'लाखों' ने सामान्य दवाओं की गलत खुराक निर्धारित की
इस सप्ताह प्रकाशित अद्यतन गणना के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 11 मिलियन से अधिक लोगों को आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की एक श्रृंखला के लिए गलत पर्चे दिए जा सकते हैं।
कैलिफोर्निया में स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के वैज्ञानिकों ने हाल ही में तथाकथित जमावड़ा समीकरण (पीसीई) की विश्वसनीयता की जांच की।
ये शुष्क-ध्वनि वाले नशीले पदार्थ दवाओं के सेवन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जिनमें रक्तचाप की दवाएँ, स्टैटिन और एस्पिरिन शामिल हैं।
पीसीई डॉक्टरों को स्ट्रोक या दिल के दौरे के प्रत्येक रोगी के समग्र जोखिम को निर्धारित करने में मदद करता है।
हृदय संबंधी जोखिम का आकलन करने से चिकित्सक को दवा के सटीक स्तर के बारे में सूचित करने में मदद मिलती है जो प्रभावी और सुरक्षित दोनों होगा।
ये समीकरण ऑनलाइन वेब टूल और स्मार्टफोन ऐप के रूप में उपलब्ध हैं, और ये डिजिटल मेडिकल रिकॉर्ड में भी बनाए गए हैं।
पीसीई के साथ समस्या
हाल के वर्षों में, कुछ ने पीसीई की सटीकता पर सवाल उठाया है, जिसमें पूछा गया है कि क्या वे जिस डेटा पर भरोसा करते हैं वह पुराना है। यदि यह मामला पाया गया, तो रोगियों को संभावित रूप से ड्रग्स की खतरनाक उच्च या अप्रभावी रूप से कम खुराक लेने का खतरा हो सकता है।
डॉ। संजय बसु, पीएचडी, स्टैनफोर्ड में प्राथमिक देखभाल परिणामों के अनुसंधान के सहायक प्रोफेसर हैं। उन्होंने कहा कि पीसीई में सुधार किया जाना चाहिए को उजागर करने के लिए। जैसा कि वह बताते हैं, "हमने पाया कि 2013 के समीकरणों को सुधारने के लिए कम से कम दो प्रमुख तरीके हैं।"
इस सप्ताह उनके निष्कर्ष पत्रिका में प्रकाशित हुए थे एनल ऑफ इंटरनल मेडिसिन.
डॉ। बसु ने जिस पहले मुद्दे की पहचान की थी, वह कुछ समय के लिए चर्चा में था: "[T] उन्होंने कहा कि समीकरणों को प्राप्त करने के लिए उपयोग किए जाने वाले डेटा को अद्यतन किया जा सकता है।"
पीसीई विभिन्न डेटासेट पर आधारित हैं, जिनमें से कुछ अपेक्षाकृत पुराने हैं। उदाहरण के लिए, किसी में 1948 में 30–62 आयु वर्ग के लोगों की जानकारी शामिल थी।
आहार, जीवन शैली, स्वास्थ्य जोखिम और उन दिनों के बीच सब कुछ बदल गया है। अध्ययन के लेखकों का कहना है कि, इस जानकारी की आयु के कारण, लोगों के जोखिमों का अनुमान लगभग 20 प्रतिशत अधिक था, जो कि वे वास्तव में थे।
डॉ। बसु ने इस बात पर ध्यान दिया कि "हमारे दादा-दादी के डेटा पर भरोसा करते हुए हमारे उपचार के विकल्प चुनना शायद सबसे अच्छा विचार नहीं है।"
अन्य मुद्दों का खुलासा किया
एक और मुद्दा जो शोधकर्ताओं ने पहचाना वह था डेटासेट में अफ्रीकी-अमेरिकियों की कमी। अब यह ज्ञात है कि अफ्रीकी-अमेरिकी आबादी में हृदय जोखिम काफी अधिक है।
"जबकि कई अमेरिकियों को आक्रामक उपचारों की सिफारिश की जा रही थी, जो कि वर्तमान दिशानिर्देशों के अनुसार आवश्यक नहीं हो सकते थे, कुछ अमेरिकियों - विशेष रूप से अफ्रीकी-अमेरिकियों - को गलत आश्वासन दिया गया हो सकता है और शायद हमारे निष्कर्षों को देखते हुए उपचार शुरू करने की आवश्यकता हो।"
डॉ। संजय बसु, पीएच.डी.
इन कमियों को सुधारने के लिए, शोधकर्ताओं ने पीसीई की सटीकता में सुधार करने के लिए नया डेटा जोड़ा। डेटा वर्तमान में राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) द्वारा बनाए रखा गया है, और उन्होंने नए और अद्यतन समीकरणों को मंजूरी दी है।
वृद्ध डेटा को संबोधित करना पहला कदम था, लेकिन इसमें भाग लेने के लिए एक दूसरा मुद्दा था। शोधकर्ताओं के अनुसार, PCE के पीछे के कुछ सांख्यिकीय तरीके भी पुराने थे। इसलिए, उन्होंने उन्हें वर्तमान मानकों के अनुरूप लाया।
कागज में, अध्ययन के लेखक बताते हैं, "हमने पाया कि नए डेटा और सांख्यिकीय तरीकों के साथ पीसीई को संशोधित करके, हम हृदय रोग के जोखिम के अनुमानों की सटीकता में काफी सुधार कर सकते हैं।"
जैसा कि पीसीई चिकित्सा के सबसे सामान्य रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं में से कुछ को शामिल करता है - जैसे कि एस्पिरिन, रक्तचाप की दवाइयां, और स्टैटिन।
