स्ट्रोक के बाद का जीवन: संचार कौशल को ठीक करने के लिए टिप्स
हर साल, दुनिया भर में हजारों लोगों को एक स्ट्रोक होता है, और कई परिणामस्वरूप परिणामस्वरूप संचार समस्याओं का अनुभव होगा।
संयुक्त राज्य में किसी को हर 40 सेकंड में स्ट्रोक होता है। यूनाइटेड किंगडम के स्ट्रोक एसोसिएशन के अनुसार, लगभग 1 से 3 लोगों में, जो एक स्ट्रोक से बच गए हैं, उन्हें बाद में संचार करने में कठिनाई होती है।
कुछ लोग मानते हैं कि जिन लोगों को बोलने में कठिनाई होती है, उन्हें सोचने में भी कठिनाई होती है। आवश्यक रूप से यह सही नहीं है। स्ट्रोक के बाद, किसी व्यक्ति की सोचने और संवाद करने की क्षमता प्रभावित मस्तिष्क के हिस्से या हिस्सों पर निर्भर करती है।
एक स्ट्रोक होने से भयावह और निराशा हो सकती है, और यदि व्यक्ति अपने अनुभव की व्याख्या करने में असमर्थ है, तो यह आघात का विस्तार कर सकता है।
संचार मित्रों और परिवार के सदस्यों के लिए भी चुनौतीपूर्ण हो सकता है, जो शर्मिंदगी महसूस कर सकते हैं या शब्दों के नुकसान पर हो सकते हैं। उन्हें ऐसा महसूस हो सकता है कि वे उस व्यक्ति से नहीं जुड़ रहे हैं जिसे वे एक बार जानते थे।
पोस्टस्ट्रोक पुनर्वास लोगों को उनके कुछ या सभी कौशलों को फिर से हासिल करने में मदद कर सकता है। भाषण चिकित्सक संचार में विशेषज्ञ हैं, और निरर्थक विशेषज्ञ भी वसूली में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।
मित्रों और रिश्तेदारों के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक स्ट्रोक के बाद एक व्यक्ति बाहरी रूप से क्या व्यक्त करता है, जरूरी नहीं कि आंतरिक रूप से क्या हो रहा है।
यह याद रखने में मदद कर सकता है कि स्ट्रोक का अनुभव करने वाला व्यक्ति अभी भी वही व्यक्ति है, हालांकि वे नई चुनौतियों का सामना करते हैं।
नीचे, हम देखते हैं कि कैसे एक स्ट्रोक संचार करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है और एक व्यक्ति संचार कौशल कैसे ठीक करता है। हम इन कौशल को प्राप्त करने के लिए विशिष्ट रणनीतियों में तल्लीन करते हैं, जिनमें से कुछ को पहले अनुभव से सम्मानित किया गया था।
एक स्ट्रोक संचार को कैसे प्रभावित करता है?
स्ट्रोक एक मस्तिष्क की चोट है जो रक्तस्राव या मस्तिष्क में रुकावट के परिणामस्वरूप होती है। प्रभाव अचानक या क्रमिक हो सकते हैं, और क्षति मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य के विभिन्न पहलुओं को प्रभावित कर सकती है।
इसमे शामिल है:
- मोटर कौशल
- दर्द के प्रति प्रतिक्रिया सहित इंद्रियां
- भाषा: हिन्दी
- सोच और स्मृति
- भावनाएँ
एक स्ट्रोक व्यक्ति के विभिन्न तरीकों से भाषा के उपयोग को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, यह भाषा के प्रसंस्करण को बाधित कर सकता है। इसके अलावा, चेहरे, जीभ, या गले की मांसपेशियों में पक्षाघात या कमजोरी, इसे निगलने में मुश्किल, श्वास को नियंत्रित करने और ध्वनियों को बनाने में मदद कर सकती है।
संचार करने में कठिनाइयों का प्रकार और सीमा स्ट्रोक के रूप और चोट के प्रकार पर निर्भर करती है।
एक स्ट्रोक के बाद तीन स्थितियां संचार को प्रभावित कर सकती हैं: एपैसिया, डिस्थरिया और डिस्प्रेक्सिया, और हम नीचे विस्तार से इनका पता लगाते हैं। एक व्यक्ति इन स्थितियों में से एक या एक संयोजन का अनुभव कर सकता है।
बोली बंद होना
Aphasia, या dysphasia, मस्तिष्क के एक क्षेत्र को नुकसान के परिणामस्वरूप आमतौर पर एक भाषा नियंत्रण केंद्र के रूप में जाना जाता है।
Wernicke के क्षेत्र को नुकसान से ग्रहणशील वाचाघात हो सकता है। इससे लंबे, जटिल वाक्यों को समझना मुश्किल हो जाता है, खासकर अगर पृष्ठभूमि शोर या एक से अधिक व्यक्ति बात कर रहे हों।
