गिलेंया (फिंगरिमॉड)

गिलेंया क्या है?

गिलनेया एक ब्रांड-नाम की दवा है। इसका उपयोग वयस्कों और बच्चों में 10 साल और उससे अधिक उम्र के मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के रूप बदलने में किया जाता है।

एमएस एक बीमारी है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली (बीमारी के खिलाफ शरीर की रक्षा) आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला करती है। एमएस के रिलैप्सिंग रूपों के साथ, आपके पास ऐसे समय होते हैं जब लक्षण भड़क जाते हैं जब आपके पास हल्के या कोई लक्षण नहीं होते हैं। Relapsing MS को Relapsing-remitting MS भी कहा जा सकता है।

गिलन्या में दवा नोलिमोड होता है। यह दवाओं के एक समूह से संबंधित है जिसे रोग-संशोधन चिकित्सा कहा जाता है।

गिलोनिया एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप निगलते हैं। आप इसे दिन में एक बार लें।

प्रभावशीलता

एमएस के साथ रिलेप्स लोगों की संख्या को कम करने में गिलेंया को प्रभावी पाया गया है।

दो साल के क्लिनिकल अध्ययन में, 70% वयस्कों, जिन्होंने गिल्नाया को लिया था, को कोई राहत नहीं मिली। यह एमएस के साथ 46% वयस्कों की तुलना में था जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया था।

एक साल के क्लिनिकल अध्ययन में, 83% वयस्कों, जिन्होंने गिल्नाया को लिया था, को कोई रिलेप्स नहीं था। यह 70% वयस्कों की तुलना में था, जिन्होंने इंटरफेरॉन बीटा -1 ए (एवेनेक्स, रेबीफ) नामक एक अलग एमएस दवा ली थी।

एमएस के साथ बच्चों (10 से 18 वर्ष की आयु) के नैदानिक ​​अध्ययन में, जिन लोगों ने गिलेंया को लिया था, उन्हें हर साल 81.9% कम रिलेपेस होते हैं। यह एमएस के साथ बच्चों की तुलना में था जिन्होंने इंटरफेरॉन बीटा -1 ए लिया था।

गिलन्या सामान्य

गिलनेया केवल एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। यह वर्तमान में सामान्य रूप में उपलब्ध नहीं है।

Gilenya में सक्रिय ड्रग फिंगरोलिमॉड होता है।

गिलन्या दुष्प्रभाव

गिलन्या हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्नलिखित सूचियों में कुछ मुख्य दुष्प्रभाव शामिल हैं जो गिलीन्या लेते समय हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

Gilenya के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

गिलीन्या के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• सरदर्द
• खांसी
• दस्त
• जी मिचलाना
• पीठ दर्द
• ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे साइनस संक्रमण और ब्रोंकाइटिस
• पेट दर्द
• आपके हाथ और पैर में दर्द
• फ़्लू
• यकृत एंजाइम के उच्च स्तर (यकृत में बने विशेष प्रोटीन)

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

गिलन्या से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• ब्रैडीकार्डिया (धीमी हृदय गति) या एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (हृदय में अवरुद्ध विद्युत संकेत)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • सिर चकराना
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • छाती में दर्द
  • कम रक्त दबाव
  • दिल की धड़कन
• एक निश्चित प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका में लिम्फोसाइटों के निम्न स्तर के कारण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। गंभीर संक्रमणों के उदाहरण जो हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
  • दाद वायरल संक्रमण
  • मस्तिष्कावरण शोथ
  • वैरिकाला ज़ोस्टर (दाद)
  • निमोनिया
• प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी (PML), आपके मस्तिष्क में एक संक्रमण है जो वायरस के कारण होता है। लक्षणों के लिए, नीचे "साइड इफेक्ट विवरण" अनुभाग देखें।
• मैक्यूलर एडिमा (आपके रेटिना में सूजन, जो आपकी आंख के पिछले हिस्से में है)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • धुंधली नज़र
  • आप रंग कैसे देखते हैं में परिवर्तन
  • स्पष्ट रूप से देखने में परेशानी
• मस्तिष्क के दबाव से अक्सर होने वाला मस्तिष्क विकार, रिवर्सिबल एन्सेफैलोपैथी सिंड्रोम (PRES)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • भयानक सरदर्द
  • उलझन
  • दृष्टि की हानि
  • धुंधली नज़र
  • बरामदगी
• सांस लेने में तकलीफ सहित सांस लेने में तकलीफ।
• यकृत को होने वाले नुकसान। संकेत और लक्षण शामिल हो सकते हैं:
  • यकृत एंजाइम के उच्च स्तर (यकृत में बने विशेष प्रोटीन)
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • पेट दर्द
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • भूख में कमी
  • गहरे रंग का मूत्र
  • पीलिया
• रक्तचाप में वृद्धि। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • सिर दर्द
  • सिर चकराना
  • छाती में दर्द
  • साँसों की कमी
• बेसल सेल कार्सिनोमा और मेलानोमा सहित त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • आपकी त्वचा में बदलाव
  • आपकी त्वचा पर नए पैच या घाव
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं। लक्षणों के लिए, नीचे "एलर्जी प्रतिक्रिया" अनुभाग देखें।

साइड इफेक्ट विवरण

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि इस दवा के साथ कितनी बार साइड इफेक्ट होते हैं, या क्या कुछ दुष्प्रभाव इससे संबंधित हैं। इस दवा के कई दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के साथ के रूप में, कुछ लोगों को गिलेंया लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यह ज्ञात नहीं है कि कितने लोगों को गिलेंया लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
• आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
• साँस लेने में कठिनाई

अपने चिकित्सक को तुरंत बुलाएं यदि आपको गिलेंया से गंभीर एलर्जी है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

नेत्र दुष्प्रभाव

गिलोय उपचार से आँखों की समस्याएँ साइड इफेक्ट हो सकती हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) वाले लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, 4% लोग जिन्होंने गिलेंया लिया था, ने धुंधली दृष्टि को साइड इफेक्ट के रूप में बताया। इसकी तुलना 2% लोगों से की गई जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया।

गिलोय के उपयोग से संबंधित दुर्लभ लेकिन गंभीर साइड इफेक्ट का एक लक्षण आंख की समस्याएं भी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, आपकी दृष्टि में परिवर्तन प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी (पीएमएल) का लक्षण हो सकता है। यह एक प्रकार का मस्तिष्क संक्रमण है जो प्रत्येक आंख से पूरी तरह से बाहर देखना मुश्किल बना सकता है। यदि आप इस लक्षण को नोटिस करते हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं।

यदि गिलेंया आपकी दृष्टि समस्याओं का कारण बन रही है, तो आपका डॉक्टर आपको यह सलाह दे सकता है कि आप दवा लेना बंद कर दें।

मैक्यूलर एडिमा

दृष्टि संबंधी समस्याएं मैक्यूलर एडिमा के कारण भी हो सकती हैं, जो गिलीन्या का एक और दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव है। मैक्युलर एडिमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें द्रव मैक्युला में बनता है। यह आपके रेटिना का हिस्सा है, जो आपकी आंख के पिछले हिस्से में है। द्रव बिल्डअप से आपको धुंधली दृष्टि हो सकती है और ठीक विवरण कम स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।

एमएस वाले लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, 0.5% लोगों में मैकुलर एडिमा की सूचना दी गई थी, जिन्होंने 0.5 मिलीग्राम गिलीनिया लिया था। 1.5% लोगों में इसका दुष्प्रभाव भी देखा गया, जिन्होंने 1.25 मिलीग्राम गिलीन्या लिया था। प्लेसबो लेने वाले लोगों में से, 0.4% ने मैक्युलर एडिमा विकसित करने की सूचना दी।

यह दुष्प्रभाव आमतौर पर पहले कुछ महीनों के भीतर रिपोर्ट किया गया था जब लोगों ने गिल्नाया लेना शुरू कर दिया था। हालांकि, उपचार के दौरान मैकुलर एडिमा किसी भी समय हो सकती है।

यदि आपको मधुमेह है या आपको यूवाइटिस (आपकी आंख में सूजन) है, तो आपको इस दुष्प्रभाव के लिए अधिक जोखिम हो सकता है।

मैकुलर एडिमा के जोखिम के कारण, गिलीन्या लेने से पहले आपकी आंख की जांच होगी। कुछ महीनों तक दवा लेने के बाद आपका डॉक्टर आपके नेत्र स्वास्थ्य की फिर से जाँच करेगा। यदि आपको मधुमेह या यूवेइटिस का इतिहास है, तो गिलोय लेते समय आपका डॉक्टर आपके नेत्र स्वास्थ्य की निगरानी करता रहेगा।

