छाती ट्यूब सम्मिलन: प्रक्रिया, जटिलताओं, और हटाने

एक छाती ट्यूब एक पतली, प्लास्टिक ट्यूब है जिसे एक चिकित्सक फुफ्फुस स्थान में सम्मिलित करता है, जो छाती की दीवार और फेफड़ों के बीच का क्षेत्र है।

डॉक्टरों को कई उद्देश्यों के लिए एक छाती ट्यूब का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि एक ढह गई फेफड़े को फुलाया जाना, द्रव या रक्त को बहाना, या रक्त के प्रवाह को कम करना।

यह आलेख बताता है कि छाती ट्यूब कैसे काम करते हैं, सम्मिलन प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद करें, और संभावित जटिलताओं।

उपयोग

एक छाती ट्यूब के आरेख एक बहुवचन बहाव से तरल पदार्थ निकलते हैं।

डॉक्टर विभिन्न स्थितियों के लिए छाती ट्यूब सम्मिलित करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • एम्पाइमा: एक एम्पाइमा एक संक्रमण है जो फुफ्फुस स्थान में विकसित होता है।
  • हेमोथोरैक्स: हेमोथोरैक्स तब होता है जब छाती की गुहा में अतिरिक्त रक्त का निर्माण होता है, आमतौर पर चोट, ट्यूमर या रक्तस्राव विकार के कारण। सीने की सर्जरी के बाद हेमोथोरैक्स को रोकने के लिए डॉक्टर एक छाती ट्यूब भी डाल सकते हैं।
  • फुफ्फुस बहाव: फुफ्फुस बहाव एक फुफ्फुस अंतरिक्ष में तरल पदार्थ का निर्माण होता है। यह दिल की विफलता, लसीका द्रव, एक फेफड़े के ट्यूमर या तपेदिक और निमोनिया जैसे संक्रमण के कारण हो सकता है।
  • न्यूमोथोरैक्स: एक न्यूमोथोरैक्स एक ढह गया फेफड़ा है। कभी-कभी एक फेफड़े चेतावनी के बिना ढह सकता है, जिसे सहज न्यूमोथोरैक्स के रूप में जाना जाता है। एक छाती की चोट के परिणामस्वरूप एक न्यूमोथोरैक्स भी हो सकता है, जैसे कि बंदूक की गोली या छुरा घाव।

एक डॉक्टर प्लीरोडेसिस नामक एक प्रक्रिया को करने के लिए एक छाती ट्यूब भी डाल सकता है।

फुफ्फुसावरण फुफ्फुस अंतरिक्ष में रसायनों को वितरित करने के लिए एक छाती ट्यूब का उपयोग करता है। ये रसायन फेफड़े के अस्तर को परेशान करते हैं और जानबूझकर दाग पैदा करते हैं, जो इस क्षेत्र में तरल पदार्थ के निर्माण से रहता है।

एक डॉक्टर अक्सर छाती ट्यूब को एक कंटेनर से जोड़ देगा जो सूखा हुआ द्रव रखता है। तरल पदार्थ या रक्त को अधिक प्रभावी ढंग से निकालने के लिए एक सक्शन डिवाइस तक कंटेनर को हुक करना संभव है।

प्रकार

चेस्ट ट्यूब कई आकारों में आते हैं। निर्माता अपने आंतरिक व्यास के अनुसार ट्यूबों को वर्गीकृत करने के लिए, फ्रै के रूप में संक्षिप्त किए गए एक फ्रांसीसी कैथेटर स्केल का उपयोग करते हैं। एक Fr एक मिलीमीटर का एक तिहाई है और छाती ट्यूब 6–40 Fr से लेकर आकार में उपलब्ध हैं।

डॉक्टर सीधे ट्यूब या पिगेल ट्यूब का उपयोग कर सकते हैं, जो अंत में कुंडल। वे छाती ट्यूब के आकार का चयन करेंगे जो व्यक्ति की शारीरिक रचना और प्रक्रिया के अनुरूप है।