व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है कि अन्य लोग विदेशी भाषा बोल रहे हैं। उनका अपना भाषण भी असंगत हो सकता है।
यदि ब्रोका के क्षेत्र में क्षति होती है, तो अभिव्यंजक वाचाघात परिणाम कर सकता है। इस स्थिति वाला एक पेसर दूसरों को समझ सकता है लेकिन मौखिक रूप से खुद को व्यक्त करने में असमर्थ है। वे शब्दों को सोच सकते हैं लेकिन उन्हें बोल नहीं सकते हैं या उन्हें सुसंगत वाक्य बनाने के लिए एक साथ नहीं रख सकते हैं।
अभिव्यंजक वाचाघात वाला व्यक्ति ध्वनियों, छोटे शब्दों या वाक्यों के कुछ हिस्सों को बना सकता है, लेकिन वे शब्दों को छोड़ सकते हैं या गलत शब्दों का उपयोग कर सकते हैं। व्यक्ति के पास "उनकी जीभ की नोक पर" शब्द हो सकता है, लेकिन इसे बाहर निकालने में असमर्थ हो सकता है।
इस स्थिति वाले वक्ता को लग सकता है कि वे सामान्य रूप से बात कर रहे हैं, लेकिन एक श्रोता के लिए, उनका भाषण असंगत हो सकता है। श्रोताओं को विश्वास हो सकता है कि स्पीकर भ्रमित हैं जब वे नहीं हैं - वे केवल विचारों को पार नहीं कर सकते।
मस्तिष्क के कई क्षेत्रों को नुकसान मिश्रित, या वैश्विक, वाचाघात हो सकता है। इससे संचार के सभी पहलुओं में चुनौतियां पैदा हो सकती हैं, और व्यक्ति विचार व्यक्त करने के लिए भाषा का उपयोग करने में असमर्थ हो सकता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि वाचाघात बुद्धि को प्रभावित नहीं करता है।
यह केवल एक प्रकार के संचार को प्रभावित कर सकता है, जैसे पढ़ना, सुनना, या बोलना, या यह किसी संयोजन को प्रभावित कर सकता है।
डिसरथ्रिया और डिस्प्रेक्सिया
Dysarthria और dyspraxia बोलने में ध्वनियों के शारीरिक उत्पादन से संबंधित हैं।
डिसरथ्रिया वाले व्यक्ति शब्दों को पा सकते हैं लेकिन शारीरिक समस्या के कारण उन्हें नहीं बना सकते हैं, जैसे कि मांसपेशियों की कमजोरी। नतीजतन, शब्द खिसक सकते हैं या कम फट सकते हैं। यह आवश्यक रूप से व्यक्ति की मनःस्थिति को नहीं दर्शाता है।
डिस्प्रैक्सिया में आंदोलन और समन्वय के साथ कठिनाई शामिल है। यह भाषण से संबंधित मांसपेशियों को ठीक से काम नहीं करने या आवश्यक क्रम में पैदा कर सकता है।
आगे के प्रभाव
कुछ अन्य परिवर्तन जो बातचीत में योगदान करना कठिन बना सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- स्वर की हानि, जो भावनाओं को व्यक्त करने में मदद करती है, भाषण में
- एक निश्चित चेहरे की अभिव्यक्ति
- हास्य समझने में कठिनाई
- बातचीत करने में कठिनाई होती है
इन परिवर्तनों में से कुछ ऐसा लग सकता है जैसे कि व्यक्ति उदास है जब वे नहीं हैं।
एक व्यक्ति को एहसास हो सकता है कि वे इन परिवर्तनों का सामना कर रहे हैं। यदि ऐसा है, तो दूसरों को स्थिति के बारे में बताने से गलतफहमी को रोकने में मदद मिल सकती है।
हालांकि, मस्तिष्क को नुकसान होने के कारण एनोसग्निओसिया से पीड़ित व्यक्ति यह पहचानने में असमर्थ है कि कुछ भी गलत है। इससे उनकी रिकवरी में बाधा आ सकती है।
एक स्ट्रोक के बाद संचार की अन्य चुनौतियां मूड, थकान और अतिरिक्त कारकों को शामिल करती हैं। उदाहरण के लिए, यदि स्ट्रोक में दृष्टि या सुनने की हानि होती है, तो यह संचार को प्रभावित कर सकता है, जिसमें लिखने की क्षमता भी शामिल है।
थकावट एक स्ट्रोक का एक सामान्य परिणाम है, और बातचीत को थका दिया जा सकता है अगर इसके लिए महत्वपूर्ण प्रयास की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, तनाव संचार समस्याओं को बढ़ा सकता है, खासकर अगर व्यक्ति या अन्य अधीर हो जाते हैं। मस्तिष्क पर पड़ने वाले प्रभाव के कारण मनोदशा और व्यक्तित्व में और बदलाव हो सकता है।
एक भाषण चिकित्सक क्या करता है?
