखार
- थकान
दिल की बीमारी, फेफड़े की बीमारी, या स्ट्रोक जैसी कुछ स्थितियों के लिए भड़काऊ संधिशोथ वाले लोगों का जोखिम अधिक होता है। यह प्रणालीगत सूजन के प्रभाव के कारण है।
भड़काऊ आमवाती स्थिति किसी व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है। हालांकि, प्रभावी उपचार लक्षणों को राहत देने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। प्रारंभिक उपचार अब जोड़ों को स्थायी नुकसान से बचा सकता है।
रूमेटाइड गठिया
संधिशोथ (आरए) गठिया का एक सामान्य प्रकार है।
आरए एक ऑटोइम्यून विकार है जो तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से श्लेष जोड़ों में स्वस्थ ऊतक पर हमला करती है। लक्षण तब उत्पन्न होते हैं जब प्रतिरक्षा कोशिकाएं श्लेष जोड़ों पर हमला करती हैं और साइटोकिन्स नामक भड़काऊ प्रोटीन छोड़ती हैं।
साइटोकिन्स न केवल जोड़ों में सूजन का कारण बनता है, बल्कि ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है और समय के साथ, श्लेष झिल्ली और आसपास के उपास्थि को मिटा देता है।
एक व्यक्ति जिनके पास आरए है उनके जोड़ों में कठोरता, दर्द और सूजन का अनुभव हो सकता है। आरए आमतौर पर स्थित छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है:
- हाथ
- कलाई
- घुटनों
- एड़ियों
- पैर का पंजा
आरए के लक्षणों में शामिल हैं:
- जोड़ों का दर्द, सूजन और अकड़न, खासकर सुबह के समय
- मांसपेशियों में दर्द
- वजन घटना
- पकड़ की ताकत कम हो गई
- बुखार
- थकान
डॉक्टरों को आरए का सटीक कारण नहीं पता है, और कई कारक इस जटिल विकार को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे:
- आनुवंशिकी और परिवार का इतिहास
- उम्र
- पर्यावरणीय जोखिम
- मोटापा
- धूम्रपान
सोरियाटिक गठिया
Psoriatic गठिया (PsA) सूजन गठिया का एक और रूप है। यह ऑटोइम्यून स्थिति सोरायसिस वाले लगभग 15% लोगों को प्रभावित करती है। दुर्लभ मामलों में, PsA उन लोगों को प्रभावित कर सकता है जिनके पास सोरायसिस नहीं है।
PsA सूजन, निविदा जोड़ों का कारण बनता है। यह सिर्फ एक संयुक्त या कई जोड़ों को प्रभावित कर सकता है और इसमें अधिक सामान्य है:
- बड़े जोड़ों
- उंगलियां तथा पांव का अंगूठा
- पीठ
- श्रोणि में sacroiliac (SI) जोड़
डॉक्टरों को PsA के सटीक कारण का पता नहीं है, लेकिन इसका आनुवांशिकी और पारिवारिक इतिहास के साथ संबंध है। लोग संक्रमण के बाद पीएसए भी विकसित कर सकते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करता है, जैसे स्ट्रेप गले।
आरए और पीएसए के बीच अंतर के बारे में यहां पढ़ें।
रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन
Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस एक भड़काऊ आमवाती स्थिति है जो मुख्य रूप से रीढ़ को प्रभावित करती है। समय के साथ, रीढ़ की हड्डी एंकिलोसिस नामक प्रक्रिया में धीरे-धीरे फ्यूज होने लगती है।
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के शुरुआती चरणों में, लोग श्रोणि में स्थित एसआई जोड़ों में दर्द और सूजन का अनुभव कर सकते हैं। ये जोड़ iliac हड्डी (श्रोणि) को त्रिकास्थि से जोड़ने का काम करते हैं, जो रीढ़ का सबसे निचला हिस्सा है। स्थिति अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकती है, जैसे:
- कंधों
- कूल्हों
- कम अक्सर, घुटने
डॉक्टरों का मानना है कि एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस आनुवांशिक और पर्यावरणीय दोनों कारकों के कारण होता है, हालांकि यह पता लगाने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि ये क्या हैं।
हालांकि दुर्लभ, यह स्थिति हृदय, फेफड़े, आंखों और तंत्रिका तंत्र से जुड़ी जटिलताओं का कारण बन सकती है।
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) एक और ऑटोइम्यून बीमारी है जो जोड़ों में सूजन का कारण बनती है।
ल्यूपस पूरे शरीर में व्यापक प्रभाव डाल सकता है और इससे प्रभावित हो सकता है:
- त्वचा
- गुर्दे
- रक्त
- दिमाग
- दिल
- फेफड़ों
अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी के अनुसार, अन्य प्रकार के भड़काऊ गठिया के विपरीत, बच्चों और वयस्कों में ल्यूपस होता है।
ल्यूपस के हमले अचानक हो सकते हैं, जिससे अप्रत्याशित लक्षण उत्पन्न होते हैं जो व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं।
ल्यूपस लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
- बुखार
- दाने और धूप संवेदनशीलता
- कृत्रिम प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- थकान
- रक्ताल्पता
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं
- छाती में दर्द
- बाल झड़ना
- मुँह के छाले
रूमेटिक फीवर
अनुपचारित स्ट्रेप गले या स्कार्लेट ज्वर के संक्रमण रुमेटी बुखार या समूह ए स्ट्रेप्टोकोकल (जीएएस) रोग में विकसित हो सकते हैं, जो एक गैर-संक्रामक स्थिति है।
शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली प्रारंभिक संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया करती है, जिससे सामान्यीकृत भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है जो स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला कर सकती है।
