एम्लोडिपाइन के बारे में क्या जानना है

Amlodipine एक मौखिक दवा है जो डॉक्टर कुछ हृदय स्थितियों का इलाज करने के लिए लिखते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह आमतौर पर ब्रांड नाम नॉर्वस्क के तहत जाता है।

Amlodipine एक प्रकार का कैल्शियम चैनल ब्लॉकर है। उच्च रक्तचाप वाले लोगों का इलाज करने के लिए डॉक्टर आमतौर पर इन दवाओं को लिखते हैं। कोरोनरी धमनी रोग और एनजाइना के लिए एक डॉक्टर एम्लोडिपाइन भी लिख सकता है।

इस लेख में, हम यह देखते हैं कि डॉक्टर अपनी अनुशंसित खुराक के लिए एम्लोडिपीन क्या लिखते हैं। हम एम्लोडिपाइन के साथ-साथ कुछ वैकल्पिक दवाओं के साइड इफेक्ट्स, इंटरैक्शन, चेतावनियों और विचारों को भी कवर करते हैं।

इसका इलाज करने के लिए क्या उपयोग किया जाता है?

अम्लोदीपिन को आमतौर पर अमेरिका में नॉर्वस्क के रूप में जाना जाता है।
छवि क्रेडिट: किमिवानिल, 2015।

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने पहली बार 1987 में एम्लोडिपाइन को मंजूरी दी थी। एफडीए अम्लोदीपाइन को उपचार के लिए सुरक्षित और प्रभावी मानता है:

• उच्च रक्तचाप, जिसे डॉक्टर उच्च रक्तचाप कहते हैं
• दिल की धमनी का रोग
• एनजाइना, जो सीने में दर्द है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है

अन्य स्थितियों के साथ लोगों का इलाज करने के लिए डॉक्टर कभी-कभी एम्लोडिपाइन भी लिखते हैं। यह "ऑफ-लेबल" उपचार के रूप में जाना जाता है क्योंकि एफडीए ने अभी तक इन उपयोगों के लिए दवा को मंजूरी नहीं दी है।

एक स्रोत के अनुसार, अम्लोदीपिन के ऑफ-लेबल उपयोगों में शामिल हैं:

• मधुमेह अपवृक्कता
• बाएं निलय अतिवृद्धि
• रायनौद की घटना
• चुप मायोकार्डियल इस्किमिया

खुराक गाइड

एम्लोडिपाइन की खुराक व्यक्ति की स्थिति और उसके लक्षणों के उपचार पर निर्भर करती है। डॉक्टर एक खुराक की सिफारिश करते समय एक व्यक्ति की आयु और चिकित्सा के इतिहास को भी ध्यान में रखेगा।

एफडीए के निर्धारित सूचना पत्र के अनुसार, एम्लोडिपाइन टैबलेट और कैप्सूल के रूप में और कई प्रकार की शक्तियों में उपलब्ध है, जिसमें 2.5 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम की मात्रा शामिल है।

डॉक्टर विभिन्न स्थितियों के लिए एम्लोडिपाइन लिखते हैं, और FDA निम्नलिखित खुराक की सलाह देता है:

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए:

• वयस्कों के लिए: रोजाना एक बार 10 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक के साथ 5 मिलीग्राम से शुरू करें।
• वृद्ध लोगों या जिगर की समस्याओं वाले लोगों के लिए: 2.5mg एक बार दैनिक।
• 6-17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए: 2.5mg या 5 मिलीग्राम एक बार दैनिक।

एफडीए यह भी सलाह देता है कि डॉक्टर रक्तचाप के लक्ष्यों के अनुसार किसी व्यक्ति की खुराक को समायोजित करते हैं, लेकिन परिवर्तनों के बीच 7 से 14 दिनों तक प्रतीक्षा करते हैं।

पुरानी स्थिर या वासोस्पैस्टिक एनजाइना के इलाज के लिए:

• वयस्कों के लिए: रोजाना एक बार 5 मिलीग्राम से 10 मिलीग्राम। अधिकांश लोगों को अपने एनजाइना के प्रभावी ढंग से इलाज के लिए दवा के लिए 10 मिलीग्राम लेने की आवश्यकता होगी।
• वृद्ध लोगों या जिगर की समस्याओं वाले लोगों के लिए: प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम।

पुरानी धमनी की बीमारी के इलाज के लिए:

• वयस्कों के लिए: रोजाना 5 से 10mg।
• वृद्ध लोगों या जिगर की समस्याओं वाले लोगों के लिए: प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम।

कुछ लोगों के लिए, जिन्हें निगलने में कठिनाई होती है, जैसे कि बच्चे और बड़े लोग, डॉक्टर एक अंतःशिरा इंजेक्शन या ड्रिप के रूप में एम्लोडिपिन का उपयोग कर सकते हैं।

दुष्प्रभाव

Amlodipine के साइड इफेक्ट्स में उनींदापन शामिल हो सकता है।

एफडीए के अनुसार, शोधकर्ताओं ने 11,000 से अधिक लोगों में एम्लोडिपाइन की सुरक्षा का मूल्यांकन करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग किया है। इन अध्ययनों में पाया गया कि दवा शायद ही कभी दैनिक 10 मिलीग्राम तक खुराक में समस्याओं का कारण बनी।

हालांकि, आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• एडिमा, जो एक सूजन है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में होती है, विशेषकर पैरों या टखनों में
• सिर चकराना
• फ्लशिंग
• पैल्पिटेशन, जो तेज या अनियमित दिल की धड़कन की भावनाएं हैं

कम आम दुष्प्रभाव शामिल हैं:

• सरदर्द
• थकान
• जी मिचलाना
• पेट में दर्द
• तंद्रा

सहभागिता

Amlodipine संभावित रूप से कुछ अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• सिमावस्तिन। FDA प्रतिदिन 20mg सिमास्टैटिन की खुराक को सीमित करने की सिफारिश करता है, जबकि एम्लोडिपीन भी लेता है।
• CYP3A4 अवरोधक। दवाएं जो CYP3A4 नामक एक एंजाइम को रोकती हैं, रक्त में अम्लोडिपीन की एकाग्रता को बढ़ा सकती हैं। इन दवाओं में डिल्टियाजेम, केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल और रटनवीर शामिल हैं। एफडीए सलाह देता है कि डॉक्टर ऐसे लोगों की निगरानी करते हैं जो एडिमा और निम्न रक्तचाप के लक्षणों के लिए CYP3A4 अवरोधक और अम्लोदीपाइन दोनों ले रहे हैं।
• साइक्लोस्पोरिन। जिन लोगों में किडनी ट्रांसप्लांट हुआ है, उनमें एम्लोडिपाइन और साइक्लोस्पोरिन एक साथ लेने से शरीर में साइक्लोस्पोरिन का स्तर बढ़ सकता है।

यह आवश्यक है कि लोग अपने डॉक्टरों को सभी दवाओं, जड़ी-बूटियों और पूरक आहार के बारे में सूचित करें जो वे वर्तमान में अम्लोदीपिन या किसी अन्य नई दवाओं को शुरू करने से पहले ले रहे हैं।

चेतावनी

एफडीए ने डॉक्टरों को अमलोडिपाइन निर्धारित करते समय ध्यान देने के लिए कई चेतावनी जारी की है। इसमे शामिल है:

अल्प रक्त-चाप

Amlodipine हाइपोटेंशन या निम्न रक्तचाप का कारण बन सकता है, कुछ लोगों में, विशेष रूप से गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस के साथ। हाइपोटेंशन के लक्षणों में बेहोश, थका हुआ और मिचली महसूस करना शामिल है।

बढ़ी हुई एनजाइना या मायोकार्डियल रोधगलन

अमलोडिपाइन की खुराक शुरू या बढ़ाते समय, यह एनजाइना के लक्षणों को खराब कर सकता है और कुछ लोगों में, विशेष रूप से गंभीर प्रतिरोधी कोरोनरी रोग वाले लोगों में दिल के दौरे के खतरे को बढ़ा सकता है। हालांकि, यह दुर्लभ है।

जिगर की समस्याएं

यकृत बड़े पैमाने पर अम्लोदीपिन का चयापचय करता है, इसलिए डॉक्टरों को जिगर की स्थिति वाले लोगों को इस दवा को निर्धारित करते समय सतर्क रहने की आवश्यकता होती है। FDA की सलाह है कि डॉक्टर इन व्यक्तियों पर कड़ी निगरानी रखें और धीरे-धीरे अम्लोदीपिन की खुराक बढ़ाएँ।

विचार

एफडीए ने कुछ विचारों पर भी प्रकाश डाला है कि प्रिस्क्राइब करने वाले डॉक्टर और एम्लोडिपीन लेने वाले व्यक्ति दोनों को जागरूक होने की आवश्यकता है। इसमे शामिल है:

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान एम्लोडिपीन लेने की सुरक्षा में शोध की कमी है। FDA की सलाह है कि यदि गर्भवती को गर्भस्थ शिशु को होने वाले जोखिमों की आशंका हो तो डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को एम्लोडिपिन लिखवाएं।

स्तनपान

वैज्ञानिकों ने अभी तक यह निर्धारित नहीं किया है कि क्या अम्लोदीपिन एक महिला के स्तन के दूध में प्रवेश कर सकता है। इस वजह से, एफडीए सलाह देता है कि स्तनपान करते समय महिलाएं एम्लोडिपीन न लें।

6 साल से कम उम्र के बच्चे

पढ़ाई की कमी के कारण, डॉक्टर यह नहीं जानते कि 6 साल से कम उम्र के बच्चों में कितना सुरक्षित या प्रभावी अम्लोदीपिन है।

वैकल्पिक दवाएं

वैकल्पिक दवाएं उपलब्ध हैं।

अम्लोदीपिन के लिए संभावित वैकल्पिक दवाओं में अन्य कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स शामिल हैं, जैसे निकार्डीपीन, कैलेविडिपिन और निफ़ेडिपिन

हालांकि, डॉक्टर अक्सर कुछ अन्य दवाओं पर अम्लोदीपिन लिख देते हैं क्योंकि एक व्यक्ति को आमतौर पर प्रति दिन केवल एक खुराक लेनी होती है।

यदि कोई व्यक्ति अमलोडिपीन पर दुष्प्रभाव का अनुभव करता है, तो उन्हें दवा बदलने के बारे में डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

सारांश

Amlodipine एक मौखिक दवा है जिसे डॉक्टर उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग और एनजाइना के इलाज के लिए लिखते हैं। यह आम तौर पर एक सुरक्षित और प्रभावी दवा है, लेकिन कुछ लोगों में इसका दुष्प्रभाव हो सकता है।

हालांकि, एक डॉक्टर कम खुराक और कुछ व्यक्तियों के लिए क्लोरीन लेने की सलाह दे सकता है, जैसे कि वृद्ध लोगों, गर्भवती महिलाओं, और यकृत की स्थिति वाले लोगों के लिए। Amlodipine कुछ अन्य दवाओं के साथ भी बातचीत कर सकता है।

एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए, अगर उन्हें अम्लोडिपीन लेने के बारे में कोई चिंता है या किसी भी परेशान करने वाले दुष्प्रभाव का सामना करना पड़ रहा है।