रिविलामिड (लेनिलेडोमाइड)

Revlimid क्या है?

Revlimid एक ब्रांड-नाम की दवा है जिसमें ड्रग लेनिलाडोमाइड होता है। लेनिलीडोमाइड थैलिडोमाइड नामक एक दवा के समान है, इसलिए रेवलिमिड को थैलिडोमाइड एनालॉग कहा जाता है।

Revlimid को निम्न प्रकार के कैंसर वाले लोग ले सकते हैं जो रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं:

  • एकाधिक मायलोमा
  • माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम
  • मेंटल सेल लिंफोमा
  • कूपिक लिंफोमा
  • सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा

मल्टीपल मायलोमा वाले लोगों को ड्रग डेक्सामेथासोन के साथ Revlimid लेना चाहिए। Revlimid पिछले ऑटो हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (ऑटो-एचएससीटी) के साथ या बिना लोगों को दिया जा सकता है।

मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम वाले लोग जिनके पास लाल रक्त कोशिका आधान-निर्भर एनीमिया है, वे अकेले ही Revlimid ले सकते हैं। एनीमिया से पीड़ित लोगों में पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं। उन्हें लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने के लिए रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

मेंटल सेल लिम्फोमा वाले लोगों के लिए, जिन्हें केवल दो पिछले उपचार मिले हैं, वे Revlimid ले सकते हैं। इन उपचारों में से एक में बोर्त्ज़ोमिब (वेलकेड) नामक दवा शामिल होनी चाहिए।

कूपिक और सीमांत क्षेत्र के लिम्फोमा वाले लोगों के लिए, केवल वे ही, जिन्हें कम से कम एक पिछला उपचार प्राप्त हुआ है, वे Revlimid ले सकते हैं। कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमास के लिए, रेव्लिमिड को ड्रग रिक्सिमाब के साथ लिया जाना चाहिए।

Revlimid एक कैप्सूल में आता है जिसे आप निगलते हैं। यह छह अलग-अलग शक्तियों में आता है: 2.5 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, 15 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम।

प्रभावशीलता

एक नैदानिक ​​परीक्षण में, रेव्लिमिड और डेक्सामेथासोन लेने वाले लोगों में मल्टीपल मायलोमा की प्रगति (बिगड़ती) 25.5 महीनों के लिए रोक दी गई थी। इसकी तुलना में, मेपलोन, प्रेडनिसोन और थैलिडोमाइड लेने वाले लोगों में मल्टीपल मायलोमा की प्रगति को 21.2 महीनों के लिए रोक दिया गया था।

अन्य प्रकार के कैंसर के उपचार में Revlimid की प्रभावशीलता के बारे में जानने के लिए, "अन्य उपयोगों के लिए Revlimid" अनुभाग देखें।

पुनर्जीवन सामान्य

Revlimid केवल एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। यह वर्तमान में सामान्य रूप में उपलब्ध नहीं है।

उलटा दुष्प्रभाव

Revlimid हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्न सूचियों में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो Revlimid लेते समय हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

Revlimid के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

Revlimid के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

  • खांसी
  • त्वचा लाल चकत्ते या खुजली
  • दस्त
  • कब्ज
  • जी मिचलाना
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
  • अनिद्रा (सोने में परेशानी)
  • उल्टी
  • भूख में कमी
  • कमज़ोर महसूस
  • न्यूट्रोपेनिया या ल्यूकोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
  • मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी
  • आपके फेफड़ों या पाचन तंत्र में संक्रमण

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

Revlimid से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • यकृत का काम करना बंद कर देना। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • जी मिचलाना
    • थकान
    • दस्त
    • पीलिया
    • आपके पैरों या पेट में सूजन
  • ट्यूमर lysis सिंड्रोम (कैंसर कोशिकाओं के टूटने के कारण एक गंभीर स्थिति)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • थकान
    • तेज या अनियमित हृदय गति
    • निकल गया
    • पेशाब करने में परेशानी
    • पतले दस्त
    • मांसपेशियों में कमजोरी या ऐंठन
    • पेट खराब होना, उल्टी होना या भूख न लगना
  • स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (एसजेएस) और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (टीईएन) सहित गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • आपके मुंह में छाले
    • एक लाल या बैंगनी त्वचा की लाली जो फैलती है
    • हीव्स
    • आपकी त्वचा का फटना या छिल जाना
  • ट्यूमर भड़कना प्रतिक्रिया (एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • बुखार
    • जल्दबाज
    • लिम्फ नोड्स जो निविदा या सूजन महसूस करते हैं
    • लिम्फोसाइटों के स्तर में कमी (श्वेत रक्त कोशिकाओं का एक प्रकार)
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स का निम्न स्तर, रक्त कोशिका का एक प्रकार)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • पेटेचिया (छोटे लाल या बैंगनी डॉट्स के साथ एक दाने)
    • पुरपुरा (बैंगनी, लाल, या भूरे रंग के)
    • मसूड़ों से खून बहना
    • नाक में दम करना
    • भारी मासिक धर्म रक्तस्राव
    • आपके मल या मूत्र में रक्त

गंभीर साइड इफेक्ट्स, "साइड इफेक्ट विवरण" में नीचे और अधिक विस्तार से बताया गया है, इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया
  • गहरी नस घनास्रता
  • फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
  • दिल की समस्याएं, जैसे कि अनियमित दिल की धड़कन
  • आघात
  • गंभीर दस्त
  • अन्य कैंसर

साइड इफेक्ट विवरण

आपको आश्चर्य हो सकता है कि इस दवा के साथ कितनी बार कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, या क्या कुछ दुष्प्रभाव इससे संबंधित हैं। इस दवा के कई दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।

त्वचा के लाल चकत्ते

Revlimid लेने वाले कुछ लोगों में त्वचा पर दाने हो सकते हैं। Revlimid लेने वाले लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, त्वचा पर दाने निकले:

  • निदान के तुरंत बाद Revelid लेने वाले मल्टीपल मायलोमा वाले 26% लोग
  • ऑटो हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (ऑटो-एचएससीटी) के बाद मल्टीपल माइलोमा वाले 32% लोग Revlimid लेते हैं।
  • मल्टीपल माइलोमा वाले 21% लोग कम से कम एक पिछले उपचार प्राप्त करने के बाद Revlimid ले रहे हैं
  • मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम वाले 36% लोग
  • मेंटल सेल लिंफोमा वाले 22% लोग
  • कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा वाले 22% लोग

कई लोगों के लिए, त्वचा पर चकत्ते हल्के होते हैं और अपने आप ही चले जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में, दाने गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं। एक चकत्ते Revlimid से अधिक गंभीर दुष्प्रभाव का एक लक्षण हो सकता है।

Revlimid लेने के बाद त्वचा पर दाने होने पर अपने डॉक्टर को बताएं। वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या आपको Revlimid से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो रही है या यदि दाने एक अन्य गंभीर दुष्प्रभाव का लक्षण है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके लिए यह सुरक्षित है, आपका डॉक्टर भी आपके Rev Revid की खुराक को समायोजित कर सकता है। वे आपकी त्वचा की चकत्ते को शांत करने के तरीके भी सुझा सकते हैं।

थकान

Revlimid को लेते समय आपको थकान (ऊर्जा की कमी) का अनुभव हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, थकान को गंभीर स्थिति नहीं माना जाता है।

Revlimid के नैदानिक ​​अध्ययन में, थकान हुई:

  • निदान के तुरंत बाद Revelid लेने वाले मल्टीपल मायलोमा वाले 33% लोग
  • ऑटो-एचएससीटी के बाद रेवलिमिड लेने वाले मल्टीपल मायलोमा वाले 23% लोग
  • कई मायलोमा वाले 44% लोग कम से कम एक पिछले उपचार प्राप्त करने के बाद Revlimid ले रहे हैं
  • मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम वाले 31% लोग
  • मेंटल सेल लिंफोमा वाले 34% लोग
  • कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा वाले 37% लोग

यदि आपको थकान है जो दूर नहीं होती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि इसके साथ कैसे सामना करें।

दस्त

Revlimid की खुराक लेने के कुछ दिनों बाद आपको दस्त लग सकते हैं। Revlimid लेने वाले लोगों के नैदानिक ​​अध्ययनों में, दस्त होने लगे:

  • निदान के तुरंत बाद Revelid लेने वाले मल्टीपल मायलोमा वाले 45% लोग
  • ऑटो-एचएससीटी के बाद रेवलिमिड लेने वाले मल्टीपल मायलोमा वाले 54% लोग
  • कई मायलोमा वाले 39% लोग कम से कम एक पिछले उपचार प्राप्त करने के बाद Revlimid ले रहे हैं
  • माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम वाले 49% लोग
  • मेंटल सेल लिंफोमा वाले 31% लोग
  • कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा वाले 32% लोग

दस्त के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • बार-बार मल त्याग करने की आवश्यकता होती है
  • बुखार
  • जी मिचलाना
  • आपके पेट में दर्द (पेट)
  • मांसपेशियों में ऐंठन
  • निर्जलीकरण (शरीर में पानी की कमी)
  • ब्लोटिंग (पेट तंग या भरा हुआ लगता है)
  • बड़े मल
  • आपके मल में खून

दस्त जो कुछ दिनों के भीतर दूर हो जाते हैं और जो आपकी दैनिक गतिविधियों को प्रभावित नहीं करते हैं, उन्हें आमतौर पर हानिकारक नहीं माना जाता है। हालांकि, गंभीर दस्त अन्य मुद्दों को जन्म दे सकते हैं जो हानिकारक हो सकते हैं।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको 2 दिनों से अधिक समय से गंभीर दस्त हैं। वे आपके लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए दवा लिख ​​सकते हैं या आपके दस्त के इलाज में मदद करने के लिए पोषण संबंधी योजना सुझा सकते हैं।

फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया

Revlimid न्यूट्रोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर) का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, न्युट्रोपेनिया से फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया हो सकता है, जो शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि है। फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया वाले लोगों को 1 घंटे से अधिक समय तक 100 ° F (38 ° C) से अधिक बुखार रहता है।

Revlimid लेने वाले लोगों के नैदानिक ​​अध्ययनों में, फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया में हुआ:

  • निदान के तुरंत बाद Revelid लेने वाले मल्टीपल मायलोमा वाले 1% लोग
  • ऑटो-एचएससीटी के बाद रेवलिमिड लेने वाले मल्टीपल मायलोमा वाले 2% से 17% लोग
  • एक अलग दवा के साथ कम से कम एक अतीत उपचार प्राप्त करने के बाद कई मायलोमा वाले लोगों को रिविलाइड लेने वाले 2%
  • मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम वाले 5% लोग
  • मेंटल सेल लिंफोमा वाले 6% लोग
  • कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा वाले 2.8% लोग

ज्वर न्यूट्रोपेनिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • 1 घंटे से अधिक समय तक 100 ° F (38 ° C) से अधिक बुखार
  • फेफड़े, साइनस, कान, मसूड़ों या नाभि (पेट बटन) में संक्रमण
  • आपके शरीर में दर्द या खराश
  • त्वचा धक्कों

फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया खतरनाक हो सकता है। तेज बुखार से सिरदर्द, कमजोरी और गंभीर संक्रमण जैसे लक्षण हो सकते हैं। कुछ मामलों में, यह मौत का कारण भी बन सकता है।

यदि आपके पास फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को कॉल करें, खासकर अगर आपको 1 घंटे से अधिक समय तक 100 ° F (38 ° C) से ऊपर बुखार रहता है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों का इलाज करने और अपने बुखार को कम करने में दवाओं को लिख सकता है।

गहरी नस घनास्रता

Revlimid लेने वाले कुछ लोग गहरी नस घनास्त्रता (DVT) प्राप्त कर सकते हैं। यह स्थिति तब होती है जब आपकी नसों में रक्त का थक्का बन जाता है। रक्त का थक्का रक्त को शिरा के माध्यम से जाने की अनुमति नहीं देता है, इसलिए रक्त आपके सभी अंगों और कोशिकाओं तक नहीं पहुंच सकता है।

नैदानिक ​​अध्ययन में, केवल कुछ शर्तों वाले लोग जो Revlimid ले रहे थे उनमें DVT था। इनमें शामिल हैं:

  • निदान के तुरंत बाद Revlimid लेने पर मल्टीपल मायलोमा वाले 10% लोगों में DVT था
  • मल्टीपल माइलोमा वाले 7% से 9% लोगों में DVT था, जबकि एक अलग दवा के साथ कम से कम एक पिछले उपचार प्राप्त करने के बाद Revlimid ले रहा था।
  • रेव्लिमिड लेते समय मेंटल सेल लिंफोमा वाले 4% लोगों में DVT था
  • कूपिक या सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा वाले 3.4% लोगों में Revlimid लेते समय DVT था

डीवीटी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • आपके पैरों या हाथों में सूजन
  • मांसपेशियों में ऐंठन
  • आपके पैर, टखने, पैर, गर्दन या कंधे में गहरा दर्द
  • आपकी त्वचा में परिवर्तन (गर्म महसूस करना, लाल या नीला रंग होना, या पीला या गहरा पैच होना)
  • आपकी गर्दन या कंधे में अप्रत्याशित दर्द
  • आपके हाथ में कमजोरी

DVT बहुत गंभीर हो सकता है। यह दिल की समस्याओं का कारण बन सकता है जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको डीवीटी के लक्षण हैं। वे आपके लक्षणों को दूर करने और आपके डीवीटी के इलाज में मदद करने के लिए दवा लिख ​​सकते हैं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

Revlimid एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण हो सकता है। पल्मोनरी एम्बोलिज्म तब होता है जब आपके फेफड़ों की धमनियों में रक्त का थक्का बन जाता है। रक्त का थक्का आपकी धमनियों को अवरुद्ध करता है और रक्त को उनके माध्यम से जाने की अनुमति नहीं देता है।

Revlimid लेने वाले लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हुई:

  • कई मायलोमा वाले 4% लोग अन्य दवाओं की कोशिश करने के बाद Revlimid लेते हैं जो प्रभावी नहीं थे
  • मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम वाले 2% लोग
  • मेंटल सेल लिंफोमा वाले 2% लोग
  • कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा वाले 2.3% लोग

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • साँसों की कमी
  • कमजोर नाड़ी
  • अनियमित या तेजी से दिल की धड़कन
  • दमकती या दमकती त्वचा
  • महसूस कर रही है
  • चिंता महसूस करना या आराम न कर पाना
  • आपके सीने में तेज दर्द
  • बेहोशी
  • खून थूकना

यदि अनुपचारित होने पर पल्मोनरी एम्बोलिज्म से मृत्यु हो सकती है। यदि आपको फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। वे आपके लक्षणों को दूर करने और आपके फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का इलाज करने में मदद करने के लिए दवा लिख ​​सकते हैं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

हृदय की समस्याएं

Revlimid दिल की समस्याओं जैसे एट्रियल फ़िब्रिलेशन (अनियमित दिल की धड़कन) का कारण बन सकता है। कई मायलोमा का इलाज करने के लिए Revlimid लेने वाले लोगों में ये समस्याएं अधिक होती हैं।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, कई मायलोमा वाले लोगों में से 7% ने पहली बार Revlimid लिया था, उनमें अलिंद फिब्रिलेशन था। इसी समूह में, रेवलिमिड लेने वाले मल्टीपल मायलोमा वाले 1.4% लोगों को दिल का दौरा पड़ा।

अलिंद के 4% लोगों में एट्रियल फ़िब्रिलेशन एक अलग दवा के साथ कम से कम एक पिछले उपचार प्राप्त करने के बाद Revlimid लेने वाले कई मायलोमा के साथ हुआ। इसी समूह में, Revlimid लेने वाले 1.7% लोगों को दिल का दौरा पड़ा।

कई मायलोमा वाले 5% से कम लोगों को मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम के लिए Revlimid लेने से एट्रियल फिब्रिलेशन या दिल का दौरा पड़ा।

दिल की समस्याओं के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • कमज़ोर महसूस
  • चक्कर आना या चक्कर आना
  • बेहोशी
  • हमेशा की तरह व्यायाम करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं लग रहा है
  • साँसों की कमी
  • उलझन
  • नीले रंग की त्वचा का रंग, विशेष रूप से होंठ, मसूड़ों, उंगलियों या आंखों के आसपास
  • दिल की धड़कन
  • आपके सीने में तेज दर्द

दिल की समस्याएं बहुत गंभीर और यहां तक ​​कि घातक (मृत्यु का कारण) हो सकती हैं। यदि आपको ऊपर सूचीबद्ध कोई भी लक्षण है तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। वे आपके लक्षणों को दूर करने और आपके दिल की समस्याओं का इलाज करने में मदद करने के लिए दवा लिख ​​सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण जानलेवा महसूस करते हैं या आपको लगता है कि आपको कोई मेडिकल इमरजेंसी है, तो 911 पर कॉल करें या नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाएँ।

आघात

Revlimid कुछ लोगों में कई Myeloma के लिए Revlimid लेने से आघात हो सकता है। स्ट्रोक तब होता है जब आपका रक्त आपके मस्तिष्क तक नहीं पहुंच सकता है। इसका मतलब है कि आपके मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, और मस्तिष्क कोशिकाएं मरना शुरू कर देती हैं। तुरंत इलाज न कराने पर स्ट्रोक जानलेवा हो सकता है।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, कई मायलोमा वाले लगभग 2% लोगों ने अन्य दवाओं की कोशिश करने के बाद Revlimid लिया जो प्रभावी नहीं थे। उन लोगों के लिए स्ट्रोक का कोई साइड इफ़ेक्ट नहीं था जो अन्य शर्तों का इलाज करने के लिए Revlimid लेते थे।

एक स्ट्रोक के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • तीव्र सिरदर्द, उल्टी और मतली
  • सिर चकराना
  • चलने में परेशानी, अपना संतुलन खोना, या समन्वय की कमी
  • दृष्टि की समस्याएं (गहरी या धुंधली दृष्टि)
  • दूसरों को बोलने या समझने में परेशानी
  • स्तब्ध हो जाना या अपने पैरों, हाथों या चेहरे के हिस्सों को स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं होना (विशेषकर शरीर के एक तरफ)

911 पर कॉल करें या तुरंत पास के आपातकालीन कक्ष में जाएं, अगर आपको लगता है कि आपको कोई स्ट्रोक हो रहा है।

अन्य कैंसर

नैदानिक ​​परीक्षणों में, कई अध्ययनों से पता चला कि कुछ लोग जो रेव्लिमिड ले गए थे उन्होंने अन्य कैंसर विकसित किए। इन कैंसर में तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया और मायलोयड्सप्लास्टिक सिंड्रोम शामिल थे।

एक अध्ययन में कई मायलोमा वाले लोगों को देखा गया, जिन्होंने ऑटो-एचएससीटी के बाद रेव्लिमिड लिया। इन लोगों में, अन्य कैंसर हुए:

  • अकेले Revlimid लेने वाले 14.9% लोग
  • 8.8% लोग एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार)

यदि आप Revlimid लेते समय अपने कैंसर के खतरे से चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के साथ, कुछ लोगों को Revlimid लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • त्वचा के लाल चकत्ते
  • खुजली
  • निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
  • आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
  • साँस लेने में कठिनाई

अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपके पास Revlimid के लिए एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

बालों का झड़ना (साइड इफेक्ट नहीं)

Revlimid बालों के झड़ने का कारण नहीं होना चाहिए। हालांकि, बालों का झड़ना अन्य दवाओं का एक दुष्प्रभाव हो सकता है जो आप अपने कैंसर के इलाज के लिए ले रहे होंगे।

यदि आप अपने कैंसर के उपचार से बालों के झड़ने के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

मल्टीपल माइलोमा के लिए पुनर्जीवित

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों का इलाज करने के लिए रेविलामिड जैसी दवाओं का अनुमोदन करता है। Revlimid एफडीए को पिछले ऑटो हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (ऑटो-एचएससीटी) के साथ या बिना लोगों में कई मायलोमा का इलाज करने के लिए अनुमोदित किया गया है।

मल्टीपल मायलोमा एक प्रकार का कैंसर है जो आपकी रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, इस कैंसर वाले लोगों को नई रक्त कोशिकाओं को उत्पन्न करने के लिए कोशिकाओं के प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। जब कोशिकाएं किसी व्यक्ति के अपने शरीर से आती हैं, तो इस प्रत्यारोपण को ऑटो-एचएससीटी कहा जाता है।

यदि आपके पास कई मायलोमा है, तो आपको डेक्सामेथासोन के साथ रिविलामिड लेना चाहिए। कई मायलोमा के लिए नैदानिक ​​दिशानिर्देशों में इस दवा के संयोजन की सिफारिश की जाती है।

प्रभावशीलता

एक नैदानिक ​​अध्ययन ने कई मायलोमा का इलाज करने के लिए डेक्सामेथासोन के साथ Revlimid के उपयोग का मूल्यांकन किया। इस अध्ययन में, मल्टीपल मायलोमा वाले 535 लोगों ने Revlimid लिया। इसके अलावा, कई मायलोमा वाले 547 लोगों ने ड्रग्स मेलफेलन, प्रेडनिसोन और थैलिडोमाइड (एमपीए) लिया। इस अध्ययन में ऐसे लोगों को देखा गया जिन्हें कई मायलोमा का पता चला था।

अध्ययन के परिणामों से पता चला कि रेवलिमिड प्लस डेक्सामेथासोन मल्टीपल मायलोमा के इलाज में प्रभावी था। दवाओं के इस संयोजन को लेने वाले लोग उपचार शुरू करने के लगभग 58.9 महीने बाद रहते थे। इसकी तुलना में, एमपीटी लेने वाले लोग उपचार शुरू करने के लगभग 48.5 महीने बाद रहते थे।

इसके अलावा, रेवलिमिड प्लस डेक्सामेथासोन लेने वाले लोगों में मल्टीपल मायलोमा की प्रगति (बिगड़ती) को लगभग 25.5 महीनों तक रोक दिया गया था। इसकी तुलना में, MPT लेने वाले लोगों में मल्टीपल माइलोमा की प्रगति लगभग 21.2 महीनों तक रुकी रही।

पिछले ऑटो-एचएससीटी वाले लोगों में रिविलाइड की प्रभावशीलता भी दिखाई गई थी। एक नैदानिक ​​अध्ययन में, रेव्लिमिड प्लस डेक्सामेथासोन लेने वाले एक ऑटो-एचएससीटी वाले लोग उपचार शुरू करने के लगभग 111 महीने बाद रहते थे। इसकी तुलना में, एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय उपचार वाली दवा) लेने वाले लोग उपचार शुरू करने के लगभग 84.2 महीने तक जीवित रहे।

इस अध्ययन ने मल्टीपल मायलोमा की प्रगति को भी देखा। रिस्लीमिड ने प्लेसबो की तुलना में 62% तक कैंसर की प्रगति को धीमा कर दिया।

दो नैदानिक ​​अध्ययनों ने कई मायलोमा वाले लोगों में रेव्लिमिड के उपयोग का मूल्यांकन किया, जिन्हें कम से कम एक पिछले उपचार प्राप्त हुआ था। इन अध्ययनों में, Revlimid plus dexamethasone की तुलना प्लेसबो प्लस dexamethasone से की गई थी। रिस्लीमिड ने प्लेसबो की तुलना में कैंसर की प्रगति को 68% से 72% तक धीमा कर दिया।

अन्य उपयोगों के लिए पुनर्जीवन

मल्टीपल मायलोमा के अलावा, फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने अन्य स्थितियों का इलाज करने के लिए Revlimid को मंजूरी दी है। Revlimid को अन्य स्थितियों के लिए ऑफ-लेबल भी इस्तेमाल किया जा सकता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम के लिए रिवाइलाइड

Revlimid को myelodysplastic syndromes (आपके रक्त में कैंसर का एक प्रकार) वाले लोगों का इलाज करने के लिए FDA-अनुमोदित है। हालांकि, Revlimid का उपयोग केवल उन लोगों द्वारा किया जाना चाहिए जिनके पास लाल रक्त कोशिका (RBC) आधान-निर्भर एनीमिया है। एनीमिया से पीड़ित लोगों में पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं।

एक नैदानिक ​​अध्ययन ने विश्लेषण किया कि जो लोग मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोमेस रखते हैं, उनमें Revlimid कितनी अच्छी तरह काम करता है। अध्ययन में, इस कैंसर वाले 148 लोगों ने Revlimid लिया। परीक्षण ने पहचान लिया कि कितने लोगों को Revlimid लेने के बाद RBC ट्रांसफ़्यूज़न की आवश्यकता है। परीक्षण के बाद, Revlimid लेने वाले 67% लोगों को RBC ट्रांसफ़्यूज़न की आवश्यकता नहीं थी।

मेंटल सेल लिम्फोमा के लिए रिवाइलाइड

Revlimid को इस स्थिति के लिए दो पिछले उपचार प्राप्त करने वाले लोगों में मेंटल सेल लिंफोमा के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित (और नैदानिक ​​दिशानिर्देशों द्वारा अनुशंसित) है। मेंटल सेल लिंफोमा एक प्रकार का कैंसर है जो आपकी बी कोशिकाओं को प्रभावित करता है।

यदि आप Revlimid लेने जा रहे हैं, तो उन पिछले उपचारों में से एक कीमोथेरेपी दवा bortezomib (Velcade) को शामिल करना होगा।

नैदानिक ​​अध्ययन में, रेंटलिमैब के साथ Revlimid का उपयोग मेंटल सेल लिंफोमा के साथ 134 लोगों में विश्लेषण किया गया था। सभी लोगों को पहले दो या दो से अधिक अन्य उपचारों के साथ इलाज किया गया था, जिसमें बोर्टेज़ोमिब भी शामिल था।

परीक्षण के अंत तक, Revlimid लेने वाले 26% लोगों ने दवाओं के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाई। उन लोगों में से, जिनके पास रेव्लिमिड की सकारात्मक प्रतिक्रिया थी, आधे लोग 16.6 महीने या उससे अधिक समय तक कैंसर की प्रगति (बिगड़ती) के बिना रहते थे।

पुटकीय लिंफोमा या सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा के लिए पुनरुद्धार

Revlimid को नैदानिक ​​दिशानिर्देशों में अनुशंसित किया जाता है और कूपिक लिंफोमा के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया जाता है। कूपिक लिंफोमा एक कैंसर है जो आपके रक्त में बी कोशिकाओं को प्रभावित करता है। केवल उन लोगों को, जिन्हें कूपिक लिंफोमा के लिए एक पूर्व उपचार प्राप्त हुआ है, उन्हें Revlimid लेना चाहिए। Revlimid को पुटकीय लिंफोमा के लिए ड्रग रिक्सिमाब के साथ लिया जाना मंजूर है।

सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा वाले लोगों के इलाज के लिए नैदानिक ​​दिशानिर्देशों में Revlimid को FDA-अनुमोदित और अनुशंसित भी किया जाता है। सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा एक प्रकार का रक्त कैंसर है जो आपके रक्त की बी कोशिकाओं को प्रभावित करता है।

सीमांत क्षेत्र के लिम्फोमा वाले लोगों को केवल रिविलामिड लेना चाहिए, यदि उन्हें इस स्थिति के लिए पिछला उपचार प्राप्त हो। सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा के लिए रिक्लीमिड को रीटक्सिमैब के साथ लिया जाना मंजूर है।

प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययनों ने कूपिक लिंफोमा या सीमांत क्षेत्र लिंफोमा वाले लोगों में रीटक्सिमैब के साथ Revlimid के उपयोग का मूल्यांकन किया।

एक अध्ययन में, कूपिक लिंफोमा या सीमांत क्षेत्र के लिम्फोमा वाले 358 लोगों को जो पहले एक अन्य दवा के साथ इलाज किया गया था, ने भाग लिया। Revlimid और rituximab को 178 लोगों ने लिया और 180 लोगों ने अकेले rituximab को लिया।

अध्ययन के अंत में, रेव्लिमिडैब के साथ Revlimid लेने वाले 77.5% लोगों ने इन दवाओं के लिए अच्छी प्रतिक्रिया दी। उनके कैंसर की प्रगति को लगभग 39.4 महीनों के लिए रोक दिया गया था। इसकी तुलना में अकेले 53.3% लोगों ने रीतुसीमाब का इलाज किया। उनके कैंसर की प्रगति को लगभग 14.1 महीनों के लिए रोक दिया गया था।

Revlimid के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग करता है

ऊपर सूचीबद्ध उपयोगों के अलावा, Revlimid को अन्य उपयोगों के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जा सकता है। ऑफ-लेबल ड्रग का उपयोग तब होता है, जब एक दवा जो किसी उपयोग के लिए अनुमोदित हो, एक भिन्न के लिए उपयोग की जाती है जो अनुमोदित नहीं होती है।

