संधिशोथ बनाम गाउट: लक्षण और कारण
रुमेटीइड गठिया और गाउट दो प्रकार के गठिया या आर्थराइटिस हैं। दोनों प्रकार जोड़ों को प्रभावित करते हैं, जिससे दर्द और सूजन होती है।
संधिशोथ (आरए) और गाउट एक दूसरे के साथ भ्रमित हो सकते हैं जब गाउट के कारण हाथों या पैरों में नोड्स बनते हैं जैसा कि वे आरए में कर सकते हैं।
लोगों के पास आरए और गाउट दोनों हो सकते हैं, हालांकि प्रत्येक के कारण और उपचार अलग-अलग हैं। आरए के साथ अनुमानित 2 प्रतिशत लोग भी गाउट का अनुभव करेंगे।
डॉक्टर दोनों स्थितियों का इलाज कर सकते हैं, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि लोग सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करने के लिए सही निदान प्राप्त करें।
आरए बनाम गाउट
आरए एक स्व-प्रतिरक्षी भड़काऊ स्थिति है।
यह तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से जोड़ों के श्लेष ऊतकों या अस्तर में स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है।
यह प्रतिक्रिया सूजन, दर्द और सूजन का कारण बनती है। यह आमतौर पर हाथों, कलाई, टखनों और शरीर के दोनों तरफ घुटनों में होता है।
समय के साथ, सूजन के बार-बार होने से जोड़ों को नुकसान हो सकता है।
गाउट भी एक भड़काऊ विकार है, लेकिन यह एक ऑटोइम्यून स्थिति नहीं है। इसके बजाय, गाउट वाले व्यक्ति अपने रक्त में यूरिक एसिड के उच्च स्तर का विकास करते हैं।
यूरिक एसिड खाद्य पदार्थ और पेय में मौजूद है, और कुछ दवाएं लेने से भी शरीर में यूरिक एसिड की मात्रा बढ़ सकती है।
ये यूरिक एसिड क्रिस्टल श्लेष ऊतकों में जमा कर सकते हैं, विशेष रूप से हाथ, पैर और कोहनी में।
आरए और गाउट किसे प्रभावित करते हैं?
आरए पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है। संयुक्त राज्य में अनुमानित 1.5 मिलियन लोगों के पास आरए है, और यह स्थिति लगभग तीन बार प्रभावित करती है जितनी कि पुरुषों के रूप में कई महिलाएं।
दूसरी ओर, गाउट महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है। अनुमानित 4 प्रतिशत अमेरिकी वयस्कों या लगभग 6 मिलियन पुरुषों और 2 मिलियन महिलाओं में गाउट होता है।
लक्षण और दीर्घकालिक प्रभाव
आरए और गाउट के कुछ लक्षण अलग-अलग हैं, जिनमें प्रभावित क्षेत्र और दीर्घकालिक प्रभाव शामिल हैं।
डॉक्टर लंबे समय तक समस्याओं की एक सीमा के कारण गाउट को नहीं जोड़ते हैं जो आरए कर सकते हैं, जैसे कि हृदय और श्वसन संबंधी रोग।
आरए के लक्षण
आरए के साथ एक व्यक्ति मुकाबलों का अनुभव करेगा जब उनके लक्षण बदतर होते हैं और अवधि जहां लक्षण कम या गायब हो जाते हैं। डॉक्टर इन फ्लेयर्स और रिमिशन को बुलाते हैं।
आरए के शुरुआती दौर में, लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- थकान
- बुखार
- दर्द, दर्द, या जोड़ों में अकड़न
- एक से अधिक जोड़ों में अकड़न
- दर्द और शरीर के दोनों तरफ कठोरता, जैसे कि कलाई या टखने
- दुर्बलता
- वजन घटना
आरए दवाओं के साथ भी प्रगतिशील और दीर्घकालिक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। आरए के दीर्घकालिक प्रभावों में शामिल हैं:
- अस्थि घनत्व की हानि
- जोड़ों को नुकसान
- हाथों और पैरों की उपस्थिति और गतिशीलता में परिवर्तन
- समय से पहले हृदय रोग
- आँखों में जख्म और सूजन
गाउट के लक्षण
इसी तरह आरए भड़कने से लोगों को गाउट के आवधिक हमले हो सकते हैं जो आते हैं और जाते हैं। जोड़ों में अधिक यूरिक एसिड क्रिस्टल जमा होने पर लोग गाउट या तीव्र गाउट के हमले का अनुभव करते हैं।
