दुलेरा (मैमेटासोन / फॉर्मोटेरोल)

दुलारे क्या है?

Dulera एक ब्रांड-नाम के पर्चे की दवा है। यह वयस्कों के साथ-साथ 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में अस्थमा का इलाज करता था। अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें आपके वायुमार्ग सूज जाते हैं और कस जाते हैं, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। दुलरा को अस्थमा के लक्षणों के इलाज के लिए मंजूरी नहीं दी जाती है जो अचानक खराब हो जाते हैं। इन्हें आमतौर पर अस्थमा के हमलों के रूप में जाना जाता है।

दुलेरा में दो ड्रग्स होते हैं। पहला मेमेटासोन है, जो दवाओं के एक वर्ग के अंतर्गत आता है जिसे इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कहा जाता है। (दवाओं का एक वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है।) इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड फेफड़ों में सूजन को कम करने में मदद करते हैं।

दूसरी दवा फॉर्मोटेरोल है। यह एक प्रकार की दवा है जिसे लंबे समय तक काम करने वाले बीटा एगोनिस्ट (LABA) के रूप में जाना जाता है, और यह वायुमार्ग में मांसपेशियों को आराम देती है।

दुलारे एक मीटर्ड डोज़ इन्हेलर में आता है। आप दिन में दो बार दवा का सेवन करेंगे।

प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययन में अस्थमा से पीड़ित लोगों को देखा गया जो या तो डलेरा या एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) ले गए। शोधकर्ताओं ने लोगों की जबरन फैलने की मात्रा (FEV1) को मापा। यह वह है जो 1 सेकंड में एक मजबूर साँस के दौरान एक व्यक्ति को कितनी हवा दे सकता है। एक गर्त FEV1 एक माप है जो एक व्यक्ति द्वारा आखिरी बार एक दवा का उपयोग करने के 24 घंटे बाद लिया जाता है।

दुलारे लेने वाले लोगों ने अपने गर्त FEV1 में 0.13 L की औसत वृद्धि की थी। इसकी तुलना उन लोगों के साथ की गई जिन्होंने एक प्लेसबो लिया, जिनके गर्त FEV1 में 0.05 L की औसत कमी थी।

एक ही अध्ययन में, एक प्लेसबो लेने वाले 56% लोगों की तुलना में, दलेरा लेने वाले 30% लोगों के लिए अस्थमा समय के साथ खराब हो गया।

दुलेरा जेनेरिक

Dulera केवल एक ब्रांड-नाम दवा के रूप में उपलब्ध है। यह वर्तमान में सामान्य रूप में उपलब्ध नहीं है।

एक जेनेरिक दवा एक ब्रांड-नाम की दवा में सक्रिय दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। जेनेरिक को मूल दवा की तरह ही सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। जेनरिक ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

Dulera में दो सक्रिय ड्रग तत्व होते हैं: Mometasone और formoterol। इसका मतलब यह है कि मेमेटासोन और फॉर्मोटेरोल ऐसे तत्व हैं जो ड्यूलरा को काम करते हैं।

दुलरा दुष्प्रभाव

Dulera हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्नलिखित सूचियों में ड्यूलरा लेते समय होने वाले कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

Dulera के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

ध्यान दें: फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने उन दवाओं के साइड इफेक्ट्स को ट्रैक किया है जिन्हें उन्होंने मंजूरी दी है। यदि आप FDA को एक रिपोर्ट देना चाहते हैं जो आपके पास दुल्लेरा के साथ है, तो आप मेडवाच के माध्यम से ऐसा कर सकते हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

दुल्हेरा के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• सामान्य जुकाम
• सरदर्द
• साइनसाइटिस (साइनस संक्रमण)

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

दुलारे से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• मुंह और गले में संक्रमण, जैसे कि मौखिक थ्रश। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • स्वाद की हानि
  • भोजन करते समय या निगलते समय दर्द
  • आपके मुंह या गले में लालिमा या खराश
  • सफेद धब्बे आपके आंतरिक गालों पर, आपके मुंह की छत पर, आपकी जीभ पर या आपके गले में होते हैं
• विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म (वायुमार्ग का अचानक कड़ा होना जो सांस लेने में कठिन बनाता है)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • खाँसना
  • साँसों की कमी
• ग्लूकोमा (एक प्रकार का नेत्र रोग), मोतियाबिंद (आंख के लेंस में बादल के धब्बे), या दोनों। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • धुंधली या धुंधली दृष्टि
  • रात को देखने में परेशानी
  • आँख लाल होना
  • रोशनी के इर्द-गिर्द "हलो" देखना
  • प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • लगातार पेशाब आना
  • सरदर्द
  • प्यास बढ़ गई
  • ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
• हाइपोकैलिमिया (पोटेशियम का निम्न स्तर)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • मांसपेशियों में कमजोरी
  • मांसपेशियों में ऐंठन
  • मांसपेशी हिल
  • कम रक्त दबाव
  • अनियमित दिल की धड़कन
  • लगातार पेशाब आना
  • प्यास बढ़ गई
• अधिवृक्क दमन (कोर्टिसोल नामक हार्मोन का निम्न स्तर)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • पेट दर्द
  • पुरानी (लंबे समय तक चलने वाली) थकान
  • डिप्रेशन
  • हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप)
  • चिड़चिड़ा महसूस करना
  • जोड़ों का दर्द
  • मांसपेशियों में कमजोरी
  • वजन घटना
• हड्डियों के घनत्व में कमी, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • पीठ दर्द
  • समय के साथ ऊंचाई का कम होना
  • रोका गया स्थान
• चिकनपॉक्स या खसरा जैसे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है

अन्य गंभीर साइड इफेक्ट, "साइड इफेक्ट विवरण" में नीचे और अधिक विस्तार से समझाया गया है:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया
• लक्षण

साइड इफेक्ट विवरण

आपको आश्चर्य हो सकता है कि इस दवा के साथ कितनी बार कुछ दुष्प्रभाव होते हैं. इस दवा के कई दुष्प्रभावों के बारे में विस्तार से बताया जा सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के रूप में, कुछ लोगों को Dulera लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। आज तक, इस बात के कोई आंकड़े नहीं हैं कि कितने लोगों को डलेरा से एलर्जी है। इसलिए हालांकि एक हल्के एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना नहीं है, फिर भी लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• साँस लेने में कठिनाई
• आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
• आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
• पित्ती (आपकी त्वचा पर खुजली)

अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपको डुलरा से गंभीर एलर्जी है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

लक्षण

जब डेलेरा के साथ इलाज समाप्त हो जाता है, तो वापसी के लक्षण उत्पन्न नहीं होते हैं।

जो लोग मुंह से स्टेरॉयड (जैसे कि प्रेडनिसोन) लेते हैं, उनके पास इलाज बंद करने पर कभी-कभी लक्षण वापस आ जाते हैं। लेकिन इस समस्या को एमटेटासोन (ड्यूलरा में सक्रिय अवयवों में से एक) जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ नहीं देखा गया है। क्योंकि स्टेरॉइड दवा लेने से आपके रक्त में दवा का स्तर कम हो जाता है, जब आप गोली के रूप में स्टेरॉयड दवा लेते हैं।

आज तक, डुलारे को किसी भी अध्ययन में वापसी के लक्षणों से नहीं जोड़ा गया है। हालाँकि, अगर आपको जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द है, तो आप उदास महसूस करते हैं, या कम ऊर्जा लेते हैं, इसके बाद आप Dulera को लेना बंद कर दें, अपने डॉक्टर से ज़रूर बात करें।

सरदर्द

दुलारे लेते समय सिरदर्द हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों में, 3.6% लोगों की तुलना में 4.5% तक सिरदर्द वाले लोगों में सिरदर्द था, जो प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के साथ उपचार) लेते थे। यह दुष्प्रभाव अपने आप ही दूर हो सकता है क्योंकि आप दुलारे का उपयोग जारी रखते हैं।