हॉजकिन लिम्फोमा के लिए पुनरुद्धार

हॉलीकिन लिंफोमा (एक प्रकार का कैंसर जो एक निश्चित प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका को प्रभावित करता है) के इलाज के लिए Revlimid is FDA-अनुमोदित नहीं है। हालांकि, नैदानिक ​​दिशानिर्देश उन लोगों के लिए Revlimid की सलाह देते हैं, जिन्होंने हॉजकिन लिंफोमा का इलाज करने के लिए अन्य दवाएं ली हैं, लेकिन अभी भी स्थिति है।

अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपके पास हॉजकिन लिंफोमा है और Revlimid लेना चाहते हैं। वे यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या Revlimid आपके लिए एक अच्छा विकल्प है।

प्रणालीगत प्रकाश-श्रृंखला अमाइलॉइडोसिस के लिए पुनरुद्धार

Revlimid प्रणालीगत प्रकाश-श्रृंखला अमाइलॉइडोसिस के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित नहीं है, लेकिन नैदानिक ​​दिशानिर्देश इस स्थिति के लिए इसके उपयोग की सलाह देते हैं। सिस्टमिक लाइट-चेन अमाइलॉइडोसिस एक बीमारी है जो संक्रमण से लड़ने वाले प्रोटीन का उत्पादन करने की आपके शरीर की क्षमता को प्रभावित करती है।

इस बीमारी में, रेव्लिमिड को डेक्सामेथासोन या डेक्सामेथासोन और साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ लिया जाना चाहिए।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास प्रणालीगत प्रकाश-श्रृंखला अमाइलॉइडोसिस है और आप रेव्लिमिड लेना चाहते हैं। वे यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या Revlimid आपके लिए एक अच्छा विकल्प है।

अन्य दवाओं के साथ Revlimid का उपयोग करें

Revlimid को अकेले लिया जा सकता है, या इसे अन्य दवाओं के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है। चाहे आप Revlimid को लेते हैं या अन्य दवाओं के साथ, उस स्थिति पर निर्भर करते हैं, जिसका आप उपचार करने के लिए उपयोग कर रहे हैं:

  • माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम और मेंटल सेल लिम्फोमा के लिए, आप संभवतः अकेले ही Revlimid ले सकते हैं।
  • कई मायलोमा के लिए, आप ड्रग डेक्सामेथासोन के साथ Revlimid ले सकते हैं।
  • ऑटो हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (ऑटो-एचएससीटी) के बाद मल्टीपल मायलोमा के लिए, आप संभवतः अकेले रिवाल्वर ले लेंगे।
  • कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमास के लिए, आप संभवतः ड्रग रिक्सिमाब के साथ Revlimid ले सकते हैं।

डेक्सामेथासोन और रीटक्सिमैब प्रत्येक मदद को रिविलामिड को अधिक प्रभावी बनाते हैं। यदि आपको इन दवाओं में से एक को Revlimid के साथ लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि आपको कितना लेना चाहिए।

पुनर्जीवन खुराक

Revlimid खुराक आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित कई कारकों पर निर्भर करेगा। इसमे शामिल है:

  • उपचार करने के लिए आप Revlimid का उपयोग कर रहे हैं उस स्थिति का प्रकार और गंभीरता
  • अन्य चिकित्सा स्थितियां आपके पास हो सकती हैं

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं।हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

Revlimid एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। आपको कैप्सूल को एक गिलास पानी के साथ निगलना चाहिए।

Revlimid कैप्सूल छह ताकत में आते हैं: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg और 25 mg।

साइकिल चलाना

अधिकांश स्थितियों के लिए, आपका डॉक्टर आपको Revlimid लेते समय पालन करने के लिए एक खुराक चक्र निर्धारित करेगा। एक चक्र निश्चित दिनों तक चलता है। आपका खुराक चक्र आपको बताएगा कि कौन से दिन Revlimid लेने हैं और कौन से दिन आपको खुराक नहीं लेनी चाहिए। आपका चक्र उस कैंसर के प्रकार से निर्धारित किया जाएगा जिसका आप उपचार करने के लिए Revlimid का उपयोग कर रहे हैं।

एकाधिक मायलोमा के लिए खुराक

यदि आपके पास कई मायलोमा हैं और आपके पास ऑटो हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (ऑटो-एचएससीटी) नहीं है, तो आप रोजाना 25 मिलीग्राम रेव्लिमिड लेना शुरू करेंगे। आप 28 से एक दिन के चक्र के 1 से 21 दिन तक यह खुराक लेंगे (ऊपर "खुराक चक्र" देखें)। आपको चक्र के 22 से 28 दिनों में Revlimid नहीं लेना चाहिए।

यदि आपके पास एक से अधिक माइलोमा है और आपके पास एक ऑटो-एचएससीटी है, तो आप रोजाना 10 मिलीग्राम रेव्लिमिड लेना शुरू करेंगे। आप 28 दिनों के चक्र के दौरान हर दिन यह खुराक लेंगे। इस मामले में, जब आप Revlimid नहीं लेंगे, तो चक्र में कोई दिन नहीं होंगे।

एक बार जब चक्र समाप्त होता है, तो आप एक नया चक्र शुरू करेंगे। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको कितने चक्र पूरे करने चाहिए। यह इस बात पर निर्भर हो सकता है कि आपका शरीर Revlimid के लिए कैसे प्रतिक्रिया करता है। तीन चक्रों के बाद, आपका डॉक्टर आपकी खुराक को Revlimid बढ़ा सकता है।

मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम के लिए खुराक

यदि आपके पास मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम है और लाल रक्त कोशिका आधान-निर्भर एनीमिया है, तो आपको प्रतिदिन 10 मिलीग्राम रेविलामिड लेना चाहिए। इस स्थिति के लिए कोई खुराक चक्र नहीं हैं। आपका डॉक्टर इस बात की निगरानी करेगा कि आपका शरीर Revlimid के लिए कैसे प्रतिक्रिया करता है। इसके आधार पर, वे इंगित करते हैं कि आपको Revlimid लेना कब बंद करना चाहिए।

मेंटल सेल लिंफोमा के लिए खुराक

यदि आपके पास मेंटल लिम्फोमा है, तो आपको रोजाना 25 मिलीग्राम रेव्लिमिड लेना चाहिए। आप 28-दिवसीय चक्र के 1 से 21 दिनों के बीच में संशोधन कर लेंगे (ऊपर "खुराक चक्र" देखें)। आपने अपने चक्र के 22 से 28 दिनों में Revlimid नहीं लिया।

कूपिक या सीमांत क्षेत्र लिंफोमा के लिए खुराक

यदि आपके पास कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा है, तो आपको प्रतिदिन 20 मिलीग्राम रेविलामिड लेना चाहिए। आप 28-दिवसीय चक्र के 1 से 21 दिनों के बीच में संशोधन कर लेंगे (ऊपर "खुराक चक्र" देखें)। आपने चक्र के 22 से 28 दिनों में Revlimid नहीं लिया है।

आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपकी स्थिति के आधार पर आपको कितने चक्र पूरे करने चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, आपने 12 से अधिक चक्रों के लिए Revlimid नहीं लिया है।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आप नोटिस करते हैं कि आपने एक खुराक मिस की है और इसे लेने के 12 घंटे के भीतर आपको इसे लेना चाहिए, तो तुरंत खुराक लें। हालाँकि, खुराक नहीं लेनी चाहिए अगर यह 12 घंटे या उससे अधिक है जब आपको इसे लेना चाहिए। इस मामले में, आपको Revlimid की उस खुराक को छोड़ देना चाहिए।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। एक दवा टाइमर भी उपयोगी हो सकता है।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

Revlimid का मतलब दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाना है। यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि Revlimid आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः इसे दीर्घकालिक रूप से ले लेंगे।

पुनर्जीवन और शराब

Revlimid और शराब के बीच कोई ज्ञात बातचीत नहीं है। हालांकि, शराब आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है।

यदि आप शराब पीते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करके सुनिश्चित करें कि आप जो दवाएँ ले रहे हैं, उनके साथ शराब पीना सुरक्षित है।

Revlimid के लिए विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो आपकी स्थिति का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप Revlimid का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

ध्यान दें: इन विशिष्ट स्थितियों का इलाज करने के लिए यहां सूचीबद्ध दवाओं में से कुछ का उपयोग ऑफ-लेबल के लिए किया जाता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

कई मायलोमा के लिए विकल्प

अन्य दवाओं के उदाहरण जिनका उपयोग कई मायलोमा के इलाज के लिए किया जा सकता है, में शामिल हैं:

  • बोर्टेज़ोमिब (वेलकेड)
  • कारफिलज़ोमिब (किप्रोलिस)
  • ixazomib (निनौलो)
  • दरतुमबब (दर्ज़लेक्स)
  • एलोटुजुमाब (एम्प्लिकिटी)
  • बेंडामुस्टीन (बेलप्राज़ो, बेंडेका, ट्रेंडा) *
  • थैलिडोमाइड (थैलोमिड)

मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम के लिए विकल्प

अन्य दवाओं के उदाहरण जिनका उपयोग माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जा सकता है, में शामिल हैं:

  • एजेसिटिडिन (विदाज़ा)
  • डिकिटाबाइन (डैकोजेन)
  • इमैटिनिब (ग्लीवेक)

मेंटल सेल लिंफोमा के लिए विकल्प

मेंटल सेल लिंफोमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • बोर्टेज़ोमिब (वेलकेड)
  • बेंडामुस्टीन (बेलप्राज़ो, बेंडेका, ट्रेंडा) *
  • अकालेब्रुटिनिब (कालक्वेंस)
  • इब्रुटिनिब (इम्ब्रुविका)
  • वेनेटोक्लेक्स (वेन्क्लेक्स्टा) *
  • रितुसीमाब (ऋतुकान) *