यदि आप अपने उपचार के दौरान मैक्यूलर एडिमा विकसित करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक समय के लिए दवा लेना बंद कर सकता है।मैक्युलर एडिमा के कारण गिलीनिया लेने से रोकने वाले अधिकांश लोगों के लिए, यह दुष्प्रभाव दूर हो गया।

अपने नेत्र स्वास्थ्य के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और दृष्टि समस्याओं के लिए अपने जोखिम पर चर्चा करें। आपका डॉक्टर आपको यह भी बता सकता है कि यदि आप अपनी दृष्टि में कोई बदलाव देखते हैं तो उनसे संपर्क कब करें।

पीएमएल

प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी (PML) एक दुर्लभ लेकिन गंभीर साइड इफेक्ट है जो गिलीन्या उपयोग के साथ हो सकता है। पीएमएल एक मस्तिष्क संक्रमण है जो वायरस के कारण होता है। पीएमएल आमतौर पर केवल उन्हीं लोगों में होता है जिनके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जैसे कि जब वे गिलीन्या ले रहे होते हैं। (आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा है।)

पीएमएल के लक्षणों में शामिल हैं:

• आपके शरीर में एक तरफ कमजोरी
• सामान्य से अधिक अनाड़ी होना
• दृष्टि बदल जाती है
• उलझन
• व्यक्तित्व बदलता है
• याददाश्त की समस्या

पीएमएल के लक्षण आमतौर पर दिनों से हफ्तों तक खराब हो जाते हैं। यदि इलाज न किया जाए तो पीएमएल बहुत गंभीर हो सकता है और गंभीर विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकता है। गंभीर विकलांगता के उदाहरणों में स्थायी स्मृति हानि और व्यक्तित्व परिवर्तन शामिल हैं।

पीएमएल गिलीन्या के नैदानिक ​​अध्ययन में नहीं हुआ। हालांकि, पीएमएल को उन लोगों में रिपोर्ट किया गया था जो एक बार दवा लेने के बाद जनता के लिए उपलब्ध थे। इसलिए, यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि गिलेंया को लेते समय कितने लोगों ने पीएमएल विकसित किया है।

यदि आपके पास पीएमएल के लक्षण हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। वे संभवतः यह सलाह देते हैं कि जब तक आपको पता नहीं चलेगा कि दवा आपके लक्षणों का कारण बन रही है, तब तक आप गिलेंया लेना बंद कर दें।

त्वचा कैंसर

गिलीन्या के उपयोग से कुछ त्वचा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इन कैंसर में बेसल सेल कार्सिनोमा और मेलेनोमा शामिल हैं।

बेसल सेल कार्सिनोमा बेसल कोशिकाओं में शुरू होता है, जो आपकी त्वचा के अस्तर का हिस्सा हैं। इस प्रकार का कैंसर आमतौर पर आपकी त्वचा पर घाव या लाल धब्बे जैसा दिखता है।

मेलेनोमा अक्सर मोल्स में विकसित होता है, जो कैंसर बढ़ने पर आकार, आकार या रंग में बदल सकता है।

एमएस के साथ लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, 2% लोग जिन्होंने गिलीनिया लिया बेसल सेल कार्सिनोमा विकसित किया। इसकी तुलना 1% लोगों से की गई जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया।

गिलान्या के नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान मेलेनोमा के कोई भी मामले सामने नहीं आए। हालांकि, मेलानोमा उन लोगों में हुआ, जिन्होंने दवा को एक बार जनता (पोस्ट-मार्केटिंग) के लिए उपलब्ध कराया था। इसलिए, यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि कितने लोगों ने गिलान्या लेते समय मेलेनोमा विकसित किया है।

गिलीन्या उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी त्वचा पर किसी भी बदलाव के लिए निगरानी करेगा जो कैंसर के लक्षण हो सकते हैं। और ऐसे कदम हैं जो आप भी ले सकते हैं। त्वचा कैंसर के लिए अपने जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए:

• अपना समय धूप में सीमित रखें
• ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन लागू करें जिसमें 30 या अधिक का सूरज संरक्षण कारक (एसपीएफ) हो
• सूरज को अवरुद्ध करने में मदद करने के लिए लंबी आस्तीन और एक टोपी जैसे सुरक्षात्मक कपड़े पहनें

गिलोय के उपयोग के साथ लिम्फोमा सहित कैंसर के अन्य मामले भी सामने आए हैं। यह ज्ञात नहीं है कि क्या गिलेंया इन कैंसर का कारण बनता है, हालांकि। गिलीनिया उपचार के दौरान कैंसर के जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

बाल झड़ना

बालों का झड़ना गिलीन्या के उपयोग से होने वाला दुष्प्रभाव था। एमएस के साथ लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, 3% लोग जिन्होंने गिलेंया लिया था, उपचार के दौरान बालों के झड़ने थे। इसकी तुलना 2% लोगों से की गई जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया।

यदि आप गिलेंया उपयोग के साथ बालों के झड़ने के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

उच्च रक्तचाप

गिलेंया के उपयोग से रक्तचाप और उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) में वृद्धि हुई है। एमएस के साथ लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, गिलेंया को लेने वाले 8% लोगों को उपचार के दौरान उच्च रक्तचाप था। इसकी तुलना 4% लोगों से की गई जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया।

औसतन, गिल्बिया लेने वाले लोगों में रक्तचाप में उन लोगों की तुलना में अधिक वृद्धि हुई, जो एक प्लेसबो लेते थे। गिलोनिया लेने वाले लोगों के लिए रक्तचाप में औसत वृद्धि हुई है:

• प्लेसबो लेने वाले लोगों की तुलना में 3 mmHg अधिक। यह सिस्टोलिक रक्तचाप के लिए था, जो आपके रक्तचाप माप की शीर्ष संख्या है।
• एक प्लेसबो लेने वाले लोगों की तुलना में 2 मिमीएचजी अधिक। यह डायस्टोलिक रक्तचाप के लिए था, जो आपके रक्तचाप माप की निचली संख्या है।

आमतौर पर अनुशंसित रक्तचाप लक्ष्य 120/80 mmHg से कम होता है। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से आपके रक्तचाप की निगरानी करेगा कि आपके नंबर एक स्वस्थ सीमा के भीतर हैं। यदि आपका रक्तचाप बहुत अधिक है, तो आपका डॉक्टर इसे कम करने में आपकी मदद करेगा।

यकृत को होने वाले नुकसान

गिलोय के उपयोग से लीवर की क्षति बताई गई है। नैदानिक ​​अध्ययनों में, एमएस के लिए गिलेंया लेने वाले 14% लोगों में यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि हुई थी। ये यकृत में बने विशेष प्रोटीन हैं। लीवर एंजाइम के उच्च स्तर यकृत की चोट या यकृत की क्षति का संकेत है। इसकी तुलना में, 3% लोग जिन्होंने एक प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया था, यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि हुई थी।

यकृत एंजाइमों में अधिक गंभीर वृद्धि 4.5% लोगों में हुई, जिन्होंने गिलीन्या लिया। इसकी तुलना प्लेसबो लेने वाले 1% लोगों से की गई थी।

जब आपको यकृत की क्षति होती है, तो आपको अन्य लक्षण भी दिखाई देंगे, जिनमें शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• पेट दर्द
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• भूख में कमी
• पीलिया
• गहरे रंग का मूत्र

यदि आपको गिलेंया लेते समय जिगर की गंभीर क्षति होती है, तो आपका डॉक्टर आपको उपचार बंद करने की सलाह देगा। अधिकांश लोगों के लिए, उनके लीवर एंजाइम का स्तर दो महीने के भीतर सामान्य हो गया, जब उन्होंने गिलीन्या लेना बंद कर दिया।

लिम्फोपेनिया

लिम्फोपेनिया (लिम्फोसाइट्स नामक कुछ सफेद रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर) को गिलेंया के उपयोग के साथ सूचित किया गया है। नैदानिक ​​अध्ययनों में, एमएस के लिए गिलेंया लेने वाले 7% लोगों में लिम्फोपेनिया था। इसकी तुलना 1% से भी कम लोगों से की गई जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया।

लिम्फोपेनिया संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि लिम्फोसाइट्स आम तौर पर आपके शरीर में विदेशी आक्रमणकारियों, जैसे कि बैक्टीरिया या वायरस से लड़ने के लिए काम करते हैं। जब लिम्फोसाइट स्तर कम होते हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपको इन संक्रमणों से बचाने में सक्षम नहीं होती है।

