क्या मधुमेह न्यूरोपैथी को उल्टा करना संभव है?
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मधुमेह रक्त में ग्लूकोज के उच्च स्तर की ओर जाता है। सावधान प्रबंधन के बिना, यह पूरे शरीर में नुकसान का कारण बन सकता है। मधुमेह न्यूरोपैथी तंत्रिका क्षति है जो मधुमेह से उत्पन्न होती है।
मधुमेह न्यूरोपैथी विभिन्न शारीरिक कार्यों को प्रभावित कर सकती है। नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के अनुसार, डायबिटीज से पीड़ित 30% से अधिक लोगों को ऑटोनॉमिक नर्वस सिस्टम की समस्या है, जो पाचन जैसे स्वचालित कार्यों को नियंत्रित करता है।
मधुमेह वाले 50% लोगों में परिधीय न्यूरोपैथी होती है। यह परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, और लक्षण आमतौर पर हाथ, हाथ, पैर और पैरों में दिखाई देते हैं।
एक अन्य प्रकार फोकल न्यूरोपैथी है, जिसमें कार्पल टनल सिंड्रोम शामिल है। कलाई में यह तंत्रिका संपीड़न मधुमेह वाले लगभग 25% लोगों को प्रभावित करता है।
2011 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, मधुमेह वाले सभी लोगों में से लगभग आधे अपने मधुमेह निदान के 25 वर्षों के भीतर न्यूरोपैथी विकसित करते हैं।
इस प्रकार के तंत्रिका क्षति प्रतिवर्ती नहीं हैं। हालांकि, इस लेख में, हम मधुमेह न्यूरोपैथी की प्रगति को धीमा करने, लक्षणों को कम करने, और आगे नुकसान के जोखिम को कम करने के तरीकों को देखते हैं।
ग्लूकोज का प्रबंध करना
न्यूरोपैथी से पैरों और पैरों में दर्द और सुन्नता हो सकती है।मधुमेह न्यूरोपैथी प्रगतिशील तंत्रिका विकारों का एक परिवार है जो तब विकसित हो सकता है जब किसी व्यक्ति को टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह हो।
विशेषज्ञों का मानना है कि यह न्यूरोपैथी तब विकसित होती है, जब रक्त में तंत्रिका कोशिकाओं और तंतुओं में शर्करा और वसा, जैसे ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर होता है। जब ऐसा होता है, तो तंत्रिका तंत्र का सिग्नलिंग सही ढंग से काम नहीं कर सकता है।
उच्च रक्त शर्करा का स्तर रक्त वाहिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकता है, जिसमें नसों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को ले जाने वाली छोटी वाहिकाएं भी शामिल हैं। यह भी, NIDDK के अनुसार, तंत्रिकाओं को पूरी तरह से कार्य करने से रोकता है।
परिधीय न्यूरोपैथी लक्षणों की एक श्रृंखला का कारण बन सकती है, जिसमें दर्द, सनसनी की हानि, सुन्नता, झुनझुनी और मांसपेशियों की कमजोरी शामिल है।
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी पाचन के साथ समस्याओं को जन्म दे सकती है, जैसे कि गैस्ट्रोपेरेसिस, जिसमें पेट भोजन को छोटी आंत में प्रभावी ढंग से स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं है।
मधुमेह के शुरुआती चरणों में रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना मधुमेह न्यूरोपैथी को रोकने का एक तरीका है। जोब्लिन डायबिटीज सेंटर के अनुसार, यह तंत्रिका क्षति के जोखिम को 50% से कम कर सकता है।
स्वस्थ रक्त शर्करा के स्तर क्या हैं? हम जांच करते हैं।
जोखिम कारकों को कम करना
अगर लोगों को टाइप 2 डायबिटीज और डायबिटीज न्यूरोपैथी दोनों होने की अधिक संभावना है:
- उनके रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने में कठिनाई होती है
- एक खराब आहार और एक गतिहीन जीवन शैली है
- धुआं
- 45 वर्ष से अधिक आयु के हैं
- एक उच्च शरीर द्रव्यमान सूचकांक या मोटापा है
- उच्च कोलेस्ट्रॉल है
- उच्च रक्तचाप है
- कम से कम 25 वर्षों से मधुमेह का निदान है
एक व्यक्ति अक्सर जीवन शैली में बदलाव करके इन कारकों के प्रभाव को कम कर सकता है।
जल्दी इलाज मिल रहा है
45 वर्ष की आयु के बाद या उससे पहले टाइप 2 मधुमेह के लिए नियमित जांच में भाग लेना, यदि किसी व्यक्ति में मोटापा या अन्य जोखिम कारक हैं - तो एक व्यक्ति को बता सकता है कि क्या उनके पास रक्त शर्करा का उच्च स्तर है।
126 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) या उससे अधिक के ग्लूकोज स्तर मधुमेह का संकेत देते हैं।
यदि स्तर थोड़ा अधिक है, लेकिन अभी तक मधुमेह के निदान के लिए पर्याप्त नहीं है, तो एक व्यक्ति को प्रीबायोटिक्स हो सकता है। इसका मतलब है कि ग्लूकोज का स्तर 100-125 मिलीग्राम / डीएल है।
उदाहरण के लिए, जीवन शैली में परिवर्तन, आहार और व्यायाम को शामिल करके, पूर्व-मधुमेह को उल्टा करना संभव है। इन परिवर्तनों को करने से मधुमेह न्यूरोपैथी जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सकता है।
निम्नलिखित लक्षण मधुमेह न्यूरोपैथी का संकेत दे सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति इनमें से किसी को भी नोटिस करता है, तो उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए:
- दर्द, कठोरता या खराश
- कम रक्त शर्करा के बारे में जागरूकता कम
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- भूख की बिगड़ा हुआ भाव, जो अधिक खाने का कारण हो सकता है
- दस्त
- कब्ज
- बिगड़ा हुआ यौन कार्य
- संयुक्त क्षति, विशेष रूप से पैरों और पैरों में
- मूत्राशय पर नियंत्रण या मूत्र संबंधी समस्याएं
- बहुत अधिक या बहुत कम पसीना आना
- मांसपेशी बर्बाद होना
- कम रक्त दबाव
- लगातार त्वचा में संक्रमण जो चंगा करने के लिए एक लंबा समय लेता है, खासकर पैरों पर
मधुमेह वाले व्यक्ति में, ये मधुमेह न्यूरोपैथी की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। ऐसे व्यक्ति में, जिसे मधुमेह का निदान नहीं है, ये लक्षण संकेत कर सकते हैं कि उनके रक्त में शर्करा की मात्रा अधिक है और उनकी यही स्थिति है।
या तो मामले में, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से स्थिति को खराब होने से रोकने में मदद मिल सकती है।
प्राकृतिक और जीवन शैली उपचार
जब किसी व्यक्ति को मधुमेह होता है, तो डॉक्टर उनके साथ एक उपचार योजना विकसित करने के लिए काम करेंगे, जिसमें दवा और जीवन शैली में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं।
मधुमेह के जोखिम को कम करने के गैर-चिकित्सीय तरीके और इसकी जटिलताओं में शामिल हैं:
सही आहार विकल्प बनाना
न्यूरोपैथी के जोखिम को प्रबंधित करने का सबसे अच्छा तरीका रक्त शर्करा के स्तर को लक्ष्य सीमा के भीतर रखना है।ताजे फल और सब्जियों से भरपूर आहार फाइबर, विटामिन, खनिज और एंटीऑक्सीडेंट प्रदान करेगा। ये समग्र कल्याण को बढ़ावा दे सकते हैं और रक्त शर्करा को कम रखने में मदद कर सकते हैं।
स्वास्थ्यवर्धक वसा का चुनाव: नट्स, एवोकाडोस, तैलीय मछली, वनस्पति तेल, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, लीन मीट और पोल्ट्री उत्पादों में वसा होती है जो शरीर की कोशिकाओं को लाभ पहुंचा सकती हैं।