कूपिक लिंफोमा के लिए विकल्प

कूपिक लिंफोमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • ऋतुकिमब (ऋतुकान)
  • ओबिनुतुज़ुमाब (गज़ेवा)
  • बेंडामुस्टीन (बेलप्राज़ो, बेंडेका, ट्रेंडा) *
  • ibitumomab (ज़ेवलिन)
  • कॉपानिस्लिब (अलीकोपा)
  • डुवेलिसिब (कोपिक्ट्रेट)
  • इडेलिसिब (ज़िडेलिग)

सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा के लिए विकल्प

सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • इब्रुटिनिब (इम्ब्रुविका)
  • बेंडामुस्टीन (बेलप्राज़ो, बेंडेका, ट्रेंडा) *
  • ibritumomab (ज़ेवलिन) *
  • रितुसीमाब (ऋतुकान) *
  • कॉपानिस्लिब (अलीकोपा) *
  • डुवेलिसिब (कोपिक्ट्रेट) *
  • इडेलिसिब (ज़ेडिलिग) *

* इस हालत के लिए इस्तेमाल किया बंद लेबल

रिविलाइड बनाम वेलकेड

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि Revlimid अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि रिवालिमिड और वेलकेड कैसे एक जैसे और अलग हैं।

उपयोग

Revlimid का उपयोग कुछ प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

  • एकाधिक मायलोमा
  • माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम
  • मेंटल सेल लिंफोमा
  • कूपिक लिंफोमा
  • सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा

वेलकेड का उपयोग कई मायलोमा और मेंटल सेल लिंफोमा के इलाज के लिए किया जाता है।

Revlimid में ड्रग लेनिलाडोमाइड होता है। वेलकेड में ड्रग बोर्टेज़ोमिब होता है।

Revlimid और Velcade दवाओं के विभिन्न वर्गों से संबंधित हैं, इसलिए आपके शरीर में उनके काम करने का तरीका अलग है।

दवा के रूप और प्रशासन

Revlimid एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। यह छह शक्तियों में आता है: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg और 25 mg।

वेलकेड पाउडर के रूप में आता है जो तरल के साथ मिश्रित होकर घोल बनाता है। यह एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन (त्वचा के नीचे) या एक अंतःशिरा इंजेक्शन (एक नस में) के रूप में दिया जाता है। वेलकेड 3.5 मिलीग्राम की एक ताकत में आता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Revlimid और Velcade के कुछ समान दुष्प्रभाव और अन्य हैं जो अलग-अलग हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो रेव्लिमिड के साथ, वेल्केड के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • Revlimid के साथ हो सकता है:
    • खांसी
    • मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन
    • अनिद्रा (सोने में परेशानी)
  • वेलकेड के साथ हो सकता है:
    • नसों का दर्द (तंत्रिका दर्द)
  • Revlimid और Velcade दोनों के साथ हो सकता है:
    • जी मिचलाना
    • दस्त
    • कब्ज
    • त्वचा लाल चकत्ते या खुजली
    • एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
    • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी
    • आपके फेफड़ों या पाचन तंत्र में संक्रमण
    • न्यूट्रोपेनिया या ल्यूकोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
    • थकान (ऊर्जा की कमी)
    • उल्टी
    • भूख में कमी
    • कमज़ोर महसूस

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो रेव्लिमिड के साथ, वेलकेड के साथ, या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • Revlimid के साथ हो सकता है:
    • फ़ेब्राइल न्यूट्रोपेनिया (उच्च रक्त के साथ सफेद रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर)
    • गहरी शिरा घनास्त्रता (आपकी नसों में रक्त के थक्के)
    • फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (आपके फेफड़ों में धमनी में खून का थक्का)
    • हृदय की समस्याएं
    • आघात
  • वेलकेड के साथ हो सकता है:
    • फेफड़ों की गंभीर समस्या, जिससे सांस लेने में मुश्किल हो सकती है
    • परिधीय न्यूरोपैथी (क्षतिग्रस्त नसों)
    • दाद
    • निमोनिया
  • Revlimid और Velcade दोनों के साथ हो सकता है:
    • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स का निम्न स्तर, रक्त कोशिका का एक प्रकार)

प्रभावशीलता

इन दवाओं को सीधे नैदानिक ​​अध्ययनों की तुलना में नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों ने कई मायलोमा और मेंटल सेल लिंफोमा के इलाज के लिए रिवालीमिड और वेलकेड दोनों को प्रभावी पाया है।

लागत

Revlimid और Velcade दोनों ही ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

WellRx.com पर अनुमानों के मुताबिक, Revlimid की आम तौर पर वेलकेड से अधिक लागत होती है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

रेव्लिमिड बनाम बेंडामुस्टाइन

Revlimid और bendamustine समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। नीचे ये विवरण दिया गया है कि ये दवाएं एक जैसे कैसे हैं और अलग-अलग हैं।

उपयोग

रेव्लिमिड को कई मायलोमा के इलाज के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया जाता है। यह भी mantle सेल लिंफोमा, कूपिक लिंफोमा और सीमांत क्षेत्र लिंफोमा के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है।

साथ ही, Revlimid उन लोगों में माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम का इलाज करने के लिए FDA-अनुमोदित है जिनके पास लाल रक्त कोशिका आधान-निर्भर एनीमिया है।

Bendamustine को कूपिक लिंफोमा और सीमांत क्षेत्र लिंफोमा के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है। यह क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (एक प्रकार का कैंसर जो आपके रक्त में बी कोशिकाओं को प्रभावित करता है) के इलाज के लिए भी अनुमोदित है।

कई मायलोमा और मेंटल सेल लिंफोमा के इलाज के लिए बेंडामुस्टाइन को ऑफ-लेबल (एक नॉनप्रोवाइड उपयोग) किया जाता है।

Revlimid में ड्रग लेनिलाडोमाइड होता है। बेंडामुस्टाइन कई ब्रांड-नाम की दवाओं का सामान्य रूप है, जिसमें ट्रेन्डा, बेलप्रोज़ो और बेंडेका शामिल हैं। Revlimid और bendamustine दवाओं के विभिन्न वर्गों से संबंधित हैं, इसलिए आपके शरीर में उनके काम करने का तरीका अलग है।

दवा के रूप और प्रशासन

Revlimid एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। छह अलग-अलग ताकतें हैं: 2.5 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, 15 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम।

बेंडामुस्टाइन को एक अंतःशिरा इंजेक्शन (आपकी नसों में इंजेक्शन) के रूप में दिया जाता है। यह अलग-अलग ताकत के साथ दो रूपों में आता है:

  • एक शक्ति में उपलब्ध एक समाधान: 100 मिलीग्राम प्रति 4 मिलीलीटर (25 मिलीग्राम / एमएल)
  • एक पाउडर (जो पानी में घुल जाता है) दो शक्तियों में उपलब्ध है: 25 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Revlimid और bendamustine दोनों का उपयोग कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। इसलिए, ये दवाएं समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो रेव्लिमिड के साथ, बेंडामुस्टाइन के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से)।

  • Revlimid के साथ हो सकता है:
    • मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन
    • कमज़ोर महसूस
    • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी
    • आपके फेफड़ों या पाचन तंत्र में संक्रमण
    • अनिद्रा (सोने में परेशानी)
  • बेंडामुस्टीन के साथ हो सकता है:
    • बुखार
    • वजन घटना
    • स्टामाटाइटिस (सूजन और मुंह में छाले)
    • लिम्फोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
  • Revlimid और bendamustine दोनों के साथ हो सकता है:
    • जी मिचलाना
    • दस्त
    • थकान (ऊर्जा की कमी)
    • कब्ज
    • खांसी
    • त्वचा लाल चकत्ते या खुजली
    • उल्टी
    • भूख में कमी
    • न्यूट्रोपेनिया या ल्यूकोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
    • एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो रेव्लिमिड के साथ, बेंडामुस्टाइन या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • Revlimid के साथ हो सकता है:
    • गहरी शिरा घनास्त्रता (आपकी नसों में रक्त के थक्के)
    • फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (आपके फेफड़ों में धमनी में खून का थक्का)
    • आघात
  • बेंडामुस्टीन के साथ हो सकता है:
    • जिगर की समस्याएं
    • निमोनिया
    • आपकी हड्डियों में दर्द
  • Revlimid और bendamustine दोनों के साथ हो सकता है:
    • एलर्जी की प्रतिक्रिया
    • फ़ेब्राइल न्यूट्रोपेनिया (उच्च रक्त के साथ सफेद रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर)
    • हृदय की समस्याएं
    • गंभीर दाने
    • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स का निम्न स्तर, रक्त कोशिका का एक प्रकार)

प्रभावशीलता

कूपिक लिंफोमा के उपचार में Revlimid और bendamustine का उपयोग सीधे एक नैदानिक ​​अध्ययन की तुलना में किया गया है।

इस अध्ययन में, 11 लोगों ने रिक्सुक्सिमाब के साथ बेंडामुस्टाइन लिया और 12 लोगों ने रिक्लीमिड को रीटुक्सीमाब के साथ लिया। अध्ययन में सभी लोगों को कूपिक लिंफोमा था और पहली बार उपचार प्राप्त कर रहे थे।

अध्ययन से पता चला है कि लेनिलेडोमाइड प्लस रीतुसीमाब कूपिक लिंफोमा के इलाज में प्रभावी था। लेकिन बेंडामुस्टीन प्लस रक्सटिमैब का संयोजन और भी प्रभावी था।

लगभग 64% लोग जिन्होंने बेंडामुस्टीन प्लस रक्सटिमैब लिया, उनके पास उपचार के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया थी। इसकी तुलना में, लगभग 17% लोग जिन्होंने लेनिलेडोमाइड प्लस रक्सटिमैब लिया था, उनकी सकारात्मक प्रतिक्रिया थी।