इससे पहले कि आप गिलेंया लेना शुरू करें, आपका डॉक्टर आपके लिम्फोसाइट स्तरों की जांच करेगा। वे यह भी सुनिश्चित करेंगे कि आपके द्वारा पूर्व में किया गया कोई भी संक्रमण या गिलक्र्या लेने से पहले आपके द्वारा वर्तमान में इलाज किया गया हो। ऐसा इसलिए है क्योंकि पिछले संक्रमण आपके शरीर में अभी भी हो सकते हैं, लेकिन वे निष्क्रिय हैं, इसलिए आपके लक्षण नहीं हैं। गिलनेया लेने से संक्रमण सक्रिय हो सकता है, इसलिए लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं।

यदि आपको गिलेंया उपचार के दौरान किसी संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। एक संक्रमण के सामान्य लक्षणों में थकान (ऊर्जा की कमी), मांसपेशियों में दर्द और बुखार शामिल हो सकते हैं।

पीठ दर्द

गिल्नाया के उपयोग के साथ पीठ दर्द अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में से एक था। नैदानिक ​​अध्ययन में, एमएस के लिए गिलेंया लेने वाले 10% लोगों को पीठ दर्द था। इसकी तुलना 9% लोगों से की गई जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया।

पीठ दर्द भी एमएस का एक सामान्य लक्षण है। यह आपकी पीठ में तंत्रिका क्षति या लोच (कठोर मांसपेशियों) के कारण हो सकता है।

यदि आपको गिलेंया उपचार के दौरान पीठ में दर्द होता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे सुरक्षित दर्द निवारक की सिफारिश कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको पीठ दर्द को कम करने में मदद करने के लिए व्यायाम और शारीरिक उपचार पर भी सलाह दे सकता है।

अनिद्रा (एक पक्ष प्रभाव नहीं)

गिलोय के नैदानिक ​​अध्ययन में अनिद्रा का कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया। हालाँकि, यदि आप MS के साथ रहते हैं, तो अन्य नींद संबंधी विकार एक समस्या हो सकती है। इन विकारों में शामिल हो सकते हैं:

• स्लीप एपनिया, जो सोते समय सांस लेने में रुक रहा है
• रात में, जो अक्सर रात में जागने के लिए पेशाब करता है
• अन्य समस्याएं जो आपको एक अच्छा रात्रि विश्राम करने से रोकती हैं

यदि आपको गिरने या सोते रहने में परेशानी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी नींद की समस्याओं का कारण खोजने के लिए आपके साथ काम करेंगे। वे आपको बेहतर नींद में मदद करने के लिए उपचार भी सुझा सकते हैं।

बच्चों में दुष्प्रभाव

बच्चों में गिलेंया के सामान्य और गंभीर दुष्प्रभाव वयस्कों में देखे गए समान थे।

हालांकि, एक नैदानिक ​​अध्ययन में, एमएस के लिए गिलेंया लेने वाले 5.6% बच्चों में दौरे पड़ते थे। यह 0.9% बच्चों की तुलना में था, जिन्होंने इंटरफेरॉन बीटा -1 ए (एक अलग एमएस उपचार) लिया था। अन्य नैदानिक ​​अध्ययनों में, गिलेंया को लेने वाले 0.9% वयस्कों में दौरे पड़ते थे। यह 0.3% वयस्कों की तुलना में था जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया था।

हालांकि, वयस्कों में अध्ययन बच्चों में अध्ययन से अलग किया गया था, इसलिए अध्ययनों की सीधे तुलना नहीं की जा सकती है। इसलिए, यह ज्ञात नहीं है कि क्या गिलेंया वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक दौरे का कारण बनती है या यदि एमएस खुद ही दौरे का कारण बनता है।

यदि आपके बच्चे को गिलेंया उपचार के दौरान दौरे पड़ते हैं, तो अपने बच्चे के चिकित्सक को तुरंत बताएं। और किसी भी अन्य दुष्प्रभाव का उल्लेख करना सुनिश्चित करें जो आपको चिंतित करता है। इसके अलावा, डॉक्टर से पूछें कि आपके बच्चे को दौरे पड़ने की स्थिति में क्या करना चाहिए।

गिलान्या लागत

सभी दवाओं के साथ, गिलीन्या की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में गिलेंया की मौजूदा कीमतों का पता लगाने के लिए, WellRx.com देखें। WellRx.com पर आपको जो लागत लगती है, वह वह है जो आप बीमा के बिना चुका सकते हैं। आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको गिलेंया के भुगतान के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

गिल्टिया के निर्माता नोवार्टिस फार्मास्युटिकल्स कॉर्पोरेशन आपके पर्चे की लागत कम करने में मदद करने के लिए एक कोप कार्यक्रम प्रस्तुत करता है। नोवार्टिस आपकी दवा के लिए भुगतान करने में आपकी सहायता करने के लिए अन्य कार्यक्रमों को खोजने में आपकी सहायता कर सकता है। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के लिए पात्र हैं, 800-245-5356 पर कॉल करें या दवा वेबसाइट पर जाएँ।

गिलोय की खुराक

आपके चिकित्सक द्वारा बताई गई गिलेंया की खुराक आपकी उम्र और आपके वजन पर निर्भर करेगी।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

गिलोनिया एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप निगलते हैं।

दवा दो ताकत में उपलब्ध है: 0.25-मिलीग्राम कैप्सूल और 0.50-मिलीग्राम कैप्सूल।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए खुराक

जिन वयस्कों का वजन 88 पाउंड से अधिक है, उनके लिए गिलेंया की सामान्य खुराक दिन में एक बार 0.5 मिलीग्राम है। आप दवा को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

यदि आप 88 पाउंड से कम वजन करते हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए क्या खुराक सही है।

बाल चिकित्सा खुराक

बच्चों के लिए गिलेंया की सामान्य खुराक उनके वजन पर आधारित है।

10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए जिनका वजन 88 पाउंड से अधिक है, सामान्य खुराक 0.5 मिलीग्राम एक दिन में एक बार है।

10 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए जिनका वजन 88 पाउंड या उससे कम है, सामान्य खुराक दिन में एक बार 0.25 मिलीग्राम है।

बच्चे गिलेंया को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आपको गिलेंया की एक खुराक याद आती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। एक और कैप्सूल लेकर मिस्ड खुराक के लिए बनाने की कोशिश मत करो। इससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। जब आप अगली खुराक लेते हैं तो आपके डॉक्टर को आपकी निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अगर आपके सिस्टम में दवा न होने की अवधि के बाद आप इसे लेते हैं तो गिलेंया बहुत गंभीर दिल की समस्याओं का कारण बन सकती है।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं करते हैं, अपने फ़ोन में एक अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। एक गोली टाइमर भी उपयोगी हो सकता है।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

गिलनेया का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाता है। यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि गिल्नाया आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः इसे दीर्घकालिक रूप से लेंगे।

गिलन्या के विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप गिलेंया का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

ध्यान दें: इन विशिष्ट स्थितियों का इलाज करने के लिए यहां सूचीबद्ध दवाओं में से कुछ का उपयोग ऑफ-लेबल के लिए किया जाता है।

एमएस के इलाज के लिए ली जाने वाली अन्य दवाओं में शामिल हैं:

• एलेमटुजुमाब (लेम्तराडा)
• अजैथोप्रीन (अज़ासन, इमरान)
• Cladribine (Mavenclad)
• डाइमिथाइल फ्यूमरेट (टेकफिडेरा)
• Glatiramer (Copaxone, Glatopa)
• इंटरफेरॉन बीटा -1 ए (एवेनेक्स, रेबीफ)
• माइटॉक्सेंट्रोन
• नतालिज़ुमाब (त्यसब्री)
• ओक्रेलिज़ुमैब (ओकरेवस)
• टेरीफ्लुनामाइड (ऑबागियो)

गिलेंया बनाम टेकीफेडेरा

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि गिलेंया अन्य दवाओं की तुलना कैसे करती है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि कैसे गिलेंया और टेकफिडेरा एक जैसे और अलग हैं।

Gilenya में सक्रिय ड्रग फिंगरोलिमॉड होता है। Tecfidera में सक्रिय ड्रग डाइमिथाइल फ्यूमरेट होता है।

उपयोग

कई स्केलेरोसिस (एमएस) के रूप बदलने के साथ वयस्कों का इलाज करने के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा गिलेंया और टेकफिडेरा दोनों को मंजूरी दी जाती है।