हालांकि, NIDKK के अनुसार, ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर, रक्तप्रवाह में वसा का एक प्रकार, तंत्रिका क्षति के जोखिम को बढ़ा सकता है। निर्मित या जोड़े गए वसा, विशेष रूप से ट्रांस वसा, ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को बढ़ा सकते हैं और उच्च कोलेस्ट्रॉल और मोटापा होने का जोखिम बढ़ा सकते हैं।
अतिरिक्त शर्करा से परहेज: फ्रुक्टोज मिठास सहित अत्यधिक परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट और शर्करा, रक्त शर्करा में तेज, अचानक स्पाइक्स और डिप्स का कारण बन सकते हैं। इन उच्च और लू से बचना रक्त शर्करा के प्रबंधन और आगे तंत्रिका क्षति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।
स्वस्थ वजन बनाए रखना
अतिरिक्त वजन और कम इंसुलिन संवेदनशीलता के बीच एक कड़ी प्रतीत होती है, जो उच्च रक्त शर्करा के स्तर और समय के साथ तंत्रिका क्षति के जोखिम को बढ़ाती है।
व्यायाम
वर्तमान दिशानिर्देश हर हफ्ते कम से कम 150 मिनट की मध्यम-तीव्रता वाले एरोबिक व्यायाम या 75 मिनट के जोरदार एरोबिक व्यायाम करने की सलाह देते हैं।
धूम्रपान से बचना या छोड़ना
धूम्रपान करने वाले लोगों में मधुमेह अधिक आम है, हालांकि शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि ऐसा क्यों है।
धूम्रपान धमनियों की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे वसा का निर्माण होता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, और संचलन बाधित होता है। गरीब संचलन न्यूरोपैथी में योगदान देता है।
धूम्रपान से हृदय रोग का खतरा भी बढ़ जाता है, जिससे स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है। इसके अलावा, यह इंसुलिन प्रतिरोध को खराब कर सकता है।
पर्याप्त नींद हो रही है
2015 में प्रकाशित एक समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला है कि "नींद चयापचय विनियमन और रोग प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है।" लेखक ध्यान दें कि नींद की कमी या खराब-गुणवत्ता वाली नींद टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करना अधिक कठिन बना सकती है।
प्रबंधन तनाव
में प्रकाशित एक अध्ययन प्रकृति समीक्षा एंडोक्रिनोलॉजी 2017 में निष्कर्ष निकाला गया कि तनाव टाइप 2 मधुमेह के लिए एक परिवर्तनीय जोखिम कारक है, क्योंकि यह उन प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है जो रक्त में ग्लूकोज की रिहाई सहित स्थिति से संबंधित हैं।
व्यायाम, ध्यान और परिवार और दोस्तों के साथ समय बिताना सभी तनाव को कम करने में मदद कर सकता है। मधुमेह के बारे में जितना संभव हो उतना जानना और इसे कैसे प्रबंधित करना है, यह किसी व्यक्ति को उनकी स्थिति पर नियंत्रण की अधिक समझ दे सकता है। यह भी, तनाव के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है।
शराब का सेवन सीमित करना
शराब रक्त शर्करा में स्पाइक्स और डिप्स का कारण बन सकती है और यह अक्सर दवाओं के साथ बातचीत करती है।
अल्कोहल वाले पेय भी कैलोरी में उच्च हो सकते हैं, वजन बढ़ाने में योगदान करते हैं।
वैकल्पिक और पूरक चिकित्सा