हालाँकि, किसी भी उम्र के लोग आमवाती बुखार को विकसित कर सकते हैं, यह स्थिति आमतौर पर 5 से 15 साल के बच्चों को प्रभावित करती है।
आमवाती बुखार के लक्षणों में शामिल हैं:
- बुखार
- थकान
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
- दर्दनाक या कोमल जोड़ों
- छाती में दर्द
- साँसों की कमी
दुर्लभ मामलों में, लोग त्वचा के नीचे दर्द रहित गांठ या गुलाबी चकत्ते के आकार की त्वचा के दाने विकसित कर सकते हैं।
गाउट
गाउट एक सामान्य प्रकार का गठिया है जो जोड़ों में अकड़न और दर्द का कारण बनता है। यह तब होता है जब जोड़ों में अतिरिक्त यूरिक एसिड क्रिस्टल का निर्माण होता है, जिससे सूजन होती है।
गाउट एक ऑटोइम्यून स्थिति नहीं है।
गाउट तब उत्पन्न होता है जब शरीर सामान्य से कम यूरिक एसिड बिल्डअप से निपटने में सक्षम होता है। गुर्दे शरीर से अतिरिक्त यूरिक एसिड को फ़िल्टर करते हैं, इसलिए बिगड़ा हुआ गुर्दा काम कर सकता है।
शुरुआत में, गाउट आमतौर पर बड़े पैर की अंगुली में संयुक्त दर्द का कारण बनता है। समय के साथ, यह पैरों, बाहों और पैरों में जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।
यूरिक एसिड क्रिस्टल जो गाउट का कारण बनते हैं, त्वचा के नीचे गुर्दे की पथरी और सख्त गांठ बना सकते हैं।
यूरिक एसिड प्यूरीन से आता है, कुछ खाद्य पदार्थों में पाया जाने वाला पदार्थ, जैसे:
- कस्तूरा
- anchovies
- मांस
- शराब
लोग उच्च-प्यूरीन खाद्य पदार्थों से बचकर गाउट फ्लेयर को कम कर सकते हैं। दवाएं दर्द और गाउट हमलों की आवृत्ति को कम कर सकती हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज में कहा गया है कि गाउट का दौरा 3-10 दिनों तक रहता है और अक्सर ऐसा होता है:
- तनाव
- शराब या नशीली दवाओं का सेवन
- अन्य चिकित्सा शर्तें
प्रसार
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) का अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 54.4 मिलियन वयस्कों को गठिया के कुछ प्रकार का निदान मिला है।
सामान्य तौर पर, आमवाती विकार किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकते हैं। हालांकि, विशिष्ट परिस्थितियां कुछ लोगों की तुलना में निश्चित आयु सीमा में अधिक बार हो सकती हैं।
निदान
कई प्रकार के भड़काऊ संधिशोथ रोग गैर-विशिष्ट लक्षण उत्पन्न करते हैं, जिसका अर्थ यह हो सकता है कि डॉक्टर कभी-कभी निदान करना चुनौतीपूर्ण मानते हैं।
एक डॉक्टर किसी व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और वर्तमान लक्षणों की जांच करेगा। फिर वे निदान करने से पहले आगे के परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं।
सूजन संबंधी आमवाती बीमारी के प्रकारों के निदान में मदद करने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- एंटीबॉडी काउंट को मापने और अतिरिक्त यूरिक एसिड के स्तर का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण
- संयुक्त द्रव परीक्षण एक संयुक्त के श्लेष तरल पदार्थ में बैक्टीरिया, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन और यूरिक एसिड की पहचान करने के लिए
- विशिष्ट बैक्टीरिया की तलाश के लिए संस्कृति परीक्षण
- जोड़ों की कल्पना करने और क्षति के पैटर्न का आकलन करने के लिए एक्स-रे, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षण
इलाज
उपचार विकल्प एक व्यक्ति को होने वाली सूजन गठिया के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। लोग डॉक्टरों के साथ काम कर सकते हैं जो एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित करने के लिए भड़काऊ आमवाती विकारों के विशेषज्ञ हैं।
आमतौर पर, उपचार सूजन को कम करने और दर्द के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करते हैं। दवा विकल्पों में पर्चे स्टेरॉयड और गैर-क्षुद्रग्रह विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) शामिल हैं।
डॉक्टर कई प्रकार के भड़काऊ गठिया की स्थिति का इलाज करने के लिए इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं को लिखते हैं। ये दवाएं शरीर की भड़काऊ प्रतिक्रिया को बाधित कर सकती हैं, जिससे दर्दनाक सूजन से राहत मिलती है। हालाँकि, ये दवाएं संक्रमणों से लड़ने की शरीर की क्षमता को भी कम करती हैं।
जीवनशैली और आहार संबंधी परिवर्तन भी लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, गाउट तब भड़क सकता है जब कोई व्यक्ति मांस, शंख, और शराब पीता है।
लोग नियमित शारीरिक व्यायाम और सूजन को गति देने वाले खाद्य पदार्थों से बचकर अपने जीवन स्तर में सुधार कर सकते हैं।
आउटलुक
भड़काऊ संधिशोथ रोगों के कारण जोड़ों में दर्दनाक सूजन हो सकती है। कई ऑटोइम्यून स्थितियां भी हैं जो शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती हैं।
भड़काऊ गठिया सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, कुछ स्थितियां कुछ आयु समूहों में दूसरों की तुलना में अधिक बार हो सकती हैं। पुरानी सूजन संबंधी विकारों का पारिवारिक इतिहास होने पर, सूजन संबंधी गठिया के लिए एक व्यक्ति का जोखिम बढ़ सकता है।
पुरानी आमवाती बीमारी के मामलों में, प्रारंभिक निदान और उपचार लक्षणों को राहत देने और स्थायी ऊतक क्षति को रोकने में मदद कर सकता है।