गिलनिया को एमएस के रीपैपिंग रूपों वाले बच्चों के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है, जिनकी उम्र 10 साल और उससे अधिक है।

दवा के रूप और प्रशासन

जिलेन्या और टेकफिडेरा दोनों कैप्सूल के रूप में आते हैं जिन्हें आप निगलते हैं।

गिलीन्या दो शक्ति में उपलब्ध है: 0.25-मिलीग्राम कैप्सूल और 0.5-मिलीग्राम कैप्सूल। आप दिन में एक बार दवा लेते हैं।

Tecfidera भी दो ताकत में उपलब्ध है: 120-mg कैप्सूल और 240-mg कैप्सूल। आप दिन में दो बार दवा लेते हैं।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

गिलनेया और टेकफिडेरा दोनों में अलग-अलग दवाएं हैं। इसलिए, दोनों दवाएं कुछ समान दुष्प्रभाव और कुछ अलग दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो कि गिलेंया के साथ, टेकफिडेरा के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• गिलीन्या के साथ हो सकता है:
  • सरदर्द
  • खांसी
  • पीठ दर्द
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे साइनस संक्रमण और ब्रोंकाइटिस
  • आपके हाथ और पैर में दर्द
  • फ़्लू
  • यकृत एंजाइम के उच्च स्तर (यकृत में बने विशेष प्रोटीन)
• Tecfidera के साथ हो सकता है:
  • त्वचा की लाली या लाली
  • त्वचा में खुजली
  • जल्दबाज
  • अपच (पेट खराब)
• गिलीन्या और टेकफिडेरा दोनों के साथ हो सकता है:
  • पेट दर्द
  • दस्त
  • जी मिचलाना

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो कि चिकेनिया के साथ, टेकफिडेरा के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• गिलीन्या के साथ हो सकता है:
  • ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) या एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (हृदय में विद्युत संकेतों को अवरुद्ध)
  • मैक्युलर एडिमा (आपके रेटिना में सूजन, जो आपकी आंख के पिछले हिस्से में है)
  • मस्तिष्क के दबाव से अक्सर होने वाला मस्तिष्क विकार, पश्चवर्ती प्रतिवर्ती इन्सेफैलोपैथी सिंड्रोम (PRES)
  • सांस लेने में तकलीफ सहित सांस लेने में तकलीफ
  • रक्तचाप में वृद्धि
  • बेसल सेल कार्सिनोमा और मेलेनोमा सहित त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है
• Tecfidera के साथ हो सकता है:
  • गंभीर निस्तब्धता जो उपचार की आवश्यकता हो सकती है
• गिलीन्या और टेकफिडेरा दोनों के साथ हो सकता है:
  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया
  • प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी (पीएमएल), आपके मस्तिष्क में एक संक्रमण है जो वायरस के कारण होता है
  • लिम्फोसाइटों के निम्न स्तर के कारण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, एक निश्चित प्रकार का सफेद रक्त कोशिका
  • यकृत को होने वाले नुकसान

प्रभावशीलता

जिलेन्या और टेकफिडेरा दोनों का उपयोग एमएस के रीपैपिंग रूपों के साथ वयस्कों के इलाज के लिए किया जाता है।

एमएस के उपचार में गिलीन्या और टेकफिडेरा का उपयोग सीधे नैदानिक ​​अध्ययनों की तुलना में किया गया है।

2.5 साल के क्लिनिकल अध्ययन में, जिन लोगों ने गिलेंया को लिया था, उनमें रिलैप्स (लक्षणों का भड़कना) होने का 22% कम जोखिम था। इसकी तुलना टेकफिडेरा लेने वाले लोगों से की गई थी। इसके अलावा, जिन लोगों ने गिल्केनिया लिया, उनमें टेकफिडेरा लेने वाले लोगों की तुलना में दवा लेने से रोकने की संभावना 51% थी। लोगों के लिए या तो उपचार रोकने के कारण नकारात्मक दुष्प्रभाव थे या क्योंकि दवा उनके लिए प्रभावी नहीं थी।

एक अन्य नैदानिक ​​अध्ययन में यह भी पाया गया कि जिन लोगों ने गिल्केनिया लिया, उनके इलाज को रोकने की संभावना कम थी, जो टेकफिडेरा लेने वाले लोगों की तुलना में अधिक थे। जिन लोगों ने टेकफिडेरा लिया, उन लोगों की तुलना में इलाज को रोकने का 55% अधिक जोखिम था, जिन्होंने दो साल की अवधि में गिल्नाया को लिया। हालाँकि, इस अध्ययन में दो दवाओं के बीच एक अंतर होने का जोखिम नहीं मिला।

एक तीसरे अध्ययन में भी रिलेपन के जोखिम में गिलेंया और टेकफिडेरा के बीच कोई अंतर नहीं पाया गया। हालाँकि, इस अध्ययन में, जिन लोगों ने टेकफिडेरा लिया, उनमें गिलीन्या लेने वाले लोगों की तुलना में जल्द ही इससे छुटकारा पाने की संभावना अधिक थी।

लागत

गिलनेया और टेकफीडेरा दोनों ही ब्रांड-नेम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

WellRx.com पर अनुमान के मुताबिक, गिलेंया का खर्च टेकफिडेरा से अधिक हो सकता है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

गिलेंया बनाम औबागियो

टेकफिडेरा (ऊपर) के अलावा, ऐबागियो एक अन्य दवा है जिसमें गिलीन्या के समान कुछ उपयोग हैं। यहाँ हम देखते हैं कि कैसे गिलेंया और ऑबागियो एक जैसे और अलग हैं।

Gilenya में सक्रिय ड्रग फिंगरोलिमॉड होता है। Aubagio में सक्रिय ड्रग टेरिफ्लुनामाइड होता है।

उपयोग

गिलान्या और ऑबागियो दोनों को खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया जाता है ताकि वयस्कों को मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के relapsing रूपों के साथ इलाज किया जा सके।

गिलेंया को एमएस के रीपैपिंग रूपों वाले बच्चों के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है जिनकी उम्र 10 वर्ष और उससे अधिक है।

दवा के रूप और प्रशासन

गिलन्या एक कैप्सूल के रूप में आता है, और औबगियो एक टैबलेट के रूप में आता है। दोनों दवाओं को निगल कर लिया जाता है।

गिलीन्या 0.25-मिलीग्राम कैप्सूल और 0.5-मिलीग्राम कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। आप दिन में एक बार दवा लेते हैं।

ऑबागियो 7-मिलीग्राम टैबलेट और 14-मिलीग्राम टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। आप दिन में एक बार दवा लेते हैं।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

गिलनेया और ऑबागियो में अलग-अलग दवाएं हैं। इसलिए, वे कुछ समान दुष्प्रभाव और कुछ अलग दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो कि गिलेंया के साथ, टेकफिडेरा के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• गिलीन्या के साथ हो सकता है:
  • खांसी
  • पीठ दर्द
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे साइनस संक्रमण और ब्रोंकाइटिस
  • पेट दर्द
  • आपके हाथ और पैर में दर्द
  • फ़्लू
• ऑबागियो के साथ हो सकता है:
  • बाल झड़ना
  • जोड़ों का दर्द
  • पेरेस्टेसिया (सुन्नता, खुजली, या आपके हाथ या पैर में पिंस और सुइयां महसूस होना)
• गिलान्या और औबागियो दोनों के साथ हो सकता है:
  • सरदर्द
  • दस्त
  • जी मिचलाना
  • यकृत एंजाइम के उच्च स्तर (यकृत में बने विशेष प्रोटीन)

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो गिलगिन के साथ, ऐबागिओ के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• गिलीन्या के साथ हो सकता है:
  • ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) या एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (हृदय में अवरुद्ध विद्युत संकेत)
  • प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी (पीएमएल), आपके मस्तिष्क में एक संक्रमण है जो वायरस के कारण होता है
  • मैक्युलर एडिमा (आपके रेटिना में सूजन, जो आपकी आंख के पिछले हिस्से में है)
  • मस्तिष्क के दबाव से अक्सर होने वाला मस्तिष्क विकार, पश्चवर्ती प्रतिवर्ती इन्सेफैलोपैथी सिंड्रोम (PRES)
  • सांस लेने में तकलीफ सहित सांस लेने में तकलीफ
  • बेसल सेल कार्सिनोमा और मेलेनोमा सहित त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है
• ऑबागियो के साथ हो सकता है:
  • न्यूट्रोफिल और प्लेटलेट्स के निम्न स्तर, जो रक्त कोशिकाओं के प्रकार हैं
  • परिधीय न्यूरोपैथी, जो आपके हाथ और पैर की नसों को नुकसान पहुंचाती है
  • नए या बिगड़ते हुए अंतरालीय फेफड़े की बीमारी, जो आपके फेफड़ों में सूजन और जख्म है
• गिलान्या और औबागियो दोनों के साथ हो सकता है:
  • यकृत को होने वाले नुकसान
  • लिम्फोसाइटों के निम्न स्तर के कारण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, एक निश्चित प्रकार का सफेद रक्त कोशिका
  • एलर्जी की गंभीर प्रतिक्रिया
  • रक्तचाप में वृद्धि

