प्रोस्टेट कैंसर सर्जरी: प्रकार, दुष्प्रभाव और दृष्टिकोण - पुरुषों का स्वास्थ्य

प्रोस्टेट कैंसर सर्जरी से क्या उम्मीद करें

कभी-कभी प्रोस्टेट कैंसर को प्रोस्टेट को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। जबकि इससे कुछ लाभ मिल सकते हैं, प्रोस्टेट कैंसर की सर्जरी भी गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है।

प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के लिए कई उपचार विकल्प हैं। किस प्रकार के व्यक्ति में ट्यूमर के आकार, प्रसार और स्थान के साथ-साथ व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य और जीवन प्रत्याशा पर निर्भर करता है।

इस लेख में, हम विभिन्न प्रकार की सर्जरी और उनके दुष्प्रभावों को देखते हैं।

शल्य चिकित्सा

प्रोस्टेट कैंसर के लिए उपलब्ध उपचार विकल्पों में से सर्जरी सिर्फ एक है।

एक कैंसर विशेषज्ञ विभिन्न कारकों के आधार पर, प्रोस्टेट कैंसर के निदान वाले पुरुषों के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। इनमें उनकी उम्र, समग्र स्वास्थ्य और कैंसर का चरण शामिल है।

प्रोस्टेट कैंसर वाले हर आदमी को सर्जरी नहीं मिलेगी। सर्जरी से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि स्तंभन दोष और मूत्र नियंत्रण के साथ समस्याएं, जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं।

प्रोस्टेट कैंसर धीरे-धीरे बढ़ता है, इसलिए डॉक्टर अगर कोई लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं, तो वे वेटिंग वेटिंग या सक्रिय निगरानी की सलाह दे सकते हैं।

डॉक्टर अक्सर वृद्ध पुरुषों और उन लोगों की प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं जो स्वास्थ्य कारणों से इलाज कराने में असमर्थ हैं। एक डॉक्टर केवल उपचार का सुझाव देगा यदि यह आवश्यक हो जाता है।

सक्रिय निगरानी में उपचार प्राप्त करने के लिए समय पर कैंसर के विकास और प्रगति के किसी भी लक्षण की पहचान करने के लिए नियमित परीक्षण शामिल हैं।

सर्जरी के प्रकार

प्रोस्टेट सर्जरी के तीन प्रकार होते हैं: रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी, प्रोस्टेट (ट्रांसयूआरपी), और श्रोणि लिम्फैडेनेक्टॉमी का ट्रांसयुरेथ्रल स्नेह।

रेडिकल प्रोस्टेटक्टॉमी

एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटैक्टोमी प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों को लाभ दे सकता है जिनका स्वास्थ्य अन्यथा अच्छा है। हालांकि, यदि कैंसर प्रोस्टेट के बाहर फैल गया है, तो यह ऑपरेशन उपयुक्त नहीं हो सकता है।

एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टॉमी के दौरान, एक सर्जन कैंसर कोशिकाओं सहित पूरे प्रोस्टेट ग्रंथि को हटा देता है। वे वीर्य पुटिकाओं को भी हटा सकते हैं, जो ग्रंथियां हैं जो वीर्य के कई घटकों का स्राव करती हैं।

कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टोमी के कई प्रकार हैं:

Retropubic prostatectomy: एक सर्जन पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से प्रोस्टेट को हटा देता है। वे कैंसर की कोशिकाओं के प्रसार के जोखिम को कम करने के लिए उसी चीरे के माध्यम से पास के लिम्फ नोड्स को भी हटा सकते हैं।
पेरिनेल प्रोस्टेटैक्टमी: एक सर्जन अंडकोष और गुदा के बीच के क्षेत्र में एक चीरा के माध्यम से प्रोस्टेट को हटा देता है। वे लिम्फ नोड्स को हटा सकते हैं, हालांकि पेट की दीवार में एक अलग चीरा के माध्यम से।
लेप्रोस्कोपिक प्रोस्टेटैक्टॉमी: इसमें सर्जन को प्रोस्टेट को हटाने के लिए पेट में पांच या छह चीरे लगाए जाते हैं। वे इस प्रक्रिया को हाथ से करते हैं, उनका मार्गदर्शन करने के लिए एक कैमरा और एक प्रकाश ट्यूब का उपयोग करते हैं।
रोबोटिक प्रोस्टेटेक्टॉमी: सर्जन एक कंप्यूटर का उपयोग चार भुजाओं वाली रोबोट मशीन को नियंत्रित करने के लिए करता है। वे एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया करते हैं।

प्रकार अस्पताल के संसाधनों और सर्जन की विशेषज्ञता पर निर्भर करेगा।

जोखिम और दुष्प्रभाव

यदि प्रोस्टेट के बाहर कैंसर फैल गया है तो एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटैक्टमी उपयुक्त नहीं हो सकता है।

रेडिकल प्रोस्टेटैक्टोमी जोखिम वहन करती है। इसमे शामिल है:

खून बह रहा है
आस-पास के अंगों, जैसे कि आंत्र और नसों पर चोट
रक्त के थक्के
संक्रमण

सबसे आम दुष्प्रभाव हैं मूत्र का रिसाव, जिसे मूत्र असंयम और स्तंभन दोष के रूप में जाना जाता है। सर्जन इरेक्शन को नियंत्रित करने वाली नसों को बचाने की कोशिश करेंगे, लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है। यहां तक कि अगर सर्जन नसों को बचाने का प्रबंधन करता है, तो कई पुरुषों को अभी भी प्रोस्टेटेक्टोमी के बाद इरेक्शन को प्राप्त करने और बनाए रखने में कठिनाई होती है।