छाती की नलियां बहुत बड़ी, प्लास्टिक के तिनके जैसी दिखती हैं। उनके तीन मुख्य क्षेत्र हैं:

  • टिप, जिसमें जल निकासी छेद होते हैं।
  • शरीर, जिसमें अंकन होते हैं जो इंगित करते हैं कि डॉक्टर ने ट्यूब को कितनी दूर डाला है।
  • पूंछ, या अंत, जो एक सक्शन या ड्रेनेज सिस्टम के कनेक्शन के लिए थोड़ा सा टैप करता है।

आम तौर पर, छाती ट्यूब दो आकार की किस्मों में विभाजित होती है: बड़े-बोर और छोटे-बोर।

एक बड़ी-बोर वाली छाती की ट्यूब 20 Fr या बड़ी होती है, जबकि एक छोटी-सी बोर छाती की ट्यूब 20 Fr से छोटी होती है।

छोटे ट्यूब भी उपलब्ध हैं और फुफ्फुस कैथेटर के रूप में जाने जाते हैं। डॉक्टर अक्सर उन्हें एक नस में सुरंग करेंगे या उन्हें लंबे समय तक उपयोग के लिए छाती की त्वचा के नीचे सावधानी से रखें।

जीर्ण संक्रमण, कैंसर, या जिगर की बीमारी के कारण फुफ्फुस तरल पदार्थ का लगातार निर्माण करने वाले व्यक्ति के लिए फुफ्फुस कैथेटर आवश्यक हो सकता है।

प्रक्रिया

एक डॉक्टर छाती के सम्मिलन से पहले क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग करेगा।

एक डॉक्टर एक व्यक्ति को सीने की ट्यूब सम्मिलन के लिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत रख सकता है। वैकल्पिक रूप से, वे ट्यूब डालने से पहले क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग करेंगे और व्यक्ति को बेहोश करने की क्रिया और दर्द की दवाएं भी प्रदान करेंगे।

छाती की नली डालने के लिए अलग-अलग चीरा दृष्टिकोण हैं, लेकिन प्रक्रिया समान आवश्यक चरणों का पालन करेगी:

  • किसी व्यक्ति के बिस्तर के सिर को 30-60 डिग्री से ऊपर उठाना कोई व्यक्ति आमतौर पर हाथ को सिर के ऊपर की तरफ प्रभावित करेगा।
  • ट्यूब सम्मिलन साइट की पहचान करना। यह आमतौर पर चौथी और पांचवीं पसलियों के बीच या पांचवें और छठे पसलियों के बीच होता है, बस पेक्टोरलिस (छाती) की मांसपेशी के पीछे।
  • एक समाधान के साथ त्वचा को साफ करना, जैसे कि पोविडोन-आयोडीन या क्लोरहेक्सिडिन। डॉक्टर रोगी के ऊपर एक बाँझ आवरण रखने से पहले त्वचा को सूखने देंगे।
  • सम्मिलन साइट को सुन्न करने के लिए स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग करना। एक बार जब यह क्षेत्र पूरी तरह से सुन्न हो जाता है, तो एक डॉक्टर यह देखने के लिए अधिक गहराई से सुई डाल सकता है कि क्या वे वापस तरल पदार्थ या हवा खींच सकते हैं। यह पुष्टि करेगा कि वे सही क्षेत्र में हैं।
  • त्वचा के माध्यम से लगभग 2-3 सेंटीमीटर (सेमी) की एक चीरा बनाना। केली क्लैंप नामक सर्जिकल उपकरण का उपयोग करते हुए, डॉक्टर चीरा को चौड़ा करेगा और फुफ्फुस स्थान तक पहुंच प्राप्त करेगा। फेफड़ों को पंचर करने से बचने के लिए क्लैंप सम्मिलन धीमा होना चाहिए।
  • चीरा स्थल में एक उँगलियों को घुसाना। यह पुष्टि करना है कि क्षेत्र फुफ्फुस स्थान है। डॉक्टर अप्रत्याशित निष्कर्षों के लिए भी महसूस करेंगे, जैसे कि द्रव्यमान या निशान ऊतक।
  • चीरा साइट के माध्यम से छाती ट्यूब सम्मिलित करना। यदि ट्यूब से तरल पदार्थ निकलना शुरू हो जाता है, तो यह सही जगह पर है। एक कक्ष में पानी से युक्त ट्यूब को संलग्न करना भी संभव है जो एक व्यक्ति साँस लेता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो ट्यूब को रिपोजिटिंग की आवश्यकता हो सकती है।
  • ट्यूब को जगह में टांके लगाना ताकि सील जितना संभव हो उतना वायुरोधी हो।
  • धुंध पैड के साथ ट्यूब सम्मिलन साइट को कवर करना।

