सोमयोगी प्रभाव: कारण और निवारण

सोमोगी प्रभाव मधुमेह वाले लोगों में उच्च रक्त शर्करा के स्तर की ओर जाता है। यह तब होता है जब निम्न रक्त शर्करा एक पलटाव प्रभाव को ट्रिगर करता है, जिससे उच्च रक्त शर्करा होता है।

यदि कोई व्यक्ति सुबह में उच्च रक्त शर्करा के स्तर को नोटिस करता है, तो सोमोगी प्रभाव जिम्मेदार हो सकता है, लेकिन वृद्धि एक समान प्रभाव के परिणामस्वरूप हो सकती है, जिसे भोर घटना कहा जाता है।

सोमोगी प्रभाव के बारे में बहुत से लोग जानते हैं, लेकिन वैज्ञानिक प्रमाणों की कमी के कारण यह विवादास्पद बना हुआ है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों की तुलना में इसका अनुभव होने की अधिक संभावना है।

सोमोगी प्रभाव और भोर घटना के बीच भेद करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह संकेत दे सकता है कि किसी व्यक्ति को अपनी उपचार योजना को समायोजित करने की आवश्यकता है।

सोमयोगी प्रभाव क्या है?

सोमोगी प्रभाव सुबह में उच्च ग्लूकोज स्तर की ओर जाता है।

सोमोगी प्रभाव का नाम हंगरी के अमेरिकी शोधकर्ता माइकल सोमोगी के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने पहली बार इसका वर्णन किया था।

यह तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा कम रक्त शर्करा के लंबे समय तक प्रतिक्रिया करती है। यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति बहुत अधिक व्यायाम करता है, नाश्ते के बिना लंबे समय तक जाता है, या बिस्तर पर जरूरत से ज्यादा इंसुलिन लेता है।

इंसुलिन रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को कम करता है। यदि ग्लूकोज का स्तर बहुत नीचे गिर जाता है, तो निम्न रक्त शर्करा का परिणाम होता है। कम रक्त शर्करा के लिए चिकित्सा शब्द हाइपोग्लाइसीमिया है।

हाइपोग्लाइसीमिया शरीर पर तनाव डालता है, और यह हार्मोन की रिहाई को ट्रिगर कर सकता है। इनमें तनाव हार्मोन शामिल हैं:

• कोर्टिसोल
• एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन)
• वृद्धि हार्मोन
• ग्लूकागन

ग्लूकोजोन ग्लाइकोजन की दुकानों को ग्लूकोज में बदलने के लिए यकृत को ट्रिगर करता है। यह रक्त शर्करा के स्तर को उच्च पलटाव का कारण बन सकता है।

तनाव हार्मोन इंसुलिन को कम प्रतिक्रियाशील बनाकर ग्लूकोज के स्तर को उच्च रखता है। यह इंसुलिन प्रतिरोध है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज के अनुसार ब्लड शुगर का स्तर निम्न होना चाहिए:

• खाने से ठीक पहले: 80-130 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल)
• भोजन शुरू करने के दो घंटे बाद: 180 मिलीग्राम / डीएल से नीचे

सुबह ग्लूकोज के लिए एक भी लक्ष्य नहीं है। एक डॉक्टर प्रत्येक व्यक्ति के लिए लक्ष्य निर्धारित करने में मदद करेगा।

विवाद

डॉक्टर और मधुमेह वाले लोग अक्सर सोमोगी प्रभाव का उल्लेख करते हैं, लेकिन सिद्धांत के लिए बहुत कम वैज्ञानिक प्रमाण हैं।

उदाहरण के लिए, एक छोटे से अध्ययन में पाया गया कि हाइपरग्लाइसेमिया - उच्च रक्त शर्करा - जागने की संभावना है अगर कोई व्यक्ति बिस्तर से पहले पर्याप्त इंसुलिन नहीं लेता है।

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि जिन प्रतिभागियों में रिबाउंड हाइपरग्लाइसीमिया पाया गया, उनमें ग्रोथ हार्मोन, कोर्टिसोल या ग्लूकागन का स्तर दूसरों की तुलना में अधिक नहीं था।

2007 के एक अध्ययन में टाइप 1 मधुमेह वाले 88 प्रतिभागियों को शामिल किया गया था जो लगातार ग्लूकोज की निगरानी (सीजीएम) से गुजरते थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन प्रतिभागियों ने जागने पर हाइपरग्लाइसीमिया का अनुभव किया था, उन्होंने रात के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव नहीं किया था। दूसरे शब्दों में, सोमोगी प्रभाव का कोई सबूत नहीं था।

हालांकि, एक अन्य अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने टाइप 1 मधुमेह वाले 85 लोगों के ग्लूकोज प्रोफाइल का विश्लेषण किया, 255 रातों के लिए डेटा एकत्र किया।