भाषण चिकित्सा एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
एक भाषण चिकित्सक लोगों को निगलने में मदद करता है, जो एक स्ट्रोक गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। निगलने की क्षमता प्रभावित कर सकती है कि कोई व्यक्ति भाषा का कितना अच्छा उत्पादन करता है।
चिकित्सक भी सिखाने और अभ्यास गतिविधियों में मदद करता है जिसमें शामिल हैं:
- शब्दों को दोहराते हुए
- निर्देशों का पालन करते हुए
- पढ़ने और लिखने
इसके अलावा, वे:
- भाषण में मदद करें
- संवादी कोचिंग प्रदान करते हैं
- लोगों को विशिष्ट शब्दों को याद रखने में मदद करने के लिए संकेत देता है
- विशिष्ट अक्षमताओं को प्राप्त करने के तरीके खोजें, जैसे प्रतीकों और सांकेतिक भाषा का उपयोग करना
संचार तकनीक, जैसे आवाज सिमुलेशन, ने संचार के अभ्यास और सुधार के तरीकों की सीमा का विस्तार किया है।
फ़र्स्टहैंड अनुभव वाले लोगों के सुझाव
मेडिकल न्यूज टुडे पीटर क्लाइन और ज्योफ, दो लोगों से सुझाव प्राप्त किया, दोनों ने एक स्ट्रोक के बाद संचार कौशल हासिल करने के लिए कड़ी मेहनत की है।
पीटर, एक इंजीनियर, को 59 साल की उम्र में तब आघात लगा जब वह सिर्फ तस्मानिया में छुट्टी शुरू कर रहा था। अपनी सेवानिवृत्ति तक अपना व्यवसाय चलाने वाले ज्योफ स्पेन में रह रहे थे, जब उन्हें दौरा पड़ा।
हमने पूछा कि इस स्थिति में संचार चुनौतियों का सामना करने वाले लोगों को वे क्या सलाह देंगे।
उन्होंने हमें यह करने की सूची दी:
- जब आप उनसे बात कर रहे हों तो सीधे उस व्यक्ति को देखें।
- धीरे और स्पष्ट रूप से बोलें, लेकिन सामान्य स्वर का उपयोग करें।
- छोटे वाक्यों का उपयोग करें और एक समय में एक विषय पर रहें।
- पृष्ठभूमि शोर को कम से कम रखें।
- उस व्यक्ति को आश्वस्त करें जो आप उनकी हताशा को समझते हैं।
- चीजों को नीचे लिखें, अगर यह मदद करेगा।
- व्यक्ति के रोजगार, रुचियों, और जुनून के बारे में पता करें - अभी और स्ट्रोक से पहले - और इनसे संबंधित होने का प्रयास करें।
- लोगों को यह कहने का मौका दें कि वे क्या कहना चाहते हैं, बिना उछल-कूद या सुधार के।
उन्होंने हमें कुछ दान भी दिए:
- उनके लिए व्यक्ति के वाक्यों को पूरा न करें।
- बहुत तेज मत बोलो।
- उन्हें बहुत ज्यादा न धकेलें
- उस व्यक्ति से बात न करें जब उन्हें ड्राइविंग जैसे किसी अन्य कार्य पर पूरी तरह से ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता हो।
- यह मत समझो कि व्यक्ति अचिंत्य है क्योंकि उन्हें समझने में कठिनाई होती है।
- व्यक्ति से बात न करें या उनसे बात करें जैसे कि वे एक बच्चे हैं।
- उस व्यक्ति के निर्वस्त्र होने पर "खरगोश पर" बात करना जारी रखें।
ज्योफ ने बताया MNT उन्हें लगता है कि उनके संचार कौशल "ऊपर और नीचे जाओ।" जब वह थका हुआ हो और जब बातचीत में दो से अधिक लोग हों तो उसके लिए संवाद करना कठिन हो जाता है।
ज्योफ और पीटर दोनों ने उल्लेखनीय प्रगति की है, और प्रत्येक ने उन लोगों के लिए प्रोत्साहन के कुछ शब्दों की पेशकश की है जिनके पास स्ट्रोक है।
ज्योफ की सलाह है:
"ठीक होने में समय लें, और संचार करते समय, समझाने के लिए समय निकालें, और अपने आप को जल्दी महसूस न होने दें।"
पीटर कहते हैं:
- दृढ़ रहें और हार न मानें चीजें धीरे-धीरे सुधरेंगी, लेकिन जितनी जल्दी आप उन्हें चाहते हैं उतनी जल्दी नहीं।