गाउट अक्सर एक ट्रिगर के बाद होता है, जैसे बहुत अधिक शराब पीना, जिससे शरीर में यूरिक एसिड क्रिस्टल की मात्रा बढ़ जाती है।
जोड़ों में गाउट के लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- गति की सीमा कम
- सूजन
- कोमलता
- गर्मजोशी
गाउट से प्रभावित संयुक्त सबसे बड़ा पैर की अंगुली है। गाउट आमतौर पर पहले चरण में एक तीव्र भड़क अप के दौरान कई जोड़ों को प्रभावित नहीं करता है।
लोग अपने टखनों, उंगलियों, कोहनी या कलाई में गाउट का अनुभव भी कर सकते हैं।
गाउट आमतौर पर आरए जैसी ही ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनता है, जैसे कि बुखार और मस्तिष्क कोहरे।
कारण और जोखिम कारक
आरए एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ समस्याओं के कारण होता है, हालांकि डॉक्टरों को यह नहीं पता कि ऐसा कुछ लोगों में क्यों होता है और दूसरों में नहीं।
निम्नलिखित जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों में दूसरों की तुलना में आरए का अनुभव होने की अधिक संभावना है:
- आयु: रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, आरए की शुरुआत आमतौर पर 60 के दशक में वयस्कों में होती है।
- सेक्स: महिलाओं को पुरुषों की तुलना में आरए का अनुभव अधिक बार होता है।
- आनुवंशिकी: आरए का एक पारिवारिक इतिहास लोगों को स्थिति का अनुभव करने की अधिक संभावना बनाता है।
- शारीरिक द्रव्यमान: मोटापे से ग्रस्त लोगों को आरए का अनुभव होने की अधिक संभावना है।
- धूम्रपान: जो लोग धूम्रपान करते हैं या गर्भ में सिगरेट के धुएं के संपर्क में आते हैं, उनमें आरए होने की संभावना अधिक होती है।
गाउट तब होता है जब किसी व्यक्ति का शरीर अधिक मात्रा में यूरिक एसिड बनाता है। कुछ लोग स्वाभाविक रूप से अतिरिक्त यूरिक एसिड का उत्पादन करते हैं, जिससे गाउट की संभावना अधिक हो सकती है।
निम्न जोखिम वाले लोगों में यूरिक एसिड बिल्ड-अप या गाउट का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है, जैसे:
- आयु और लिंग: पुरुषों के 60 वर्ष से कम होने पर गाउट होने की संभावना अधिक होती है। उस समय के बाद, महिलाएं पुरुषों की तुलना में गाउट का अनुभव कर सकती हैं।
- आनुवांशिकी: गाउट के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को स्थिति का अनुभव होने की अधिक संभावना है।
- स्वास्थ्य की स्थिति: कुछ स्वास्थ्य स्थितियों का इतिहास, जैसे उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, मधुमेह और हृदय रोग, गाउट को अधिक संभावना बनाते हैं।
- दवाइयाँ: दवाएँ लेना, जैसे कि मूत्रवर्धक या "पानी की गोलियाँ" या आरए या छालरोग के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, गाउट के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
- आहार: लाल मांस, शंख, शराब, और सोडा में उच्च आहार सभी संभावना बढ़ा सकते हैं एक व्यक्ति गाउट होगा।
- शारीरिक द्रव्यमान: अधिक वजन वाले लोग गाउट के विकास के एक उच्च जोखिम में हैं।
गंभीर मामलों में, लोग क्रोनिक गाउट का अनुभव कर सकते हैं। इसमें लगातार गाउट के हमले और संयुक्त क्षति शामिल है। उपचार के साथ, एक व्यक्ति जीर्ण प्रभाव होने से पहले अक्सर अपने गाउट लक्षणों का प्रबंधन कर सकता है।
निदान
आरए या गाउट का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर एक व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और लक्षणों को लेकर शुरू करेगा। वे उनके आहार, उनके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवाई और किसी भी पुरानी स्थिति के बारे में पूछेंगे।
