ल्यूपस और गठिया के बीच की कड़ी क्या है?
ल्यूपस और गठिया अलग-अलग स्थितियां हैं, लेकिन ल्यूपस अक्सर लोगों को गठिया या जोड़ों के दर्द का कारण बनता है।
ल्यूपस और गठिया के कारण और उपचार अलग-अलग हैं, इसलिए लोगों को दो स्थितियों के बीच अंतर के बारे में पता होना चाहिए।
ल्यूपस और गठिया के बीच एक आनुवंशिक लिंक हो सकता है, हालांकि महत्वपूर्ण आनुवंशिक अंतर भी हैं।
इस लेख में, हम ल्यूपस और गठिया के बीच संबंध को देखते हैं। हम लक्षणों, उपचार और दृष्टिकोण को भी देखते हैं।
ल्यूपस क्या है?
ल्यूपस एक पुरानी ऑटोइम्यून स्थिति है जो शरीर के स्वस्थ भागों पर गलती से एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषता है।
लुपस प्रभाव वाले क्षेत्रों में शामिल हैं:
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली
- आंतरिक अंग, जैसे कि गुर्दे
- हड्डियों और जोड़ों
- रक्त
- दिमाग
ल्यूपस का शरीर पर प्रभाव गंभीर हो सकता है लेकिन व्यक्तियों के बीच भिन्न होता है।
माना जाता है कि लगभग 1.5 मिलियन अमेरिकियों में ल्यूपस है, और यह 15 से 44 वर्ष की महिलाओं में सबसे आम है।
लुपस के कई अलग-अलग प्रकार हैं। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) ल्यूपस मामलों के लगभग 70 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है।
गठिया क्या है?
गठिया एक पुरानी स्वास्थ्य स्थिति है जो लगभग 54.4 मिलियन अमेरिकी वयस्कों को प्रभावित करती है।
गठिया जोड़ों में सूजन का कारण बनता है, जो समय के साथ खराब हो जाता है और स्थायी संयुक्त क्षति का कारण बन सकता है। गठिया आमतौर पर 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होने लगता है।
गठिया के दो सबसे आम प्रकार हैं:
- रुमेटीइड गठिया (आरए), जो एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से जोड़ों में स्वस्थ ऊतक पर हमला करती है।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस, जहां जोड़ों में सुरक्षात्मक ऊतकों को धीरे-धीरे पहनने और आंसू से नीचा दिखाया जाता है, आरए की तुलना में काफी कम स्तर पर सूजन होती है।
गठिया जोड़ों में ऊतक को मिटा देता है जो हड्डियों के सिरों को एक दूसरे के खिलाफ खुरचने से रोकता है। इससे पैदा होने वाला घर्षण आगे चलकर सूजन पैदा करता है। यह जोड़ों में दर्द और सूजन का कारण बनता है, अंततः उनकी गतिशीलता को प्रतिबंधित करता है।
ल्यूपस और गठिया कैसे जुड़े हुए हैं?
ल्यूपस जोड़ों में सहित पूरे शरीर में व्यापक सूजन का कारण बनता है। इसका मतलब है कि यह गठिया को ट्रिगर कर सकता है। गठिया या जोड़ों का दर्द जिसे डॉक्टर आर्थ्राल्जिया कहते हैं, ल्यूपस के सबसे सामान्य लक्षणों में से है।
ल्यूपस वाले लोग आमतौर पर कई अन्य लक्षणों के साथ गठिया या आर्थ्राल्जिया विकसित करते हैं, जैसे त्वचा पर चकत्ते और थकान।
ल्यूपस द्वारा उत्पन्न गठिया का रूप आरए के कारण अलग है। लेकिन, ल्यूपस वाले लोगों के एक छोटे उपसमूह में गंभीर संयुक्त भागीदारी होगी, और आरए जैसी तस्वीर होगी। इस दुर्लभ जटिलता को रूपस के रूप में जाना जाता है।
क्रॉसओवर के इस एक उदाहरण के बावजूद, ल्यूपस के कारण आरए और गठिया के बीच प्रमुख अंतर हैं।
इन अंतरों में शामिल हैं:
- ल्यूपस इरोसिव नहीं है जबकि आरए हो सकता है
- ल्यूपस गठिया आरए की तुलना में बहुत कम गंभीर है
- प्रभावित प्राथमिक जोड़ अलग हैं
ल्यूपस वाले लोगों में गठिया प्रभावित होता है:
- हाथ
- घुटनों
- कंधों
- कोहनी
- पैर का पंजा
आरए और ल्यूपस और अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों के बीच एक आनुवंशिक लिंक भी हो सकता है, जैसे कि सूजन आंत्र विकार (आईबीडी) और सीलिएक रोग।