- अपनी वसूली में चोटियों और गर्तों की अपेक्षा करें
- ऐसी किसी चीज़ से आराम करने का आनंद लें, जिससे आप परिचित हों, उदाहरण के लिए, पुरानी फ़िल्में, संगीत या आपका "कम्फ़र्टेटर" जो भी हो।
पीटर बताते हैं कि एक स्ट्रोक के बाद, एक व्यक्ति महसूस कर सकता है जैसे कि वे एक बुलबुले में हैं। "यह मदद करता है अगर आप किसी को समझने के लिए मिल सकते हैं," वह कहते हैं।
गतिविधियाँ जो मदद कर सकती हैं
दोस्त और परिवार के सदस्य एक स्ट्रोक के बाद किसी व्यक्ति को अपने संचार कौशल को बहाल करने में मदद करने के लिए कदम उठा सकते हैं।
ऐसे समय में नियमित संचार अभ्यास सत्र की योजना बनाना एक अच्छा विचार हो सकता है जब व्यक्ति थका नहीं होगा।
एक गतिविधि के लिए एक विचार एक साथ गा रहा है, खासकर अगर व्यक्ति ने पहले गायन का आनंद लिया। कुछ लोग स्ट्रोक के बाद भी गा सकते हैं, भले ही वे बोल न सकें, क्योंकि गायन और बोलने से मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों का उपयोग होता है।
अन्य विचारों में शामिल हैं:
- कार्ड गेम खेलना जिसमें कार्ड का नाम शामिल है
- तस्वीरें देख रहे हैं और लोगों और घटनाओं पर चर्चा कर रहे हैं
- व्यक्ति के जीवन, नौकरियों और परिवार के अन्य दस्तावेज़ीकरण को देखते हुए बातचीत और अशाब्दिक सुराग के विषय प्रदान करने के लिए जब प्रमुख शब्दों का उपयोग करना मुश्किल होता है
- किसी व्यक्ति को उनकी प्रगति को ट्रैक करने में मदद करने के लिए यात्राओं, घटनाओं और वार्तालापों के रिकॉर्ड के साथ एक डायरी रखना
- समाचारों को पढ़ने और फिर उनके साथ चर्चा करने की व्यवस्था करना
इन सत्रों के दौरान, कोई व्यक्ति उदाहरण के लिए, बीमा कंपनी या अस्पताल के साथ आने वाली किसी भी महत्वपूर्ण बातचीत की तैयारी कर सकता है।
अन्य रणनीतियाँ
यदि किसी व्यक्ति को किसी शब्द या विचार को व्यक्त करने में कठिनाई होती है, तो उन्हें लिखने या आकर्षित करने के लिए प्रोत्साहित करने का मतलब है कि वे क्या मदद कर सकते हैं। कुछ लोग किसी शब्द को बोल सकते हैं, भले ही वे इसे न कह सकें।
कुछ लोग अकेले अपने संचार कौशल का अभ्यास करना चाहते हैं, और इसके लिए कुछ रणनीतियों में शामिल हैं:
- वाणी और व्यंजन जैसे ध्वनियों का पूर्वाभ्यास करना
- पढ़ने और लिखने का अभ्यास करने के लिए बच्चों की पुस्तकों का उपयोग करना
- कविताएँ या नर्सरी कविताएँ सुनाना
- प्रसिद्ध खेल हस्तियों के नाम कहना
- समाचार देखना और नकल करना समाचार प्रस्तोता कैसे बोलता है
दोस्तों और रिश्तेदारों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे एक बुद्धिमान वयस्क के रूप में व्यक्ति का इलाज करते रहें। याद रखें कि जबकि व्यक्ति की संवाद करने की क्षमता बदल गई है, उनकी पहचान नहीं हुई है। वे अभी भी वे हैं, जो हितों, कौशल और अतीत के साथ थे।
इसके अलावा, स्ट्रोक के प्रभाव एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, और वसूली या "एक आकार-फिट-सभी" समाधान के लिए कोई एकल सड़क नहीं है।
अंत में, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जबकि एक पूर्ण पुनर्प्राप्ति हमेशा संभव नहीं होती है, धैर्य, समर्थन, और अभ्यास एक स्ट्रोक के बाद संचार कौशल को बहाल करने में मदद करने में एक लंबा रास्ता तय करता है।