इसके अलावा, रीटक्सिमैब के साथ बेंडामुस्टाइन ने रीक्सुक्सिमाब के साथ लेनिनडोमाइड की तुलना में कम दुष्प्रभाव का कारण बना।

लागत

Revlimid और bendamustine दोनों ही ब्रांड-नाम दवाओं के रूप में उपलब्ध हैं। बेंडामुस्टाइन के लिए ब्रांड नाम बेंडेका, ट्रेन्डा और बेल्रपज़ो हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं।

WellRx.com पर अनुमान के मुताबिक, Revlimid में आमतौर पर bendamustine से अधिक खर्च होता है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

पुनर्विचार बातचीत

Revlimid अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स की संख्या बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

पुनर्जीवन और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की एक सूची है जो Revlimid के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इस सूची में सभी दवाएं नहीं हैं जो Revlimid के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

Revlimid लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

पुनर्जीवन और डिगॉक्सिन

डिगॉक्सिन का उपयोग विभिन्न प्रकार की हृदय संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें आपके दिल की धड़कन की समस्या भी शामिल है। Revlimid आपके खून में डिगॉक्सिन की मात्रा बढ़ा सकता है। डिगॉक्सिन की उच्च मात्रा आपके साइड इफेक्ट होने का खतरा बढ़ा सकती है।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप Revlimid का उपयोग करते समय Digoxin ले रहे हैं। वे आपके रक्त में डिगॉक्सिन की मात्रा की निगरानी के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण कर सकते हैं। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि डिगॉक्सिन और रेव्लिमिड का संयोजन आपके लिए सुरक्षित है।

Revlimid और ड्रग्स जो घनास्त्रता के जोखिम को बढ़ा सकते हैं

Revlimid आपके घनास्त्रता (एक रक्त का थक्का) के जोखिम को बढ़ा सकता है। रक्त के थक्के द्रव्यमान होते हैं जो आपकी नसों और धमनियों के भीतर बनते हैं। वे आपके रक्त को आपकी नसों और धमनियों के माध्यम से स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं देते हैं, जिससे गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

एरिथ्रोपोएटिक दवाओं और एस्ट्रोजन-आधारित दवाओं सहित अन्य दवाएं भी घनास्त्रता होने के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं। एरिथ्रोपोएटिक दवाओं का उपयोग आपके रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने के लिए किया जाता है। एस्ट्रोजेन-आधारित दवाओं का उपयोग गर्भावस्था को रोकने या रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने के लिए किया जा सकता है। Revlimid के साथ इन दवाओं को लेने से घनास्त्रता का खतरा और भी बढ़ सकता है।

अपने चिकित्सक को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं। वे जांच कर सकते हैं कि क्या ये दवाएं आपके घनास्त्रता के जोखिम को भी बढ़ा सकती हैं। इसके आधार पर, वे घनास्त्रता को रोकने में मदद करने के लिए दवा लिख ​​सकते हैं।

पुनर्जीवन और जड़ी बूटियों और पूरक

ऐसी कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट नहीं है जो विशेष रूप से Revlimid के साथ बातचीत करने के लिए सूचित किए गए हैं। हालाँकि, आपको Revlimid को लेते समय इनमें से किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से जांच करनी चाहिए।

Revlimid के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ Revlimid के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

अगर मैं सर्जरी करवाने जाऊं तो क्या मैं Revlimid ले सकता हूं?

हाँ तुम कर सकते हो। हालाँकि, Revlimid सर्जरी के बाद संक्रमण होने का खतरा बढ़ा सकता है। यदि आपको सर्जरी करवाने की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि आप Revlimid ले रहे हैं। वे सर्जरी के बाद संक्रमण होने के आपके जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं।

अगर मुझे ल्यूकेमिया है, तो क्या मैं उपचार के लिए Revlimid ले सकता हूं?

नहीं, ल्यूकेमिया के उपचार के लिए Revlimid को अनुमोदित नहीं किया गया है। यह मल्टीपल मायलोमा, मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम, और कुछ लिंफोमा जैसे मैंटल सेल लिंफोमा, कूपिक लिंफोमा और सीमांत क्षेत्र लिंफोमा के उपचार के लिए अनुमोदित है।

यदि आपको ल्यूकेमिया है, तो अपने उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या Revlimid के कारण अन्य कैंसर हो सकते हैं?

यह संभव है। नैदानिक ​​अध्ययन में, जिन लोगों ने Revlimid लिया, उनमें नए कैंसर विकसित होने का खतरा अधिक था। इसमें ल्यूकेमिया, मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम और त्वचा कैंसर शामिल थे।

यदि आप Revlimid लेते हैं तो नए कैंसर के विकास के अपने जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अन्य कारक नए कैंसर विकसित करने के अपने जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जैसे कि आनुवंशिकी और तंबाकू का उपयोग करना। आपका डॉक्टर आपके उपचार के दौरान कैंसर के नए लक्षणों की जाँच करेगा।

क्या मैं गर्भवती होने पर Revlimid ले सकती हूं?

नहीं, गर्भवती महिलाओं को Revlimid नहीं लेना चाहिए। यह गर्भपात और गंभीर जन्म दोष का कारण बन सकता है।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो अपने कैंसर के इलाज के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके साथ सुरक्षित उपचार विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।

ध्यान दें: अधिक जानकारी के लिए, "Revlimid and pregnancy" अनुभाग देखें।

क्या मुझे Revlimid REMS कार्यक्रम के लिए पंजीकरण करना होगा?

हाँ। Revlimid केवल उन लोगों के लिए निर्धारित है जो Revlimid जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीति (REMS) कार्यक्रम में नामांकन करते हैं। इस कार्यक्रम का उद्देश्य भ्रूणों के गंभीर जोखिमों को रोकने और जन्म दोषों को रोकने में मदद करना है। जो लोग Revlimid REMS कार्यक्रम में नामांकन करते हैं, उन्हें Revlimid निर्धारित करने से पहले कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।

यदि आपके पास Revlimid REMS कार्यक्रम में शामिल होने के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

ध्यान दें: गर्भावस्था के दौरान Revlimid दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, "Revlimid and pregnancy" अनुभाग देखें।

क्या मैं किसी भी फार्मेसी में Revlimid खरीद सकता हूं?

नहीं, केवल Revlimid REMS कार्यक्रम में दाखिला लेने वाले फार्मेसियों Revlimid को तितर-बितर कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आप रिविलाइड कहाँ से प्राप्त कर सकते हैं। वे आपके पास एक फार्मेसी खोजने में मदद कर सकते हैं जो Revlimid को फैलाती है। (Revlimid REMS कार्यक्रम के बारे में अधिक जानने के लिए उपरोक्त प्रश्न देखें।)

क्या मुझे Revlimid प्राप्त करने के लिए पूर्व प्राधिकरण की आवश्यकता है?

शायद। कई स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं को Revlimid को कवर करने के लिए सहमत होने से पहले पूर्व प्राधिकरण (उपप्रकार) की आवश्यकता होती है। आपके डॉक्टर को आपकी ओर से पूर्व प्राधिकरण से अनुरोध करना चाहिए। एक बार जब आपकी बीमा कंपनी Revlimid के लिए कवरेज को मंजूरी दे देती है, तो आपका डॉक्टर आपको बता देगा कि आप इसे कब लेना शुरू कर सकते हैं।

पुनर्जीवन और गर्भावस्था

Revlimid लेने से 4 हफ्ते पहले महिलाओं को गर्भवती होने से बचना चाहिए, जबकि Revlimid लेने से 4 सप्ताह पहले, और Revlimid लेने से रोकना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि Revlimid ड्रग थैलिडोमाइड से काफी मिलता-जुलता है, जो गर्भपात और गंभीर जन्म दोष का कारण बनता है।

जानवरों के अध्ययन में, गर्भवती जानवरों में Revlimid के उपयोग से गर्भपात और गंभीर जन्म दोष होते हैं।थैलिडोमाइड के ज्ञात दुष्प्रभावों के साथ-साथ यह जानकारी बताती है कि गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किए जाने पर Revlimid से गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

Revlimid लेने से पहले, आपको Revlimid जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीति (REMS) कार्यक्रम में दाखिला लेना चाहिए। इस कार्यक्रम का उद्देश्य भ्रूणों के गंभीर जोखिमों को रोकने और जन्म दोषों को रोकने में मदद करना है। अधिक जानकारी के लिए, कार्यक्रम की वेबसाइट पर जाएं या 888-423-5436 पर कॉल करें।

गर्भावस्था के परीक्षण

यदि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो आपका डॉक्टर जाँच करेगा कि आप Revlimid लेना शुरू करने के बाद गर्भवती नहीं हुई हैं। वे आपको Revlimid लेना शुरू करने से 10 से 14 दिन पहले गर्भावस्था परीक्षण करने के लिए कहेंगे। फिर हो सकता है कि आप अपनी पहली खुराक Rev Revid के एक दिन पहले एक और टेस्ट लें।

एक बार जब आप Revlimid लेना शुरू कर देते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको नियमित रूप से गर्भावस्था के परीक्षण के लिए ले जाएगा। आप अपने उपचार की शुरुआत में हर हफ्ते परीक्षण करेंगे। फिर आप हर 2 से 4 सप्ताह में परीक्षण करेंगे।

पुनर्जीवन और जन्म नियंत्रण

यदि गर्भावस्था के दौरान लिया गया है, तो Revlimid गर्भपात और गंभीर जन्म दोष का कारण बन सकता है। यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं और आप या आपका साथी गर्भवती हो सकते हैं, तो गर्भावस्था से बचना चाहिए, जबकि या तो पार्टनर Revlimid ले रहा है।