जबकि ऑटोइम्यून रोग आनुवंशिक जोखिम कारकों को साझा कर सकते हैं, समूहों के बीच महत्वपूर्ण अंतर भी हैं। इन स्थितियों के लिए जिम्मेदार आनुवंशिक प्रभावों को ट्रिगर करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।
ल्यूपस और गठिया का निदान
ल्यूपस और गठिया दोनों का निदान लक्षणों के आधार पर किया जाता है। रक्त परीक्षण मदद कर सकते हैं, भी, के रूप में इमेजिंग अध्ययन कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि हाथ के एक्स-रे संयुक्त कटाव दिखाते हैं, तो आरए ल्यूपस के कारण होने की अधिक संभावना है।
डॉक्टर पहले किसी व्यक्ति का मेडिकल इतिहास लेंगे और फिर एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेंगे। वे प्रभावित जोड़ों के लिए गति की सीमा में सूजन और कटौती के संकेतों की तलाश करेंगे।
एक डॉक्टर रक्त कोशिका की गिनती, रक्त में एंटीबॉडी के घनत्व और मौजूद एंटीबॉडी के प्रकार को देखने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। यह रक्त विश्लेषण एक ऑटोइम्यून स्थिति की प्रकृति और गंभीरता को निर्धारित करने में मदद कर सकता है।
डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों का भी उपयोग करते हैं जो सूजन को मापते हैं, जैसे कि ईएसआर या सीआरपी परीक्षण, बीमारी की गतिविधि का पालन करने या किसी भड़कने के सबूत का समर्थन करने के लिए।
ईएसआर (सेड रेट) या सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन) लैब टेस्ट डॉक्टरों को सूजन को मापने में सक्षम बनाते हैं। उदाहरण के लिए, उन्हें रोग गतिविधि को ट्रैक करने या किसी भड़कने के साक्ष्य का समर्थन करने के लिए उपयोग किया जाता है। ऑटोआंटिबॉडी के रूप में जानी जाने वाली कोशिकाएं प्रगति के साथ संबंध नहीं रखती हैं।
कुछ मामलों में, डॉक्टर एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या सीटी या एमआरआई स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों की सिफारिश करेंगे। ये तकनीक एक डॉक्टर को आंतरिक अंगों और संयुक्त ऊतक या हड्डी क्षति की जांच करने में सक्षम बनाती हैं।
ल्यूपस निदान में, डॉक्टर संदिग्ध अंतरालीय फेफड़ों की बीमारी के लिए सीटी स्कैन की सिफारिश कर सकते हैं या सूजन लिम्फ नोड्स की तलाश कर सकते हैं।
ल्यूपस के साथ, डॉक्टर गुर्दे की बायोप्सी की सिफारिश भी कर सकते हैं यदि उन्हें गुर्दे की भागीदारी पर संदेह है, जैसे कि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
इलाज
वर्तमान में ल्यूपस या गठिया के लिए कोई पूर्ण इलाज नहीं हैं। हालांकि, कुछ उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने, जोड़ों और अंगों को और अधिक नुकसान पहुंचाने और किसी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रभावी हैं।
उपचार में आमतौर पर दवा और जीवन शैली में परिवर्तन शामिल होते हैं। यदि स्थिति आगे बढ़ गई है, तो कुछ लोगों को क्षति को ठीक करने या आगे के परिवर्तनों को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
ल्यूपस वाले लोगों को मजबूत इम्यूनोसप्रेशन की आवश्यकता हो सकती है, जो डॉक्टर गठिया की सलाह नहीं देंगे।
ल्यूपस मुख्य रूप से प्रसव उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान समस्याओं को संबोधित करें और उन्हें रोकें।
दवाई
डॉक्टर शरीर में सूजन को कम करने के लिए विभिन्न दवाओं की एक श्रृंखला का उपयोग करते हैं। लक्षणों को नियंत्रित करने और लोगों की परेशानी को कम करने के लिए सूजन को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।
दवाओं के प्रकार में शामिल हो सकते हैं:
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
- रोग-रोधी दवाओं को संशोधित करना (DMARDs) प्रतिरक्षा प्रणाली गतिविधि में कटौती, जिससे सूजन कम हो सकती है
- हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन, जिसे ल्यूपस के लिए बड़े पैमाने पर अनुशंसित किया जाता है और गर्भावस्था से संबंधित जटिलताओं को भी रोका जा सकता है
- बायोलॉजिक्स
DMARDs अच्छी तरह से काम करते हैं और इसके अतिरिक्त लाभ हो सकते हैं, जैसे कि गुर्दे की समस्याओं और उच्च रक्तचाप के जोखिम को कम करना। हालाँकि, क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं, इसलिए वे किसी व्यक्ति को संक्रमण के संक्रमण की संभावना भी बढ़ा सकते हैं।
इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था के दौरान DMARDS की सलाह नहीं देते हैं, इसलिए किसी व्यक्ति को गर्भवती होने पर दवा लेने से पहले हमेशा सलाह लेनी चाहिए।
शोधकर्ता लक्षणों को कम करने के लिए नए दृष्टिकोण भी विकसित कर रहे हैं।
इसका एक उदाहरण रटक्सिमैब नामक एक दवा है जो श्वेत रक्त कोशिकाओं की गतिविधि को कम कर सकता है जो विनाशकारी माना जाने वाले एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।
ये दवाएं कुछ स्थितियों में ऑफ-लेबल उपयोग के रूप में प्रभावी हो सकती हैं, लेकिन उनके दीर्घकालिक प्रभाव का पता लगाने के लिए शोध जारी है।
Benlysta लुपस के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित एक दवा है। यह एक जीवविज्ञान है जो पहले केवल एक अंतःशिरा या चतुर्थ जलसेक के रूप में उपलब्ध था लेकिन हाल ही में एक इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।
'स्टेरॉयड
लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर स्टेरॉयड का उपयोग भी कर सकते हैं। स्टेरॉयड क्रीम त्वचा की चकत्ते को कम कर सकते हैं, और स्टेरॉयड इंजेक्शन जोड़ों में सूजन को कम करने के लिए एक तेजी से अभिनय का तरीका है।
एक डॉक्टर भी गुर्दे या रक्त की सूजन को कम करने के लिए अधिक समय तक स्टेरॉयड गोलियों की सिफारिश कर सकता है।
भौतिक चिकित्सा
सक्रिय रहना जोड़ों को स्वस्थ रखने और आगे की क्षति को रोकने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
डॉक्टर अक्सर गठिया के कारण होने वाली संयुक्त समस्याओं को कम करने के लिए दवा के साथ-साथ भौतिक चिकित्सा की सलाह देते हैं।
इस तरह की चिकित्सा में आमतौर पर दर्द को कम करने, आगे की क्षति को रोकने और जोड़ों की गतिशीलता को बढ़ाने के लिए एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा डिज़ाइन किए गए स्ट्रेच और अभ्यास की एक श्रृंखला शामिल होती है।
आउटलुक
ल्यूपस और अर्थराइटिस दोनों ही क्रॉनिक हेल्थ कंडीशन हैं जो समय के साथ बदतर हो सकती हैं। गठिया या आर्थ्राल्जिया ल्यूपस के सामान्य लक्षण हैं, जिससे हल्के से गंभीर संयुक्त समस्याएं पैदा होती हैं।
जब एक डॉक्टर प्रारंभिक निदान कर सकता है और स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकता है, तो ल्यूपस और गठिया वाले लोग कई वर्षों तक हल्के या न्यूनतम लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।
के रूप में यह व्यापक सूजन का कारण बनता है, ल्यूपस एक अप्रत्याशित स्थिति है और व्यक्ति-से-व्यक्ति से काफी भिन्न होता है। यह अक्सर भलाई पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है, खासकर अगर यह गुर्दे जैसे आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है।
शोधकर्ता नई दवाओं का विकास कर रहे हैं जो कुछ लक्षणों को दूर करने में प्रभावी प्रतीत होती हैं, लेकिन अधिक उच्च गुणवत्ता वाले शोध की आवश्यकता है।