यदि आप दुलारे ले रहे हैं और सिरदर्द पैदा करते हैं जो दूर नहीं जाते हैं या गंभीर हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद करने के लिए उपचार सुझा सकते हैं या एक अलग दवा सुझा सकते हैं।

थ्रश

Dulera के उपयोग से ओरल थ्रश हो सकता है। थ्रश एक संक्रमण है जो फंगस के कारण होता है कैंडीडा, आमतौर पर खमीर के रूप में जाना जाता है। क्लिनिकल स्टडीज में, 0.8% तक डुलिया लेने वाले लोग थे कैंडीडा एक प्लेसबो लेने वाले 0.5% लोगों की तुलना में उनके मुंह या गले में संक्रमण।

अच्छी खबर यह है कि आप मौखिक थ्रश को रोकने में मदद करने के लिए कदम उठा सकते हैं। दुलारे का उपयोग करने के बाद, अपने मुंह को पानी से कुल्लाएं और इसे निगलने के बिना थूक दें। हर बार जब आप एक खुराक लेते हैं तो ऐसा करें।

यदि आप Dulera को लेते समय मौखिक थ्रश का विकास करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे संक्रमण के इलाज के लिए दवाएं लिख सकते हैं।

बच्चों में दुष्प्रभाव

5 से 11 वर्ष की आयु के बच्चों के एक अध्ययन में, डुलारे की तुलना मेमेटासोन (डुलरा में सक्रिय अवयवों में से एक) से की गई थी। दुलारे लेने वाले बच्चों में से, 5.49% में फ्लू था, और 2.2% में सामान्य सर्दी के लक्षण थे। केवल गृहनगर लेने वालों में, 3.33% में फ्लू और 8.89% में सामान्य सर्दी के लक्षण थे।

12 से 17 साल की उम्र के बच्चों में इसका दुष्प्रभाव वयस्कों में देखा गया था। 12 वर्ष से अधिक आयु के लोगों और नैदानिक ​​अध्ययनों में दुलारे लेने वाले लोगों में, 3.6% लोगों में सामान्य ठंड के लक्षण थे, जबकि 3.6% लोगों की तुलना में एक प्लेसबो लिया गया था।

दवाएँ जिनमें ड्युलेरा की तरह कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं, यह धीमा हो सकता है कि बच्चे कितनी जल्दी बढ़ते हैं। 23 नैदानिक ​​अध्ययनों की समीक्षा में अस्थमा वाले बच्चों को देखा गया जो एक वर्ष या उससे अधिक समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेते थे। जब ये बच्चे बड़े हो गए, तो वे उन लोगों की तुलना में 1 सेंटीमीटर छोटे थे, जिन्होंने कॉर्टिकोस्टेरॉइड नहीं लिए थे। (एक सेमी लगभग 0.39 इंच है।)

यदि आप चिंतित हैं कि दुलारे आपके बच्चे के विकास को कैसे प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें। वे यह देखने के लिए आपके बच्चे की ऊँचाई की निगरानी कर सकते हैं कि क्या दुलारे आपके बच्चे को प्रभावित कर रहे हैं।

दुलारे की खुराक

आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित डलेरा की खुराक कई कारकों पर निर्भर करेगी। इसमे शामिल है:

• उपचार के लिए आप दुलारे की स्थिति का प्रकार और गंभीरता
• आपकी उम्र
• अन्य चिकित्सा स्थितियां आपके पास हो सकती हैं

आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा। फिर वे आपके लिए उस राशि तक पहुँचने के लिए समय के साथ इसे समायोजित कर लेंगे। आपका डॉक्टर अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करेगा जो वांछित प्रभाव प्रदान करता है।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

दुलेरा एक खुराक वाली इनहेलर के रूप में आता है, जो रंग में नीला और डिस्पोजेबल है। प्रत्येक इनहेलर कनस्तर और एक एक्ट्यूएटर से बना होता है। डस्टर में कनस्तर में दो सक्रिय तत्व होते हैं: मेमेटासोन और फॉर्मोटेरोल। एक्ट्यूएटर जगह में कनस्तर रखता है और समय से पहले साँस लेना (कश) में दवा जारी करता है।

दुलारे तीन शक्तियों में उपलब्ध है:

• 50 mcg mometasone / 5 mcg formoterol
• 100 mcg mometasone / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometasone / 5 mcg formoterol

कनस्तरों में 60 या 120 कश होते हैं। दो कश बराबर एक खुराक। तो एक कनस्तर में 30 या 60 खुराक हैं।

अस्थमा के लिए खुराक

वयस्कों में अस्थमा के लिए उपयोग की जाने वाली दो दुलारे ताकतें हैं:

• 100 mcg mometasone / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometasone / 5 mcg formoterol

आप दिन में दो बार अपने मुंह से दुलारे के दो कश ले सकते हैं। प्रत्येक कश के बीच में कम से कम 30 सेकंड प्रतीक्षा करें।

अधिकतम खुराक दिन में दो बार डुलिया (200 एमसीजी / 5 एमसीजी ताकत) के दो कश हैं।

दमे के लक्षणों की तत्काल राहत के लिए डुलरा को अनुमोदित नहीं किया गया है। यदि आपके पास दलेरा खुराक के बीच अस्थमा के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक बचावकर्ता इनहेलर का उपयोग करने की संभावना रखेगा, जैसे कि एक शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2-एगोनिस्ट (SABA)।

बाल चिकित्सा खुराक

5 से 11 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए दुलारे की ताकत 50 mcg / 5 mcg है। अनुशंसित खुराक दिन में दो बार दो कश है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे वयस्कों की तरह ही खुराक ले सकते हैं।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आपको डुलैरा की एक खुराक याद आती है, तो उस खुराक को छोड़ दें। फिर अपने नियमित समय पर अपनी अगली खुराक लें। यह खुराक पर दोगुना नहीं है क्योंकि यह गंभीर दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। (साइड इफेक्ट्स के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "डलेरा साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें)।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप एक खुराक को याद नहीं करते हैं, दवा अनुस्मारक का उपयोग करने का प्रयास करें।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

Dulera का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाना है। यदि आप और आपके डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि डुलरा आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः इसे लंबे समय तक ले पाएंगे।

दुलारे के विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो अस्थमा का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप दुलारे का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

ध्यान दें: इन विशिष्ट स्थितियों का इलाज करने के लिए यहां सूचीबद्ध दवाओं में से कुछ का उपयोग ऑफ-लेबल के लिए किया जाता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

अस्थमा के लिए विकल्प

अस्थमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• लघु-अभिनय बीटा 2-एगोनिस्ट (SABA), जैसे:
  • एल्ब्युटेरोल (प्रोएयर एचएफए, प्रोवेंटिल एचएफए, वेंटोलिन एचएफए)
  • लेवलब्यूटेरोल (ज़ोपेनेक्स, ज़ोफेनेक्स एचएफए)
• लघु-अभिनय एंटीकोलिनर्जिक्स, जैसे:
  • इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड (Atrovent HFA)
• इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड, जैसे:
  • देबेलोमेथासोन डिप्रोपेनेट (Qvar RediHaler)
  • नवजात शिशु
  • फ़्युलैक्टसोन फ़ोरेट
  • फ्लिकैटासोन प्रोपियोनेट (फ्लोवेंट डिस्कस, फ्लवेंट एचएफए)
  • Mometasone furoate (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• लंबे समय तक काम करने वाले बीटा 2-एगोनिस्ट (एलएबीए) एक साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ, जैसे:
  • बाइडोनाइड / फॉर्मोटेरोल (सिम्बिकोर्ट)
  • फ़्लाटिकैसोन फ़ोरेट
  • फ्लिकैटासोन प्रोपियोनेट / सैल्मेटेरोल (एडवायर, एयरडू रेस्पाइक्लिक)
• मस्तूल सेल स्टेबलाइजर्स, जैसे:
  • cromolyn सोडियम
• Leukotriene संशोधक, जैसे:
  • मोंटेलुकास्ट (सिंगुलैर)
  • zafirlukast (Accolate)
  • Zileuton (Zyflo)
• Xanthine डेरिवेटिव, जैसे:
  • थियोफाइलिइन
• जैविक उपचार, जैसे:
  • मेपोलिज़ुमाब (नुकाला)
  • ओमालिज़ुमाब (ज़ोलेयर)

