मेटाबोलिक सिंड्रोम: आपको क्या जानना चाहिए

मेटाबोलिक सिंड्रोम रोग जोखिम कारकों के एक समूह को संदर्भित करता है जो हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को बढ़ाता है। इसे इंसुलिन प्रतिरोध सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है।

सिंड्रोम एक विशिष्ट स्थिति नहीं है, लेकिन यह एक साथ जोखिम कारकों का एक समूह है जो हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह के विकास की एक उच्च संभावना से जुड़ा हुआ है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) चयापचय सिंड्रोम का वर्णन "चयापचय संबंधी विकारों के क्लस्टर" के रूप में करता है, जिसमें उच्च रक्तचाप, उच्च उपवास ग्लूकोज स्तर और पेट का मोटापा शामिल है, जो संयुक्त रूप से हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं।

लक्षण

चयापचय सिंड्रोम का निदान करने से पहले एक डॉक्टर कई कारकों पर विचार करेगा।

एएचए के अनुसार, डॉक्टर अक्सर चयापचय सिंड्रोम पर विचार करेंगे यदि किसी व्यक्ति में निम्न पांच लक्षणों में से कम से कम तीन हैं:

  1. मध्य, आंत, पेट का मोटापा, विशेष रूप से, पुरुषों में 40 इंच से अधिक की कमर का आकार और महिलाओं में 35 इंच से अधिक
  2. उपवास रक्त ग्लूकोज का स्तर 100 मिलीग्राम / डीएल या इसके बाद के संस्करण
  3. 130/85 मिमी / एचजी या उससे ऊपर का रक्तचाप
  4. रक्त ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर 150 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक है
  5. उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (HDL) कोलेस्ट्रॉल स्तर 40 mg / dL या पुरुषों के लिए कम और 50 mg / dL / महिलाओं के लिए कम

इन कारकों में से तीन या अधिक होने से हृदय रोगों का अधिक खतरा होता है, जैसे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक और टाइप 2 मधुमेह।

इलाज

निदान शुरू में उन लोगों की पहचान करना है जो चयापचय सिंड्रोम के जोखिम में हो सकते हैं, लेकिन जो दवा उपचारों के बजाय जीवन शैली के संशोधनों से लाभान्वित हो सकते हैं।

उच्च रक्त शर्करा का स्तर, उच्च रक्तचाप और लिपिड और कोलेस्ट्रॉल की असामान्यताएं अक्सर जीवन शैली के उपायों के साथ जल्दी लक्षित हो सकती हैं।

हालांकि, कुछ लोग पहले से ही चयापचय सिंड्रोम के कुछ पहलू के लिए दवा का उपयोग कर रहे हैं, जैसे कि उच्च रक्तचाप, जब वे अपना निदान प्राप्त करते हैं।

वजन कम करना, विशेष रूप से ऊपरी शरीर में एक प्रभावी उपचार हो सकता है।

असामान्य कोलेस्ट्रॉल को रोकने और इलाज के लिए सुझाए गए उपायों और चयापचय सिंड्रोम के अन्य पहलुओं में शामिल हैं

  • चीनी, वसा और सोडियम में कम "हृदय-स्वस्थ आहार" खाने से।
  • नियमित व्यायाम करें
  • धूम्रपान से बचना और शराब का सेवन कम करना

AHA का सुझाव है कि प्रत्येक सप्ताह कम से कम 150 मिनट का मध्यम अभ्यास करें। इन्हें 10 मिनट के सत्र में विभाजित किया जा सकता है। तेज चलना शुरू करने का एक अच्छा तरीका है।

दवा से इलाज

यदि दवा उपचार की सिफारिश की जाती है, तो यह आमतौर पर मेटफॉर्मिन के साथ होता है।

यह कुछ उच्च-जोखिम वाले समूहों, विशेष रूप से उच्च रक्त शर्करा के स्तर वाले लोगों और मोटापे के स्पेक्ट्रम पर उन लोगों की मदद कर सकता है जो आहार और जीवन शैली संशोधनों के साथ प्रबंधनीय नहीं हैं।

मेटफॉर्मिन को यू.एस. में निम्नलिखित ब्रांड नामों के तहत बेचा जाता है।

  • फोर्टमेट
  • Glucophage
  • ग्लुमेत्ज़ा
  • रिओमेट

मेटाबोलिक सिंड्रोम के कारण मधुमेह के उच्च जोखिम वाले लोगों में निवारक उपयोग के लिए दवा को आधिकारिक रूप से लाइसेंस नहीं दिया गया है।

हालांकि, कुछ डॉक्टर बढ़े हुए ग्लूकोज स्तर और पेट के मोटापे से पीड़ित लोगों में मधुमेह को रोकने के लिए मेटफॉर्मिन "ऑफ-लेबल" लिख देते हैं। मधुमेह विशेषज्ञ और नैदानिक ​​परीक्षणों के साक्ष्य इस उपयोग का समर्थन करते हैं।

2013 में प्रकाशित एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि मेटफॉर्मिन जोखिम वाले कारकों वाले वयस्कों में मधुमेह के जोखिम को कम करने में प्रभावी है, लेकिन आहार और व्यायाम परिवर्तन "लगभग दो बार प्रभावी हैं।"

अन्य दवाओं का उपयोग चयापचय सिंड्रोम के इलाज में भी किया जा सकता है, जैसे कि उच्च घनत्व वाले लोगों में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल।

उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स का उपयोग किया जाता है।

फिर, पहले या कम जोखिम वाले समूहों में जीवनशैली के उपायों की कोशिश की जाती है।

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मई 2020 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सिफारिश की कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अपने कुछ टैबलेट्स को अमेरिकी बाजार से हटा दिया। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।