उन्होंने पाया कि 61.2% प्रतिभागियों ने रात भर में कम रक्त शर्करा के स्तर का अनुभव किया और 82.4% प्रतिभागियों ने सुबह में उच्च स्तर का अनुभव किया।

वैज्ञानिकों ने निर्धारित किया है कि:

• 60% प्रतिभागियों में, सोमोजी प्रभाव से उच्च सुबह ग्लूकोज का परिणाम हुआ
• 27.1% में यह खराब ग्लूकोज नियंत्रण के परिणामस्वरूप हुआ
• 12.9% में यह सुबह की घटना के परिणामस्वरूप हुआ।

उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि सोमोगी प्रभाव टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में सुबह के हाइपरग्लाइसेमिया का सबसे आम कारण था, जिन्होंने अपने रक्त शर्करा को प्रभावी ढंग से प्रबंधित नहीं किया।

सोमोगी प्रभाव बनाम भोर घटना

सुबह की घटना या "भोर प्रभाव" सोमोगी प्रभाव के समान है, जिसमें लोग सुबह में हाइपरग्लाइसेमिया का अनुभव करते हैं, लेकिन इसके कारण भिन्न होते हैं।

सुबह के प्रभाव में सुबह के रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि शामिल है। यह इंसुलिन के गिरते स्तर और वृद्धि हार्मोन में वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है।

हर कोई सुबह में उच्च रक्त शर्करा के स्तर का अनुभव करता है, चाहे उन्हें मधुमेह हो या न हो।

यदि किसी व्यक्ति को मधुमेह नहीं है, तो शरीर इंसुलिन जारी करके रक्त शर्करा में वृद्धि का जवाब दे सकता है, इस प्रकार स्थिर ग्लूकोज का स्तर बनाए रखता है। यह अनिवार्य रूप से भोर की घटना को कम करता है।

सोमोगी प्रभाव और भोर घटना के बीच अंतर यह है कि सोमोगी प्रभाव रात के दौरान कम रक्त शर्करा की प्रतिक्रिया है। सुबह 3:00 बजे और फिर सुबह ब्लड शुगर के स्तर का परीक्षण करने से परिवर्तनों के प्रकारों में अंतर करने में मदद मिल सकती है।

3:00 बजे कम होने वाली रक्त शर्करा सोमोगी प्रभाव को इंगित करती है, जबकि उस समय उच्च या सामान्य स्तर बताते हैं कि सुबह की घटना उच्च रक्त शर्करा का कारण बन रही है।

लक्षण

3.00 बजे कम ग्लूकोज स्तर और जागने पर उच्च स्तर की जाँच से सोमोगी प्रभाव की पहचान करने में मदद मिल सकती है।

सोमोगी प्रभाव के लक्षण जागने पर उच्च रक्त शर्करा के स्तर से शुरू होते हैं जो इंसुलिन खुराक में वृद्धि का जवाब नहीं देते हैं।

लक्षणों में निम्न रक्त शर्करा स्तर 2:00 बजे या 3:00 बजे और साथ ही निम्न शामिल हैं, जो निम्न रक्त शर्करा के लक्षण हैं:

• रात का पसीना
• तेजी से दिल की दर
• सिरदर्द के साथ जागना
• धुंधली दृष्टि
• उलझन
• सिर चकराना
• शुष्क मुंह
• थकान
• भूख बढ़ गई
• प्यास

यहां, उच्च रक्त शर्करा, या हाइपरग्लाइसेमिया के बारे में अधिक जानें।

का कारण बनता है

सोमोगी प्रभाव मधुमेह वाले लोगों में होता है जो अपनी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए इंसुलिन थेरेपी का उपयोग करते हैं।

यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति:

• रात में बहुत अधिक इंसुलिन लेता है
• बिस्तर से पहले पर्याप्त नहीं खाती है

इन कारकों के कारण रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो सकता है। शरीर तब स्तर बढ़ाने के लिए हार्मोन जारी करके प्रतिक्रिया करता है। हालांकि, कभी-कभी ब्लड शुगर का स्तर बहुत अधिक बढ़ जाता है।

डॉक्टर को कब देखना है

यदि कोई व्यक्ति निम्नलिखित में से किसी एक या दोनों का अनुभव करता है, तो उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए:

• कम रक्त शर्करा लगभग 3:00 बजे।
• सुबह में उच्च रक्त शर्करा

डॉक्टर व्यक्ति को अपनी उपचार योजना को समायोजित करने में मदद करेंगे।

निदान

एक व्यक्ति को सोमोगी प्रभाव का अनुभव हो सकता है यदि वे:

• सुबह में उच्च ग्लूकोज स्तर का अस्पष्टीकृत स्तर होता है
• सुबह में हाइपरग्लेसेमिया होता है जो इंसुलिन में वृद्धि के साथ उपचार का विरोध करता है

इससे पहले कि डॉक्टर सोमोगी प्रभाव का निदान कर सकें, एक व्यक्ति को कई रातों में रक्त शर्करा की रीडिंग लेने की आवश्यकता होगी।