इन उपचारों की एक श्रृंखला न्यूरोपैथी दर्द को कम करने, रक्त प्रवाह में सुधार करने और मांसपेशियों को बर्बाद करने की संभावना को कम करने में मदद कर सकती है।
कुछ में शामिल हैं:
- मालिश
- भौतिक चिकित्सा
- एक्यूपंक्चर
- कायरोप्रैक्टिक थेरेपी
हालाँकि, ये विधियाँ दीर्घकालिक समाधान प्रदान करने की संभावना नहीं हैं।
एक अन्य विकल्प ट्रांसक्यूटेनस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन या TENS है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी (एएएन) ने इसे दर्दनाक मधुमेह न्यूरोपैथी के इलाज के रूप में मंजूरी दी है।
कुछ सबूत तंत्रिका दर्द को कम करने या नियंत्रित करने के लिए चुंबकीय, लेजर, रेकी, और प्रकाश चिकित्सा के उपयोग का समर्थन करते हैं, लेकिन एएएन वर्तमान में उन्हें सलाह नहीं देते हैं।
क्या मधुमेह के लिए कोई प्राकृतिक उपचार हैं? यहां जानें।
चिकित्सा विकल्प
ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवा अक्सर न्यूरोपैथी को राहत देने में मदद करती है, लेकिन अगर यह प्रभावी नहीं है, तो एक डॉक्टर अन्य दवाओं को लिख सकता है।
दर्द निवारक विकल्पों में शामिल हैं:
- टोपिकलिन क्रीम, आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट स्प्रे और लिडोकेन पैच सहित सामयिक उपचार
- एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि वेनालाफैक्सिन, एमिट्रिप्टिलाइन और डुलोक्सिटाइन हाइड्रोक्लोराइड
- एंटीकोनवल्सेन्ट्स, जैसे कि प्रागैबलिन और सोडियम वैल्प्रोएट
जब दर्द गंभीर होता है, तो एक डॉक्टर ओपिओइड लिख सकता है, जैसे कि मॉर्फिन सल्फेट, ऑक्सीकोडोन या डेक्सट्रोमोर्फन। हालांकि, नशे की लत के जोखिम के कारण, यदि संभव हो तो इन से बचने के लिए सबसे अच्छा है।
डायबिटीज न्यूरोपैथी के लिए डॉक्टर द्वारा लिखी जाने वाली अधिकांश दवाएं न्यूरोपैथिक दर्द को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। कुछ में अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं और निर्भरता का जोखिम हो सकता है। वे हालत उलट नहीं करेंगे।
यहाँ, मधुमेह न्यूरोपैथी के बारे में अधिक जानें।
जटिलताओं से बचना
हालांकि डायबिटिक न्यूरोपैथी को उल्टा करना संभव नहीं है, लोग गंभीर लक्षणों और आगे की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं।
इसे करने के तरीके न्यूरोपैथी के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
परिधीय न्यूरोपैथी
कार्पल टनल सिंड्रोम एक सामान्य प्रकार का फोकल न्यूरोपैथी है।यह मधुमेह न्यूरोपैथी का सबसे आम रूप है। सामान्य लक्षणों में दर्द, स्तब्ध हो जाना और हाथ, हाथ, पैर और पैरों में झुनझुनी शामिल हैं।
सनसनी का नुकसान घावों को आसानी से याद कर सकता है। मधुमेह वाले लोगों को चोटों, संक्रमण या त्वचा में बदलाव के लिए हर दिन अपने पैरों की जांच करनी चाहिए और अपने पैरों को यथासंभव साफ रखना चाहिए। पैरों पर त्वचा को परेशान करने या काटने से बचने के लिए उन्हें अपने पैर की उंगलियों को ट्रिम भी रखना चाहिए।
जटिलताओं को रोकने के लिए, पैरों को नुकसान, जलन या कीटाणुओं को उजागर करने से बचें। एक व्यक्ति उदाहरण के लिए, नंगे पैर चलना बंद कर सकता है या स्वच्छता उपकरण साझा कर सकता है। जो कोई भी असामान्य, लगातार या चिंताजनक लक्षणों का अनुभव करता है, उसे डॉक्टर से मिलना चाहिए।
उपचार के बिना, संक्रमण का खतरा है और संभवतः विच्छेदन की आवश्यकता है।