आहार

चयापचय सिंड्रोम को रोकने और इलाज के लिए डीएएसएच आहार की सिफारिश की जाती है। आहार का उद्देश्य उच्च रक्तचाप को रोकना है।

यह अनुशंसा करता है:

  • स्वास्थ्यप्रद स्रोतों से खाद्य पदार्थ चुनना
  • लाल मीट, सोडियम, संतृप्त वसा और कुल वसा, और मीठे खाद्य पदार्थों और पेय का सेवन सीमित करना
  • फलों और सब्जियों, साबुत अनाज, मछली और नट्स का सेवन करना

डीएएसएच आहार पर ध्यान केंद्रित करता है कि लोग कैलोरी कम करने के बजाय क्या खाते हैं, लेकिन जो लोग अपना वजन कम करना चाहते हैं वे कम कैलोरी स्तर पर आहार का पालन कर सकते हैं।

निदान

चयापचय सिंड्रोम के निदान के लिए उपयोग करने के लिए सटीक थ्रेसहोल्ड पर सभी चिकित्सा दिशानिर्देश सहमत नहीं हैं।

उदाहरण के लिए, मोटापे को मापने और परिभाषित करने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में विवाद बना हुआ है। विकल्पों में बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), ऊंचाई-कमर अनुपात या अन्य साधन शामिल हैं। एक व्यक्ति को उच्च रक्तचाप या उच्च रक्त शर्करा हो सकता है, उदाहरण के लिए, यह मोटापे से संबंधित नहीं है।

निदान के सामंजस्य के प्रयास में उपरोक्त मानदंड बनाए गए थे। हालांकि, डॉक्टर किसी व्यक्ति की परिस्थितियों पर भी विचार करेंगे।

मेटाबोलिक सिंड्रोम और बचपन का मोटापा

मेटाबोलिक सिंड्रोम, जिसे कभी-कभी मेटाएस के लिए संक्षिप्त किया जाता है, बचपन में शुरू हो सकता है, साथ में प्रारंभिक मोटापा, डिस्लिपिडेमिया और उच्च रक्तचाप भी हो सकता है।

हाल के वर्षों में युवा लोगों में मोटापे के बढ़ने के बारे में चिंताओं के कारण, कुछ ने उच्च हृदय जोखिम वाले लोगों की पहचान करने के लिए शुरुआती जांच की मांग की है।

यह एक स्वस्थ जीवन शैली की ओर परिवर्तनों को लक्षित करना और बाद में जीवन में स्वास्थ्य समस्याओं की संभावना को कम करना संभव बना सकता है।

बच्चों में मेटाबॉलिक सिंड्रोम और मोटापे के निदान और निदान के लिए कैसे और कब, हालांकि, विवादास्पद बना हुआ है। एक कारण यह है कि बढ़ते बच्चे इन कारकों में व्यापक बदलाव दिखाते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 6 से 19 वर्ष की आयु के लगभग 5 युवा लोगों में से लगभग 1 अब 1970 के दशक में तीन गुना संख्या में मोटापे के साथ रहते हैं। वयस्क होने के बाद इन लोगों को स्वास्थ्य समस्याओं के विकास का खतरा हो सकता है।

का कारण बनता है

मेटाबोलिक सिंड्रोम जोखिम कारकों का एक संग्रह है, इसलिए एक भी कारण नहीं है।

केंद्रीय मोटापा या अधिक वजन होना एक प्रमुख कारक है, लेकिन असामान्य रक्त लिपिड और कोलेस्ट्रॉल का स्तर, उच्च रक्तचाप, और प्रीबायबिटीज़ भी कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम में योगदान करते हैं।

बिग कमरलाइन उच्च केंद्रीय मोटापे, एक प्रमुख कार्डियोमेटोबोलिक जोखिम कारक को इंगित करता है।

अनुपलब्ध जोखिम कारक, जैसे कि पारिवारिक इतिहास और जातीय पृष्ठभूमि, कुछ घटकों को विकसित करने की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

हालांकि, जीवनशैली विकल्प इन सभी कारकों को प्रभावित कर सकते हैं।

एक आहार जो वसा और चीनी में उच्च है, एक साथ व्यायाम की कमी के साथ, मोटापे और संबंधित स्थितियों के विकास के साथ जुड़ा हुआ है।

हालांकि, इंसुलिन प्रतिरोध जैसे लक्षण जरूरी मोटापे के साथ नहीं होते हैं या चयापचय सिंड्रोम का संकेत देते हैं।

इंसुलिन प्रतिरोध, चयापचय सिंड्रोम और मोटापे की एक विशेषता है, और यह हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह का कारण बन सकता है, लेकिन यह अन्य स्थितियों का संकेत भी हो सकता है। उदाहरणों में कुशिंग रोग, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस), गैर-फैटी लिवर रोग और पुरानी किडनी रोग शामिल हैं।

अन्य समस्याएं जो कभी-कभी चयापचय सिंड्रोम, इंसुलिन प्रतिरोध और उच्च रक्त शर्करा से जुड़ी होती हैं, उनमें निम्न स्तर की सूजन और रक्त के थक्के दोष शामिल होते हैं। ये हृदय रोग के विकास में भी योगदान कर सकते हैं।

जोखिम

निम्नलिखित कारक चयापचय सिंड्रोम के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

  • एक बड़ी कमर
  • चयापचय सिंड्रोम का पारिवारिक इतिहास
  • एक उच्च कैलोरी आहार के साथ संयुक्त व्यायाम की कमी
  • इंसुलिन प्रतिरोध
  • कुछ दवाओं का उपयोग

कुछ दवाएं जो सूजन, एचआईवी, एलर्जी और अवसाद के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, वे वजन बढ़ाने या रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन का अनुभव करने का जोखिम बढ़ा सकती हैं।

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