केवारा (सरिलुमब)

Kevzara क्या है

केवारा एक ब्रांड-नाम के पर्चे की दवा है। यह उन वयस्कों में गंभीर संधिशोथ (आरए) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है जिन्होंने एंटीर्यूमैटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) को संशोधित करके एक या अधिक बीमारी की कोशिश की है। DMARD ने उनके लिए काम नहीं किया होगा, या उन्हें दवा के लिए प्रतिक्रिया देना पड़ा होगा।

आरए एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली (संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा) गलती से आपके जोड़ों पर हमला करती है।

केवारा में ड्रग सार्इलुमाब होता है, जो मोनोक्लोनल एंटीबॉडी नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। (दवाओं का एक वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है।)

Kevzara एक प्रीफ़िल्ड सिरिंज और प्रीफ़िल्ड पेन के रूप में उपलब्ध है। दवा आपकी त्वचा (चमड़े के नीचे) के तहत एक इंजेक्शन के रूप में दी जाती है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको या आपके देखभालकर्ता को घर पर इंजेक्शन देने का तरीका दिखा सकता है।

प्रभावशीलता

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, आरए के साथ लोगों ने मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल) या एक प्लेसबो (कोई सक्रिय दवा नहीं) और मेथोट्रेक्सेट नामक एक अन्य दवा के साथ केवज़ारा की 200 मिलीग्राम ली। 16 सप्ताह के बाद, केवज़ारा और मेथोट्रेक्सेट लेने वाले 57.4% लोगों को उनके शारीरिक कार्य (स्थानांतरित करने की क्षमता) में सुधार हुआ। इसकी तुलना में, 42.5% लोग जो एक प्लेसबो और मेथोट्रेक्सेट लेते थे, उनके आंदोलन में सुधार हुआ था।

एफडीए की मंजूरी

2017 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने आरए के इलाज के लिए केवज़ारा को मंजूरी दी।

केवज़रा जेनेरिक या बायोसिमिलर

केवारा केवल एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। इसमें सक्रिय ड्रग सरीलुमब होता है।

Kevzara वर्तमान में बायोसिमिलरफॉर्म में उपलब्ध नहीं है।

एक बायोसिमिलर एक दवा है जो ब्रांड नाम वाली दवा के समान है। दूसरी ओर एक जेनेरिक दवा, एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। बायोसिमिलर बायोलॉजिकल दवाओं पर आधारित होते हैं, जो प्रोटीन या डीएनए जैसे जीवित स्रोतों से बनते हैं। जेनरिक नियमित दवाओं पर आधारित हैं, जो रसायनों से बनाई जाती हैं। बायोसिमिलर और जेनरिक की कीमत भी आमतौर पर ब्रांड नाम वाली दवाओं से कम होती है।

Kevzara दुष्प्रभाव

Kevzara हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्नलिखित सूचियों में केवज़ारा लेते समय होने वाले कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

Kevzara के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

ध्यान दें: फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने उन दवाओं के साइड इफेक्ट्स को ट्रैक किया है जिन्हें उन्होंने मंजूरी दी है। यदि आप एफडीए को एक साइड इफेक्ट की सूचना देना चाहते हैं जो आपके पास केवरा के साथ थी, तो आप मेडवाच के माध्यम से ऐसा कर सकते हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

Kevzara के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, दाने या खुजली
• ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे सर्दी
• मूत्र मार्ग में संक्रमण
• कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर (वसा का एक प्रकार)

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

केवारा से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• रक्त विकार, जैसे न्यूट्रोपेनिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी) या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स के स्तर में कमी, रक्त कोशिका का एक प्रकार जो रक्त के थक्के को मदद करता है)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • बुखार
  • दस्त
  • खांसी
  • साँसों की कमी
  • पेट दर्द
  • आसानी से चोट
  • आसानी से खून बह रहा है
• यकृत एंजाइम (एक प्रकार का प्रोटीन) के स्तर में वृद्धि करता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • आपकी त्वचा या आपकी आंखों के सफेद टिंट
  • पेट दर्द
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • गहरा मूत्र
  • थकान महसूस कर रहा हूँ
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध (आपकी आंतों या पेट की परत में आँसू)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • बुखार
  • गंभीर पेट दर्द
  • ठंड लगना
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
• कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे त्वचा कैंसर या लिंफोमा। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • थकान महसूस कर रहा हूँ
  • बुखार
  • अस्पष्टीकृत वजन घटाने
  • सूजन लिम्फ नोड्स (आपकी गर्दन या बगल में सूजन या गांठ)

अन्य गंभीर साइड इफेक्ट, "साइड इफेक्ट विवरण" में नीचे और अधिक विस्तार से समझाया गया है:

• एलर्जी
• गंभीर संक्रमण * जैसे तपेदिक (टीबी)

* केवजारा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के जोखिम के लिए। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण का खतरा" देखें।

साइड इफेक्ट विवरण

आपको आश्चर्य हो सकता है कि इस दवा के साथ कितनी बार कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, या क्या कुछ दुष्प्रभाव इससे संबंधित हैं। इस दवा के कई दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के रूप में, कुछ लोगों को केवज़ारा लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
• आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
• साँस लेने में कठिनाई

अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपको केवज़ारा से गंभीर एलर्जी है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की कुछ रिपोर्टें थीं। केवज़ारा लेने वाले लगभग 0.3% लोगों ने एलर्जी के कारण उपचार रोक दिया। प्लेसबो में कोई भी (कोई उपचार नहीं) अध्ययन ने एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण उपचार रोक दिया।

जल्दबाज

केवज़रा इंजेक्शन के बाद इंजेक्शन साइट पर एक दाने का विकास संभव है। नैदानिक ​​अध्ययन में, लगभग 4% लोग जिन्होंने 200 मिलीग्राम Kevzara लिया साथ में एक बीमारी को रोकने वाली एंटीराह्यूमेटिक दवा (DMARD) इंजेक्शन स्थल पर लाली थी। इसकी तुलना में, एक DMARD के साथ प्लेसबो (कोई सक्रिय दवा) लेने वाले लगभग 0.9% लोगों में लालिमा थी।

यदि आप एक दाने का विकास करते हैं, जो आपको परेशान करता है, तो उपचार के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। कभी-कभी एक दाने एलर्जी की प्रतिक्रिया का संकेत हो सकता है। यदि आपके दाने खराब हो जाते हैं या यदि आपके दाने के साथ अन्य लक्षण हैं, जैसे कि सांस लेने में परेशानी, तो अपने चिकित्सक को तुरंत देखें।

इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं

Kevzara इंजेक्शन की साइट पर प्रतिक्रिया हो सकती है। एक प्रतिक्रिया में लालिमा या खुजली शामिल हो सकती है। नैदानिक ​​परीक्षणों में, केवज़ारा के 200 मिलीग्राम प्राप्त करने वाले लगभग 7% लोगों को एक इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रिया मिली। इसकी तुलना में, प्लेसबो पाने वाले केवल 1% लोगों को इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रिया थी।

ज्यादातर प्रतिक्रियाएँ हल्की थीं। इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रियाओं के कारण केवल 0.2% लोगों ने क्लीवेज को नैदानिक ​​परीक्षणों में लेना बंद कर दिया। यह ज्ञात नहीं है कि इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं के कारण प्लेसीबो (कोई उपचार) समूह में किसी ने भी दवा लेना बंद कर दिया है।

यदि आपके पास एक इंजेक्शन साइट प्रतिक्रिया है जो आपको परेशान करती है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपके लक्षणों को कम करने में मदद करने के तरीके सुझा सकते हैं।

रक्त विकार

Kevzara लेते समय कुछ रक्त विकार हो सकते हैं।

न्यूट्रोपिनिय

इन विकारों में से एक न्यूट्रोपेनिया है, जो न्यूट्रोफिल के स्तर में कमी है। न्यूट्रोफिल एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका होती है जो संक्रमण से लड़ने में आपकी मदद करती है। जब आपके पास न्यूट्रोफिल का निम्न स्तर होता है, तो आपको संक्रमण का खतरा अधिक हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में, केवज़ारा के 200 मिलीग्राम लेने वाले 6% लोगों में न्युट्रोफिल का स्तर 1,000 / mm3 से कम था। इसकी तुलना में, कोई भी जिसने प्लेसीबो नहीं लिया था, उसमें 1,000 / mm3 से कम न्यूट्रोफिल के स्तर में कमी थी। हालांकि, केवज़रा लेने वाले लोगों में न्यूट्रोफिल का स्तर कम नहीं हुआ, जो संक्रमणों के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।

इससे पहले कि आप केवज़ारा लेना शुरू करें, आपका डॉक्टर आपके न्युट्रोफिल काउंट्स की जाँच के लिए कुछ रक्त परीक्षण करेगा। आप केवज़ारा उपचार शुरू करने के 4 से 8 सप्ताह बाद फिर से आपके रक्त की जाँच करेंगे और उसके बाद हर 3 महीने में। आपके स्तर के आधार पर, आपका डॉक्टर Kevzara की आपकी खुराक को बदल सकता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