उन्हें अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करनी चाहिए:

• सोने से पहले
• दोपहर 3:00 बजे।
• जब वे जागते हैं

3:00 बजे कम रक्त शर्करा रीडिंग और जागने पर उच्च रीडिंग सोमोगी प्रभाव का संकेत देते हैं।

बार-बार ग्लूकोज की निगरानी

सीजीएम प्रणाली का उपयोग करना सहायक हो सकता है, क्योंकि यह समय के साथ परिवर्तन को रिकॉर्ड करता है।

यह निम्न रक्त शर्करा की अन्य अवधियों को दिखा सकता है जिसके परिणामस्वरूप पुनर्जन्म हाइपरग्लाइसेमिया हो सकता है। यह एक व्यक्ति को उच्च रक्त शर्करा से जुड़े जोखिमों का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है।

कुछ लोग निम्न रक्त शर्करा के लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं और इस बात से अनजान हो सकते हैं कि उनके पास यह है। यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है, तो गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

यहां, निम्न रक्त शर्करा के प्रभाव के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।

उपचार और रोकथाम

एक व्यक्ति को इंसुलिन की खुराक और समय को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

सोमोगी प्रभाव को रोकने का एकमात्र तरीका प्रभावी शर्करा प्रबंधन के माध्यम से रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखना है।

जिस किसी को भी रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव का प्रबंधन करना मुश्किल लगता है, उसे डॉक्टर से बात करनी चाहिए, जो उनके उपचार योजना को समायोजित करने में मदद करेगा।

उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• इंसुलिन प्रशासन के समय को समायोजित करना
• बिस्तर से पहले इंसुलिन की खुराक कम करना
• इंसुलिन के प्रकार को बदलना
• शाम के इंसुलिन की खुराक के साथ स्नैक खाने से
• तनाव और व्यायाम जैसे जीवनशैली कारकों को ध्यान में रखते हुए

एक डॉक्टर मधुमेह के दीर्घकालिक प्रबंधन और सोमोगी प्रभाव के लिए सीजीएम की सिफारिश कर सकता है। एक सीजीएम प्रणाली लोगों को सचेत कर सकती है जब उनका रक्त शर्करा बहुत अधिक या कम हो जाता है।

एक व्यक्ति को अपनी इंसुलिन की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है, और रात में अधिक खुराक लेने से सोमोगी प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है।

इस कारण से, डॉक्टर उठाए गए खुराक के बाद पहली कुछ रातों के लिए 3:00 बजे रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करने की सलाह दे सकते हैं।

यदि महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव होते हैं, तो डॉक्टर शरीर को समायोजित करने के लिए अधिक समय देने के लिए धीरे-धीरे खुराक बढ़ाने की सिफारिश कर सकता है।

मधुमेह वाले लोगों के लिए सबसे अच्छा सोने का नाश्ता क्या है? यहां जानें।

आउटलुक

रक्त शर्करा के स्तर को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए मधुमेह उपचार योजना को समायोजित करने से सोमोगी प्रभाव को हल करने में मदद मिल सकती है।

किसी को भी ग्लूकोज के स्तर में उतार-चढ़ाव का अनुभव होता है और सुबह में उच्च रक्त शर्करा को उनके इंसुलिन उपचार में कोई बदलाव करने से पहले डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए।

इंसुलिन प्रबंधन, आहार, व्यायाम और अन्य जीवन शैली कारकों के अलावा, ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने और मधुमेह वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण को प्रभावित करने में मदद कर सकता है।

क्यू:

मुझे हाल ही में टाइप 1 मधुमेह का निदान हुआ है। मैं यह ध्यान दे रहा हूं कि मेरे पास सुबह में उच्च रक्त शर्करा है, लेकिन मुझे नहीं पता कि यह सोमोगी प्रभाव या सुबह की घटना है। क्या फर्क पड़ता है कि यह कौन सा है?

ए:

या तो यह संकेत हो सकता है कि किसी व्यक्ति की मधुमेह की दवा को समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। सोमोगी प्रभाव और भोर घटना के बीच भेद करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह संकेत दे सकता है कि दवा को समायोजन की आवश्यकता कैसे है।

यह देखते हुए कि रात के दौरान कोई उल्लेखनीय निम्न रक्त शर्करा की घटना सुबह घटना के साथ नहीं होती है, व्यक्ति को अपने सुबह के स्तर को कम करने के लिए अतिरिक्त दवा की आवश्यकता हो सकती है।

यदि सोमोगी प्रभाव स्पष्ट था, तो उपचार अलग होगा। इस मामले में, यह संकेत दे सकता है कि रात के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया के एक प्रकरण को रोकने के लिए दवा को समायोजित करने की आवश्यकता है।

दबोरा वीपर्सपून, पीएचडी, आरएन, सीआरएनए उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।