प्रभावशीलता

गिलान्या और ऑबागियो दोनों का उपयोग वयस्कों में एमएस के रीलेप्सिंग रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।

एमएस के उपचार में गिलीन्या और ऑबागियो के उपयोग की तुलना सीधे नैदानिक ​​अध्ययन में की गई है।

2.5 साल के क्लिनिकल अध्ययन में, जिन लोगों ने गिलग्यान लिया था, उनमें ऐबागियो लेने वाले लोगों की तुलना में रिलेप्स (लक्षणों का भड़कना) होने का 23% कम जोखिम था। इसके अलावा, जो लोग गिलेंया लेते थे, उनमें ऑबागियो लेने वाले लोगों की तुलना में ड्रग लेना बंद करने की संभावना 44% थी। लोगों के लिए या तो उपचार रोकने के कारण नकारात्मक दुष्प्रभाव थे या क्योंकि दवा उनके लिए प्रभावी नहीं थी।

लागत

गिलनेया और ऑबागियो दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में गिलीन्या के कोई सामान्य रूप नहीं हैं। हालांकि, ऑबागियो का एक सामान्य रूप है जिसे टेरीफ्लुनामाइड कहा जाता है। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

WellRx.com पर अनुमान के मुताबिक, गिल्नाया की लागत अबागियो से अधिक हो सकती है। और टेरीफ्लुनामाइड की कीमत गिलेंया या ऑबागियो से भी कम हो सकती है। या तो दवा के लिए आप जो वास्तविक कीमत अदा करेंगे, वह आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फार्मेसी पर निर्भर करेगा।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए गिलेंया

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों के इलाज के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाओं जैसे गिलीन्या को मंजूरी देता है।

गिलकन्या को मल्टीपल स्केलेरोसिस (MS) के रूपों के उपचार के लिए FDA-अनुमोदित किया गया है। एमएस को स्थानांतरित करने में लक्षणों के रिलेपेस, या "हमले" शामिल हैं। एक रिलैप्स के दौरान, थकान (ऊर्जा की कमी), मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द जैसे लक्षण बदतर हो जाते हैं।

रिलैप्स का रीमिशन के बाद किया जाता है, जो कि समय के साथ हल्के लक्षण होते हैं या बिना लक्षणों के होते हैं। छूट के दौरान, एमएस खराब नहीं होता है।

रिलैप्सिंग एमएस बीमारी का सबसे आम प्रकार है।

एमएस के रिलैप्सिंग रूपों वाले लोगों के इलाज के लिए गिलेंया को प्रभावी (अच्छी तरह से काम करने वाला) पाया गया है। दो साल के क्लिनिकल अध्ययन में, 70% वयस्कों, जिन्होंने गिल्नाया को लिया था, को कोई राहत नहीं मिली। इसकी तुलना उन 46% लोगों से की गई जिन्होंने प्लेसबो (कोई उपचार नहीं) लिया था। इस अध्ययन के दौरान, जिन लोगों ने गिलेंया को लिया, उनके एमएस के खराब होने का 30% कम जोखिम था। इसकी तुलना उन लोगों से की गई, जिन्हें एक प्लेसबो मिला था।

एक साल के क्लिनिकल अध्ययन में, 83% वयस्कों, जिन्होंने गिल्नाया को लिया था, को कोई रिलेप्स नहीं था। यह 70% लोगों की तुलना में था, जिन्होंने इंटरफेरॉन बीटा -1 ए (एवेनेक्स, रेबीफ) नामक एक अलग एमएस दवा ली थी। हालाँकि, दोनों समूहों के बीच बीमारी के ख़राब होने का जोखिम अलग नहीं था।

बच्चों के लिए गिलेंया

10 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए एफडीए को मंजूरी दी गई है।

एमएस के साथ बच्चों के साथ एक नैदानिक ​​अध्ययन में, जिन लोगों ने गिलेंया को लिया था, उन्हें हर साल 81.9% कम रिलेपेस होते हैं। इसकी तुलना उन बच्चों से की गई जिन्होंने इंटरफेरॉन बीटा -1 ए (एवेनेक्स, रेबीफ) लिया था, जो एमएस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक अन्य प्रकार की दवा है।

गिलोय और शराब

गिलान्या और शराब के बीच कोई ज्ञात बातचीत नहीं है।

हालांकि, शराब और गिलेंया दोनों ही अपने आप में यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह संभव है कि गिलेंया लेते समय भारी मात्रा में शराब पीने से लीवर खराब होने का खतरा बढ़ सकता है।

दूसरी ओर, थोड़ी मात्रा में शराब, जैसे कि एक पेय, मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के कुछ लक्षणों को कम कर सकती है। हालाँकि, यह जानने के लिए पर्याप्त शोध नहीं है कि क्या एमएस के साथ सभी के लिए शराब सुरक्षित है। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या शराब पीना आपके लिए सुरक्षित है।

गिलन्या बातचीत

गिलनेया कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स को बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

गिलेंया और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की एक सूची दी गई है जो गिलीन्या के साथ बातचीत कर सकती हैं। इस सूची में वे सभी दवाएं नहीं हैं जो गिलीन्या के साथ बातचीत कर सकती हैं।

Gilenya लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

गिलानिया और टीके

जब आप गिलीनिया ले रहे हों या दवा लेना बंद कर दो महीने तक आपको जीवित टीके नहीं लगने चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि गिलेंया आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली (बीमारी के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा) को कमजोर करता है, और आपका शरीर कीटाणुओं से भी नहीं लड़ सकता है। यदि आप एक जीवित टीका प्राप्त करते हैं, तो आप उस संक्रमण से समाप्त हो सकते हैं जो टीका को रोकने के लिए है।

जीवित टीकों के उदाहरण जिन्हें आपको शामिल नहीं करना चाहिए:

• खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला (MMR)
• रोटावायरस
• छोटी माता

Gilenya और टीकों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे "Gilenya के बारे में सामान्य प्रश्न" अनुभाग देखें।

गिलीन्या और कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स

गिलीन्या को कुछ एंटीडिप्रेसेंट या एंटीसाइकोटिक्स के साथ लेने से असामान्य दिल की लय और ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) हो सकती है। ये दिल की लय के मुद्दे दिल की गंभीर समस्याओं के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

दवाओं के उदाहरण जो हृदय की समस्याओं का कारण बन सकते हैं यदि गिलीन्या के साथ लिया जाए तो सीतालोप्राम (सेलेक्सा), क्लोरप्रोमजीन, और हेलोपरिडोल (हल्डोल) शामिल हैं।

यदि आप एक ऐसी दवा ले रहे हैं जो असामान्य हृदय लय या ब्रेडीकार्डिया का कारण बन सकती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। गिलियन की पहली खुराक के लिए वे आपको रात भर एक क्लिनिक में निगरानी करेंगे।

गिलेंया और मेथाडोन

गिल्डेन को मेथाडोन (मेथाडोस, डोलोफिन) के साथ लेने से ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) और असामान्य हृदय लय के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है। ये दिल की गंभीर समस्याओं के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

यदि आप गिल्डेन उपचार शुरू करने के बाद मेथाडोन ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। गिलियन की पहली खुराक के लिए वे आपको रात भर एक क्लिनिक में निगरानी करेंगे।

गिलेंया और एरिथ्रोमाइसिन

Gilenya और erythromycin (Eryped) लेने से ब्राडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) और असामान्य दिल की लय हो सकती है। ये दिल की गंभीर समस्याओं का कारण बन सकते हैं।

यदि आप गिल्नाया लेना शुरू करते समय एरिथ्रोमाइसिन ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। गिलियन की पहली खुराक के लिए वे आपको रात भर एक क्लिनिक में निगरानी करेंगे।