एक और रक्त विकार जो केवज़ारा लेते समय हो सकता है वह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है, प्लेटलेट्स के स्तर में कमी। प्लेटलेट्स रक्त कोशिकाएं होती हैं जो आपके रक्त को थक्का बनाने में मदद करती हैं ताकि आप रक्तस्राव को रोक दें।

केवज़ारा के 200 मिलीग्राम लेने वाले लोगों के नैदानिक ​​परीक्षणों में, 1% में प्लेटलेट की गिनती 100,000 / mm3 से कम थी। इसकी तुलना में, प्लेसबो लेने वाले किसी व्यक्ति की प्लेटलेट संख्या में 100,000 / mm3 से कम की कमी नहीं थी। हालाँकि, कम प्लेटलेट्स उन लोगों में गिना जाता है जिन्होंने केवज़ारा लिया था जो रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम से नहीं जुड़े थे।

इससे पहले कि आप केवज़ारा लेना शुरू करें, आपका डॉक्टर आपके प्लेटलेट स्तरों का परीक्षण करेगा। आपके द्वारा केवज़ारा लेने के 4 से 8 सप्ताह बाद वे आपके स्तर की फिर से जाँच करेंगे, और उसके बाद हर 3 महीने में। आपका डॉक्टर आपके प्लेटलेट स्तरों के आधार पर केवज़ारा की अपनी खुराक को बदल सकता है।

गंभीर संक्रमण

केवज़ारा लेने वाले लोगों में गंभीर संक्रमण * हुआ है। इन संक्रमणों में बैक्टीरिया, वायरस और कवक के कारण हुए लोग शामिल थे। कुछ संक्रमणों के कारण लोगों को अस्पताल जाना पड़ा या मृत्यु हो गई।

नैदानिक ​​परीक्षणों में, सबसे आम प्रकार के गंभीर संक्रमण निमोनिया थे, जो फेफड़ों को प्रभावित करते हैं, और एक त्वचा संक्रमण जिसे सेल्युलाइटिस कहा जाता है।

अध्ययनों में, एक DMARD के साथ Kevzara के 200 मिलीग्राम लेने वाले लोगों के गंभीर संक्रमण की दर प्रति 100 रोगी वर्षों में 3.8 गंभीर संक्रमण थी। इसका मतलब यह है कि अगर 100 लोगों ने केवज़ारा को 1 साल के लिए लिया, तो उनमें से लगभग चार को एक गंभीर संक्रमण होगा। इसकी तुलना में, DMARD के साथ प्लेसबो लेने वाले लोगों में गंभीर संक्रमण की दर प्रति 100 रोगी वर्षों में 2.5 गंभीर संक्रमण थी।

एक गंभीर संक्रमण के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बुखार या ठंड लगना
• मांसपेशियों में दर्द
• वजन घटना
• दर्दनाक या गर्म त्वचा घावों
• दस्त
• पेशाब करने पर जलन होना
• साँस लेने में कठिनाई
• खून थूकना
• थकान महसूस कर रहा हूँ

यदि आपके पास संक्रमण के कोई लक्षण हैं, जैसे कि बुखार या सांस लेने में परेशानी, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। जब तक आपका संक्रमण ठीक नहीं हो जाता, तब तक वे केवारा लेना बंद कर सकते हैं।

* केवजारा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के जोखिम के लिए। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण का खतरा" देखें।

वजन बढ़ना (साइड इफेक्ट नहीं)

वजन बढ़ना एक दुष्परिणाम नहीं है जो केवारा के नैदानिक ​​परीक्षणों में देखा गया था। हालांकि, संधिशोथ (आरए) वाले लोगों को स्थिर वजन पर रहने में अधिक परेशानी हो सकती है। आरए आपको स्थानांतरित करने और व्यायाम करने के लिए कठिन बना सकता है। आरए आपको अधिक थका सकता है, जिससे आपको व्यायाम करने का मन नहीं करेगा।

यदि आप अपने आरए के लिए प्रेडनिसोन (डेल्टासोन) ले रहे हैं, तो उस दवा से वजन भी बढ़ सकता है। प्रेडनिसोन आपकी भूख को बढ़ा सकता है, जिससे आप अधिक भोजन करना चाहते हैं।

यदि आप वजन बढ़ाते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि यह क्या कारण हो सकता है और इसे कैसे रोका जा सकता है।

केवज़ारा खुराक

Kevzara की खुराक आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित कई कारकों पर निर्भर करेगी। इसमे शामिल है:

• चाहे आप Kevzara से दुष्प्रभाव हो
• अन्य चिकित्सा स्थितियां आपके पास हो सकती हैं

आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा। फिर वे आपके लिए उस राशि तक पहुँचने के लिए समय के साथ इसे समायोजित कर लेंगे। आपका डॉक्टर अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करेगा जो वांछित प्रभाव प्रदान करता है।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

Kevzara को आपकी त्वचा के नीचे इंजेक्शन (चमड़े के नीचे) के रूप में दिया जाता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अपनी पहली खुराक देगा। उसके बाद, वे आपको या आपके देखभालकर्ता को घर पर इंजेक्शन देने के तरीके दिखा सकते हैं।

Kevzara एक प्रीफ़िल्ड सिरिंज और प्रीफ़िल्ड पेन के रूप में उपलब्ध है। आपके लिए एक से दूसरे रूप का उपयोग करना आसान हो सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन सा रूप आपके लिए सबसे अच्छा है। दोनों सिरिंज और पेन दो ताकत में आते हैं: 150 मिलीग्राम / 1.14 एमएल या 200 मिलीग्राम / 1.14 एमएल।

Kevzara का उपयोग स्वयं या रोगरोधी दवा (DMARD), जैसे कि मेथोट्रेक्सेट, को संशोधित करने के साथ किया जा सकता है।

संधिशोथ के लिए खुराक

संधिशोथ (आरए) के लिए केवज़ारा की अनुशंसित खुराक हर 2 सप्ताह में 200 मिलीग्राम इंजेक्शन है।

आपका डॉक्टर कुछ स्थितियों में आपकी खुराक बदल सकता है, जैसे कि आप:

• न्यूट्रोपेनिया है, जो सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी है
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपके पास प्लेटलेट्स का स्तर कम हो जाता है (रक्त कोशिका का एक प्रकार जो रक्त के थक्कों की मदद करता है)
• आपके लीवर एंजाइम के स्तर में वृद्धि (एक प्रकार का प्रोटीन)
• केवज़ारा लेते समय एक संक्रमण * विकसित करें

* केवजारा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के जोखिम के लिए। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण का खतरा" देखें।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आपको केवज़ारा की अपनी खुराक याद आती है, तो जैसे ही आपको याद आता है, तब तक इसे लें, जब तक कि यह आपकी अगली खुराक के लिए लगभग समय न हो। यदि आपको अपनी खुराक याद आती है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपना अगला इंजेक्शन कब देना चाहिए।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। आप एक कैलेंडर में अपना इंजेक्शन शेड्यूल भी रख सकते हैं।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

केवारा का मतलब आपके आरए के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाता है। यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि केवज़ारा आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आपको इसकी संभावना लंबी अवधि के लिए होगी।

केवज़रा के विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो संधिशोथ (आरए) का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप केवज़रा का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

ध्यान दें: इन विशिष्ट स्थितियों का इलाज करने के लिए यहां सूचीबद्ध दवाओं में से कुछ का उपयोग ऑफ-लेबल के लिए किया जाता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

संधिशोथ के लिए विकल्प

आरए के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
• अजैथोप्रिन (इमरान)
• एडालिफ़ेताब (हमिरा)
• tocizizumab (एक्टेम्रा)
• etanercept (Enbrel)
• पुष्पक्रम
• सर्टिफोलिज़म (सिम्ज़िया)
• एबेटासैप्ट (ओरेनिया)
• अनकिन्रा (क्रेनेट)
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• ऋतुकिमब (ऋतुकान)
• टोफिटिनिब (ज़ेलजान)

केवज़रा बनाम एक्टेम्रा

आपको आश्चर्य हो सकता है कि केवज़रा अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहाँ हम देखते हैं कि केवज़ारा और एक्टेमरा एक जैसे और अलग कैसे हैं।

Kevzara में सरिलुमब औषधि शामिल है। एक्टेम्रा में टोसीलिज़ुमैब दवा है।

उपयोग

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने केवज़ारा को मध्यम से गंभीर संधिशोथ (आरए) वाले वयस्कों में उपयोग के लिए मंजूरी दे दी है। केवल व्यक्ति को एंटीरहीमैटिक ड्रग (डीएमएआरडी) को संशोधित करने के लिए कम से कम एक बीमारी की कोशिश करने के बाद ही केवारा का उपयोग किया जाना चाहिए। DMARD ने उनके लिए काम नहीं किया होगा, या उन्हें दवा के लिए प्रतिक्रिया देना पड़ा होगा।

मध्यम से गंभीर आरए के साथ वयस्कों में उपयोग के लिए एक्टेम्रा एफडीए-अनुमोदित है। केवज़ारा की तरह, एक्टेम्रा को उन लोगों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, जिन्होंने पहले से ही कम से कम एक डीएमएआरडी की कोशिश की है। DMARD ने उनके लिए काम नहीं किया होगा, या उन्हें दवा के लिए प्रतिक्रिया देना पड़ा होगा।