छाती का एक्स-रे भी ट्यूब के स्थान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है।

जटिलताओं

एक छाती ट्यूब सम्मिलन के दौरान, डॉक्टर को फेफड़े और हृदय सहित कई प्रमुख अंगों के आसपास काम करना चाहिए।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

  • कार्डियक झटका, अगर ट्यूब दिल का एक क्षेत्र पंचर करता है
  • अत्यधिक रक्तस्राव
  • संक्रमण
  • दिल, रक्त वाहिकाओं, धमनियों, या फेफड़ों में चोट
  • डायाफ्राम का छिद्र (पंचर)
  • छिद्रित फेफड़ा

एक डॉक्टर को प्रक्रिया से पहले व्यक्ति को इन जोखिमों को सावधानीपूर्वक समझाना चाहिए।

आदर्श रूप से, वे किसी ऐसे व्यक्ति में छाती की नली लगाने से बचेंगे जो रक्तस्राव के जोखिम के कारण रक्त को पतला कर रहा है। हालांकि, छाती ट्यूब को सम्मिलित करना कभी-कभी जीवन-रक्षक, आपातकालीन प्रक्रिया हो सकती है।

छाती की नली को हटाना

डॉक्टर छाती की नलियों को तब निकालते हैं जब वे आवश्यक नहीं होती हैं, उदाहरण के लिए जब ट्यूब अब रक्त या तरल पदार्थ को बाहर नहीं निकाल रही है।

यदि यह अवरुद्ध हो जाता है या सही ढंग से काम नहीं कर रहा है तो वे ट्यूब को भी निकाल देंगे।

चेस्ट फाउंडेशन के अनुसार, ज्यादातर लोगों को कुछ दिनों के लिए छाती की ट्यूब रखने की आवश्यकता होती है। छाती की नली को हटाते समय, एक डॉक्टर जगह में ट्यूब को पकड़े हुए टांके काट देगा और धीरे से इसे बाहर निकालेगा। प्रक्रिया असहज हो सकती है, लेकिन दर्दनाक नहीं होनी चाहिए।

स्वास्थ्य लाभ

आदर्श रूप से, एक व्यक्ति के लक्षण छाती ट्यूब के उपयोग के बाद बेहतर होंगे।

लोगों को संक्रमण के संकेतों के लिए चीरा स्थल की निगरानी करनी चाहिए जबकि यह ठीक हो जाता है, और जितनी जल्दी हो सके अपने चिकित्सक को सूचित करें यदि घाव सूज जाता है, लाल हो जाता है, या मवाद आना शुरू हो जाता है। यह संभावना है कि सम्मिलन स्थल पर एक छोटा निशान रहेगा।

आउटलुक

एक छाती ट्यूब तरल पदार्थ की निकासी या दवा का प्रशासन करने के लिए फुफ्फुस स्थान तक पहुंचने का एक अपेक्षाकृत गैर-आक्रामक तरीका हो सकता है।

कभी-कभी, यदि छाती की नली किसी व्यक्ति की समस्या का समाधान नहीं करती है, तो उन्हें अधिक आक्रामक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

छाती की नली को हटाने के बाद, एक व्यक्ति को चीरा स्थल की देखभाल के बारे में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

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