गिलीन्या और मौखिक केटोकोनाज़ोल

गिल्टेनिया को केटोकोनाजोल के साथ लेना जो आप मुंह से लेते हैं, आपके शरीर में गिलेंया के स्तर को बढ़ा सकता है। यह गिलोय से गंभीर दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। यदि आप गिलोटिया के साथ मुंह से केटोकोनाजोल ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर साइड इफेक्ट के लिए आपकी निगरानी करेगा।

गिलनिया और कुछ रक्तचाप या हृदय गति की दवाएं

गिलीनिया को कुछ रक्तचाप की दवाओं या दवाओं के साथ लेने से आपकी हृदय गति कम हो जाती है जिससे ब्राडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) और असामान्य हृदय की लय हो सकती है। ये दिल की गंभीर समस्याओं के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

रक्तचाप या हृदय गति की दवाओं के उदाहरण जो गिलनेया के साथ लेने पर दिल की समस्याओं के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• डेल्टियाजेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया एक्सटी)
• वरपामिल (कैलन, वेरेलन)
• डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन)
• मेटोप्रोलोल (लोप्रेसोर, टॉप्रोल एक्सएल)
• एटेनोलोल (टेनोर्मिन)
• प्रोप्रानोलोल (इंडेरल, इनोप्रान एक्सएल)

यदि आप इनमें से किसी एक दवा का उपयोग कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे चाहते हैं कि आप इसे लेना बंद कर दें और गिलोय उपचार शुरू करने से पहले एक अलग दवा का उपयोग करें। यदि आप एक अलग दवा पर स्विच नहीं कर सकते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी पहली गिलीन्या खुराक के लिए क्लिनिक में रात भर निगरानी करेगा।

गिलीन्या और कॉर्टिकोस्टेरॉइड

गिलीन्या और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दोनों ही आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली (बीमारी के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा) को कमजोर कर सकते हैं। इसलिए दोनों दवाओं को एक साथ लेना आपके लिए कीटाणुओं से लड़ने के लिए कठिन बना सकता है। इससे आपके गंभीर संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उदाहरण जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को और कमजोर कर सकते हैं यदि आप उन्हें गिलीन्या के साथ लेते हैं, तो शामिल हैं:

• प्रेडनिसोन (रेयोस)
• betamethasone
• डेक्सामेथासोन
• प्रेडनिसोलोन (मेड्रोल)

यदि आपको गिलीन्या के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको संक्रमण के लक्षणों और लक्षणों के लिए बारीकी से निगरानी करेगा।

Gilenya और जड़ी बूटियों और पूरक

ऐसी कोई जड़ी-बूटियाँ या सप्लीमेंट्स नहीं हैं, जो विशेष रूप से गिलानिया के साथ बातचीत करने के लिए सूचित किए गए हों। हालांकि, आपको गिलेंया लेते समय इनमें से किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से जांच करानी चाहिए।

गिलोय और गर्भावस्था

यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान गिलीन्या लेना सुरक्षित है या नहीं। जानवरों के अध्ययन में, गंभीर भ्रूण की हानि और भ्रूण की मृत्यु देखी गई, जब माँ ने गिलन्या प्राप्त किया। हालाँकि, जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करता है कि मनुष्यों में क्या होगा।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने के बारे में सोच रही हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे गर्भावस्था के दौरान गिलेंया लेने के जोखिम और लाभों के बारे में आपसे चर्चा करेंगे। यदि आप गिलेंया का सेवन करते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

एक गर्भवती रजिस्ट्री भी है जो गर्भवती महिलाओं में गिलेंया के उपयोग के बारे में जानकारी एकत्र करती है। रजिस्ट्री डॉक्टरों और रोगियों को गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं की सुरक्षा के बारे में अधिक जानने में मदद करती है। यदि आप गर्भवती होने के दौरान गिलेंया लेती हैं, तो आपको रजिस्ट्री को 877-598-7237 पर कॉल करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। आप [email protected] पर भी रजिस्ट्री ईमेल कर सकते हैं या रजिस्ट्री वेबसाइट पर जा सकते हैं।

गिलन्या और जन्म नियंत्रण

जानवरों के अध्ययन में, एक गर्भवती महिला को नशीली दवा दिए जाने पर गिलीन्या भ्रूण को गंभीर नुकसान पहुंचाती थी। क्योंकि मनुष्यों के लिए कितना गंभीर नुकसान हो सकता है, महिलाओं को गिलेंया लेते समय प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। उदाहरण में कंडोम, जन्म नियंत्रण की गोलियाँ और जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण उपकरण (जैसे अंतर्गर्भाशयी उपकरण) शामिल हैं।

महिलाओं को गिलीन्या लेने से रोकने के बाद कम से कम दो महीने के लिए प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि आप इसे लेना बंद करने के बाद लगभग दो महीने तक गिल्नाया आपके सिस्टम में रहते हैं। इस समय के दौरान, यह संभव है कि दवा अभी भी बढ़ते भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है।

गिलोय और स्तनपान

यह ज्ञात नहीं है कि स्तनपान करते समय गिल्नाया लेना सुरक्षित है या नहीं। पशु अध्ययन में, गिलीन्या ने स्तन के दूध में उत्तीर्ण किया। हालाँकि, जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करता है कि मनुष्यों में क्या होगा।

यदि आप स्तनपान कर रहे हैं और गिलेंया लेने के बारे में सोच रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से जोखिम और लाभों के बारे में बात करें।

गिलोय कैसे लें

आपको अपने चिकित्सक या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार गिलेंया लेना चाहिए।

आप एक कैप्सूल को निगलकर गिलेंया लें।

गिलनेया की पहली खुराक आपके हृदय की दर में कमी का कारण बन सकती है। * यदि आप हृदय गति बहुत धीमी हैं, तो यह गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती हैं, जैसे कि असामान्य हृदय गति या लय। यह एक दिल की धड़कन है जो बहुत तेज़, बहुत धीमी या असमान है, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है।

इस संभावित दुष्प्रभाव के कारण, आप गिलोय की पहली खुराक अपने डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में ले जाएंगे। (आप घर पर भी गिलेंया लेने में सक्षम हो सकते हैं। अधिक जानने के लिए नीचे दिए गए "सामान्य प्रश्न के बारे में देखें" यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को दवा लेने के बाद होने वाले किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव को देखने और उसका इलाज करने की अनुमति देता है।

अपनी पहली खुराक लेने से पहले, आपका डॉक्टर आपको एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) देगा। यह एक त्वरित, दर्द रहित परीक्षण है जो आपके दिल में विद्युत गतिविधि को मापता है। आपको गिलेंया लेने के कुछ घंटों बाद आपको एक और ईसीजी दिया जाएगा। डॉक्टर ने दवा लेने से पहले और बाद में आपके दिल की गतिविधि की तुलना की होगी। परिणाम दिखाएगा कि क्या आपकी हृदय गति असुरक्षित स्तर तक धीमी हो गई है।

यह संभव है कि आपकी पहली खुराक गिलेंया के बाद आपके हृदय की दर में भारी कमी हो सकती है। या आपके पास अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं जो आपके हृदय गति को बहुत धीमा कर सकती हैं। इनमें से किसी भी मामले में, आपको अपने डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में छह घंटे से अधिक समय तक रहना पड़ सकता है। यह संभव है कि आपको रात बितानी पड़े। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको अपनी चिकित्सा स्थितियों के आधार पर कितने समय तक रहना चाहिए।

यदि आपने गिलीन्या लेना बंद कर दिया है और अपने उपचार को फिर से शुरू करेंगे, तो आपको अपने डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में अपने प्रवास को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपके कोई प्रश्न हैं।

जब उन्हें गिलीन्या की अधिक खुराक लेनी शुरू कर दी जाती है, तो बच्चों की निगरानी भी करनी होगी।

* गिलीनिया लेने के लिए एक महीने के भीतर आपकी हृदय गति सामान्य हो जानी चाहिए।

कब लेना है?

आप एक दिन में एक बार गिलेंया ले जाएंगे। आप दिन में किसी भी समय दवा ले सकते हैं।

यदि आपको गिलेंया की एक खुराक याद आती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन में एक अनुस्मारक सेट करें। या एक गोली टाइमर मिलता है।

भोजन के साथ गिलेंया लेना

आप Gilenya को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

क्या गिलेंया को कुचल, विभाजित या चबाया जा सकता है?

