पार्किन्सनवाद क्या है?
पार्किंसनिज़्म एक बीमारी है जो तब होती है जब किसी व्यक्ति में लक्षण और मस्तिष्क की शिथिलता आमतौर पर पार्किंसंस रोग से जुड़ी होती है, लेकिन अतिरिक्त लक्षण या कारण से संबंधित अन्य लक्षण भी होते हैं।
एक व्यक्ति जिसके पास पार्किंसनिज़्म है, उसे एक और विकार होगा जो अतिरिक्त न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का कारण बनता है, मनोभ्रंश से लेकर ऊपर और नीचे देखने की अक्षमता तक।
पार्किंसंस रोग खुद को मस्तिष्क के उस हिस्से की शिथिलता और कोशिका मृत्यु को संदर्भित करता है जो डोपामाइन का उत्पादन करता है। डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है - एक रसायन जो मस्तिष्क और तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संकेतों को प्रसारित करता है। यह शरीर में नियंत्रित आंदोलनों को बनाने के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार है।
इस लेख में, हम पार्किंसनिज़्म के लक्षणों पर एक नज़र डालते हैं कि बीमारी का निदान कैसे किया जाता है, और इसका इलाज करने के लिए क्या किया जा सकता है।
पार्किंसनिज़्म पर तेजी से तथ्य:
- डॉक्टर इस बीमारी को पार्किंसनिज़्म प्लस या एटिपिकल पार्किंसनिज़्म कहते हैं।
- जब किसी व्यक्ति को पार्किंसंस रोग होता है, तो उनकी चाल काफी प्रभावित होती है।
- बीमारी के बाद के चरणों में, एक व्यक्ति को चलने में कठिनाई होगी और बहुत कठोर, स्पस्टिक मांसपेशियां होंगी।
- उपचार पार्किंसंस के लक्षणों को कम करने के साथ-साथ विकार का भी इलाज करेगा।
लक्षण
यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर के अनुसार, पार्किंसनिज़्म से पीड़ित व्यक्ति आमतौर पर 50 से 80 वर्ष की उम्र में कहीं भी लक्षण विकसित करना शुरू कर देता है।
पार्किंसंस रोग पूरे पाठ्यक्रम में अलग-अलग और प्रगतिशील लक्षण पैदा कर सकता है। रोग से जुड़े कुछ सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- चेहरे के भाव दिखाने में कठिनाई
- मांसपेशियों की जकड़न
- धीमी गति से, प्रभावित आंदोलनों
- भाषण बदल जाता है
- कांपना, विशेष रूप से एक हाथ का
पार्किंसनिज़्म से पीड़ित व्यक्ति के पास उपरोक्त लक्षणों में से कुछ हो सकते हैं, लेकिन सभी नहीं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनके पास एक अतिरिक्त विकार है जो मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करता है।
उदाहरण के लिए, पार्किन्सनवाद वाले लोगों में अक्सर हाथ कांपना नहीं होता है जो पार्किंसंस रोग के साथ कई लोगों को प्रभावित करता है।
पार्किंसनिज़्म से जुड़े अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- पागलपन
- स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं, जैसे नियंत्रित आंदोलनों या ऐंठन के साथ समस्याएं
- संतुलन के साथ शुरुआती समस्याएं
- लक्षणों की तीव्र शुरुआत और प्रगति
पार्किंसनिज़्म के प्रत्येक अंतर्निहित कारण, जैसे कि लेवी निकायों के साथ मनोभ्रंश, इसके लक्षणों का अपना अनूठा सेट भी है।
का कारण बनता है
पार्किंसंस रोग पार्किंसंस रोग और साथ ही एक अन्य अंतर्निहित स्थिति के कारण हो सकता है।
पार्किंसनिज़्म से जुड़े अन्य कारणों में शामिल हैं:
- Corticobasal अध: पतन: यह स्थिति मनोभ्रंश के साथ-साथ प्रभावित आंदोलनों का कारण बनती है, आमतौर पर एक तरफ। एक व्यक्ति भी नियंत्रित मांसपेशी आंदोलनों बनाने में असमर्थ हो सकता है।
- लेवी निकायों के साथ मनोभ्रंश: यह स्थिति समग्र सतर्कता के साथ-साथ दृश्य मतिभ्रम में परिवर्तन का कारण बनती है। जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के अनुसार अल्जाइमर रोग के बाद मनोभ्रंश का यह दूसरा सबसे आम कारण है।
- एकाधिक प्रणाली शोष: यह स्थिति आंत्र और मूत्राशय असंयम सहित समन्वय और स्वायत्त शिथिलता को प्रभावित करती है।
- प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पाल्सी: यह स्थिति मनोभ्रंश का कारण बनती है, लगातार पिछड़ जाती है, और पार्किंसंस रोग के लक्षणों के अलावा आंखों को ऊपर और नीचे ले जाने में समस्या होती है।
यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सस साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर के अनुसार, उपरोक्त स्थितियां पार्किंसनिज़म के चार सबसे आम कारण हैं। इन स्थितियों वाले लोगों की संख्या उन लोगों की लगभग एक-चौथाई है, जिन्हें पार्किंसंस रोग है।
एक और, कम आम स्थिति जिसे संवहनी पार्किंसनिज़्म कहा जाता है, मौजूद है। इस स्थिति के कारण कई, छोटे स्ट्रोक होते हैं जो किसी व्यक्ति के संतुलन, चलने और स्मृति को प्रभावित कर सकते हैं।
पार्किंसनिज़्म भी कभी-कभी कुछ दवाओं को लेने का परिणाम होता है। डॉक्टर इस स्थिति को दवा-प्रेरित पार्किन्सनवाद कहते हैं। ड्रग्स के उदाहरण जो इसका कारण बन सकते हैं उनमें एरीप्रिपोल (एबिलिफ़), हेलोपरिडोल (हल्डोल), और मेटोक्लोप्रमाइड (रीगलन) शामिल हैं।
आदर्श रूप से, यदि किसी व्यक्ति को ड्रग-प्रेरित पार्किंसनिज़्म है, तो वे धीरे-धीरे इन दवाओं की खुराक को कम कर सकते हैं। हालाँकि, यह हमेशा संभव नहीं हो सकता है, और एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर की मंजूरी के बिना दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।
डॉक्टर पार्किंसनिज़्म का निदान कैसे करते हैं?