इसके अलावा, एक्टेम्रा को निम्नलिखित शर्तों के इलाज के लिए मंजूरी दी गई है:

• वयस्कों में विशाल कोशिका धमनीशोथ
• काइमरिक एंटीजन रिसेप्टर (सीएआर) टी-सेल-प्रेरित गंभीर (या जीवन-धमकी) साइटोकाइन वयस्कों और बच्चों में रिलीज सिंड्रोम 2 साल और उससे अधिक उम्र
• 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस
• बच्चों में प्रणालीगत किशोर अज्ञातहेतुक गठिया 2 साल और उससे अधिक उम्र के हैं

दवा के रूप और प्रशासन

यहां प्रत्येक दवा के रूपों और आप उन्हें कैसे लेते हैं, इसके बारे में कुछ जानकारी दी गई है।

केवजारा

Kevzara हर 2 सप्ताह में एक बार आपकी त्वचा (चमड़े के नीचे) के तहत एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको या आपके देखभालकर्ता को घर पर इंजेक्शन देने का तरीका दिखा सकता है।

Kevzara एक प्रीफ़िल्ड सिरिंज और प्रीफ़िल्ड पेन के रूप में उपलब्ध है। दोनों सिरिंज और पेन दो ताकत में आते हैं: 150 मिलीग्राम / 1.14 एमएल या 200 मिलीग्राम / 1.14 एमएल।

केवज़ारा का उपयोग स्वयं या रोगनिरोधी दवा (डीएमएआरडी) को संशोधित करने वाले रोग जैसे मेथोट्रेक्सेट के साथ किया जा सकता है।

एक्टेम्रा

एक्टेम्रा को दो अलग-अलग तरीकों से दिया जा सकता है। डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा दवा को एक अंतःशिरा (IV) जलसेक के रूप में दिया जा सकता है। (एक IV जलसेक आपकी नस में एक इंजेक्शन है जिसे कुछ समय के लिए दिया जाता है।) एक्टेमरा इन्फ्यूजन में लगभग 60 मिनट लगते हैं और हर 4 सप्ताह में दिए जाते हैं।

एक्टेम्रा को त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में भी दिया जा सकता है। ये इंजेक्शन हर हफ्ते या हर दूसरे हफ्ते में एक बार दिया जाता है। खुराक आपके वजन पर निर्भर करता है और आपका शरीर दवा के लिए कैसे प्रतिक्रिया करता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अपनी पहली खुराक देगा। उसके बाद, वे आपको या आपके देखभालकर्ता को घर पर इंजेक्शन देने के तरीके दिखा सकते हैं।

एक्टमेरा तीन रूपों में उपलब्ध है:

• IV जलसेक के रूप में दिए गए घोल की एक शीशी, जो तीन शक्तियों में आती है: 80 mg / 4mL, 200 mg / 10 mL, और 400 mg / 20 mL
• प्रीफ़िल्ड एकल-उपयोग सिरिंज जो एक ताकत में आती है: 162 मिलीग्राम / 0.9 एमएल
• एक प्रीफ़िल्ड सिंगल-यूज़ ऑटोनॉइज़र जो एक ताकत में आता है: 162 मिलीग्राम / 0.9 एमएल

केवज़ारा की तरह, एक्टेम्रा का उपयोग अकेले या DMARD दवा के साथ किया जा सकता है, जैसे कि मेथोट्रेक्सेट।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Kevzara और Actemra दोनों में आरए के उपचार के लिए दवाएँ हैं। इसलिए, दोनों दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में केवेज़रा के साथ, एक्टेम्रा के साथ या दोनों दवाओं के साथ (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है) अधिक सामान्य दुष्प्रभावों के उदाहरण हो सकते हैं।

• केवज़ारा के साथ हो सकता है:
  • मूत्र मार्ग में संक्रमण
• एक्टेम्रा के साथ हो सकता है:
  • सरदर्द
  • रक्तचाप में वृद्धि
• Kevzara और Actemra दोनों के साथ हो सकता है:
  • कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर (वसा का एक प्रकार)
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे सर्दी
  • इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, दाने या खुजली

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में केवज़ारा के साथ, एक्टेम्रा के साथ या दोनों दवाओं के साथ (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है) गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• केवज़ारा के साथ हो सकता है:
  • कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव
• एक्टेम्रा के साथ हो सकता है:
  • तंत्रिका संबंधी विकार, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस या मनोभ्रंश बहुपद
  • जिगर की गंभीर चोट
• Kevzara और Actemra दोनों के साथ हो सकता है:
  • गंभीर संक्रमण * जैसे तपेदिक (टीबी)
  • जठरांत्र वेध
  • यकृत एंजाइम के स्तर में वृद्धि (एक प्रकार का प्रोटीन)
  • रक्त विकार, जैसे न्यूट्रोपेनिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी) या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स के स्तर में कमी, रक्त कोशिका का एक प्रकार जो रक्त के थक्के को मदद करता है)
  • एलर्जी
  • कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे कि लिंफोमा या त्वचा कैंसर

* केवजारा तथा एक्टेम्रा लीजिये बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के जोखिम के लिए। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण का खतरा" देखें।

प्रभावशीलता

Kevzara और Actemra के अलग-अलग FDA-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों उन वयस्कों के लिए गंभीर RA के लिए मध्यम व्यवहार करते थे जो पहले से ही कम से कम एक अन्य DMARD का प्रयास कर चुके हैं।

अध्ययनों की एक बड़ी समीक्षा में दो दवाओं के अलग-अलग अध्ययनों की तुलना की गई। शोधकर्ताओं ने देखा कि केवज़ारा और एक्टेमरा कितने प्रभावी हैं। तुलना से पता चलता है कि केवेज़रा की तुलना में एक्टेम्रा ने अकेले या मेथोट्रेक्सेट के साथ उपयोग किया आरए के लक्षणों को कम करने की अधिक संभावना थी।

लागत

Kevzara और Actemra दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के कोई बायोसिमिलर फॉर्म नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाएं आमतौर पर बायोसिमिलर की तुलना में अधिक होती हैं।

एक बायोसिमिलर एक दवा है जो ब्रांड नाम वाली दवा के समान है। दूसरी ओर एक जेनेरिक दवा, एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। बायोसिमिलर बायोलॉजिकल दवाओं पर आधारित होते हैं, जो प्रोटीन या डीएनए जैसे जीवित स्रोतों से बनते हैं। जेनरिक नियमित दवाओं पर आधारित हैं, जो रसायनों से बनाई जाती हैं। बायोसिमिलर और जेनरिक की कीमत भी आमतौर पर ब्रांड नाम वाली दवाओं से कम होती है।

WellRx.com पर अनुमान के मुताबिक, केवज़रा की कीमत आमतौर पर एक्टेमरा से कम है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

केवज़रा बनाम हमिरा

एक्टेम्रा (ऊपर) की तरह, हमीरा ने केवजारा के समान उपयोग किया है। यहाँ तुलना की जाती है कि केवज़ारा और हमिरा एक जैसे और अलग कैसे हैं।

Kevzara में सरिलुमब औषधि शामिल है। हमीरा में ड्रग एडालिमेटाब होता है।

उपयोग

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने केवज़ारा को मध्यम से गंभीर संधिशोथ (आरए) वाले वयस्कों में उपयोग के लिए मंजूरी दे दी है। केवल व्यक्ति को एंटीरहीमैटिक ड्रग (डीएमएआरडी) को संशोधित करने के लिए कम से कम एक बीमारी की कोशिश करने के बाद ही केवारा का उपयोग किया जाना चाहिए। DMARD ने उनके लिए काम नहीं किया होगा, या उन्हें दवा के लिए प्रतिक्रिया देना पड़ा होगा।

हमिरा एफडीए-अनुमोदित है जिसका उपयोग मध्यम से गंभीर आरए में किया जाता है। हमिरा को निम्नलिखित शर्तों के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है:

• बच्चों में किशोर अज्ञातहेतुक गठिया 2 साल और उससे अधिक उम्र के हैं
• वयस्कों में psoriatic गठिया
• वयस्कों में ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस
• वयस्कों और साथ ही बच्चों में क्रोहन की बीमारी 6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों को होती है
• वयस्कों में अल्सरेटिव कोलाइटिस
• वयस्कों में पट्टिका सोरायसिस
• वयस्कों और साथ ही 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में हिड्रेडेनाइटिस सपुराटिवा
• वयस्कों में यूवेइटिस और साथ ही बच्चों की उम्र 2 साल और उससे अधिक है

दवा के रूप और प्रशासन

यहां प्रत्येक दवा के रूपों और आप उन्हें कैसे लेते हैं, इसके बारे में कुछ जानकारी दी गई है।

केवजारा

Kevzara हर 2 सप्ताह में एक बार आपकी त्वचा (चमड़े के नीचे) के तहत एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको या आपके देखभालकर्ता को घर पर इंजेक्शन देने का तरीका दिखा सकता है।