यह ज्ञात नहीं है कि आप गिलान्या को कुचल, विभाजित या चबा सकते हैं या नहीं। यदि आपके पास गिलेंया कैप्सूल निगलने में कठिन समय है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे गोलियों को निगलने में आसान बनाने के तरीके सुझा सकते हैं।

गिलानी कैसे काम करता है

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक ऐसी स्थिति है जो आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। एमएस एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली (बीमारी के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा) के कारण होता है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से माइलिन म्यान पर हमला करती है, जो आपके तंत्रिका तंतुओं के चारों ओर सुरक्षात्मक परत है। यह सुरक्षात्मक परत नसों को आपके शरीर के बाकी हिस्सों में जल्दी और सही तरीके से संदेश भेजने में मदद करती है।

आपके माइलिन शीथ को नुकसान आपकी नसों पर सूजन (सूजन) और घाव, जिसे घाव कहते हैं, का कारण बनता है। घाव आपके शरीर में सही तरीके से संकेत भेजने से आपकी नसों को रोकते हैं। यह एमएस के सामान्य लक्षणों का कारण बनता है, जिसमें मांसपेशियों की कमजोरी, संतुलन और चलने में परेशानी और दर्द शामिल है।

एमएस के रिलैप्सिंग रूपों के साथ, आपके पास ऐसे समय होते हैं जब आपके लक्षण पूरी तरह से चले जाते हैं या बहुत हल्के होते हैं। इसके बाद ऐसा समय होता है जब आपके लक्षण वापस आते हैं (वापस आते हैं)। एमएस के रीपैपिंग फॉर्म स्थिति के सबसे सामान्य रूप हैं।

जिलेनिया एमएस के रूपों को बदलने में लोगों के लिए एमएस लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए काम करता है। दवा कुछ अणुओं को बाइंडिंग (संलग्न करके) करती है जिसे स्पिंगोसिन 1-फॉस्फेट (एस 1 पी) रिसेप्टर्स कहा जाता है। S1P रिसेप्टर्स प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं पर पाए जाते हैं जो आपके लिम्फ नोड्स में सक्रिय हो जाते हैं। (आपके शरीर में लिम्फ नोड्स छोटी ग्रंथियां होती हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बीमारी से लड़ने में मदद करती हैं।)

आपके लिम्फ नोड्स में प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं कीटाणुओं से लड़ने में मदद कर सकती हैं। लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं गलती से आपके शरीर की कोशिकाओं पर हमला कर सकती हैं, जिसमें मायलिन शीथ भी शामिल है।

जब गिलेनिया एस 1 पी रिसेप्टर्स से जुड़ता है, तो दवा लिम्फोसाइट्स नामक कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को लिम्फोसाइट्स को रोकने में मदद करती है। क्योंकि लिम्फोसाइट्स लिम्फ नोड्स से बाहर नहीं निकल सकते हैं, वे आपके पूरे शरीर में माइलिन शीथ पर हमला नहीं कर सकते। यह कम करने में मदद करता है कि आपके एमएस के लक्षण कितने गंभीर हैं और आपके लक्षण कितनी बार हैं।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

आपके एमएस लक्षणों में सुधार देखने से पहले आपको कई सप्ताह से महीनों तक का समय लग सकता है।

लेकिन आपके शरीर में, आपकी पहली खुराक लेने के कुछ ही घंटों के भीतर गिलीन्या काम करना शुरू कर देती है।

एक छोटे नैदानिक ​​अध्ययन में, दवा लेने के चार से छह घंटे के भीतर लोगों के रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो गई। आपके रक्त में लिम्फोसाइटों के निचले स्तर में कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है जो आपके तंत्रिका तंतुओं पर हमला कर सकती हैं। (ऊपर देखें "कैसे जिलेनिया काम करता है" अनुभाग।)

गिलेंया के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ पर गेन्या के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

क्या गिलेंया मुझे अपना वजन कम करने या वजन बढ़ाने के लिए करेगा?

यह हो सकता है। वजन बढ़ने और वजन कम होने की वजह से गिलानिया के नैदानिक ​​अध्ययन में दुष्प्रभाव के रूप में रिपोर्ट नहीं किया गया है। हालाँकि, प्रत्येक व्यक्ति का शरीर गिलान्या के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकता है।

वजन कम होना लिवर की क्षति का एक लक्षण हो सकता है, जो कि गिलोय का दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव है। यदि आपको गिलीनिया उपचार के कारण जिगर की क्षति होती है, तो आप अपनी भूख खो सकते हैं। और यह भूख कम होने से आपका वजन कम हो सकता है। इसलिए यदि आपको लिवर खराब हो गया है, तो आपको कुछ समय के लिए गिलेंया का सेवन बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको गिलेंया लेते समय अस्पष्टीकृत वजन घटाने या वजन बढ़ने की सूचना है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके वजन में बदलाव का कारण खोजने में मदद करेंगे। आपका डॉक्टर तब आपको स्वस्थ वजन पर बने रहने के लिए उपयोगी तरीके सुझा सकता है।

क्या मुझे गिलीन्या उपचार के पहले और दौरान परीक्षणों की आवश्यकता होगी?

हाँ। इससे पहले कि आप गिलेंया लेना शुरू करें, आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित परीक्षण देगा:

• हार्ट चेकअप, अगर आपको दिल की समस्याओं का इतिहास है
• रक्त परीक्षण, आपके रक्त कोशिकाओं और यकृत एंजाइमों (प्रोटीन) के स्तर की जांच करने के लिए
• वैरिकाला जोस्टर वायरस टेस्ट, अगर आपके पास यह सबूत नहीं है कि आपको चिकनपॉक्स हुआ है या यदि आपको वैरिकाला जोस्टर वायरस (चिकनपॉक्स) वैक्सीन नहीं मिली है
• नेत्र परीक्षण

तीन से चार महीने तक गिलेंया लेने के बाद आपको एक और नेत्र परीक्षण की आवश्यकता होगी (आपका डॉक्टर आपकी आँख के पिछले हिस्से में सूजन की जाँच करेगा।) और आपको मधुमेह या यूवेइटिस (आँख में सूजन) का इतिहास होने पर आँखों की अधिक जाँच की आवश्यकता हो सकती है।

क्या मैं घर पर गिलेंया ले सकता हूँ?

आप घर पर गिलेंया ले सकते हैं। गिलेंटिया के निर्माता नोवार्टिस फार्मास्युटिकल्स का एक कार्यक्रम है, जिसे गिलीन्या @ होम कहा जाता है। इस कार्यक्रम में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके घर आ सकते हैं।

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शायद आपको गिलेंया लेना शुरू करने से पहले कुछ परीक्षणों की आवश्यकता हो। (इन परीक्षणों के बारे में अधिक जानने के लिए उपरोक्त प्रश्न देखें।) वे आपको दवा की अपनी पहली खुराक भी दे सकते हैं और साइड इफेक्ट के लिए निगरानी कर सकते हैं। यदि आपके पास गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उनका इलाज कर सकते हैं।

Gilenya @ होम सभी स्थानों में उपलब्ध नहीं हो सकता है। अधिक जानकारी के लिए कार्यक्रम की वेबसाइट देखें या 800-445-3692 पर कॉल करें।

जब मैं गिलीन्या ले रहा हूं तो मुझे कौन से टीके से बचना चाहिए?

आपको गिलेंया लेते समय जीवित टीके नहीं लगवाने चाहिए क्योंकि इससे गंभीर संक्रमण हो सकता है।

लाइव टीके में बैक्टीरिया या वायरस के कमजोर रूप होते हैं, लेकिन यदि आपके पास एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो वे संक्रमण का कारण नहीं बनते हैं। (आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा है।) हालांकि, यदि आप गिलेंया ले रहे हैं तो लाइव टीके संक्रमण का कारण बन सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि दवा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती है।

यदि आप एक जीवित टीका प्राप्त करते हैं, तो आप उस संक्रमण से समाप्त हो सकते हैं जो टीका को रोकने के लिए है।

आपको अपने गेनेंया की अंतिम खुराक के बाद कम से कम दो महीने तक जीवित टीके नहीं लगवाने चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि गिलेंया आपके सिस्टम में लगभग दो महीने तक रहती है जब आप इसे लेना बंद कर देते हैं। इस समय के दौरान, आपको अभी भी जीवित टीके से संक्रमण होने का खतरा हो सकता है।

लाइव वैक्सीन के उदाहरण जिन्हें आपको गिलीनिया उपचार के दौरान लेना चाहिए या उपचार के दो महीने बाद तक शामिल हैं:

• खसरा, कण्ठमाला, रूबेला (MMR)
• रोटावायरस
• छोटी माता
• चेचक
• पीला बुखार

आपको गिलीनिया उपचार के दौरान निष्क्रिय (जीवित नहीं) टीकों से बचने की कोशिश करनी चाहिए।ऐसा इसलिए है क्योंकि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपको ठीक से टीका लगाने के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं बना सकती है। तो आप भविष्य में उस बीमारी के लिए अभी भी जोखिम में हो सकते हैं। लेकिन आपको यह बीमारी निष्क्रिय वैक्सीन से ही नहीं मिल सकती क्योंकि वैक्सीन में कोई जीवित बैक्टीरिया या वायरस नहीं होते हैं।

गिलेंया लेना शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको उन सभी टीकों पर अप-टू-डेट है जो आपको चाहिए।

अगर मुझे गिलेंया लेना बंद कर दिया जाए तो क्या मुझे लक्षण दिखाई देंगे?