पार्किंसनिज़्म का निदान करने के लिए डॉक्टरों के लिए कोई एकल परीक्षण मौजूद नहीं है।
एक डॉक्टर किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य इतिहास को ध्यान में रखकर शुरू करेगा और उनके वर्तमान लक्षणों की समीक्षा करेगा। वे यह निर्धारित करने के लिए दवा सूची की मांग करेंगे कि क्या कोई दवा लक्षणों का कारण बन सकती है।
एक डॉक्टर संभावित रूप से अंतर्निहित संभावित कारणों, जैसे थायरॉयड या यकृत की समस्याओं की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा। एक डॉक्टर मस्तिष्क के ट्यूमर जैसे अन्य कारणों के लिए मस्तिष्क और शरीर की जांच करने के लिए इमेजिंग स्कैन का भी आदेश देगा।
डॉक्टर एक परीक्षण कर सकते हैं जो मस्तिष्क में डोपामाइन के आंदोलन को ट्रैक करता है। इसे DaT-SPECT टेस्ट के रूप में जाना जाता है।
परीक्षण मस्तिष्क में डोपामाइन को ट्रैक करने के लिए डिज़ाइन किए गए रेडियोधर्मी मार्कर का उपयोग करता है। यह एक डॉक्टर को किसी व्यक्ति के मस्तिष्क में डोपामाइन की रिहाई को देखने और मस्तिष्क के उन क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देता है जो इसे प्राप्त करते हैं या नहीं करते हैं।
क्योंकि पार्किंसनिज़्म विशिष्ट उपचारों का जवाब नहीं देता है और इसमें कई प्रकार के लक्षण हो सकते हैं, डॉक्टरों को त्वरित निदान करने में कठिनाई हो सकती है। डॉक्टरों को अन्य स्थितियों का पता लगाने और उपचार की सिफारिशें शुरू करने में समय लग सकता है।
उपचार
पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक लेवोडोपा है। यह दवा डोपामाइन से संबंधित है और मस्तिष्क में उपलब्ध डोपामाइन की मात्रा को बढ़ा सकती है।
हालांकि, पार्किंसनिज़्म से पीड़ित लोगों को न केवल डोपामाइन का उत्पादन करने में समस्या होती है, बल्कि उन्होंने उन कोशिकाओं को भी क्षतिग्रस्त या नष्ट कर दिया है जो डोपामाइन का जवाब नहीं दे सकते हैं। परिणामस्वरूप, लेवोडोपा अपने लक्षणों को कम करने के लिए भी काम नहीं कर सकता है।
डॉक्टर पार्किंसनिज़्म का इलाज करने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकते हैं क्योंकि हालत के लक्षण हमेशा या साथ ही दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करते हैं जो कि डोपामाइन को बढ़ावा देते हैं।
नतीजतन, पार्किंसनिज़्म के लिए उपचार "प्लस" बीमारी पर निर्भर करता है जो एक व्यक्ति के पास है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति में कॉर्टिकोबैसल डिजनरेशन और संबंधित मांसपेशी ऐंठन है, तो डॉक्टर एंटीडिप्रेसेंट और बोटुलिनम टॉक्सिन ए (बीओटीओएक्स) इंजेक्शन लिख सकता है।
पार्किंसनिज़्म के लिए उपचार आमतौर पर किसी व्यक्ति के लक्षणों को कम करने में मदद करने का लक्ष्य रखते हैं जब भी उन्हें स्वतंत्रता बनाए रखने में मदद करना संभव हो। डॉक्टर अक्सर शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा की सलाह देते हैं क्योंकि वे एक व्यक्ति को अपनी मांसपेशियों को मजबूत रखने और संतुलन में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।
आउटलुक
पार्किंसनिज़्म के लिए दृष्टिकोण एक व्यक्ति के पास पार्किंसनिज़म के प्रकार पर निर्भर करता है और यह कितनी जल्दी उन्हें प्रभावित करता है।
सैन फ्रांसिस्को के कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में पार्किंसंस डिसीज क्लीनिक एंड रिसर्च सेंटर के अनुसार, नैदानिक निदान से लगभग 6 साल तक के व्यक्ति की जीवित रहने की दर, जिसके पास मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी है, लगभग 6 वर्ष है। अन्य प्रकार के पार्किंसनिज़्म वाले लोगों में जीवन की लंबी या छोटी अपेक्षाएँ हो सकती हैं।
पार्किंसनिज्म की शुरुआत और लक्षण प्रगति अकेले पार्किंसंस रोग की तुलना में बहुत तेज होती है। हालांकि, जीवन की गुणवत्ता में सुधार और लक्षणों में कमी की उम्मीद में शोधकर्ता पार्किंसंस रोग और पार्किंसनिज़्म के लिए उपचार खोजने के लिए हर दिन काम कर रहे हैं।