दुलेरा बनाम सिम्बिकोर्ट

आपको आश्चर्य हो सकता है कि दुलेरा अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि डुलिया और सिम्बिकॉर्ट कैसे समान और अलग हैं।

सामग्री के

Dulera में सक्रिय ड्रग Mometasone और formoterol शामिल हैं। सिम्बिकोर्ट में सक्रिय ड्रग बुडेसोनाइड और फॉर्मोटेरोल शामिल हैं।

Mometasone और budesonide साँस के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रकार हैं। Formoterol एक प्रकार का लंबे समय तक अभिनय करने वाला बीटा 2-एगोनिस्ट (LABA) है।

उपयोग

दुलारे और सिम्बिकॉर्ट दोनों को वयस्कों में अस्थमा के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है। दुलारे को 5 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए भी अनुमोदित किया जाता है, जबकि सिम्बिकोर्ट को 6 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए भी अनुमोदित किया जाता है।

इसके अलावा, सिम्बिकोर्ट को क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के इलाज के लिए मंजूरी दी गई है।

दवा के रूप और प्रशासन

दुलेरा और सिम्बिकोर्ट दोनों एक पैशाचिक खुराक इन्हेलर के रूप में आते हैं। दोनों दवाएं दिन में दो बार ली जाती हैं।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Dulera और Symbicort दोनों में दवा फॉर्मोटेरोल होता है। इसलिए, ये दवाएं कुछ समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में ड्यूलरा के साथ, सिम्बिकॉर्ट के साथ या दोनों दवाओं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया गया हो) के साथ होने वाले अधिक सामान्य दुष्प्रभावों के उदाहरण शामिल हैं।

• दुलारे के साथ हो सकती है:
  • कुछ अनोखे सामान्य दुष्प्रभाव
• सिम्बिकोर्ट के साथ हो सकता है:
  • गले में खराश
  • फ़्लू
  • भरा नाक
  • पीठ दर्द
  • पेट की ख़राबी
  • उल्टी
• दुलारे और सिम्बिकोर्ट दोनों के साथ हो सकता है:
  • सामान्य जुकाम
  • सरदर्द
  • साइनसाइटिस (साइनस संक्रमण)

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो ड्युलैरा के साथ, सिम्बिकॉर्ट के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• दुलारे के साथ हो सकती है:
  • कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव
• सिम्बिकोर्ट के साथ हो सकता है:
  • सीओपीडी से पीड़ित लोगों में निमोनिया (फेफड़ों के संक्रमण का एक प्रकार) का खतरा बढ़ जाता है
• दुलारे और सिम्बिकोर्ट दोनों के साथ हो सकता है:
  • मुंह और गले में संक्रमण, जैसे कि मौखिक थ्रश
  • चिकनपॉक्स या खसरा जैसे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है
  • अधिवृक्क दमन (कोर्टिसोल नामक हार्मोन का निम्न स्तर)
  • मोतियाबिंद (एक प्रकार का नेत्र रोग), मोतियाबिंद (आंख के लेंस में बादल के धब्बे), या दोनों
  • हड्डियों के घनत्व में कमी, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है
  • विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म (वायुमार्ग का अचानक कड़ा होना जो सांस लेने में कठिन बनाता है)
  • हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा)
  • हाइपोकैलिमिया (पोटेशियम का निम्न स्तर)

प्रभावशीलता

दुलेरा और सिम्बिकोर्ट में अलग-अलग एफडीए-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग किए गए थे।

इन दवाओं को सीधे नैदानिक ​​अध्ययनों की तुलना में नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों ने पाया है कि दलेरा और सिम्बिकोर्ट दोनों अस्थमा के इलाज के लिए प्रभावी हैं।

लागत

Dulera और Symbicort दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। वर्तमान में या तो दवा के सामान्य रूप नहीं हैं। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, डुलारे और सिम्बिकॉर्ट में आम तौर पर एक ही लागत होती है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

दुलेरा बनाम एडवाइस

सिम्बिकॉर्ट (ऊपर) की तरह, दवा एडवायर का उपयोग ड्यूलरा के समान है। यहाँ इस बात की तुलना की गई है कि कैसे दुलेरा और अडेयर एक जैसे और अलग हैं।

सामग्री के

Dulera में सक्रिय ड्रग Mometasone और formoterol शामिल हैं। Advair में सक्रिय ड्रग्स fluticasone propionate और salmeterol शामिल हैं।

Mometasone और fluticasone प्रोपियोनेट साँस के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रकार हैं। फॉर्मोटेरोल और सलामेटेरोल लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा 2-एगोनिस्ट (एलएएबी) हैं।

उपयोग

Dulera को वयस्कों के साथ-साथ 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में अस्थमा के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है।

Advair दो रूपों में उपलब्ध है: Advair Diskus और Advair HFA। दोनों रूपों को वयस्कों में अस्थमा के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है। Advair Diskus को 4 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में अस्थमा के इलाज के लिए भी अनुमोदित किया जाता है, जबकि Advair HFA को 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में अस्थमा के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है।

इसके अलावा, एड्वेयर डिस्कस को क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है।

दवा के रूप और प्रशासन

दुलेरा एक खुराक वाली इनहेलर के रूप में आता है। आप दिन में दो बार दवा का सेवन करेंगे।

Advair दो रूपों में उपलब्ध है: Advair Diskus और Advair HFA। Advair Diskus एक ड्राई पाउडर इन्हेलर है। Advair HFA एक पैशाचिक खुराक इनहेलर है। दोनों दवाएं दिन में दो बार ली जाती हैं।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

दुलेरा और अडवायर में अलग-अलग दवाएं हैं। इसलिए, इन दवाओं के कारण होने वाले कुछ दुष्प्रभाव समान हैं और कुछ अलग हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो डुलारे के साथ, एड्वेयर के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• दुलारे के साथ हो सकती है:
  • कुछ अनोखे सामान्य दुष्प्रभाव
• Advair के साथ हो सकता है:
  • स्वर बैठना
  • मांसपेशियों में दर्द
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • गले में खराश
  • सिर चकराना
• दुलारे और अग्रिम दोनों के साथ हो सकता है:
  • सामान्य जुकाम
  • सरदर्द
  • साइनसाइटिस (साइनस संक्रमण)

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो डुलारे के साथ, एडवायर के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• दुलारे के साथ हो सकती है:
  • कुछ अनोखे गंभीर दुष्प्रभाव
• Advair के साथ हो सकता है:
  • सीओपीडी से पीड़ित लोगों में निमोनिया (फेफड़ों के संक्रमण का एक प्रकार) का खतरा बढ़ जाता है
• दुलारे और अग्रिम दोनों के साथ हो सकता है:
  • हड्डियों के घनत्व में कमी, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है
  • मोतियाबिंद (एक प्रकार का नेत्र रोग), मोतियाबिंद (आंख के लेंस में बादल के धब्बे), या दोनों
  • अधिवृक्क दमन (कोर्टिसोल नामक हार्मोन का निम्न स्तर)
  • चिकनपॉक्स या खसरा जैसे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है
  • मुंह और गले में संक्रमण, जैसे कि मौखिक थ्रश
  • विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म (वायुमार्ग का अचानक कड़ा होना जो सांस लेने में कठिन बनाता है)
  • हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा)
  • हाइपोकैलिमिया (पोटेशियम का निम्न स्तर)

प्रभावशीलता

दुलेरा और अडेयर के अलग-अलग एफडीए-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों वयस्कों और बच्चों में अस्थमा का इलाज करते थे।