सर्जरी के बाद, ज्यादातर पुरुष अपने मूत्राशय पर नियंत्रण खो देते हैं। कुछ लोगों को तनाव असंयम का अनुभव हो सकता है, जिसका अर्थ है कि व्यायाम, खाँसी या छींकने के दौरान मूत्र की कुछ बूँदें लीक करना। दूसरों को शोषक पैड या पैंट की आवश्यकता हो सकती है, हालांकि यह आमतौर पर समय के साथ सुधार होता है।

कुछ पुरुषों को ऑपरेशन के बाद मूत्र के उत्पादन में कठिनाइयों का अनुभव होता है, और यह धीरे-धीरे या अचानक हो सकता है।

प्रोस्टेट वीर्य के उत्पादन में भी एक भूमिका निभाता है। इसे हटाने का मतलब है कि पुरुष सेक्स के जरिए बच्चों का स्खलन या पिता बनने में असमर्थ हैं।

सर्जरी के बाद, पुरुष "ड्राई ओर्गास्म" का अनुभव करते हैं, जो स्खलन के बिना कामोन्माद की अनुभूति है।

एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टोमी होने की योजना बनाने वाले पुरुष बाद की तारीख में प्रजनन उपचार के लिए शुक्राणु के भंडारण पर विचार कर सकते हैं।

प्रोस्टेट के ट्रांसरेथ्रल स्नेह (TURP)

यह प्रक्रिया कैंसर का इलाज नहीं करती है। यह मूत्र को पारित करने में कठिनाई को हल करने में मदद करता है। यह तब होता है जब बढ़े हुए प्रोस्टेट मूत्रमार्ग के खिलाफ दबाते हैं, जिससे यह संकीर्ण हो जाता है।

TURP प्राप्त करने वाला व्यक्ति सामान्य संज्ञाहरण के तहत होगा। सर्जन एक पतली धातु की नली से गुजरता है जिसमें लिंग के माध्यम से मूत्रमार्ग से जुड़ा कैमरा होता है।

सर्जन तब ट्यूब के माध्यम से एक छोटा तार लूप सम्मिलित करता है और प्रोस्टेट ऊतक के छोटे हिस्सों को हटाने के लिए गर्मी लागू करता है। ऑपरेशन के दौरान, वे हटाए गए ऊतक को दूर करने के लिए मूत्राशय के माध्यम से भी तरल पारित करेंगे।

दुष्प्रभाव

TURP के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

प्रतिगमन स्खलन: यह तब होता है जब वीर्य लिंग से बाहर निकलने के बजाय मूत्राशय में बह जाता है। यह 90% प्रक्रियाओं के बाद होने वाला, TURP का सबसे आम दुष्प्रभाव है। जिन पुरुषों में प्रतिगामी स्खलन का अनुभव होता है, वे अलग तरह से संभोग का अनुभव करते हैं और हो सकता है कि वे सेक्स के माध्यम से पिता के बच्चों में सक्षम न हों। बैंकिंग शुक्राणु इस दुष्प्रभाव के लिए एक उपचार विकल्प है।
इरेक्टाइल डिसफंक्शन: लगभग 10% पुरुष TURP के बाद इरेक्शन को प्राप्त या बनाए नहीं रख सकते हैं।
मूत्र असंयम: कई पुरुष TURP के बाद असंयम का अनुभव करते हैं। यह पेशाब करने के लिए मजबूत आग्रह करता है, और जब पेशाब करना संभव नहीं होता है तो मूत्राशय पर नियंत्रण होता है।
यूरेथ्रल सख्त: यह तब हो सकता है जब मूत्रमार्ग टीयूआरपी के दौरान क्षति और झुलसा देता है। यह मूत्रमार्ग को संकीर्ण बना सकता है और पेशाब करते समय दर्द, खिंचाव और एक विभाजित धारा को जन्म दे सकता है।

पेल्विक लिम्फैडेनेक्टॉमी

यह आमतौर पर एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटैक्टोमी से पहले होता है ताकि यह जांच की जा सके कि अधिक गहन सर्जरी आवश्यक है या नहीं।

एक सर्जन श्रोणि से लिम्फ नोड्स को निकालता है। वे कैंसर की कोशिकाओं की जांच के लिए बायोप्सी के लिए कुछ नोड्स भी भेजेंगे। ये एक संकेत होगा कि प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट से अन्य ऊतकों में फैल रहा है।

यदि बायोप्सी से लिम्फ नोड्स में कैंसर का पता चलता है, तो एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टॉमी कैंसर के प्रसार को हल किए बिना गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। एक कैंसर विशेषज्ञ विभिन्न उपचारों की सिफारिश कर सकता है।

मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के बारे में अधिक जानकारी यहाँ देखें।

आउटलुक

सर्जरी के बाद स्तंभन दोष का अनुभव करने वालों के लिए दवा उपलब्ध है।

प्रोस्टेट कैंसर के निदान वाले पुरुषों के लिए दृष्टिकोण अच्छा है। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, प्रोस्टेट कैंसर के लिए 5 साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर लगभग 100 प्रतिशत है। यह क्षेत्र में ऊतक से परे नहीं फैलने वाले कैंसर पर निर्भर है।

यदि प्रोस्टेट कैंसर दूर के अंगों में फैलता है, या मेटास्टेसिस करता है, तो यह 30% तक कम हो जाता है।

हालांकि, कई पुरुष रिपोर्ट करते हैं कि प्रोस्टेट कैंसर उनके जीवन स्तर को बदल देता है। एक निदान, लक्षण और सर्जरी किसी व्यक्ति के जीवन, कार्य और रिश्तों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।