Kevzara एक प्रीफ़िल्ड सिरिंज और प्रीफ़िल्ड पेन के रूप में उपलब्ध है। दोनों सिरिंज और पेन दो ताकत में आते हैं: 150 मिलीग्राम / 1.14 एमएल या 200 मिलीग्राम / 1.14 एमएल।

केवज़ारा का उपयोग स्वयं या DMARD के साथ किया जा सकता है, जैसे कि मेथोट्रेक्सेट।

हमिरा

हमीरा को आपकी त्वचा के नीचे एक इंजेक्शन के रूप में भी दिया जाता है। आरए का इलाज करने के लिए, आपको आमतौर पर हर 2 सप्ताह में एक इंजेक्शन मिलता है। कभी-कभी, दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर, हमिरा को हर हफ्ते एक बार दिया जा सकता है।

हमिरा तीन रूपों में उपलब्ध है:

• 10-mg, 20-mg, 40-mg और 80-mg की ताकत में एकल-उपयोग वाली सिरिंज
• 40-मिलीग्राम और 80-मिलीग्राम की ताकत में एक एकल-उपयोग पूर्वनिर्मित कलम
• 40-मिलीग्राम की ताकत में एक एकल-उपयोग की शीशी (केवल एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा इंजेक्शन के रूप में दी गई)

हमिरा का उपयोग स्वयं या DMARD के साथ भी किया जा सकता है, जैसे मेथोट्रेक्सेट।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Kevzara और Humira दोनों आरए का इलाज करने के लिए दवाएं शामिल हैं। इसलिए, दोनों दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में केवेज़रा के साथ, हमीरा के साथ, या दोनों दवाओं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है) के साथ होने वाले अधिक सामान्य दुष्प्रभावों के उदाहरण शामिल हैं।

• केवज़ारा के साथ हो सकता है:
  • कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव
• हमिरा के साथ हो सकता है:
  • जी मिचलाना
  • सरदर्द
• केवज़रा और हमिरा दोनों के साथ हो सकता है:
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे सर्दी
  • कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर (वसा का एक प्रकार)
  • इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, दाने या खुजली
  • मूत्र मार्ग में संक्रमण

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो केवेज़ारा के साथ, हमीरा के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• केवज़ारा के साथ हो सकता है:
  • जठरांत्र वेध
• हमिरा के साथ हो सकता है:
  • हेपेटाइटिस बी वायरस की प्रतिक्रिया, जिसका अर्थ है कि अगर आपको अतीत में हेपेटाइटिस बी था, तो वायरस फिर से नियमित हो सकता है
  • तंत्रिका संबंधी रोग, जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस या ऑप्टिक न्युरैटिस
  • एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी)
  • कोंजेस्टिव दिल विफलता
• केवज़रा और हमिरा दोनों के साथ हो सकता है:
  • गंभीर संक्रमण * जैसे तपेदिक (टीबी)
  • कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे कि लिंफोमा या त्वचा कैंसर
  • एलर्जी
  • रक्त विकार, जैसे न्यूट्रोपेनिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी) या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स के स्तर में कमी, रक्त कोशिका का एक प्रकार जो रक्त का थक्का बनाने में मदद करता है)
  • यकृत एंजाइम के स्तर में वृद्धि (एक प्रकार का प्रोटीन)

* केवजारा तथा हमिरा लीजिये बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के जोखिम के लिए। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण का खतरा" देखें।

प्रभावशीलता

Kevzara और Humira के अलग-अलग FDA-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों RA का इलाज करते थे।

केवज़ारा और हमिरा की तुलना आरए वाले लोगों के एक अध्ययन से सीधे की गई, जो मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्सॉल) नहीं ले सकते थे। अध्ययन में शामिल लोगों ने 6 महीने तक या तो केवज़ारा या हमिरा को हर 2 सप्ताह में लिया। शोधकर्ताओं ने मापा कि क्या इन दवाओं ने आरए के लक्षणों की गंभीरता को कम कर दिया है, जैसे कि निविदा या सूजन जोड़ों।

इस अध्ययन में, केजारा आरए लक्षणों को कम करने में हमिरा की तुलना में अधिक प्रभावी था। केवज़ारा लेने वाले समूह में 71.7% लोगों ने आरए को इलाज के लिए जवाब दिया था। "प्रतिक्रिया" का मतलब है कि उनके आरए लक्षण कम से कम 20% से कम हो गए। हमिरा को लेने वाले समूह में 58.4% लोगों ने उपचार का जवाब दिया।

लागत

केवज़ारा और हमिरा दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। केवज़ारा वर्तमान में बायोसिमिलर फॉर्म में उपलब्ध नहीं है। लेकिन हमीरा के चार बायोसिमिलर हैं: साइलेटोज़ो, अमजेविटा, हिरिमोज़ और हैलिमा। वे केवज़ारा और हमिरा से कम खर्च कर सकते हैं।

एक बायोसिमिलर एक दवा है जो ब्रांड नाम वाली दवा के समान है। दूसरी ओर एक जेनेरिक दवा, एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। बायोसिमिलर बायोलॉजिकल दवाओं पर आधारित होते हैं, जो प्रोटीन या डीएनए जैसे जीवित स्रोतों से बनते हैं। जेनरिक नियमित दवाओं पर आधारित हैं, जो रसायनों से बनाई जाती हैं। बायोसिमिलर और जेनरिक की कीमत भी आमतौर पर ब्रांड नाम वाली दवाओं से कम होती है।

WellRx.com पर अनुमान के मुताबिक, केवारा की कीमत आम तौर पर हमीरा से कम है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

केवज़ारा और शराब

Kevzara और शराब के बीच कोई ज्ञात बातचीत नहीं है। लेकिन कुछ अध्ययनों से पता चला है कि शराब संधिशोथ (आरए) को बदतर बना सकती है, खासकर महिलाओं में। यदि आप शराब पीते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको बता सकते हैं कि आपके केवेज़ारा उपचार के दौरान आपके लिए कितना सुरक्षित है।

इसके अलावा, ध्यान रखें कि आपको शराब का सेवन नहीं करना चाहिए और अन्य दवाओं का उपयोग करना चाहिए जो आरए का इलाज करते हैं। इनमें मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल), नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे इबुप्रोफेन (एडविल) या नेप्रोक्सन (एलेव), और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) शामिल हैं। यदि आप इनमें से कोई भी दवा ले रहे हैं, तो शराब पीने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। इन दवाओं में से कुछ शराब के साथ बातचीत कर सकते हैं और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं जैसे कि जिगर की क्षति या पेट में रक्तस्राव।

केवज़रा बातचीत

Kevzara कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यह पूरक या खाद्य पदार्थों के साथ बातचीत करने के लिए नहीं जाना जाता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स की संख्या बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

Kevzara और अन्य दवाओं

नीचे दवाओं की एक सूची है जो केवज़ारा के साथ बातचीत कर सकती है। यह सूची उन सभी दवाओं को शामिल नहीं करती है जो केवज़रा के साथ बातचीत कर सकती हैं।

Kevzara लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

केवजारा और थियोफिलाइन या एमिनोफिललाइन

Kevzara आपके शरीर में ड्रग्स थियोफ़िलाइन (Theochron) और अमीनोफिललाइन (Norphyl) के स्तर को कम कर सकती है। इसका मतलब है कि थियोफिलाइन या एमिनोफिललाइन भी काम नहीं कर सकती है। आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण करके आपकी दवाओं के स्तर की निगरानी कर सकता है। परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर थियोफिलाइन या एमिनोफिललाइन की खुराक बढ़ा सकता है।

Kevzara को लेने से रोकने के बाद भी कई हफ्तों के लिए Kevzara आपके थियोफ़िलाइन या aminophylline के स्तर को प्रभावित कर सकती है।

यदि आप थियोफिलाइन या एमिनोफिललाइन ले रहे हैं, तो केवज़ारा लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

केवजारा और वारफारिन

Kevzara आपके शरीर में Warfarin (Coumadin) के स्तर को कम कर सकता है। यह वारफेरिन को कम प्रभावी बना सकता है। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण करेगा कि वॉर्फरिन आपके लिए कितना अच्छा काम कर रहा है। आपके रक्त परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके वारफेरिन की खुराक बढ़ा सकता है।

आपके द्वारा केवज़ारा लेने से रोकने के बाद, आपका वफ़रिन का स्तर कई हफ्तों तक प्रभावित हो सकता है।

यदि आप वारफारिन ले रहे हैं, तो Kevzara का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।

Kevzara और मौखिक गर्भ निरोधकों

Kevzara आपकी मौखिक गर्भनिरोधक दवा को कम प्रभावी बना सकता है। इसका मतलब यह है कि आपका जन्म नियंत्रण या तो काम नहीं कर सकता है। Kevzara को लेने से रोकने के बाद Kevzara आपके मौखिक गर्भनिरोधक को कई हफ्तों तक काम करने से रोक सकती है।

