हेपेटोसप्लेनोमेगाली: वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है
हेपेटोसप्लेनोमेगाली एक ऐसी स्थिति है जो यकृत और प्लीहा की सूजन और वृद्धि का कारण बनती है।
यकृत से संबंधित चिकित्सा की स्थिति अक्सर उपसर्ग "हेपेट-" (जैसे हेपेटाइटिस) और "स्प्लेन" से शुरू होती है। शब्द "मेगालि" इंगित करता है कि कुछ असामान्य रूप से बड़ा है।
क्योंकि प्लीहा और यकृत दोनों शरीर में आवश्यक भूमिका निभाते हैं, यह हेपेटोसप्लेनोमेगाली के किसी भी अंतर्निहित कारणों को पहचानने और ठीक करने के लिए महत्वपूर्ण है।
का कारण बनता है
यकृत को प्रभावित करने वाली स्थितियां हेपेटोसप्लेनोमेगाली का कारण बन सकती हैं।कई स्थितियों से हेपेटोसप्लेनोमेगाली हो सकती है। उदाहरणों में शामिल:
- संक्रमण, जैसे कि हेपेटाइटिस सी, सिफलिस या सेप्सिस एक महत्वपूर्ण जीवाणु संक्रमण से
- पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ पुरानी यकृत रोग
- कैंसर, जैसे कि अमाइलॉइडोसिस या सारकॉइडोसिस
- HIV
- लेकिमिया
- लिंफोमा
- घातक रक्ताल्पता
- एक्रोमिगेली
- दरांती कोशिका अरक्तता
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
- थैलेसीमिया
- थायरोटोक्सीकोसिस
- आघात, जैसे कि एक कार दुर्घटना जो प्लीहा और यकृत को प्रभावित करती है
यकृत के बढ़ने से प्लीहा में वृद्धि भी हो सकती है क्योंकि दोनों अंग एक-दूसरे के करीब हैं।
जब यकृत आकार में बढ़ जाता है, तो यह तिल्ली पर अतिरिक्त दबाव डालता है। यह दबाव प्लीहा में रक्त के प्रवाह को प्रभावित करता है, जिससे यह प्रफुल्लित हो सकता है और बड़ा हो सकता है।
इसके अलावा, प्लीहा बैक्टीरिया और वायरस को छानने के लिए जिम्मेदार है। जब ये जिगर के साथ समस्या पैदा करते हैं, तो वे तिल्ली को भी प्रभावित कर सकते हैं।
जोखिम
यदि किसी व्यक्ति में निम्नलिखित जोखिम कारक हैं, तो डॉक्टर हेपेटोसप्लेनोमेगाली का अधिक आसानी से निदान कर सकते हैं:
- मधुमेह
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- शराब का उपयोग या लत
- सुइयों को साझा करने का इतिहास
- वजन ज़्यादा होना
इन जोखिम कारकों वाले व्यक्ति को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि वे अपने जिगर के स्वास्थ्य में सुधार कैसे कर सकते हैं और हेपेटोस्प्लेनगाली के विकास के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।
लक्षण
पीलिया में पीली त्वचा या आंखों की विशेषता होती है।हेपेटोसप्लेनोमेगाली तब होता है जब यकृत और प्लीहा अपने विशिष्ट आकार से बहुत बड़े होते हैं। आमतौर पर, एक व्यक्ति अपने जिगर या तिल्ली की सीमाओं को अपने पेट में महसूस नहीं कर सकता है। लेकिन अगर उनके पास हेपटोसप्लेनोमेगाली है, तो वे आमतौर पर इन अंगों को महसूस कर सकते हैं।
औसत वयस्क प्लीहा का वजन लगभग 100 से 250 ग्राम (जी) होता है। ऊपर से नीचे तक, तिल्ली की लंबाई लगभग 11 सेंटीमीटर (सेमी) होती है।
हालांकि, जब किसी व्यक्ति की बढ़ी हुई तिल्ली होती है, तो उसका वजन 400 ग्राम से अधिक और लंबाई 13 सेमी से अधिक हो सकती है। यदि किसी व्यक्ति को स्प्लेनोमेगाली अत्यधिक स्पष्ट है, तो तिल्ली 500 और 1,000 ग्राम के बीच वजन कर सकती है।
एक स्वस्थ लिवर का वजन पुरुष में 1.4 से 1.5 किलोग्राम और महिला में 1.2 से 1.4 किलोग्राम होता है। जिगर आमतौर पर लंबाई में 16 सेमी या उससे कम मापता है, लेकिन एक बढ़े हुए जिगर की तुलना में काफी बड़ा हो सकता है।
जब यकृत और प्लीहा बढ़े होते हैं, तो वे हमेशा की तरह कार्य नहीं कर सकते हैं। इसके कारण ऐसे लक्षण हो सकते हैं जिनमें शामिल हो सकते हैं:
- भूरे रंग का मूत्र
- मिट्टी के रंग का मल त्याग