Revlimid लेने से 4 सप्ताह पहले आपको जन्म नियंत्रण के कम से कम दो तरीकों का उपयोग करना शुरू कर देना चाहिए। जब आप इसे लेना बंद कर दें, तो 4 सप्ताह के माध्यम से Revlimid लेते समय दो विधियों का उपयोग करना जारी रखें।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि Revlimid इसे लेने वाले पुरुषों के शुक्राणु में मौजूद है। इसलिए, महिला यौन साथी वाले पुरुष जो गर्भवती हो सकते हैं, उन्हें हमेशा ऊपर बताए गए समय सीमा में यौन क्रिया के दौरान कंडोम का उपयोग करना चाहिए। यह उन पुरुषों पर भी लागू होता है जिनके पास पुरुष नसबंदी थी। इसके अलावा, Revlimid लेने वाले पुरुषों को शुक्राणु दान नहीं करना चाहिए।

ध्यान दें: Revlimid और गर्भावस्था के बारे में अधिक जानकारी के लिए ऊपर "Revlimid and pregnancy" अनुभाग देखें।

पुनर्जीवन और स्तनपान

स्तनपान के दौरान Revlimid के उपयोग को देखने वाले नैदानिक ​​अध्ययन नहीं हैं। लेकिन कई दवाएं स्तन के दूध से गुजरती हैं। यदि Revlimid स्तन के दूध से भी गुजरता है, तो यह आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

यदि आप Revlimid ले रहे हैं और स्तनपान कराने की योजना बना रहे हैं, तो संभावित जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

पुनर्जीवन लागत

सभी दवाओं के साथ, Revlimid की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में Revlimid के लिए वर्तमान मूल्य जानने के लिए, WellRx.com देखें।

WellRx.com पर आपको जो लागत लगती है, वह वह है जो आप बीमा के बिना चुका सकते हैं। आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको Revlimid के लिए भुगतान करने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

Revlimid की निर्माता Celgene, Celgene Patient Support नामक एक कार्यक्रम प्रदान करती है। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के लिए पात्र हैं, 800-931-8691 पर कॉल करें या प्रोग्राम वेबसाइट पर जाएँ।

Revlimid कैसे लें

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार Revlimid लेना चाहिए।

कब लेना है?

आपका डॉक्टर आपको Revlimid लेते समय पालन करने के लिए एक खुराक चक्र निर्धारित करेगा। एक चक्र निश्चित दिनों तक चलता है। आपका खुराक चक्र आपको बताएगा कि कौन से दिन Revlimid लेने हैं और कौन से दिन आपको खुराक नहीं लेनी चाहिए। आपका चक्र उस कैंसर के प्रकार से निर्धारित किया जाएगा जिसका आप उपचार करने के लिए Revlimid का उपयोग कर रहे हैं।

आपके चक्र के अंतिम दिन समाप्त होने के बाद, आप एक नया, समान चक्र शुरू करेंगे। आपका डॉक्टर यह निगरानी करेगा कि आप Revlimid लेते समय आपका कैंसर कैसे विकसित होता है। इसके आधार पर, वे यह निर्धारित करेंगे कि आपके द्वारा पूर्ण किए गए Revlimid के कितने चक्र हैं।

अपनी स्थिति के लिए खुराक चक्रों के बारे में जानने के लिए, "Revlimid खुराक" अनुभाग देखें।

Revlimid को भोजन के साथ लेना

अगर आप Revlimid को भोजन के साथ या बिना लेते हैं तो कोई बात नहीं।

क्या Revlimid कैप्सूल को खोला जा सकता है?

नहीं, आपको Revlimid कैप्सूल को खोलना या तोड़ना नहीं चाहिए। आपको पूरे कैप्सूल को पानी से निगल लेना चाहिए।

यदि एक Revlimid कैप्सूल टूट जाता है, तो कैप्सूल के अंदर मौजूद पाउडर को न छूने का प्रयास करें। यदि आप गलती से पाउडर के संपर्क में आते हैं, तो अपने हाथों को साबुन और पानी से तुरंत धो लें।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको Revlimid कैप्सूल को निगलने में परेशानी है। वे आपको Revlimid लेने की कुछ सलाह दे सकते हैं। यदि आपको अभी भी इसे लेने में परेशानी है, तो अपने डॉक्टर से अन्य दवाओं के बारे में बात करें, जिन्हें लेना आसान हो।

Revlimid कैसे काम करता है

Revlimid को आपके रक्त कोशिकाओं में निम्न प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है:

  • एकाधिक मायलोमा
  • माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम
  • मेंटल सेल लिंफोमा
  • कूपिक लिंफोमा
  • सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा

कैंसर क्या है?

कैंसर एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से गुणा करना शामिल है।

कैंसर आपके कोशिकाओं और अंगों के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकता है। परिणामस्वरूप, आपको रक्तस्राव, भूख में बदलाव, दर्द और सिरदर्द जैसे कैंसर के लक्षण होने शुरू हो सकते हैं।

मल्टीपल मायलोमा क्या है?

मल्टीपल मायलोमा एक प्रकार का कैंसर है जो आपकी रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। विशेष रूप से, यह आपके सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा कोशिकाओं को प्रभावित करता है।

मल्टीपल मायलोमा वाले लोगों में, श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लाज्मा कोशिकाएं बढ़ती हैं और बहुत जल्दी और अनियंत्रित रूप से गुणा करती हैं। इससे रक्त में कैंसर होता है। जैसे-जैसे कैंसर कोशिकाएं आपके रक्त से आगे बढ़ती हैं, वे आपके शरीर के सभी हिस्सों में पहुँचती हैं। कुछ कैंसर कोशिकाएं कुछ अंगों में निर्माण कर सकती हैं और अंग-विशिष्ट लक्षण पैदा कर सकती हैं।

मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम क्या है?

मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम रक्त में कैंसर का एक प्रकार है। मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम वाले कुछ लोगों में एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर) भी होता है। लाल रक्त कोशिकाएं महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे आपके रक्त के माध्यम से आपके शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन ले जाती हैं।

लाल रक्त कोशिका आधान-निर्भर एनीमिया वाले लोगों को लाल रक्त कोशिका आधान की आवश्यकता हो सकती है, एक प्रक्रिया जिसमें उन्हें रक्त दान प्राप्त होता है।

लिम्फोमा क्या हैं?

लिम्फोमा कैंसर है जो आपके रक्त के भीतर विशिष्ट कोशिकाओं (जिसे सफेद रक्त कोशिकाओं कहा जाता है) को प्रभावित करता है, जिसे लिम्फोसाइट्स कहा जाता है। कैंसर लिम्फोसाइट्स बढ़ने और अनियंत्रित रूप से गुणा करते हैं। वे आपके रक्त के माध्यम से आगे बढ़ते हैं और आपके शरीर के कई हिस्सों तक पहुँचते हैं।

लिम्फोमा के विभिन्न प्रकार हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर कई विशेषताओं को साझा करते हैं। लिम्फोमा के प्रकारों में शामिल हैं:

  • मेंटल सेल लिंफोमा
  • कूपिक लिंफोमा
  • सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा

Revlimid क्या करता है?

Revlimid कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने से रोक सकता है, जो कैंसर की प्रगति (बिगड़ती) को रोकता है। Revlimid भी मौजूदा कैंसर कोशिकाओं को मरने का कारण बन सकता है।

यदि कुछ अन्य दवाओं के साथ लिया जाए तो कुछ प्रकार के कैंसर में, Revlimid का प्रभाव बढ़ सकता है। Revlimid के प्रभाव को बढ़ाने वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • कई मायलोमा वाले लोगों के लिए डेक्सामेथासोन
  • रीतिमैम्ब, कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा वाले लोगों में

काम होने में कितना समय लग जाता है?

आपके द्वारा लेने के कुछ ही घंटों बाद Revlimid आपके शरीर में काम करना शुरू कर देगा। हालाँकि, आप अपने लक्षणों में कोई बदलाव नहीं देख सकते हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपके रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर Revlimid आपके लिए कितना अच्छा काम कर रहा है।

यदि आपकी स्थिति पर Revlimid के प्रभाव के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

सुधार की सावधानियां

यह दवा कई सावधानियों के साथ आती है।

एफडीए की चेतावनी

इस दवा ने बॉक्सिंग चेतावनी दी है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। यह डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकते हैं।

गंभीर गर्भावस्था नुकसान

गर्भवती महिलाओं के लिए Revlimid अनुशंसित नहीं है। ऐसा इसलिए है क्योंकि Revlimid में ड्रग लेनिलेडोमाइड होता है, जो ड्रग थैलिडोमाइड से काफी मिलता-जुलता है। गर्भवती महिलाओं में, थैलिडोमाइड गंभीर जन्म दोष या गर्भपात का कारण बन सकता है।

Revlimid लेने वाली महिलाओं को यह दवा लेते समय गर्भवती होने से बचना चाहिए। एक बार जब महिलाएं Revlimid लेना बंद कर देती हैं, तो उन्हें गर्भवती होने से कम से कम 4 सप्ताह पहले इंतजार करना चाहिए।

Revlimid निर्धारित होने से पहले, आपको Revlimid जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीति (REMS) कार्यक्रम में दाखिला लेना चाहिए। इस कार्यक्रम का उद्देश्य गर्भपात और जन्म दोषों को रोकने में मदद करना है। जो लोग Revlimid REMS कार्यक्रम में नामांकन करते हैं, उन्हें Revlimid निर्धारित करने से पहले कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।