कुछ सामान्य मौखिक गर्भनिरोधक दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• लेवोनोर्गेस्ट्रेल / एथिनिल एस्ट्राडियोल (लेसिना, लेवोरा, सीसेनिक)
• desogestrel / ethinyl estradiol (एप्री, कारिवा)
• norethindrone / ethinyl estradiol (Balziva, Junel, Loestrin, Loestrin Fe, Microgestin, Microgestin Fe)
• नॉरएस्ट्रल
• नॉरएस्ट्रेटल / एथिनिल एस्ट्राडियोल (क्रायसेल, लो / ओवल)
• ड्रोसपेरेनोन / एथिनिल एस्ट्राडियोल (लोरीना, यज़)
• नॉरटेस्टिम / एथिनाइल एस्ट्राडियोल (ऑर्थो ट्रा-साइक्लन, ऑर्थो ट्रा-साइक्लिन लो, स्प्रिंटेक, ट्राई-स्प्रिंटेक, ट्राइसेनसा)
• मेस्ट्रानोल / नॉरएथिंड्रोन (ऑर्थो-नोवूम 1/50)
• नॉएएथिंथ्रोन (माइक्रोनर)

यदि आप एक मौखिक गर्भनिरोधक दवा लेते हैं, तो Kevzara लेने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

Kevzara और कुछ कोलेस्ट्रॉल दवाओं

Kevzara आपके कोलेस्ट्रॉल की दवाओं को कम प्रभावी बना सकता है। यदि आप केवज़ारा के साथ अपने कोलेस्ट्रॉल के लिए एक स्टैटिन दवा ले रहे हैं, तो स्टैटिन दवा भी काम नहीं कर सकती है। Kevzara को लेने से रोकने पर Kevzara कई हफ्तों के लिए काम करने से अपनी कोलेस्ट्रॉल की दवा को रोक सकती है।

स्टेटिन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एटोरवास्टेटिन (लिपिटर)
• फ़्लुवास्टेटिन (लेसकोल)
• लवस्टैटिन (मेवाकोर)
• सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर)

क्लीनिकल ट्रायल में उन लोगों को देखा गया जिन्होंने केवज़ारा और सिमावास्टेटिन को लिया था। केवज़ारा इंजेक्शन होने के एक हफ्ते बाद, लोगों में सिमावास्टेटिन का स्तर लगभग 45% कम हो गया। यह कमी कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में सिमवास्टेटिन को बहुत कम प्रभावी बना सकती है।

यदि आप अपने कोलेस्ट्रॉल के लिए एक स्टैटिन दवा लेते हैं, तो Kevzara लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

Kevzara और अन्य मोनोक्लोनल एंटीबॉडी

Kevzara दवाओं के एक वर्ग के अंतर्गत आता है जिसे जीवविज्ञान कहा जाता है। (दवाओं का एक वर्ग दवाओं का एक समूह है जो एक समान तरीके से काम करता है।) जीवविज्ञान प्रोटीन और डीएनए जैसे जीवित स्रोतों से बनी दवाएं हैं। विशेष रूप से, केवज़ारा एक प्रकार का जैविक है जिसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कहा जाता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी रयूमैटॉइड आर्थराइटिस (आरए) वाले लोगों के जोड़ों में सूजन (सूजन) की मात्रा को कम करते हैं। हालांकि, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी भी आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा है।

यदि आप एक साथ कई मोनोक्लोनल एंटीबॉडी ले रहे हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली और भी कमजोर हो सकती है। दवाओं के साइड इफेक्ट आपको जोड़ सकते हैं और बीमार बना सकते हैं। आप संक्रमण * और दवाओं के कारण होने वाले अन्य दुष्प्रभावों के लिए अधिक जोखिम में हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एडालिफ़ेताब (हमिरा)
• etanercept (Enbrel)
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• पुष्पक्रम
• ऋतुकिमब (ऋतुकान)

शोधकर्ताओं ने वास्तव में इन दवाओं के उपयोग का एक साथ अध्ययन नहीं किया है। इसलिए साइड इफेक्ट्स के बढ़ते जोखिम के कारण एक समय में कई मोनोक्लोनल एंटीबॉडी लेने से बचना सबसे अच्छा है। यदि आप पहले से ही एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि केवज़ारा में कैसे स्विच करें या कौन सी दवा आपके लिए सर्वोत्तम है।

* केवजारा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के जोखिम के लिए। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण का खतरा" देखें।

केवजारा और जीवित टीके

केवज़रा लेते समय आपको कोई भी जीवित टीके नहीं लगने चाहिए।

लाइव टीकों में वायरस के कमजोर टुकड़े होते हैं। यह आपके शरीर को वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा (रक्षा के लिए) बनाने में मदद करता है। हालाँकि, Kevzara को लेने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है। इसका मतलब है कि टीका में कमजोर वायरस से लड़ने के लिए आपका शरीर इतना मजबूत नहीं हो सकता है, जिससे आप बीमार हो सकें।

लाइव टीके जो आपको केवज़ारा लेने से बचना चाहिए, शामिल हैं:

• खसरा, कण्ठमाला, रूबेला (MMR)
• इंट्रानैसल फ्लू (फ्लू वैक्सीन का नाक स्प्रे संस्करण)
• चेचक
• छोटी माता
• रोटावायरस
• पीला बुखार
• कुछ टाइफाइड के टीके

Kevzara लेने से पहले आपको कौन से जीवित टीके की आवश्यकता हो सकती है, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि आपने उपचार शुरू करने से पहले अपने टीकों को पकड़ लिया है।

Kevzara और जड़ी बूटियों और पूरक

ऐसी कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट नहीं है जो विशेष रूप से केवज़रा के साथ बातचीत करने की सूचना दी गई हो। हालाँकि, आपको Kevzara को लेते समय इनमें से किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जांच करनी चाहिए।

Kevzara का उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों के इलाज के लिए केवज़ारा जैसी दवाओं का इस्तेमाल करता है।

संधिशोथ के लिए Kevzara

केवारा को एफडीए द्वारा वयस्कों में गंभीर संधिशोथ (आरए) के इलाज के लिए मंजूरी दी गई है। केवल व्यक्ति को एंटीरहीमैटिक ड्रग (डीएमएआरडी) को संशोधित करने के लिए कम से कम एक बीमारी की कोशिश करने के बाद ही केवारा का उपयोग किया जाना चाहिए। DMARD ने उनके लिए काम नहीं किया होगा या उन्हें दवा के लिए प्रतिक्रिया देना पड़ा होगा।

कभी-कभी केवारा का उपयोग आरए के लिए स्वयं द्वारा किया जाता है। अन्य बार केवज़ारा को रोगरोधी दवाओं (DMARDs) को संशोधित करने वाली बीमारी के साथ लिया जा सकता है, जैसे कि मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)।

आरए एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके जोड़ों पर हमला करती है। (आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा है।) आरए आमतौर पर आपके हाथों, कलाई और पैरों में सूजन और दर्द का कारण बनता है। स्थिति आपके कंधों, कोहनी, घुटनों और टखनों को भी प्रभावित कर सकती है। आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 1.5 मिलियन लोग आरए के साथ रह रहे हैं।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में, आरए के साथ लोगों ने मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल) या एक प्लेसबो (कोई सक्रिय दवा नहीं) और मेथोट्रेक्सेट नामक एक अन्य दवा के साथ केवज़ारा की 200 मिलीग्राम ली। 16 सप्ताह के बाद, केवज़ारा और मेथोट्रेक्सेट लेने वाले 57.4% लोगों को उनके शारीरिक कार्य (स्थानांतरित करने की क्षमता) में सुधार हुआ। इसकी तुलना में, 42.5% लोग जो एक प्लेसबो और मेथोट्रेक्सेट लेते थे, उनके आंदोलन में सुधार हुआ था।

1 साल के क्लिनिकल ट्रायल के बाद, मेथोट्रेक्सेट के साथ केवज़ारा के 200 मिलीग्राम लेने वाले 55.6% लोगों को संयुक्त क्षति का कोई बिगड़ना नहीं था। (संयुक्त क्षति अक्सर आरए के साथ हो सकती है।) तुलना में, मेथोट्रेक्सेट के साथ प्लेसबो लेने वाले 38.7% लोगों को संयुक्त क्षति का कोई बिगड़ता नहीं था।

Kevzara अन्य दवाओं के साथ उपयोग करते हैं

Kevzara का उपयोग अन्य दवाओं के साथ किया जा सकता है जो संधिशोथ (आरए) का इलाज करते हैं जिसे रोगरोधी दवाओं (DMARDs) को संशोधित करना कहा जाता है।

ऐसा ही एक DMARD मेथोट्रेक्सेट (Trexall) है। आमतौर पर, आप पहले मेथोट्रेक्सेट या एक अलग DMARD लेना शुरू करेंगे। यदि ये दवाएं अकेले प्रभावी नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपके उपचार योजना में केवज़ारा जोड़ सकता है। DMARDs के अन्य उदाहरणों में शामिल हैं:

• अजैथोप्रिन (इमरान)
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)

केवजरा लागत

सभी दवाओं के साथ, केवज़ारा की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में केवज़ारा के लिए वर्तमान मूल्य खोजने के लिए, वेलरैक्स की जाँच करें। WellRx.com पर आपको जो लागत लगती है, वह वह है जो आप बीमा के बिना चुका सकते हैं। आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