इन दवाओं को सीधे नैदानिक ​​अध्ययनों की तुलना में नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों ने पाया है कि दुलरा, एडवायर एचएफए और एडवायर डिस्कस अस्थमा के इलाज के लिए प्रभावी हैं।

लागत

दुलेरा और एडवायर दोनों ब्रांड-नेम ड्रग्स हैं। एडवाइस डिस्कस Wixela Inhub नामक एक जेनेरिक के रूप में उपलब्ध है। ब्रांड-नाम की दवाओं में आमतौर पर जेनरिक की तुलना में अधिक लागत होती है।

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, डुलरा की कीमत एडवांस एचएफए और एडवाइस डिस्कस की तुलना में काफी कम है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

दुलारे का उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों के इलाज के लिए डुलैरा जैसे नुस्खे दवाओं को मंजूरी देता है। अन्य स्थितियों के लिए Dulera का इस्तेमाल ऑफ-लेबल के लिए भी किया जा सकता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

दमा के लिए दुलारे

अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जो आपके वायुमार्ग और फेफड़ों में सूजन का कारण बनती है और इससे सांस लेने में मुश्किल होती है। अस्थमा से पीड़ित लोग शारीरिक गतिविधि से जूझ सकते हैं।

जब आप सांस लेते हैं, तो हवा आपके नाक या मुंह से प्रवेश करती है और आपके वायुमार्ग से होकर आपके फेफड़ों तक जाती है। आपके फेफड़े हवा से ऑक्सीजन निकालते हैं, इसलिए यह आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, जहां यह आपके पूरे शरीर में जा सकता है।

अस्थमा से पीड़ित लोगों को सांस लेने में परेशानी होती है क्योंकि उनके वायुमार्ग सूज जाते हैं। वायुमार्ग के चारों ओर की मांसपेशियां कस जाती हैं, और बलगम इस कड़े स्थान को भर देता है, जिसका अर्थ है कि कम हवा भी गुजर सकती है।

Dulera को वयस्कों के साथ-साथ 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में अस्थमा के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है। समय के साथ आपके वायुमार्ग को खुला रखकर दवा अस्थमा के लक्षणों जैसे कि घरघराहट को नियंत्रित करने का काम करती है।

प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययन में अस्थमा से पीड़ित लोगों को देखा गया जो या तो डलेरा या एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) ले गए। शोधकर्ताओं ने लोगों की जबरन फैलने की मात्रा (FEV1) को मापा। यह वह है जो 1 सेकंड में एक मजबूर साँस के दौरान एक व्यक्ति को कितनी हवा दे सकता है। एक गर्त FEV1 एक माप है जो एक व्यक्ति द्वारा आखिरी बार एक दवा का उपयोग करने के 24 घंटे बाद लिया जाता है।

दुलारे लेने वाले लोगों ने अपने गर्त FEV1 में 0.13 L की औसत वृद्धि की थी। इसकी तुलना उन लोगों के साथ की गई जिन्होंने एक प्लेसबो लिया, जिनके गर्त FEV1 में 0.05 L की औसत कमी थी।

एक ही अध्ययन में, एक प्लेसबो लेने वाले 56% लोगों की तुलना में, दलेरा लेने वाले 30% लोगों के लिए अस्थमा समय के साथ खराब हो गया।

ऑफ-लेबल उपयोग के लिए ड्यूलरा

ऊपर सूचीबद्ध उपयोग के अलावा, ड्यूलरा का उपयोग ऑफ-लेबल किया जा सकता है। ऑफ-लेबल ड्रग का उपयोग तब होता है, जब एक दवा जो किसी उपयोग के लिए अनुमोदित हो, एक भिन्न के लिए उपयोग की जाती है जो अनुमोदित नहीं होती है। और आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या दुलारे का उपयोग कुछ अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है।

सीओपीडी के लिए दुलेरा

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) फेफड़ों की स्थिति का एक समूह है जिसमें क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस और वातस्फीति शामिल हैं। COPD वाले लोगों में उपयोग के लिए FDA ने Dulera को अनुमोदित नहीं किया है। हालांकि, कुछ स्थितियों में, आपका डॉक्टर सीओपीडी के लिए डुलैरा ऑफ-लेबल लिख सकता है।

सीओपीडी वाले लोगों में सांस लेने में सुधार के लिए दो नैदानिक ​​परीक्षणों ने दुलारे को सुरक्षित और प्रभावी दोनों माना है।

एक अध्ययन ने सीओपीडी वाले लोगों में जबरन सांस लेने की मात्रा (FEV1) को मापा। FEV1 1 सेकंड में एक मजबूर साँस के दौरान एक व्यक्ति को कितनी हवा निकाल सकता है। 26 सप्ताह के बाद, जो लोग Dulera लेते थे, उनके FEV1 परिणामों में 9.3% से 13.2% की औसत वृद्धि हुई थी। जिन लोगों ने प्लेसबो लिया, उनके FEV1 परिणामों में औसतन 0.2% की कमी थी। इससे पता चलता है कि डुलिया लेने वाले लोग प्लेसबो लेने वाले लोगों की तुलना में आसान साँस लेने में सक्षम थे।

दुलारे लेने वाले लोगों ने यह भी बताया कि उनके लक्षणों में अधिक कमी आई है, और सीओपीडी का उनके दैनिक जीवन पर नकारात्मक प्रभाव कम था। इसकी तुलना उन लोगों के साथ की गई, जिन्होंने एक प्लेसबो लिया था।

एक दूसरे अध्ययन में पाया गया कि डोपेरा लेने वाले सीओपीडी वाले लोगों ने अपने एफईवी 1 में सुधार किया और एक प्लेसबो लेने वाले लोगों की तुलना में कम सीओपीडी भड़का। एक भड़कना तब होता है जब आपके सीओपीडी लक्षण अचानक खराब हो जाते हैं। ड्यूलरा समूह में, 32.3% से 37.6% लोगों का सीओपीडी भड़क गया था, जबकि प्लेसबो समूह में 45.7% था।

सांस लेने में तकलीफ के लिए दुलारे

दुलरा को अस्थमा के लक्षणों के इलाज के लिए मंजूरी नहीं दी जाती है जो अचानक खराब हो जाते हैं। इन्हें आमतौर पर अस्थमा के हमलों के रूप में जाना जाता है। हालाँकि, कुछ स्थितियों में, आपका डॉक्टर अचानक सांस लेने में तकलीफ के लिए डुलैरा ऑफ-लेबल लिख सकता है।

उपचार के दिशानिर्देश अब सलाह देते हैं कि 12 वर्ष से अधिक उम्र के लोग एक इनहेलर का उपयोग करते हैं जिसमें अस्थमा का दौरा पड़ने पर एक साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड (आईसीएस) और फॉर्मोटेरोल शामिल होता है। डुलारे में एक आईसीएस (मैमेटासोन) और फॉर्मोटेरोल होता है। इसका मतलब है कि आपका डॉक्टर आपके बचाव इन्हेलर के रूप में दुलारे को लिख सकता है।

दुलारे और बच्चे

5 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में दुल्हेरा सुरक्षित और प्रभावी पाया गया है।

क्लिनिकल परीक्षण में, अस्थमा के साथ 12 से 17 साल के बच्चों को वयस्कों के समान डुलरा की खुराक के साथ इलाज किया गया था। प्रभावशीलता और सुरक्षा की दवा की दरें बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए समान थीं।

शोधकर्ताओं ने लोगों के गर्त FEV1 को देखा, जो एक व्यक्ति द्वारा आखिरी बार किसी दवा का उपयोग करने के 24 घंटे बाद FEV1 मापा जाता है। अस्थमा (12 से 17 साल के बच्चों सहित) के लोग, जिन्होंने डुलरा लिया, ने अपने गर्त FEV1 में 0.13 L की औसत वृद्धि देखी। इसकी तुलना में, अस्थमा से पीड़ित लोग (जिनमें 12 से 17 वर्ष के बच्चे शामिल हैं), जिन्होंने प्लेसीबो लिया था, उनके गर्त FEV1 में 0.05 L की औसत कमी थी। इसलिए डुलिया लेने वाले बच्चे प्लेसबो लेने वाले बच्चों की तुलना में आसानी से सांस ले पा रहे थे।