रक्त कोशिका के स्तर में गंभीर कमी

Revlimid न्यूट्रोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर) का कारण बन सकता है। यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स के निम्न स्तर, अन्य प्रकार के रक्त कोशिका) का भी कारण बन सकता है। ये स्थितियां संक्रमण होने के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं। ये स्थितियां आपको ज्यादा परेशान कर सकती हैं या आसानी से खून बहा सकती हैं।

यदि आप कुछ प्रकार के माइलोडायप्लास्टिक सिंड्रोम के लिए उपचार प्राप्त कर रहे हैं, तो आपके पास पहले 8 सप्ताह के उपचार के लिए साप्ताहिक पूर्ण निगरानी और उसके बाद कम से कम मासिक होना चाहिए। आपको Revlimid की अपनी खुराक को अस्थायी रूप से रोकना पड़ सकता है या आपकी खुराक कम हो सकती है। आपको रक्त उत्पाद समर्थन या वृद्धि कारकों की आवश्यकता हो सकती है।

खतरनाक खून के थक्के

शिरापरक थ्रोम्बोइम्बोलिज्म एक नस में रक्त का थक्का होता है। धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिज्म एक धमनी में रक्त का थक्का है।

डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) और पल्मोनरी एम्बोलिज्म, शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के प्रकार हैं। Revlimid लेने से DVT और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विकास का खतरा बढ़ सकता है। इसके अलावा, यदि आप कई मायलोमा के लिए डेक्सामेथासोन के साथ रेव्लिमिड लेते हैं, तो धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिज्म से दिल का दौरा और स्ट्रोक हो सकता है।

डीवीटी और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षणों में सांस की तकलीफ, छाती में दर्द और हाथ या पैर में सूजन शामिल हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण मिले तो अपने चिकित्सक से तुरंत संपर्क करें। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

अन्य सावधानियां

Revlimid लेने से पहले अपने स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां या आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं, तो Revlimid आपके लिए सही नहीं हो सकता है। इसमे शामिल है:

  • पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया। यदि आपको क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) है तो आपको Revlimid नहीं लेना चाहिए। यदि आपके पास सीएलएल है, तो Revlimid लेने से आपकी मृत्यु का खतरा बढ़ सकता है।
  • पेम्ब्रोलिज़ुमैब (कीट्रूडा) के साथ उपचार। यदि आप ट्यूमर के इलाज के लिए पेम्ब्रोलिज़ुमब लेते हैं तो आपको इसके जैसा (जैसे थैलिडोमाइड) रेव्लिमिड या ड्रग्स नहीं लेना चाहिए। पेमब्रोलिज़मब के साथ Revlimid को लेने से आपकी मृत्यु का खतरा बढ़ सकता है क्योंकि ये दवाएँ कैसे परस्पर क्रिया करती हैं।
  • थैलिडोमाइड के लिए त्वचीय प्रतिक्रिया। यदि आपके पास अतीत में थैलिडोमाइड के लिए गंभीर त्वचीय प्रतिक्रिया (त्वचा लाल चकत्ते) थी, तो आपको Revlimid नहीं लेना चाहिए। थैलिडोमाइड और रेव्लिमिड बहुत समान ड्रग्स हैं, इसलिए आप रिविलामिड के लिए जानलेवा त्वचीय प्रतिक्रिया भी कर सकते हैं।

पुनर्जीवन ओवरडोज

Revlimid की सुझाई गई खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • त्वचा में खुजली
  • हीव्स
  • त्वचा के लाल चकत्ते
  • यकृत प्रोटीन में वृद्धि
  • न्यूट्रोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स का निम्न स्तर, रक्त कोशिका का एक प्रकार)

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

पुनर्जीवन समाप्ति, भंडारण और निपटान

जब आप फार्मेसी से Revlimid प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर 1 वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस बात की गारंटी देती है कि दवा इस दौरान प्रभावी होगी। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

Revlimid कैप्सूल को कमरे के तापमान पर 68 ° F से 77 ° F (20 ° C से 25 ° C) में संग्रहित किया जाना चाहिए। यदि आप यात्रा कर रहे हैं, तो Revlimid को 59 ° F से 86 ° F (15 ° C से 30 ° C) के तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है।

Revlimid कैप्सूल एक कसकर सील कंटेनर में रखा जाना चाहिए। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम।

निपटान

यदि अब आपको Revlimid लेने की आवश्यकता नहीं है और बची हुई दवा है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

सुनिश्चित करें कि आप उनका निपटान करते हुए कैप्सूल नहीं खोल रहे हैं या तोड़ नहीं रहे हैं।

एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

Revlimid के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

Revlimid को डेक्सामेथासोन के साथ संयोजन में वयस्कों में कई मायलोमा के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। Revlimid का उपयोग वयस्क रोगियों में एकाधिक मायलोमा के लिए मोनोथेरेपी के रूप में भी किया जा सकता है, जिनके पास एक ऑटो हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण (ऑटो-एचएससीटी) था और रखरखाव उपचार की आवश्यकता थी।

Revlimid को लाल रक्त कोशिका आधान-निर्भर एनीमिया वाले लोगों के इलाज के लिए भी संकेत दिया जाता है, जो कम या मध्यवर्ती जोखिम वाले मायलोयोडायप्लास्टिक सिंड्रोम के कारण होता है। Revlimid का उपयोग विलोपन 5q साइटोजेनेटिक असामान्यता वाले लोगों के लिए किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, कुछ लिम्फोमा के इलाज के लिए Revlimid का उपयोग किया जा सकता है। नीचे लिम्फोमा की एक सूची दी गई है जिसके लिए Revlimid का संकेत दिया गया है:

  • मेंटल सेल लिंफोमा: Revlimid संकेत रोगियों के लिए सीमित है जो कम से कम दो पूर्व उपचार प्राप्त करते हैं, जिसमें बोर्टेज़ोमिब भी शामिल है, लेकिन प्रस्तुत रोग रिलेप्स या प्रगति।
  • फॉलिक्युलर लिम्फोमा: रिविलाइड संकेत केवल रीटुक्सिमाब के संयोजन में है।
  • सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा: रेव्लिमिड का उपयोग केवल रीटक्सिमैब के साथ संयोजन चिकित्सा के रूप में होता है।

कारवाई की व्यवस्था

Revlimid को एक थैलिडोमाइड एनालॉग के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह E3 ubiquitin ligase नाम के एंजाइमैटिक कॉम्प्लेक्स को निशाना बनाकर काम करता है। इसका बंधन प्रोटीन सेरेबेलन के माध्यम से होता है, जो कॉम्प्लेक्स के कुल्लिन रिंग में मौजूद होता है।

Revlimid प्रसार को रोकता है और हेमटोपोइएटिक कैंसर कोशिकाओं के एपोप्टोसिस को प्रेरित करता है। Revlimid द्वारा लक्षित कोशिकाएँ कई मायलोमा, मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम और मेंटल सेल, कूपिक और सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा में मौजूद होती हैं।

इन विवो प्रभाव में अतिरिक्त Revlimid के साथ देखा गया है। हेमटोपोइएटिक ट्यूमर के मॉडल में, रेवलिमिड कुछ ट्यूमर के विकास में देरी करता है।

Revlimid में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव भी होता है। यह टी-लिम्फोसाइट्स और प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाओं पर कार्य करता है और उनके प्रसार और सक्रियण को बढ़ाता है। यह इंटरल्यूकिन -2 और इंटरफेरॉन-गामा के स्तर को बढ़ाता है, जिससे एंटीबॉडी-निर्भर सेल-मध्यस्थता साइटोटोक्सिसिटी (एडीसीसी) होता है। यह मोनोसाइट्स द्वारा स्रावित प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के स्तर को भी कम करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

जब मौखिक रूप से लिया गया तो Revlimid तेजी से अवशोषित होता है। इसके प्रशासन के बाद पीक सांद्रता 0.5 से 6 घंटे तक पहुंच जाती है। शिखर (एयूसी) के तहत चोटी की एकाग्रता और क्षेत्र दोनों खुराक में वृद्धि के साथ रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स दिखाते हैं। Revlimid में 3 से 5 घंटे का उन्मूलन आधा जीवन है।

25 मिलीग्राम रेव्लिमिड लेने वाले स्वस्थ व्यक्तियों में, उच्च वसा वाले भोजन ने क्रमशः एयूसी और शिखर एकाग्रता में 20% और 50% की कमी की। हालाँकि, Revlimid भोजन के संबंध में प्रशासित किया जा सकता है।

रेविलामिड का तीस प्रतिशत प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है।

Revlimid (लगभग 95%) का अधिकांश चयापचय परिवर्तन नहीं होता है। शेष को 5hydroxylenalidomide और मेटाबोलाइज़ किया जाता है एनAcetyllenalidomide।

मतभेद

गर्भावस्था

Revlimid का उपयोग गर्भावस्था में contraindicated है। ऐसा इसलिए है क्योंकि Revlimid से भ्रूण-भ्रूण की मृत्यु और गंभीर जन्म दोष हो सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान Revlimid लेने के खतरनाक परिणामों के बारे में सलाह दी जानी चाहिए।

ध्यान दें: गर्भावस्था में Revlimid प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "Revlimid and pregnancy" अनुभाग देखें।

गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं

Revlimid का उपयोग गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं वाले रोगियों में किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

  • वाहिकाशोफ
  • स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
  • टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस

यदि गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो Revlimid को तुरंत बंद कर देना चाहिए। अन्यथा, यह एनाफिलेक्टिक सदमे और मृत्यु का कारण बन सकता है।

ध्यान दें: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "Revlimid सावधानियां" अनुभाग देखें।

भंडारण

भंडारण तापमान सीमा 68 ° F से 77 ° F (20 ° C से 25 ° C) होनी चाहिए। कुछ मामलों में, तापमान सीमा 59 ° F से 86 ° F (15 ° C से 30 ° C) तक भिन्न हो सकती है।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।

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