आपकी बीमा कंपनी को केवारा के लिए कवरेज को मंजूरी देने से पहले आपको पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। इसका मतलब है कि आपके डॉक्टर को आपकी बीमा कंपनी को दवा भेजने के लिए अनुरोध भेजने की आवश्यकता होगी। बीमा कंपनी अनुरोध की समीक्षा करेगी और आपको और आपके डॉक्टर को बताएगी कि आपकी योजना केवारा को कवर करेगी या नहीं।

यदि आपको यकीन नहीं है कि आपको केवज़रा के लिए पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको केवज़ारा के लिए भुगतान करने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

Kevzara की निर्माता कंपनी Sanofi-Aventis U.S LLC, KevzaraConnect Copay कार्ड प्रदान करती है। KevzaraConnect नर्स शिक्षक भी मदद करने में सक्षम हो सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के लिए पात्र हैं, 844-538-9272 पर कॉल करें या कार्यक्रम की वेबसाइट देखें।

केवज़ारा कैसे लें

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार केवज़ारा लेना चाहिए।

Kevzara एक प्रीफ़िल्ड पेन या प्रीफ़िल्ड सिरिंज के रूप में उपलब्ध है जिसे आप केवल एक बार उपयोग करते हैं। (आपको कभी भी पेन या सिरिंज का पुन: उपयोग नहीं करना चाहिए।) आपके लिए एक फॉर्म का उपयोग करना आसान हो सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन सा फॉर्म आपके लिए सबसे अच्छा है।

दवा आपकी त्वचा (चमड़े के नीचे) के तहत एक इंजेक्शन के रूप में दी जाती है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको या आपके देखभालकर्ता को दिखा सकता है कि घर पर केवज़रा इंजेक्शन कैसे दिया जाए। इस तरह, आपको अपने इंजेक्शन के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय में नहीं जाना पड़ेगा।

केवज़ारा वेबसाइट में मददगार चरण-दर-चरण वीडियो हैं जो दिखाते हैं कि आपके केवज़रा को कैसे इंजेक्ट किया जाए।

कब लेना है?

आमतौर पर, आपके पास हर 2 सप्ताह में एक बार केवज़रा इंजेक्शन होता है। सप्ताह के एक ही दिन, एक ही समय में अपनी शेष खुराक लेना सुनिश्चित करें। उदाहरण के लिए, यदि आपकी सोमवार की सुबह पहली खुराक है, तो आपको अपनी अगली खुराक सोमवार की सुबह 2 सप्ताह में लेनी चाहिए।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। आप एक कैलेंडर में अपना इंजेक्शन शेड्यूल भी रख सकते हैं।

केवज़ारा कैसे काम करता है

रुमेटीइड गठिया (आरए) एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके जोड़ों पर हमला करती है और आपके लिए उन्हें स्थानांतरित करना कठिन बना सकती है। (आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा है।) विशेष रूप से, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली सिनोवियम पर हमला करती है, जो आपके जोड़ों का अस्तर है।

आरए के साथ, आपके जोड़ सूजन, दर्दनाक और कठोर हो सकते हैं। आरए आमतौर पर आपके हाथों, कलाई और पैरों को प्रभावित करता है। लेकिन यह आपके कंधों, कोहनी, घुटनों या टखनों को भी प्रभावित कर सकता है। समय के साथ, अनुपचारित आरए आपके जोड़ों को विकृत हो सकता है।

केवारा एक प्रकार की दवा है जिसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कहा जाता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी आपके शरीर में एक विशिष्ट प्रोटीन से बंध कर काम करते हैं। यह प्रक्रिया आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचाने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकती है। केवजारा इंटरल्यूकिन -6 (IL-6) नामक प्रोटीन से बंध कर काम करता है। आरए वाले लोगों में IL-6 सूजन और जोड़ों के दर्द का कारण बनता है। एक बार केवारा आईएल -6 से जुड़ जाता है, दवा आईएल -6 को काम करने से रोकती है। इससे आरए वाले लोगों में जोड़ों का दर्द और सूजन कम होती है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

कुछ लोगों में, केवज़ारा उपचार के पहले 2 सप्ताह के भीतर काम करना शुरू कर सकता है। हालांकि, केवज़ारा के कारण किसी भी बदलाव को देखने के लिए अन्य लोगों को 3 महीने तक का समय लग सकता है।

केवज़ारा और गर्भावस्था

यह ज्ञात नहीं है कि क्या केवज़ारा गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित है। केवारा एक प्रकार की दवा है जिसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कहा जाता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज मां से विकासशील बच्चे में गुजरती हैं, खासकर तीसरी तिमाही (गर्भावस्था के आखिरी 3 महीने) में। इसलिए, गर्भवती माँ को लेने पर एक बच्चे को केवारा के संपर्क में आने की संभावना होगी।

एक अध्ययन में उन गर्भवती जानवरों को देखा गया जिन्हें केवज़ारा दिया गया था। शोधकर्ताओं ने जन्म के 1 महीने बाद तक शिशुओं के विकास या विकास में कोई बदलाव नहीं पाया। हालांकि, बच्चों में IgG नामक एक एंटीबॉडी के स्तर में उल्लेखनीय कमी देखी गई। (एक एंटीबॉडी आपके रक्त में एक प्रोटीन है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है। और संक्रमण के खिलाफ आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर की रक्षा है।) IgG स्तर में कमी का मतलब यह हो सकता है कि केवारा के संपर्क में आने के कारण शिशुओं में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकती है। ।

जानवरों के अध्ययन से यह भी पता चला है कि केवारा प्रसव और प्रसव में देरी का कारण बन सकता है। हालाँकि, जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी करता है कि मनुष्यों में क्या होता है।

गर्भावस्था के दौरान केवज़ारा के प्रभावों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, दवा के लिए एक गर्भावस्था रजिस्ट्री बनाई गई थी। एक गर्भवती महिला और उनके बच्चे एक दवा से कैसे प्रभावित होते हैं, इस पर एक गर्भावस्था रजिस्ट्री डेटा एकत्र करती है। यदि आप गर्भवती हैं और केवज़ारा ले रहे हैं, तो आप या आपके डॉक्टर पंजीकरण के लिए 877-311-8972 पर कॉल कर सकते हैं। आप रजिस्ट्री के बारे में अधिक जानने और इसके लिए साइन अप करने के लिए MotherToBaby वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो Kevzara लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। गर्भवती होने पर दवा लेने के जोखिम और लाभों के बारे में वे आपसे बात करेंगे।

केवजारा और जन्म नियंत्रण

यह ज्ञात नहीं है कि क्या केवज़ारा गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित है। ध्यान रखें कि केवज़ारा आपकी मौखिक गर्भनिरोधक दवा को कम प्रभावी बना सकता है। इसका मतलब यह है कि आपका जन्म नियंत्रण या तो काम नहीं कर सकता है। यह भी आप Kevzara लेने के बाद कई हफ्तों के लिए काम करने से जन्म नियंत्रण को रोक सकते हैं। (अधिक जानकारी के लिए, "केवज़रा इंटरैक्शन" अनुभाग में "केवज़ारा और मौखिक गर्भ निरोधकों" को देखें।)

यदि आप या आपका यौन साथी गर्भवती हो सकता है, तो अपने चिकित्सक से अपने जन्म नियंत्रण की जरूरतों के बारे में बात करें जब आप केवज़ारा का उपयोग कर रहे हों। केवज़ारा लेने से पहले इस बात को सुनिश्चित करें।

Kevzara और स्तनपान

यह ज्ञात नहीं है कि जब आप स्तनपान कर रहे हैं तो केवारा लेना सुरक्षित है। कोई मानव या पशु अध्ययन नहीं दिखा रहे हैं कि क्या केवारा स्तन के दूध में मिल सकता है और एक बच्चे को पारित कर सकता है। यह भी ज्ञात नहीं है कि केवारा माँ के दूध उत्पादन को प्रभावित कर सकता है या नहीं।

यदि आप स्तनपान कर रहे हैं, तो Kevzara लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। वे आपके साथ सबसे अच्छी दवा और बच्चे को खिलाने के विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।

केवज़ारा के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ केवजारा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

क्या मैं Kevzara को RA के लिए एक और जैविक दवा के साथ ले सकता हूँ?

नहीं, यह अनुशंसित नहीं है। हालांकि केवज़ारा का अन्य जैविक दवाओं के साथ अध्ययन नहीं किया गया है, आपको आरए के लिए अन्य जैविक दवाओं के साथ केवज़ारा के उपयोग से बचना चाहिए। बायोलॉजिक एक दवा है जो जीवित स्रोतों जैसे प्रोटीन या डीएनए से बनाई जाती है। केवज़ारा स्वयं ही जैविक है।

कई जीवविज्ञान आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं और संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। (आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा है।) इसलिए दो बायोलॉजिक्स लेने से, गंभीर संक्रमणों के लिए आपका जोखिम * और भी बढ़ जाता है।

आरए के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य प्रकार की जैविक दवाओं में ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) ब्लॉकर्स नामक दवाओं का एक समूह शामिल है। ये दवाएं TNF नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करती हैं, जिससे सूजन (सूजन) में कमी आती है। टीवीएफ ब्लॉकर्स के उदाहरण जिन्हें आपको केवज़ारा लेने से बचना चाहिए:

• एडालिफ़ेताब (हमिरा)
• etanercept (Enbrel)
• पुष्पक्रम
• गोलिफाब (सिम्पोनी)

यदि आप एक बायोलॉजिक दवा ले रहे हैं या सुनिश्चित नहीं हैं, तो Kevzara का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

* केवजारा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के जोखिम के लिए। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण का खतरा" देखें।

क्या केवज़ारा बालों के झड़ने का कारण बन सकता है?