एक अन्य अध्ययन के परिणाम

एक अलग नैदानिक ​​अध्ययन में, 5 से 12 वर्ष के बच्चों को अस्थमा या डलेरा या मोमेटासोन (दुलारे में दवाओं में से एक) के साथ इलाज किया गया था। Dulera और Mometasone दोनों समूहों ने दिन में दो बार दवा की मानक खुराक ली। Dulera की खुराक 50 mcg / 5 mcg थी, और mometasone की खुराक 50 mcg थी।

जिन बच्चों ने ड्यूलेरा को लिया, उनमें एफवीवी 1 (लगभग 9%) की तुलना में अधिक वृद्धि हुई, उन बच्चों की तुलना में, जिन्होंने केवल एमटोमेसन फोराट (लगभग 4%) लिया। इसका मतलब यह है कि जिन बच्चों ने दुलारे को लिया, वे उन बच्चों की तुलना में आसानी से सांस ले पा रहे थे, जो केवल एमेटासोन लेते थे।

दुलारे का अध्ययन 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में नहीं किया गया है, इसलिए इस आयु वर्ग में उपयोग के लिए दवा को मंजूरी नहीं दी गई है।

दुलेरा अन्य दवाओं के साथ उपयोग करें

Dulera का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाना है। आपको प्रतिदिन दुलारे का सेवन करना चाहिए, फिर चाहे आपकी सांस कितनी भी अच्छी या बुरी क्यों न हो।

दुलारे को अचानक सांस लेने में तकलीफ की राहत के लिए मंजूरी नहीं दी जाती है, जिसे अस्थमा के हमलों के रूप में जाना जाता है। यदि आपके पास दलेरा की खुराक के बीच अस्थमा के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर आपको बचाव इन्हेलर का उपयोग करने की संभावना देगा।

दुलारे के बारे में सामान्य प्रश्न

दुलारे के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर यहां दिए गए हैं।

क्या दुलरा ब्रेओ के समान है?

हाँ, Dulera और Fluticasone furoate / vilanterol trifenatate (Breo) नाम की दवा समान है। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने वयस्कों में अस्थमा के इलाज के लिए दुल्हेरा और ब्रेओ दोनों को मंजूरी दी है। दुलारे को 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में अस्थमा के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है

दोनों दवाओं में एक साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड (ICS) और एक लंबे समय तक काम करने वाला बीटा 2-एगोनिस्ट (LABA) होता है। डुलारे में मेमेटासोन (एक ICS) और फॉर्मोटेरोल (एक LABA) होता है। ब्रेओ में फ्लुटिकैसोन फोराएट (एक आईसीएस) और विलेनटेरोल ट्राइफेनेट (एक एलएबीए) होता है।

डलेरा और ब्रायो दोनों इनहेलर के रूप में आते हैं। डलेरा एक पैदावार देने वाला खुराक है, जो दवा को स्प्रे के रूप में फैलाता है। ब्रो एक सूखा पाउडर इनहेलर है, जो दवा को एक महीन पाउडर के रूप में फैलाता है।

यदि आपके पास Dulera, Breo या अन्य अस्थमा दवाओं के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या डेलेरा वजन घटाने या वजन बढ़ने का कारण बन सकता है?

नैदानिक ​​अध्ययन में, डुलारे ने वजन घटाने या वजन बढ़ने का कारण नहीं बनाया। लेकिन एक छोटा सा मौका है कि दुलेरा आपके अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को प्रभावित कर सकता है। अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन बनाती हैं जो वजन को बनाए रखने में भूमिका निभाती हैं। तो हार्मोन के स्तर में बदलाव संभावित रूप से वजन बढ़ने का कारण हो सकता है।

अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप अपने वजन को प्रभावित करने वाले दुलारे के बारे में चिंतित हैं।

क्या दुलारे ब्रोंकोडाईलेटर है?

दुलारे ब्रोंकोडाईलेटर के रूप में काम करता है, जो कि दवा है जो आपके वायुमार्ग में मांसपेशियों को आराम देता है जिससे आपको सांस लेने में आसानी होती है। फॉर्मोलेरोल, जो ड्यूलरा में दो सामग्रियों में से एक है, एक लंबे समय तक काम करने वाला ब्रोन्कोडायलेटर है। इसका मतलब है कि फॉर्मोटेरोल आपके वायुमार्ग को चौड़ा करने के लिए काम करता है ताकि आपके फेफड़ों से अधिक हवा अंदर और बाहर निकल सके, और कई घंटों तक काम करता रहे।

Mometasone (Dulera में अन्य घटक) ब्रोंकोडाईलेटर नहीं है। लेकिन यह आपके वायुमार्ग में सूजन (सूजन) को कम कर सकता है, जिससे आपको सांस लेने में आसानी होती है।

क्या मैं अचानक सांस लेने में तकलीफ के लिए डलेरा का इस्तेमाल बचाव के तौर पर कर सकता हूं?

हो सकता है। सांस की समस्याओं के इलाज के लिए डुलिया को मंजूरी नहीं दी गई है लेकिन अब उपचार के दिशानिर्देश यह सलाह देते हैं कि 12 वर्ष से अधिक उम्र के लोग एक इनहेलर का उपयोग करते हैं जिसमें अस्थमा का दौरा पड़ने पर एक साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड (आईसीएस) और फॉर्मोटेरोल शामिल होता है। डुलारे में एक आईसीएस (मैमेटासोन) और फॉर्मोटेरोल होता है। इसका मतलब यह है कि आपका डॉक्टर आपके बचाव इन्हेलर के रूप में दुलारे को लिख सकता है। (इसे ऑफ-लेबल उपयोग माना जाता है।)

अस्थमा का दौरा पड़ने पर आपका डॉक्टर आपको एक अलग बचाव इन्हेलर का उपयोग करना चाह सकता है। यह इस बात पर निर्भर कर सकता है कि आप पहले से क्या अस्थमा की दवाएँ ले रहे हैं। 6 से 11 वर्ष की आयु के बच्चों को एक अलग बचाव इन्हेलर की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपके पास बचाव इन्हेलर के बारे में प्रश्न हैं और डलेरा लेते समय अचानक साँस लेने की समस्याओं का इलाज कैसे करें, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या मुझे दुलारे की खुराक लेने के बाद मुंह से पानी निकालना चाहिए?

हाँ, आपको डुलारे की खुराक लेने के बाद मुँह धोना चाहिए। ऐसा करने से मुंह और गले के संक्रमण को रोकने में मदद मिलेगी, जैसे कि मौखिक थ्रश।

दुलारे की प्रत्येक खुराक के बाद, पानी से अपना मुँह कुल्ला, फिर पानी बाहर थूक दें। इसे न निगलें

क्या दुलेरा मेरे बच्चे के विकास को धीमा कर सकता है?