एक डॉक्टर भी एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा और विचार करेगा कि कोई व्यक्ति अपने लक्षणों का अनुभव कर रहा है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति में गाउट है, तो उनके बड़े पैर के अंगूठे में दर्द होने की संभावना है।
एक डॉक्टर रक्त परीक्षण भी आयोजित करेगा। यदि किसी व्यक्ति में गाउट है, तो उनके यूरिक एसिड का स्तर आमतौर पर अधिक होगा। एक डॉक्टर अन्य गुणों के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है जो आरए वाले लोगों में अक्सर उच्च होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एंटी-साइक्लिक सिटरुलिनेटेड पेप्टाइड
- सी - रिएक्टिव प्रोटीन
- लालरक्तकण अवसादन दर
- गठिया का कारक
डॉक्टर कोमल ऊतकों या हड्डी को संभावित नुकसान की जांच के लिए, एक्स-रे और एमआरआई स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।
इमेजिंग परीक्षण जोड़ों के चारों ओर यूरिक एसिड क्रिस्टल के एक बिल्डअप का पता लगा सकते हैं या अगर जोड़ों के आसपास सूजन के संकेत हैं जो आरए के समान हो सकते हैं।
एक डॉक्टर यूरिक एसिड क्रिस्टल की उपस्थिति के परीक्षण के लिए सूजन संयुक्त से तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक सुई का उपयोग कर सकता है जो गाउट का संकेत दे सकता है।
उपचार
आरए बनाम गाउट की सही पहचान करना महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार अलग हैं।
गाउट के उपचार में शामिल हैं:
- शरीर में यूरिक एसिड की मात्रा को कम करने के लिए दवाएं लेना, जैसे कि कोल्सिसिन, जो एक तीव्र हमले या सामान्य रोकथाम के लिए काम कर सकती है।
- यूरिक एसिड के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए, या प्रोबेनेसिड जैसे यूरिक एसिड को हटाने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए दवाएँ लेना, जैसे कि एलोप्यूरिनॉल। ये दवाएं हमलों को रोकने में मदद कर सकती हैं।
- तीव्र गाउट सूजन को कम करने के लिए दवाएं लेना, जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)।
- आहार में परिवर्तन, जैसे कि खाद्य पदार्थों और पेय गाउट का कारण बनने से बचना।
लोग दवाओं को लेने से आरए की प्रगति को धीमा या रोक सकते हैं जो शरीर में सूजन को कम करते हैं और सूजन में योगदान देने वाले प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को धीमा करते हैं।
आरए उपचार में शामिल हैं:
- रोग-संशोधित एंटीरहीमैटिक ड्रग्स (DMARDs)
- जैविक प्रतिक्रिया संशोधक (जैविक)
- एक विरोधी भड़काऊ आहार खाने
किसी व्यक्ति को अपनी स्थिति का सबसे अच्छा प्रबंधन करने से पहले कई अलग-अलग दवाओं की कोशिश करने की आवश्यकता हो सकती है।
जीवनशैली में बदलाव, जैसे वजन कम करना और धूम्रपान रोकना, आरए की प्रगति को धीमा करने में भी मदद कर सकता है।
आउटलुक
आरए और गाउट दोनों गठिया या आर्थराइटिस के रूप हैं, लेकिन वे अलग-अलग लक्षण पैदा करते हैं और अलग-अलग दीर्घकालिक प्रभाव और उपचार होते हैं।
गाउट आमतौर पर जीवन शैली से संबंधित होता है, जैसे कि आहार, और सूजन अक्सर बड़े पैर की अंगुली में होती है। इसके विपरीत, आरए आमतौर पर हाथों, कलाई और टखनों में दर्द का कारण बनता है।
प्रत्येक स्थिति रक्त में परिवर्तन का कारण बनती है जो एक डॉक्टर का पता लगा सकता है। सटीक निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं क्योंकि प्रत्येक स्थिति के अलग-अलग अंतर्निहित कारण और उपचार हैं।