बालों का झड़ना एक साइड इफेक्ट नहीं है जो केवज़ारा लेने वाले लोगों के नैदानिक ​​परीक्षणों में देखा गया था। हालांकि, बालों के झड़ने को अन्य दवाओं से जोड़ा जा सकता है जो संधिशोथ (आरए) का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।

आरए के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं बालों के झड़ने का कारण बन सकती हैं, खासकर मेथोट्रेक्सेट। मेथोट्रेक्सेट कोशिकाओं को जल्दी से बढ़ने से रोककर सूजन (सूजन) को कम करने में मदद करता है। ये कोशिकाएं आपके बालों के रोम (आपकी त्वचा के नीचे की थैली जो आपके बालों की जड़ों को पकड़ती हैं) में शामिल हो सकती हैं। यदि ये कोशिकाएं बढ़ना बंद हो जाती हैं, तो आपके बाल गिर सकते हैं। आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार, मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोगों में 1 से 3% लोगों में बाल झड़ने लगते हैं।

मेथोट्रेक्सेट आपके शरीर में फोलिक एसिड के स्तर को भी कम कर सकता है। फोलिक एसिड आपके बालों को स्वस्थ रखने में मदद करता है।

इसलिए यदि आप केवज़ारा के साथ मेथोट्रेक्सेट का उपयोग कर रहे हैं, तो मेथोट्रेक्सेट आपके बालों के झड़ने का कारण हो सकता है। आरए के लिए अन्य दवाएं जो बालों के झड़ने का कारण बन सकती हैं उनमें लेफ्लुनामोइड (अरवा), एटैनरसेप्ट (एनब्रेल), और एडालिमैटेब (हमिरा) शामिल हैं।

यदि आप बालों के झड़ने के बारे में चिंतित हैं या केवज़ारा लेते समय इसे कैसे रोकें, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

Kevzara को लेते समय संक्रमण को कैसे रोका जा सकता है?

केवारा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है और संक्रमण से लड़ने के लिए आपके शरीर की क्षमता को कम कर सकता है। * यही कारण है कि दवा लेते समय संक्रमण को रोकने के लिए काम करना बहुत महत्वपूर्ण है।

संक्रमण से बचाव का सबसे अच्छा तरीका है अपने हाथों को अक्सर साबुन और पानी से धोना। आपको उन लोगों से दूर रहने की भी कोशिश करनी चाहिए जो वर्तमान में बीमार हैं, यहां तक ​​कि ठंड के साथ भी। उनके कीटाणुओं को पकड़ना आपको बीमार बना सकता है। आपको किसी भी कच्चे अंडे, पनीर, या मांस खाने से बचना चाहिए। कच्चे खाने में कोई भी बैक्टीरिया आपको बीमार कर सकता है।

संक्रमण के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बुखार
• दस्त
• खांसी
• साँस लेने में कठिनाई
• पेशाब करने पर जलन होना

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। जितनी तेजी से आप एक संक्रमण का इलाज करना शुरू करते हैं, उतना ही आसान आपका शरीर इससे लड़ सकता है।

* केवजारा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के जोखिम के लिए। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण का खतरा" देखें।

क्या मुझे अपने केवज़ारा उपचार के पहले और दौरान किसी भी परीक्षण की आवश्यकता होगी?

इससे पहले कि आप केवज़ारा लेना शुरू करें, आपका डॉक्टर आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ परीक्षण देगा कि दवा आपके लिए सुरक्षित है। उदाहरण के लिए, आपको फेफड़े की बीमारी तपेदिक (टीबी) के लिए परीक्षण किया जाएगा। यदि आपका टेस्ट पॉजिटिव आता है, तो आपको केवज़ारा लेने से पहले टीबी का इलाज किया जाएगा।

आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण भी करेगा। केवारा न्युट्रोफिल के स्तर को कम कर सकता है, एक प्रकार का श्वेत रक्त कोशिका, और प्लेटलेट्स, एक प्रकार का रक्त कोशिका जो रक्त के थक्के को मदद करता है। केवारा आपके लीवर एंजाइम (एक प्रकार का प्रोटीन) के स्तर को भी बढ़ा सकता है। आपका डॉक्टर इन सभी स्तरों की जाँच करेगा।

जब आप केवज़ारा ले रहे हों, तो आपके पास रक्त परीक्षण भी होगा। इससे यह सुनिश्चित होता है कि दवा असुरक्षित स्तर तक आपके न्यूट्रोफिल या प्लेटलेट्स को कम नहीं करती है। इसके अलावा, आपका डॉक्टर यह जाँच करेगा कि आपके लीवर एंजाइम का स्तर बहुत अधिक नहीं है।

केवज़ारा की अपनी पहली खुराक से पहले और फिर आपकी पहली खुराक के 4 से 8 सप्ताह बाद आपके रक्त परीक्षण होंगे। उसके बाद, आपके स्तरों की निगरानी के लिए हर 3 महीने में एक बार आपके रक्त परीक्षण होंगे। यदि स्तर बहुत अधिक बदलते हैं, तो आपका डॉक्टर केवज़ारा की खुराक कम कर सकता है या क्या आपने दवा लेना बंद कर दिया है।

क्या मुझे केवज़ारा लेते समय किसी भी टीके से बचना चाहिए?

केवज़रा लेते समय आपको कोई भी जीवित टीके नहीं लगने चाहिए। लाइव टीकों में वायरस के कमजोर टुकड़े होते हैं। यह आपके शरीर को वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा (रक्षा के लिए) बनाने में मदद करता है। हालाँकि, Kevzara को लेने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है। इसका मतलब है कि टीका में कमजोर वायरस से लड़ने के लिए आपका शरीर इतना मजबूत नहीं हो सकता है, जिससे आप बीमार हो सकें।

जीवित टीकों के उदाहरण जिन्हें आपको केवज़ारा लेने से बचना चाहिए, शामिल हैं:

• खसरा, कण्ठमाला, रूबेला (MMR)
• इंट्रानैसल फ्लू (फ्लू वैक्सीन का नाक स्प्रे संस्करण)
• चेचक
• छोटी माता
• रोटावायरस
• पीला बुखार
• कुछ टाइफाइड के टीके

केवज़ारा लेने से पहले, अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप अपने टीकों पर अप-टू-डेट हैं। आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि केवज़ारा के साथ इलाज शुरू करने से पहले आपको कोई भी जीवित टीके मिलें।

हालाँकि, निष्क्रिय टीके, जैसे कि फ्लू शॉट, आम तौर पर केवरा लेने के दौरान सुरक्षित होते हैं। लेकिन अपने Kevzara उपचार के दौरान कोई भी टीके लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

Kevzara सावधानियां

यह दवा कई सावधानियों के साथ आती है।

एफडीए चेतावनी: गंभीर संक्रमण

इस दवा में एक बॉक्सिंग चेतावनी है। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करती है जो खतरनाक हो सकते हैं।

केवज़ारा लेने वाले लोगों में गंभीर संक्रमण हुआ है। इन संक्रमणों में बैक्टीरिया, वायरस और कवक के कारण हुए लोग शामिल थे। कुछ संक्रमणों के कारण लोगों को अस्पताल जाना पड़ा या मृत्यु हो गई।

यदि आपको कोई गंभीर संक्रमण है, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं। जब तक आपका संक्रमण साफ़ नहीं हो जाता है तब तक आपको केवज़ारा लेना बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।

Kevzara को लेने से पहले आपका डॉक्टर फेफड़ों की बीमारी तपेदिक (टीबी) का परीक्षण भी कर सकता है। यदि आप टीबी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आपको केवज़ारा उपचार शुरू करने से पहले टीबी का इलाज किया जाएगा। आपका डॉक्टर इस बात की निगरानी करेगा कि आप केवज़ारा लेने के दौरान संक्रमण के किसी भी लक्षण के लिए आपको कैसा महसूस करते हैं और जांचते हैं।

अन्य सावधानियां

Kevzara लेने से पहले, अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां या आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं तो केवड़ा आपके लिए सही नहीं हो सकता है। इसमे शामिल है:

• एलर्जी। यदि आपको दवा से एलर्जी की शिकायत थी या आप पहले से आर्गिनिन, हिस्टिडीन, पोलिसॉर्बेट 20, या सुक्रोज, जो दवा में हैं, के लिए केवज़ारा नहीं लेना चाहिए।
• गर्भावस्था। यह ज्ञात नहीं है कि क्या केवज़ारा गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया ऊपर "केवज़ारा और गर्भावस्था" खंड देखें।
• स्तनपान। यह ज्ञात नहीं है कि जब आप स्तनपान कर रहे हैं तो केवारा लेना सुरक्षित है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया ऊपर "केवज़ारा और स्तनपान" अनुभाग देखें।
• जठरांत्र संबंधी रोग, जैसे कि डायवर्टीकुलिटिस या अल्सर।यदि आपके पेट या आंतों में डायवर्टीकुलिटिस (आपकी आंतों में सूजन) या अल्सर (घाव) का इतिहास है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। केवजारा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के लिए जोखिम बढ़ा सकता है, जो आपके पेट या आंतों के अस्तर में आँसू हैं और बहुत गंभीर हो सकते हैं।
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग। Kevzara को कुछ दवाओं के साथ लेने से आपके पेट या आंतों की लाइनिंग में आंसू आने का खतरा बढ़ सकता है। इन दवाओं में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे इबुप्रोफेन (एडविल) या नेप्रोक्सन (एलेव), और कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स जैसे प्रेडनिसोन (डेल्टासोन) शामिल हैं। यदि आप केवज़ारा और इन दवाओं में से किसी को भी ले रहे हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं कि क्या आपको पेट में दर्द या बुखार है जो दूर नहीं होता है।
• टीके जीते। केवज़रा लेते समय आपको कोई भी जीवित टीके नहीं लगने चाहिए। (अधिक जानने के लिए ऊपर दिए गए "केवज़रा इंटरैक्शन" खंड को देखें।) केवज़ारा लेने से पहले आपको किसी भी जीवित टीके की आवश्यकता होने पर अपने डॉक्टर से पूछें।
• जिगर की बीमारी। यदि आपको जिगर की बीमारी है, तो आपको केवज़ारा का उपयोग नहीं करना चाहिए। दवा लीवर एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकती है और आपके जिगर की बीमारी को बदतर बना सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन सी दवा बेहतर होगी।
• तपेदिक या अन्य संक्रमण। केवारा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली (संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा) को कमजोर कर सकता है और संक्रमण का कारण बन सकता है। संक्रमण होने पर आपको केवड़ा नहीं लेना चाहिए। इसमें फंगल, वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण, साथ ही साथ टीबी भी शामिल है। Kevzara को लेने से पहले आपके डॉक्टर को संक्रमण का इलाज करने की आवश्यकता होगी।
• कैंसर। यदि आपको पहले से किसी भी प्रकार का कैंसर था, तो केवज़ारा लेने से कैंसर के विकास के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है जैसे कि लिंफोमा या त्वचा कैंसर। आपको जो कैंसर वापस आना था, उसके लिए दवा भी आपके जोखिम को बढ़ा सकती है। यदि आपके पास कैंसर का इतिहास है, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें। वे आपके लिए एक अलग दवा की सिफारिश कर सकते हैं।

ध्यान दें: Kevzara के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "Kevzara साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें।

केवजारा ओवरडोज

Kevzara की सिफारिश की खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। प्रत्येक 2 सप्ताह में या आपके चिकित्सक द्वारा अनुशंसित केवल एक इंजेक्शन होना महत्वपूर्ण है।

ओवरडोज के लक्षण

नैदानिक ​​परीक्षणों में अधिक मात्रा के मामले नहीं थे। यह ज्ञात नहीं है कि यदि आप बहुत अधिक केवज़ारा लेते हैं तो क्या लक्षण हो सकते हैं।

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

Kevzara समाप्ति, भंडारण, और निपटान

जब आपको फार्मेसी से केवज़ारा मिलता है, तो फार्मासिस्ट बॉक्स पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर 1 वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट के साथ बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

आपको केवज़ारा को 36 ° F और 46 ° F (2 ° C से 8 ° C) के बीच रेफ्रिजरेटर में संग्रहित करना चाहिए। इसे प्रकाश से संरक्षित किया जाना चाहिए, इसलिए इसे मूल दफ़्ती में रखना सुनिश्चित करें। केवजरा को कभी भी फ्रीज या शेक न करें। आप केवज़ारा को एक खुराक से 30 मिनट पहले रेफ्रिजरेटर से बाहर ले जाएंगे ताकि यह गर्म हो सके।

आप केवज़रा सीरिंज और पेन को अधिकतम 14 दिनों के लिए 77 ° F (25 ° C) तक के कमरे के तापमान पर स्टोर कर सकते हैं। उन्हें प्रकाश से बचाने के लिए मूल कार्टन में रखें। यदि आप कमरे के तापमान पर 14 दिनों के भीतर एक सिरिंज या पेन का उपयोग नहीं करते हैं, तो आपको इसे बाहर फेंकना होगा।

निपटान

अगर आपको केवज़ारा लेने की ज़रूरत नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

अपने नियमित कूड़ेदान में केवज़रा सीरिंज या पेन का उपयोग नहीं करें। आपको भी कभी उनका पुन: उपयोग नहीं करना चाहिए। एफडीए द्वारा अनुमोदित शार्प कंटेनर में आपके उपयोग किए गए सिरिंज या पेन का निपटान। अपनी सिरिंज या पेन को ठीक से कैसे निकालना है, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए, एफडीए वेबसाइट देखें।

Kevzara के लिए व्यावसायिक जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

Kevzara को मध्यम से गंभीर संधिशोथ (RA) वाले वयस्क रोगियों में उपयोग करने के लिए संकेत दिया जाता है जिन्हें सक्रिय रोग है। इसका उपयोग केवल उन रोगियों में किया जाना चाहिए जिनकी प्रतिक्रिया खराब है या कम से कम एक रोग को एंटीह्यूमेटिक दवा (डीएमएआरडी) को संशोधित करने के लिए सहनशील नहीं है। यह बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है।

कारवाई की व्यवस्था

Kevzara एक इंटरल्यूकिन -6 (IL-6) प्रतिपक्षी है, जो IL-6 मध्यस्थ रिसेप्टर्स के माध्यम से सिग्नलिंग को रोकता और रोकता है। क्योंकि IL-6 एक प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकाइन है, यह सूजन, जोड़ों के दर्द और थकान में योगदान देता है। IL-6 सिग्नलिंग को अवरुद्ध करके केवारा आरए के साथ रोगियों के जोड़ों में दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

केवज़ारा की एक खुराक के बाद 2 से 4 दिनों के लिए अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता का औसत समय होता है। 14 से 16 सप्ताह के उपचार के बाद स्थिर अवस्था हुई। स्थिर अवस्था में वितरण की मात्रा 7.3 L थी।

क्योंकि केवज़ारा एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है, इसे अंतर्जात आईजीजी के समान ही नीचा दिखाया जाता है। यह कैटोबोलिक पथ के माध्यम से छोटे पेप्टाइड और अमीनो एसिड में टूटने की संभावना है। हालांकि, केवज़ारा चयापचय की सटीक विधि अभी तक निर्धारित नहीं की गई है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की प्रकृति के कारण, यह गुर्दे या यकृत मार्गों द्वारा उत्सर्जित नहीं होता है। उन्मूलन दवा एकाग्रता पर निर्भर है। उच्च सांद्रता में, गैर-संतृप्त, रैखिक प्रोटियोलिटिक मार्गों द्वारा उन्मूलन की मध्यस्थता की जाती है। इसके विपरीत, जब केवज़ारा कम सांद्रता में होता है, तो इसे संतृप्त, नॉनलाइनियर लक्ष्य-मध्यस्थ मार्गों के माध्यम से समाप्त कर दिया जाता है।

केवज़ारा का आधा जीवन दवा एकाग्रता पर निर्भर है। प्रत्येक 2 सप्ताह में 200 मिलीग्राम की अनुशंसित खुराक पर, स्थिर अवस्था में रोगियों में आधा जीवन लगभग 10 दिनों का होता है। शरीर में केवज़ारा की गैर-पता लगाने योग्य एकाग्रता का औसत समय अंतिम खुराक के 43 दिन बाद होता है जब दवा स्थिर अवस्था में होती है और 200 मिलीग्राम पर ली जाती है।

मतभेद

Kevzara उन रोगियों में उपयोग के लिए contraindicated है, जिन्होंने Kevzara या Kevzara में किसी भी अवयव का अनुभव किया है, जिसमें आर्गिनिन, हिस्टिडीन, पोलिसॉर्बेट 20 या सुक्रोज शामिल हैं।

भंडारण

केवारा को 36 ° F और 46 ° F (2 ° C से 8 ° C) के बीच के तापमान पर प्रशीतित किया जाना चाहिए। इसे प्रकाश से बचाने के लिए इसके मूल कार्टन में रखा जाना चाहिए। दवा को कभी भी फ्रीज या शेक न करें।

Kevzara सीरिंज या पेन को अधिकतम 14 दिनों तक कमरे के तापमान पर 77 ° F (25 ° C) तक संग्रहीत किया जा सकता है। उन्हें कमरे के तापमान पर प्रकाश से बचाने के लिए मूल कार्टन में संग्रहित किया जाना चाहिए। यदि कमरे के तापमान पर 14 दिनों के भीतर एक सिरिंज या पेन का उपयोग नहीं किया जाता है, तो इसका निपटान किया जाना चाहिए।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।