समीपस्थ न्यूरोपैथी
तंत्रिका क्षति के परिणामस्वरूप कूल्हों, जांघों, श्रोणि और नितंबों में दर्द हो सकता है, साथ ही मांसपेशियों में कमजोरी और पैरों में दर्द भी हो सकता है।
फोकल न्यूरोपैथी
इसमें एक विशिष्ट तंत्रिका या शरीर में कहीं भी नसों के समूह को नुकसान शामिल है। फोकल न्यूरोपैथी अक्सर तीव्र, अचानक मांसपेशियों की कमजोरी, दर्द और महसूस करने की हानि का कारण बनती है। कार्पल टनल सिंड्रोम, जो कलाई में होता है, सबसे सामान्य प्रकार है।
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी
इसमें उन नसों को नुकसान होता है जो अनैच्छिक शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करते हैं, जैसे हृदय और श्वास दर, जठरांत्र संबंधी गतिविधि, यौन प्रतिक्रिया और रक्तचाप।
ऑटोनॉमिक न्यूरोपैथी मधुमेह वाले व्यक्ति को यह नोटिस करना कठिन बना सकती है कि उनका ब्लड शुगर खतरनाक रूप से कम हो गया है या नहीं।
उपचार में अग्रिम
शोधकर्ता यह जांचना जारी रखते हैं कि मधुमेह न्यूरोपैथी क्यों और कैसे होती है। वे अधिक सटीक उपचार विकल्पों की भी तलाश कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, ड्रग्स जो विशिष्ट दर्द संकेतों को अवरुद्ध या बदलते हैं।
2013 में प्रकाशित एक प्रयोगशाला अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि टी-प्रकार के कैल्शियम चैनलों को लक्षित करने वाली दवाएं बिना किसी लत या निर्भरता के जोखिम के, मधुमेह न्यूरोपैथी से जुड़े दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं।
2015 के एक अध्ययन में पाया गया कि जब वैज्ञानिकों ने चूहों में कुछ झिल्ली प्रोटीन को अवरुद्ध किया, तो चूहों को मस्तिष्क के क्षेत्र में कम दर्द माना जाता था, जो अक्सर दर्द संकेतों को संसाधित करने में शामिल होता है।
वैज्ञानिक रीढ़ की हड्डी की उत्तेजना (एससीएस) चिकित्सा में भी देख रहे हैं। चूहों में 2016 के एक अध्ययन में पाया गया कि प्रारंभिक, दोहराए गए एससीएस एंडोकेनाबिनोइड सिस्टम को उत्तेजित करके और कुछ रिसेप्टर्स को सक्रिय करके न्यूरोपैथिक दर्द को कम करने और रिवर्स करने में मदद कर सकते हैं।
गैंग्लियोसाइड्स नामक अणुओं को लक्षित करने वाली दवाएं, जो तंत्रिका कोशिकाओं की सतह से जुड़ी होती हैं, न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों के लिए एक इलाज की पेशकश कर सकती हैं, कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है। गैंग्लियोसाइड्स नए तंत्रिका कनेक्शन बनाने के लिए मस्तिष्क की क्षमता को प्रभावित करते हैं।
2016 के एक अध्ययन के लेखकों ने पाया कि एक विशिष्ट गैंग्लियोसाइड को कम करने से घाव भरने में सुधार हुआ और चूहों में पूरी तरह से न्यूरोपैथिक दर्द उलट गया।
आउटलुक
वर्तमान में मधुमेह न्यूरोपैथी को उलटने का कोई तरीका नहीं है, हालांकि वैज्ञानिक भविष्य के उपचार पर काम कर रहे हैं।
अभी के लिए, दवा और जीवन शैली में परिवर्तन के माध्यम से रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन करना सबसे अच्छा तरीका है। ग्लूकोज को लक्ष्य स्तरों के भीतर रखने से न्यूरोपैथी और इसकी जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है।
घर में उपयोग के लिए रक्त ग्लूकोज मॉनिटर किट ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध हैं।