यह संभव है कि जब आप गिलेंया लेना बंद कर देंगे तो आपकी स्थिति और खराब हो जाएगी। कई लोगों में विकलांगता के गंभीर रूप से बढ़ने की खबरें सामने आई हैं जब उन्होंने गिलेंया को लेना बंद कर दिया था। बढ़ी हुई विकलांगता के उदाहरणों में संतुलन, चलना, दृष्टि और मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण के साथ बिगड़ती समस्या शामिल है। उपचार को रोकने के लगभग तीन से छह महीनों के भीतर लक्षणों की यह बिगड़ती हुई। अधिकांश लोगों के लिए, उनकी स्थिति वापस नहीं लौटी, इससे पहले कि वे गिलेंया को लेना बंद कर दें।

जब आप गिलेंया लेना बंद कर देते हैं, तो आपका डॉक्टर बिगड़ते लक्षणों के लिए आपकी निगरानी करेगा। यदि आपके लक्षण खराब होते हैं, तो वे उन उपचारों की सलाह देते हैं जो मदद कर सकते हैं।

क्या मैं गिलीन्या लेते समय धूप में समय बिता सकता हूं?

हाँ। आप अपने गिलेंया उपचार के दौरान धूप में समय बिता सकते हैं। हालांकि, दवा कुछ प्रकार के त्वचा कैंसर के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकती है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप धूप में कितना समय बिताते हैं। आपको उच्च सन प्रोटेक्टिव फैक्टर (एसपीएफ) के साथ सनस्क्रीन का भी इस्तेमाल करना चाहिए और ऐसे कपड़े पहनने चाहिए जो आपकी त्वचा को बहुत कवर करें। यह त्वचा कैंसर के लिए आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

गिलोय की सावधानियां

Gilenya को लेने से पहले अपने स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सीय स्थिति या आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं, तो गिलेंया आपके लिए सही नहीं हो सकता है। इसमे शामिल है:

गंभीर दिल की समस्याएं। यदि आपको अपने दिल में कुछ प्रकार की असामान्य विद्युत गतिविधि है, तो आपको गिलेंया नहीं लेना चाहिए। इनमें हार्ट ब्लॉक या असामान्य हार्ट रिदम शामिल हैं, जैसे लंबे क्यूटी सिंड्रोम। यदि आपको पिछले छह महीनों में निम्न में से कोई भी नहीं है, तो आपको गिलेंया नहीं लेना चाहिए:

• दिल का दौरा
• आघात
• ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (टीआईए), जिसे मिनिस्ट्रोक भी कहा जाता है
• दिल की विफलता जो आपको अस्पताल में रहने के लिए आवश्यक थी
• कक्षा III या IV दिल की विफलता
• अस्थिर एनजाइना (सीने में दर्द जब आप आराम कर रहे हों)

गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया। यदि आपको पहले से गिलेंया या इसके किसी भी अवयव से कोई गंभीर एलर्जी नहीं थी, तो आपको गिलेंया नहीं लेना चाहिए। यदि आप अनिश्चित हैं कि क्या आपको गिलेंया से कोई गंभीर एलर्जी है, तो उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

गंभीर संक्रमण। यदि आपके पास एक गंभीर संक्रमण है, तो आपको गिलेंया लेना शुरू करने से पहले इसका इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर संक्रमण के उदाहरणों में निमोनिया और दाद शामिल हैं। अपने डॉक्टर को गिलेंया लेने से पहले अपने सभी गंभीर या चल रहे संक्रमणों के बारे में बताना सुनिश्चित करें।

गर्भावस्था। यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान गिलीन्या लेना सुरक्षित है या नहीं। अधिक विवरण के लिए ऊपर "गिलेंया और गर्भावस्था" देखें।

ध्यान दें: गिलनेया के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "गिलीन्या साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें।

गिलेंया ओवरडोज

गिलीन्या की अनुशंसित खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• मंदनाड़ी (धीमी गति से हृदय गति)
• हृदय में असामान्य विद्युत गतिविधि, जिसमें एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक शामिल है
• कम रक्त दबाव
• सिर चकराना
• छाती में दर्द
• दिल की धड़कन

ओवरडोज के मामले में क्या करें

अगर आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

गिलानिया की समाप्ति, भंडारण और निपटान

जब आप फार्मेसी से गिलेंया प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर एक वर्ष है जिस तारीख से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट के साथ बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

एक कसकर सील कंटेनर में कमरे के तापमान पर अपने गिलेंया कैप्सूल रखें। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें, जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम में।

निपटान

यदि आपको अब गिल्नाया लेने की आवश्यकता नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

गिलान्या के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

10 वर्ष और अधिक आयु के वयस्कों और बच्चों को मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के relapsing रूपों के साथ इलाज करने के लिए फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा गिलेंया (फिंगरप्रिंटिम) को मंजूरी दी जाती है।

कारवाई की व्यवस्था

एमएस के उपचार में गिलेंया की कार्रवाई का सटीक तंत्र ज्ञात नहीं है।

फिंगोलिमोड को एक सक्रिय मेटाबोलाइट, फिंगरोलिमॉड-फॉस्फेट के लिए उपापच्य किया जाता है, जो स्फिंगोसिन 1-फॉस्फेट (एस 1 पी) रिसेप्टर्स 1, 3, 4 और 5 से बांधता है। ऐसा माना जाता है कि यह भोली और सक्रिय सीडी 4 टी-कोशिकाओं को लिम्फ नोड्स को छोड़ने और प्रवेश करने से रोकता है। संचलन। संचलन में लिम्फोसाइटों की कम संख्या से लिम्फोपेनिया हो जाता है, जो माइलिन शीथ्स को नुकसान पहुंचाने के लिए उपलब्ध लिम्फोसाइटों की संख्या को कम कर देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

अंतर्ग्रहण के बाद, पूर्ण मौखिक जैव उपलब्धता 93% है, और अधिकतम एकाग्रता 12 से 16 घंटे में पहुंच जाती है। नियमित खुराक के बाद स्थिर-राज्य सांद्रता एक से दो महीने के भीतर पहुंच जाती है।

फिंगोलिमॉड और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट, फिंगरोलिमॉड-फॉस्फेट, 99.7% से अधिक प्रोटीन बाध्य हैं। चयापचय फॉस्फोराइलेशन, CYP450 4F2 के माध्यम से होता है, और गैर-सक्रिय सेरामाइड एनालॉग्स के गठन के द्वारा होता है। औसत आधा जीवन छह से नौ दिनों का होता है, जिसमें मुख्य रूप से मूत्र का निष्कासन होता है।

मतभेद

गिलोनिया उन रोगियों में contraindicated है, जिनके पास फिंगरप्रिंटोल या इसके किसी भी अंश के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया का इतिहास है।

पिछले छह महीनों में जिन लोगों में से कोई भी रहा है, उनमें गिलेंया को भी शामिल किया गया है:

• विघटित हृदय विफलता जिसने अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता थी
• दिल की विफलता (कक्षा III / IV)
• गलशोथ
• आघात
• क्षणिक इस्कीमिक हमला
• रोधगलन

गिलनिया को बीमार साइनस सिंड्रोम या मोबिट्ज टाइप II द्वितीय या तृतीय-डिग्री एवी ब्लॉक के इतिहास वाले लोगों में भी contraindicated है, जब तक कि उनके पास एक कार्यशील पेसमेकर नहीं है।

दवा को एक बेसलाइन क्यूटीके अंतराल ec 500 मिसेक वाले लोगों में भी वर्गीकृत किया जाता है या जो एक कक्षा Ia या कक्षा III कार्डियक एंटीरैडमिक दवा ले रहे हैं।

भंडारण

कमरे के तापमान (77 ° F / 25 ° C) पर नमी से सुरक्षित, मूल पैकेजिंग में जिलेन्या कैप्सूल को संग्रहित किया जाना चाहिए।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।