संभवतः। Dulera, mometasone में एक घटक एक प्रकार की दवा है जिसे एक साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड (ICS) कहा जाता है। आईसीएस बच्चों में थोड़ा धीमा विकास कर सकता है। यदि आपके बच्चे को दुलारे लेने की ज़रूरत है, तो उनका डॉक्टर आपके बच्चे के अस्थमा के इलाज के लिए आवश्यक सबसे कम खुराक लिखेगा। यह आपके बच्चे के विकास को धीमा करने के जोखिम को कम करने में मदद करता है। दुलारे के साथ आपके बच्चे के उपचार के दौरान, उनका डॉक्टर उनकी ऊंचाई की बारीकी से निगरानी करेगा।

दुलारे और बच्चों के विकास के बारे में अधिक जानकारी के लिए, उपरोक्त "दुलरा दुष्प्रभाव" खंड में "बच्चों में दुष्प्रभाव" देखें।

यदि आप अपने बच्चे के विकास को धीमा करने के बारे में चिंतित हैं, तो उनके डॉक्टर से बात करें।

दुलारे का उपयोग कैसे करें

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार दुलारे लेना चाहिए।

डलेरा एक मीटर्ड डोज़ इन्हेलर के रूप में आता है, जो दवा को स्प्रे के रूप में फैलाता है। प्रत्येक इनहेलर कनस्तर और एक एक्ट्यूएटर से बना होता है। कनस्तर में दवा होती है। एक्ट्यूएटर जगह में कनस्तर रखता है और समय से पहले साँस लेना (कश) में दवा जारी करता है।

आप दवा में सांस लेने के लिए दुलारे इन्हेलर का उपयोग करेंगे। एक वीडियो और निर्देशों के लिए कि इनहेलर का उपयोग कैसे करें, ड्यूलरा वेबसाइट पर जाएं।

दुलारे की प्रत्येक खुराक के बाद आपको हमेशा अपना मुंह कुल्ला करना चाहिए। एक बार जब आप अपना कश ले लेते हैं, तो अपने मुंह को पानी से धो लें और इसे तुरंत बाहर थूक दें। पानी को निगले नहीं। यह rinsing प्रक्रिया मुंह और गले में संक्रमण के लिए आपके जोखिम को कम करने में मदद करती है, जैसे कि मौखिक थ्रश।

कब लेना है?

आप दिन में दो बार दलेरा लेंगे। आपको हर 12 घंटे में अपने डेरे की खुराक लेनी चाहिए।

दो कश एक खुराक के रूप में गिना जाता है। इसलिए आप प्रत्येक दिन कुल चार कश लेंगे।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप एक खुराक को याद नहीं करते हैं, दवा अनुस्मारक का उपयोग करने का प्रयास करें।

दुलरा ओवरडोज

Dulera की अनुशंसित खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• हृदय की लय में परिवर्तन
• तेजी से दिल की दर
• छाती में दर्द
• सिर चकराना
• शुष्क मुंह
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• सरदर्द
• उच्च रक्तचाप या निम्न रक्तचाप
• मांसपेशियों में ऐंठन
• घबराहट
• अस्थिरता
• दौरे (आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में परिवर्तन)

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

दुलरा और शराब

आज तक, दुल्हेरा और शराब के बीच कोई ज्ञात बातचीत नहीं है।

लेकिन ऐसे अध्ययन हैं जो लंबे समय तक शराब का उपयोग दिखाते हैं, जो आपके वायुमार्ग में सिलिया को नुकसान पहुंचा सकते हैं। सिलिया फेफड़ों में छोटे बालों जैसी संरचनाएं होती हैं जो हर बार जब आप सांस लेते हैं तो जाल और कीटाणुओं को हटाने में मदद करती हैं। यदि आपका सिलिया क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो आपके शरीर में आपके वायुमार्ग से कीटाणुओं को हटाने का कठिन समय होगा। यह संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, जिससे कभी-कभी सांस लेने में मुश्किल हो सकती है।

यदि आप शराब पीते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि आप अपने डलेरा उपचार के दौरान सुरक्षित रूप से कितना पी सकते हैं।

दुलेरा बातचीत

दुलेरा कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यह कुछ सप्लीमेंट्स के साथ-साथ कुछ खाद्य पदार्थों के साथ भी बातचीत कर सकता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स की संख्या बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

दुलेरा और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की एक सूची दी गई है जो डुलारे के साथ बातचीत कर सकती है। इस सूची में उन सभी दवाओं को शामिल नहीं किया गया है जो दुल्हेरा के साथ बातचीत कर सकते हैं।

Dulera लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

Dulera और कुछ एचआईवी दवाओं

एचआईवी का इलाज करने के लिए कुछ दवाओं के साथ Dulera लेने से आपके शरीर में Dulera का स्तर बढ़ सकता है।ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ एचआईवी दवाएं आपके शरीर को डुलारे को तोड़ने से रोकती हैं। आपके सिस्टम में उच्च स्तर का डुलरा होना गंभीर दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। (साइड इफेक्ट्स के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "डलेरा साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें)।

इन एचआईवी दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एतज़ानवीर (रेयातज़)
• इंडिनवीर (Crixivan)
• nelfinavir (संकल्पना)
• रटनवीर (नोरवीर)
• साक्विनवीर (इनविरेज़)

यदि आप एचआईवी के लिए इन दवाओं में से एक ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर एक अलग अस्थमा दवा लिख ​​सकता है।

Dulera और कुछ एंटीबायोटिक या ऐंटिफंगल दवाओं

Dulera का उपयोग कुछ एंटीबायोटिक या ऐंटिफंगल दवाओं के साथ करने से आपके सिस्टम में Dulera का स्तर बढ़ सकता है। यह इसलिए होता है क्योंकि कुछ एंटीबायोटिक और एंटिफंगल दवाएं डुलरा को आपके शरीर में टूटने से रोकती हैं। इसका परिणाम डुलैरा के सामान्य स्तर से अधिक हो सकता है, जिससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। (साइड इफेक्ट्स के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "डलेरा साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें)।

इन एंटीबायोटिक दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• क्लैरिथ्रोमाइसिन (Biaxin)
• टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक)

इन एंटिफंगल दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• केटोकोनाज़ोल (केटोज़ोल, निज़ोरल, ज़ोलेगेल)
• इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स, तोलसुरा)

आमतौर पर अनुशंसित नहीं है, जबकि Dulera isnt को लेते समय इन दवाओं का उपयोग करना। लेकिन अगर आपको Dulera को लेते समय इन दवाओं में से किसी एक के साथ इलाज करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको साइड इफेक्ट के लिए बारीकी से निगरानी करेगा।

दुलेरा और कुछ मूत्रवर्धक

Dulera के साथ कुछ मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ) लेने से हाइपोकैलिमिया (कम पोटेशियम का स्तर) विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। यह हृदय की गंभीर समस्याओं जैसे कि असामान्य हृदय ताल के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

इन मूत्रवर्धक के उदाहरणों में शामिल हैं:

• क्लोथर्लिडोन
• फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स)
• हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, जिसे एचसीटीजेड (माइक्रोज़ाइड) भी कहा जाता है
• टॉर्समाइड (डेमडेक्स)

यदि आपको ड्यूलरा का उपयोग करते समय इन मूत्रवर्धक में से एक लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपके दिल की लय और कम पोटेशियम में परिवर्तन के लिए बारीकी से निगरानी करेगा।

दुलेरा और कुछ एंटीडिपेंटेंट्स

कुछ एंटीडिप्रेसेंट के साथ दुल्हेरा का उपयोग करने से आपके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें असामान्य हृदय लय शामिल हैं। आपको इन एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करने के 2 सप्ताह के भीतर दुल्लेरा नहीं लेना चाहिए।

इन एंटीडिपेंटेंट्स के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल)
• isocarboxazid (Marplan)
• नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमलोर)
• फेनिलज़ीन (नारदिल)
• सेलेजिलिन (एम्सम)

यदि आप इनमें से एक एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर एक अलग अस्थमा दवा लिख ​​सकता है। अपने डॉक्टर को यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या आप दुलारे लेने से पहले एक एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग कर रहे हैं।

दुलेरा और कुछ निश्चित हृदय गति और रक्तचाप की दवाएं

दिलरा और रक्तचाप की दवाओं के साथ कुछ खुराक लेने से आपको सांस की गंभीर समस्या का खतरा बढ़ सकता है। इन समस्याओं में ब्रोंकोस्पज़म (आपके फेफड़ों की दीवारों को अस्तर करने वाली मांसपेशियों का अचानक कसना) शामिल हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये दवाएं आपके अस्थमा के इलाज के लिए ड्यूलरा को ठीक से काम करने से रोक सकती हैं।

