सुबह में उच्च रक्त शर्करा का स्तर
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एक व्यक्ति के पास आमतौर पर रक्त शर्करा थोड़ा अधिक होता है - या ग्लूकोज - सुबह का स्तर। लेकिन, मधुमेह वाले कुछ लोगों में, ये स्तर काफी अधिक हैं।
इन रक्त शर्करा के कारण डायबिटीज लगातार लक्षण पैदा कर सकता है जो समय के साथ खराब हो जाते हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज के अनुसार, स्वस्थ रक्त शर्करा के स्तर हैं:
- 80-130 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) खाने से ठीक पहले
- खाने के 2 घंटे बाद 180 मिलीग्राम / डीएल से नीचे
इसके अलावा, वे ध्यान दें कि:
- एक निम्न रक्त शर्करा का स्तर 70 मिलीग्राम / डीएल से कम है।
- एक उच्च रक्त शर्करा का स्तर 180 मिलीग्राम / डीएल से अधिक है।
सुबह में उच्च रक्त शर्करा के दो मुख्य कारण हैं: सुबह की घटना और सोमोगी प्रभाव।
यह लेख इन कारणों की पड़ताल करता है, जिसमें एक व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए क्या मतलब हो सकता है और कब एक डॉक्टर को देखना है।
भोर की घटना
सुबह में उच्च रक्त शर्करा एक समस्या हो सकती है, लेकिन उपचार इस जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।भोर की घटना नींद के चक्र के दौरान होने वाले प्राकृतिक शारीरिक परिवर्तनों से संबंधित है।
सुबह में, हर कोई रक्त शर्करा के स्तर में मामूली वृद्धि का अनुभव करता है। बिना मधुमेह वाले व्यक्ति को प्रभावों का अनुभव नहीं होगा, क्योंकि उनका शरीर समायोजित हो सकता है। मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए, हालांकि, यह वृद्धि महत्वपूर्ण हो सकती है, और इसे उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
आमतौर पर, नींद के दौरान शरीर को इंसुलिन की बहुत कम आवश्यकता होती है, और यह इस हार्मोन का कम उत्पादन करता है। सुबह के बाद, शरीर आने वाले दिन के लिए ऊर्जा प्रदान करने के लिए, संग्रहीत ग्लूकोज या चीनी को छोड़ना शुरू कर देता है।
इसी समय, शरीर ग्लूकागन का उत्पादन कर रहा है, एक और हार्मोन, जिससे रक्त शर्करा में और वृद्धि हो सकती है।
इसके अलावा, यह एक विकास हार्मोन कोर्टिसोल का उत्पादन करता है, जो इंसुलिन के विपरीत कार्य करता है।
यह तब होता है जब रात में इंसुलिन का स्तर कम होने लगता है।
इंसुलिन में कमी और ग्लूकागन और कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि के कारण सुबह में रक्त शर्करा बढ़ जाती है।
मधुमेह के बिना लोग इस प्रभाव का मुकाबला करने के लिए इस समय अतिरिक्त इंसुलिन का उत्पादन करते हैं, लेकिन मधुमेह शरीर को ऐसा करने से रोकता है।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, भोर की घटना सुबह 5:00 बजे से सुबह 8:00 बजे के बीच होती है।
का कारण बनता है
कारण अलग-अलग हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किसी व्यक्ति को टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह है या नहीं।
टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों में: रात के दौरान ग्रोथ हार्मोन का स्राव संभवतया शोध के अनुसार भोर की घटना को ट्रिगर करता है। ग्रोथ हार्मोन इंसुलिन के प्रभाव का मुकाबला करते हैं, और इंसुलिन का स्तर जो कि शाम के दौरान बहाल व्यक्ति अब कम हो रहा है।
टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में: सुबह की घटना का कारण इंसुलिन का उत्पादन करने में शरीर की अक्षमता है।
कुछ लोगों को एक विस्तारित सुबह घटना का अनुभव होता है, जो कि मिडमर्निंग तक रहता है। यह तब हो सकता है जब किसी व्यक्ति के नाश्ते में बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट होते हैं, या यह वृद्धि हार्मोन के विस्तारित रिलीज के परिणामस्वरूप हो सकता है, जो मधुमेह वाले लोगों में हो सकता है।
भोर की घटना के समग्र प्रभाव भिन्न होते हैं - कोई भी दो लोग एक ही तरीके से इसका जवाब नहीं देते हैं।
लक्षण अक्सर मधुमेह के प्रारंभिक चरण में दिखाई देते हैं, और वे समय के साथ खराब हो सकते हैं और बिगड़ सकते हैं।
एक अध्ययन से पता चलता है कि भोर की घटना टाइप 1 डायबिटीज वाले लगभग 54 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करती है और टाइप 2 वाले 55 प्रतिशत लोगों को, लेकिन अन्य निष्कर्षों में यह विरोधाभास प्रतीत होता है।
टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों में, वयस्कों की तुलना में बच्चों और किशोर में घटना की संभावना अधिक हो सकती है।
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सोमयोगी प्रभाव
मधुमेह वाले लोगों में सुबह-सुबह रक्त शर्करा में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है।कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि सुबह में उच्च रक्त शर्करा का एक और कारण है: सोमोगी प्रभाव, या पुनर्जन्म हाइपरग्लाइसेमिया।
सिद्धांत यह है कि रक्त शर्करा का स्तर हाइपोग्लाइसीमिया के एक मुकाबले की प्रतिक्रिया में बढ़ता है। हालांकि सभी विशेषज्ञ इस बारे में सहमत नहीं हैं।
सोमोगी प्रभाव का नाम शोधकर्ता माइकल सोमोगी के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने इसकी खोज की थी।
प्रभाव के संभावित कारण हैं:
- बिस्तर से पहले बहुत अधिक इंसुलिन या पर्याप्त भोजन नहीं: रात के दौरान, किसी व्यक्ति का रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो सकता है। शरीर इस स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोन जारी करके प्रतिक्रिया करता है।
- शाम को कम इंसुलिन की खुराक: यदि कोई व्यक्ति रात में बहुत कम इंसुलिन लेता है, तो उन्हें सुबह में उच्च रक्त शर्करा हो सकता है।
2011 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, सुबह की घटना सोमोजी प्रभाव से अधिक सामान्य है।
जबकि भोर की घटना स्वाभाविक रूप से होती है, सोमोगी प्रभाव आमतौर पर खराब मधुमेह प्रबंधन से होता है।
परिक्षण
डॉक्टर आमतौर पर किसी व्यक्ति को लगातार कई रातों के लिए ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) पहनने के लिए कहते हैं।
यदि उनके पास सीजीएम तक पहुंच नहीं है, तो डॉक्टर व्यक्ति को रात भर में निश्चित समय पर अपने रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करने के लिए कह सकते हैं।
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इलाज
इंसुलिन की खुराक को समायोजित करने से उच्च रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।उपचार काफी हद तक निर्भर करता है कि उच्च इंसुलिन का स्तर कैसे बढ़ता है।
सुबह की उच्च ग्लूकोज का इलाज करने का मुख्य तरीका इंसुलिन की खुराक और समय को समायोजित करना है, और संभवतः जिस तरह से एक व्यक्ति इसे लेता है।
इंसुलिन रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने का सबसे प्रभावी तरीका प्रतीत होता है, लेकिन प्रत्येक व्यक्ति की उपचार योजना अलग होगी। डॉक्टर समय पर आवश्यक खुराक देने के लिए एक इंसुलिन पंप का उपयोग करने की सिफारिश कर सकते हैं।
शोध यह भी बताता है कि निम्नलिखित जीवनशैली में बदलाव से मदद मिल सकती है:
- शाम को व्यायाम करना
- शाम के भोजन में कार्बोहाइड्रेट में प्रोटीन का अनुपात बढ़ाना
- प्रतिदिन नाश्ता करना
इनमें से कुछ तरीके सोमोगी प्रभाव का भी इलाज कर सकते हैं, लेकिन डॉक्टर एक अलग खुराक और समय की सिफारिश कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ग्लूकोज का स्तर कैसे बदलता है।
CGM का उपयोग करने से डॉक्टर को सर्वोत्तम दृष्टिकोण निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।
जटिलताओं
जो कोई भी सुबह में उच्च रक्त शर्करा के स्तर का अनुभव करता है, उसे एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करनी चाहिए, जो इन स्तरों के प्रबंधन के लिए एक प्रभावी तरीके की पहचान करेगा।
यदि किसी व्यक्ति को उचित उपचार नहीं मिलता है, तो सुबह की घटना का खतरा बढ़ सकता है:
- इंसुलिन प्रतिरोध
- हृदय रोग
- अधिक तेजी से रोग की प्रगति
आउटलुक
मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि सुबह होने पर उनके रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है और उपचार प्राप्त कर सकते हैं।
यदि उच्च ग्लूकोज का स्तर बना रहता है और खराब हो जाता है, तो जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में, इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ जाएगा और रोग अधिक तेजी से प्रगति करेगा।