- बढ़े हुए या सूजे हुए पेट
- बुखार
- खुजली
- पीलिया या आंखों और त्वचा का पीला पड़ना
- जी मिचलाना
- दर्द, विशेष रूप से पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में
- अस्पष्टीकृत थकान
- उल्टी
लक्षण उनके अंतर्निहित कारण के आधार पर हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।
बच्चों में हेपेटोसप्लेनोमेगाली
बच्चे हेपटोसप्लेनोमेगाली का भी अनुभव कर सकते हैं। बच्चों में हेपेटोसप्लेनोमेगाली के कुछ संभावित कारणों में शामिल हैं:
- लाइसोसोमल स्टोरेज रोग, जो लिवर एंजाइम डिसफंक्शन हैं, जैसे ग्लूकोसेरेब्रोसाइड की प्रक्रिया में असमर्थता
- मलेरिया
- सेप्सिस या गंभीर जीवाणु संक्रमण
- थैलेसीमिया
निदान
एक रक्त परीक्षण हेपेटोसप्लेनोमेगाली का निदान करने में मदद कर सकता है।
एक डॉक्टर एक व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और वर्तमान लक्षणों का आकलन करके हेपेटोसप्लेनोमेगाली का निदान करना शुरू कर देगा।
एक डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा, जो अंग वृद्धि के संकेतों के लिए पेट पर विशेष ध्यान देगा। वे सूजन के क्षेत्रों के लिए पेट को महसूस कर सकते हैं और यह देखने के लिए कि क्या वे जिगर और तिल्ली को आसानी से महसूस कर सकते हैं।
हेपेटोसप्लेनोमेगाली का सबसे संभावित कारण निर्धारित करने के लिए एक डॉक्टर कई नैदानिक परीक्षणों का आदेश देगा। इन परीक्षणों में शामिल हैं:
- रक्त परीक्षण: हेपेटोसप्लेनोमेगाली के लिए रक्त परीक्षण में एक यकृत समारोह परीक्षण, एक पूर्ण रक्त गणना और थक्के कारकों के लिए परीक्षण शामिल हैं।
- इमेजिंग स्कैन: एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या अल्ट्रासाउंड एक डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या ट्यूमर या फोड़ा सूजन का कारण है। इमेजिंग परीक्षण यह भी दिखा सकते हैं कि यकृत और प्लीहा कितने बड़े हैं।
- बायोप्सी: एक डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा यकृत ऊतक के एक छोटे टुकड़े को यह निर्धारित करने के लिए निकाल सकता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं।
इलाज
हेपेटोसप्लेनोमेगाली के लिए उपचार व्यापक रूप से अंग वृद्धि के कारण पर निर्भर करता है। अंतर्निहित कारण का इलाज आमतौर पर अंगों के आकार को कम करने में मदद करेगा।
हेपेटोसप्लेनोमेगाली के कई कारणों का इलाज करने के लिए विशिष्ट दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें एनीमिया, एचआईवी, यकृत रोग और संक्रमण शामिल हैं। एक व्यक्ति को अपने आहार में समायोजन करने की भी आवश्यकता हो सकती है।
यदि किसी व्यक्ति में कैंसर का ट्यूमर है जो जिगर या तिल्ली को प्रभावित करता है, तो डॉक्टर कैंसर को वापस आने से रोकने के लिए ट्यूमर को हटाने और कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।
दुर्लभ मामलों में, एक डॉक्टर तिल्ली के सर्जिकल हटाने और यकृत के एक हिस्से की सिफारिश कर सकता है।
जबकि एक व्यक्ति अपने तिल्ली के बिना रह सकता है, वे अपने जिगर के बिना नहीं रह सकते। हेपेटोसप्लेनोमेगाली से संबंधित गंभीर और जानलेवा स्थितियों वाले लोगों को यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
आउटलुक
हेपेटोसप्लेनोमेगाली यकृत और प्लीहा से संबंधित कई स्थितियों का परिणाम हो सकता है।
डॉक्टर एक व्यक्ति के लक्षणों का मूल्यांकन करेंगे और उपचार के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए नैदानिक परीक्षण का उपयोग करेंगे। दुर्लभ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप और प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।