इन हृदय गति और रक्तचाप दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एटेनोलोल (टेनोर्मिन)
• नक्काशीदार (कोरग)
• लेबेटालोल (नोर्मोडेन)
• मेटोप्रोलोल (लोप्रेसोर, टॉप्रोल एक्सएल)
• निबिवोल (बिस्टोलिक)
• प्रोप्रानोलोल (इंडेरल)

इन दवाओं को केवल एक आपात स्थिति में, जैसे कि दिल का दौरा, या यदि अन्य दवाएं आपके लिए सही नहीं हैं, तो दुलारे के साथ लिया जाना चाहिए। यदि आपको दुलारे के साथ इन दवाओं में से एक लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको सांस लेने की किसी भी गंभीर समस्या के लिए निगरानी करेगा।

Dulera और जड़ी बूटियों और पूरक

ऐसी कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट नहीं है, जो विशेष रूप से दुलारे के साथ बातचीत करने के लिए सूचित किए गए हों। हालाँकि, Dulera को लेते समय इनमें से किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जांच कर लेनी चाहिए।

दुलारेरा और गर्भावस्था

यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान दुलारे का उपयोग करना सुरक्षित है या नहीं। गर्भवती जानवरों में दुल्हेरा के साथ कोई नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है। लेकिन दुलारे में दो अवयवों के पशु अध्ययन किए गए हैं: मेमेटासोन और फॉर्मोटेरोल। शिशुओं को जन्म दोष तब होता था जब उनकी गर्भवती माताओं को मेमेटासोन या फॉर्मोटेरोल दिया जाता था। हालांकि, पशु अध्ययन हमेशा यह भविष्यवाणी नहीं करते हैं कि दवाओं का मनुष्यों पर क्या प्रभाव पड़ेगा।

यदि आपके गर्भवती होने के दौरान आपका अस्थमा अच्छी तरह से प्रबंधित नहीं होता है, तो आपको और आपके बच्चे दोनों को स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। इन समस्याओं के उदाहरणों में निम्न जन्म वजन, समय से पहले जन्म और प्रीक्लेम्पसिया (गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप) शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान आपके अस्थमा का प्रबंधन अच्छी तरह से करने से इन समस्याओं के लिए आपके जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।

वर्तमान अस्थमा के उपचार के दिशानिर्देश बताते हैं कि एक साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड और एक लंबे समय तक काम करने वाले बीटा 2-एगोनिस्ट (जैसे डुलरा) का उपयोग गर्भवती महिलाओं के लिए अस्थमा के लिए सुरक्षित है।

अगर आपको अस्थमा है और आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने के बारे में सोच रही हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके साथ दुलेरा के पेशेवरों और विपक्षों की समीक्षा कर सकते हैं।

दुलारे और जन्म नियंत्रण

यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान दुल्लेरा लेना सुरक्षित है या नहीं। यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं और आप या आपका साथी गर्भवती हो सकते हैं, तो अपने चिकित्सक से अपने जन्म नियंत्रण की जरूरतों के बारे में बात करें, जब आप वुल का उपयोग कर रहे हों।

डलेरा और स्तनपान

यह पता नहीं है कि स्तनपान करते समय ड्यूलरा का उपयोग करना सुरक्षित है या नहीं क्योंकि शोधकर्ताओं को यह सुनिश्चित नहीं है कि डुलरा मानव स्तन के दूध में गुजरती है या नहीं। मानव स्तन के दूध में मेमेटासोन (दुलारे में मौजूद अवयवों में से एक) के समान ड्रग्स पाए गए हैं। और जानवरों के अध्ययनों से पता चला है कि फॉर्मोटेरोल (दुलेरा में एक अन्य घटक) स्तन के दूध में मौजूद है, लेकिन पशु अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करते हैं कि मनुष्यों में क्या होगा।

यदि आप दुलारे ले रहे हैं और स्तनपान कराने पर विचार कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। साथ में, आप दुल्लेरा के लाभों और जोखिमों और अपने बच्चे को खिलाने के सर्वोत्तम तरीके पर चर्चा कर सकते हैं।

दुलरा लागत

जैसा कि सभी दवाओं के साथ होता है, दुल्हेरा की लागत अलग-अलग हो सकती है।

आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

आपकी बीमा योजना के लिए आपको ड्यूलरा के लिए कवरेज को मंजूरी देने से पहले पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करना पड़ सकता है। इसका मतलब है कि बीमा कंपनी द्वारा दवा को कवर करने से पहले आपके डॉक्टर और बीमा कंपनी को आपके नुस्खे के बारे में संवाद करना होगा। बीमा कंपनी जानकारी की समीक्षा करेगी और आपको और आपके डॉक्टर को बताएगी कि क्या आपकी योजना दुलारे को कवर करेगी।

यदि आपको यकीन नहीं है कि आपको दुलारे के लिए पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको दुलारे के लिए भुगतान करने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

डल्के के निर्माता मर्क एंड कंपनी, इंक। एक कार्यक्रम प्रदान करते हैं, जो डुलारे के एक मुक्त मौखिक इनहेलर प्रदान कर सकता है। वे एक कूपन भी प्रदान करते हैं जो आपके नुस्खे की लागत को कम करने में मदद कर सकता है। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के योग्य हैं, कार्यक्रम की वेबसाइट पर जाएँ।

दुलारे कैसे काम करते हैं

अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें सूजन आपके वायुमार्ग और फेफड़ों में सूजन और अतिरिक्त बलगम का कारण बनती है। इससे आपको सांस लेने में मुश्किल होती है।

यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि कुछ लोग अस्थमा क्यों विकसित करते हैं और कुछ लोग नहीं करते हैं। यह सोचा गया कि अस्थमा से पीड़ित लोगों में एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जो सूजन का कारण बनती है। (संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर की रक्षा है।) यह सूजन आपके वायुमार्ग को कसने का कारण बनती है और आपके शरीर की ज़रूरतों के लिए ऑक्सीजन प्राप्त करना कठिन बना देती है।

दुलेरा में दो ड्रग्स होते हैं। एक मेमेटासोन है, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड। दूसरा फॉर्मोटेरोल है, एक लंबे समय तक अभिनय करने वाला बीटा 2-एगोनिस्ट (LABA)। कॉर्टिकोस्टेरॉइड फेफड़ों में सूजन को कम करने में मदद करते हैं और आगे की सूजन को आपके श्वास को बदतर बनाने से रोकते हैं। लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा 2-एगोनिस्ट आपके फेफड़ों की मांसपेशियों को आराम करने के लिए फेफड़ों में कार्य करते हैं। यह वायुमार्ग को चौड़ा करता है और जब आप सांस लेते हैं तो अधिक हवा को प्रवाह करने की अनुमति देता है।

Mometasone और formoterol आपके सांस को आसान बनाने और आपके फेफड़ों में अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद करने के लिए एक साथ काम करते हैं।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

नैदानिक ​​अध्ययनों के अनुसार, दवा की एक खुराक लेने के 5 मिनट बाद ही दुलारे आपको आसान साँस लेने में मदद कर सकता है। ये प्रभाव लगभग 12 घंटे तक रहता है।

यहां तक ​​कि अगर दुलारे आपके अस्थमा के लक्षणों को जल्दी से कम करने में मदद करता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि इसे हर दिन अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित रूप में लेते रहें। ऐसा इसलिए है क्योंकि धीरे-धीरे आपके फेफड़ों के काम करने के तरीके में सुधार होता है और समय के साथ अस्थमा के हमलों को रोकने में मदद करता है।

दुलरा सावधानियाँ

Dulera लेने से पहले अपने स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सीय स्थितियां हैं या आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं, तो आपके लिए Dulera सही नहीं हो सकता है। इसमे शामिल है:

• कुछ हार्मोन संबंधी विकार। ड्यूला में सक्रिय दवा मेमेटासोन, कोर्टिसोल के असंतुलन (अधिवृक्क ग्रंथियों में बना एक हार्मोन) का कारण बन सकती है। ड्यूलरा में अन्य सक्रिय दवा, फॉर्मोटेरोल, हाइपरथायरायडिज्म (थायरॉइड हार्मोन के उच्च स्तर) के लक्षणों को खराब कर सकती है। इन हार्मोन विकारों में से कोई भी गंभीर दुष्प्रभाव जैसे मांसपेशियों में कमजोरी और असामान्य दिल की धड़कन को जन्म दे सकता है। यदि आपको हार्मोन संबंधी विकार है, तो Dulera लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। वे एक अलग अस्थमा दवा का सुझाव दे सकते हैं।
• मधुमेह। दुलरा रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकता है। यदि आपको मधुमेह है, तो आपकी स्थिति बिगड़ सकती है। Dulera लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। वे उपचार के दौरान आपके रक्त शर्करा को अधिक बारीकी से देख सकते हैं।
• उच्च रक्तचाप और हृदय की अन्य समस्याएं। फॉर्मोलेरॉल, ड्यूलरा में दवाओं में से एक, उच्च रक्तचाप और असामान्य हृदय ताल सहित कुछ हृदय की समस्याओं को खराब कर सकता है। यदि आपको उच्च रक्तचाप या दिल की अन्य समस्याएं हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके लिए Dulera का उपयोग करना सुरक्षित है।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया। यदि आपको डलेरा या अतीत में इसके किसी भी अवयव से कोई एलर्जी नहीं है, तो आपको दुलारे का उपयोग नहीं करना चाहिए। यदि आपको इस बात की अनिश्चितता है कि आपको कोई एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
• तेजी से बिगड़ता अस्थमा। यदि आपको तेजी से दमा हो रहा है, तो आपको दुलारे का उपयोग शुरू नहीं करना चाहिए। यदि आपका अस्थमा जीवन के लिए खतरा बन जाता है, तो गहन चिकित्सा उपचार या अस्पताल में रहने के स्थान पर दुलारे का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि आप यह सुनिश्चित नहीं कर पा रहे हैं कि आपका अस्थमा पर्याप्त रूप से स्थिर है, तो अपने डॉक्टर से बात करना शुरू करें।
• दौरे या अन्य ऐंठन संबंधी विकार। फॉर्मोलेरॉल, दुलारेरा में दवाओं में से एक, कुछ लोगों में जब्ती विकारों को खराब कर सकता है। यदि आपको दौरे पड़ने की बीमारी है, तो Dulera को लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे एक अलग अस्थमा दवा का सुझाव दे सकते हैं।
• गंभीर संक्रमण। डलेरा आपके शरीर को संक्रमण से लड़ने में कम सक्षम बना सकता है। यदि आपके पास एक गंभीर संक्रमण है, जैसे कि तपेदिक (टीबी), तो आप शायद दलेरा नहीं ले पाएंगे। इसलिए, यदि आपको लक्षणों के साथ एक गंभीर संक्रमण है, या अतीत में एक है, तो Dulera का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
• मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग। कुछ स्थितियों में, आप एक मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग कर सकते हैं जैसे कि प्रेडनिसोन और ड्यूलेरा पर स्विच कर रहे हैं। अचानक एक मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग को रोकने से आपको संयुक्त और मांसपेशियों में दर्द या अवसाद जैसे लक्षण वापस आ सकते हैं। इसलिए आपका डॉक्टर आपको धीरे-धीरे कॉर्टिकोस्टेरॉइड से दूर कर सकता है। यदि आप वर्तमान में एक मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ बात करके डेलेरा पर जाएँ।
• गर्भावस्था। यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान दुलारे का उपयोग करना सुरक्षित है या नहीं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया ऊपर "Dulera और गर्भावस्था" खंड देखें।
• स्तनपान। यह ज्ञात नहीं है कि स्तनपान करते समय ड्यूलरा का उपयोग करना सुरक्षित है या नहीं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया ऊपर "Dulera और स्तनपान" अनुभाग देखें।

ध्यान दें: दुलारे के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "दुलरा दुष्प्रभाव" खंड देखें।

Dulera समाप्ति, भंडारण, और निपटान

जब आप फार्मेसी से दुलारे प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बॉक्स पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर 1 वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस बात की गारंटी देने में मदद करती है कि दवा इस दौरान प्रभावी है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट के साथ बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

खुराक काउंटर "0." पढ़ते ही आपको अपने डलेरा इन्हेलर को फेंक देना चाहिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके पास हमेशा पर्याप्त दवा है, जब डोज़ काउंटर "20" पढ़ता है तो अपने नुस्खे को फिर से भरें।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

आपको अपने दुलारे इन्हेलर को कमरे के तापमान पर (68 ° F से 77 ° F / 20 ° C से 25 ° C) प्रकाश से दूर रखना चाहिए। जरूरत पड़ने पर अपने इनहेलर को 59 ° F से 86 ° F (15 ° C से 30 ° C) तक के तापमान पर रखना ठीक रहेगा। दुल्हेरा को उन क्षेत्रों में रखने से बचें जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम में। यदि आप उन क्षेत्रों में दवा स्टोर करते हैं, जहां डुलरा बहुत गर्म हो सकता है, तो कनस्तर फट सकता है।

निपटान

यदि अब आपको डलेरा लेने की आवश्यकता नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

दुलारे के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में अस्थमा का इलाज करने के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा डलारे को मंजूरी दी जाती है।

कारवाई की व्यवस्था

डुलारे में दो सक्रिय तत्व होते हैं: मेमेटासोन फ़ोरेट और फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट डाइहाइड्रेट।

Mometasone furoate एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है जो फेफड़ों में सूजन को कम करके अस्थमा के लक्षणों में सुधार करता है। Mometasone ग्लुकोकोर्तिकोइद रिसेप्टर्स को बांधता है और साइटोकिन्स, इकोसैनोइड्स और ल्यूकोट्रिएन जैसे भड़काऊ मध्यस्थों की सक्रियता को कम करता है।

Formoterol fumarate dihydrate एक लंबे समय से अभिनय करने वाला बीटा 2-एगोनिस्ट है जो ब्रोन्कियल की चिकनी मांसपेशियों को बढ़ाकर चक्रीय एएमपी स्तरों के माध्यम से अस्थमा के लक्षणों में सुधार करता है। फॉर्मोटेरोल फेफड़ों से हिस्टामाइन और ल्यूकोट्रिएन सहित मस्तूल सेल भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को भी रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

अस्थमा के रोगियों द्वारा साँस लेने के बाद, पीक सांद्रता 1 से 2 घंटे में और गृहनगर के लिए 0.5 से 2 घंटे के भीतर प्राप्त की जाती है। मेमेटासोन की प्रणालीगत जैव उपलब्धता नगण्य है (<1%)।

Mometasone 98% से 99% प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य है। फॉर्मोटेरोल 61% से 64% प्लाज्मा प्रोटीन (31% से 38% एल्बुमिन) के लिए बाध्य है। दोनों जिगर में व्यापक चयापचय से गुजरते हैं। Mometasone को मुख्य रूप से CYP3A4 के माध्यम से मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जबकि फॉर्मोटेरोल को मुख्य रूप से डायरेक्ट ग्लूकोरोनाइडेशन द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है।

Mometasone मुख्य रूप से मल (74%) में उत्सर्जित होता है। अपरिवर्तित दवा के रूप में 7% से कम साँस फॉर्मोटेरोल मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है। Mometasone के लिए उन्मूलन आधा जीवन 25 घंटे है, और फॉर्मोटेरोल के लिए 9 से 11 घंटे तक है।

मतभेद

Dulera स्थिति दमा या अन्य तीव्र दमा के एपिसोड वाले रोगियों में contraindicated है जिन्हें गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

Dulera के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता के साथ रोगियों में Dulera भी contraindicated है।

भंडारण

Dulera को 68 ° F से 77 ° F (20 ° C से 25 ° C) के बीच नियंत्रित कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। 59 ° F से 86 ° F (15 ° C से 30 ° C) तक की छूट दी जाती है।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।