स्लीप एपनिया डिमेंशिया का खतरा क्यों बढ़ा सकता है?
एक सामान्य विकार जो नींद के दौरान बार-बार सांस लेने में बाधा उत्पन्न करता है, मस्तिष्क संरचना में बदलाव के साथ जुड़ा होता है जो प्रारंभिक मनोभ्रंश में भी देखा जाता है।
यह पुराने वयस्कों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) में नए शोध की मुख्य खोज थी जो अब प्रकाशित हुई है यूरोपीय श्वसन पत्रिका.
ओएसए में, गले की नरम ऊतक दीवारें आराम करती हैं और वायु प्रवाह को बाधित करती हैं, जिससे रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है।
लेखकों का तर्क है कि यह ऑक्सीजन की कमी मस्तिष्क के "द्विपक्षीय अस्थायी क्षेत्रों" के पतलेपन के साथ-साथ एक संबंधित प्रकार की स्मृति गिरावट से जुड़ी हो सकती है।
"हमारे परिणाम सुझाते हैं," ऑस्ट्रेलिया में सिडनी विश्वविद्यालय में स्कूल ऑफ साइकोलॉजी में एक प्रोफेसर, वरिष्ठ अध्ययन लेखक शेरोन एल। नस्मिथ बताते हैं, "हमें वृद्ध लोगों में ओएसए के लिए स्क्रीनिंग करनी चाहिए।"
मनोभ्रंश और OSA
डिमेंशिया एक सिंड्रोम, या लक्षणों का समूह है, जिसमें सोचने, याद रखने, बातचीत करने, रोजमर्रा की चीजें करने और स्वतंत्र रूप से जीने की क्षमता में प्रगतिशील गिरावट आती है।
दुनिया भर में अनुमानित 50 मिलियन लोगों को मनोभ्रंश है, और नए मामलों की वार्षिक दर 10 मिलियन से कम है।लगभग 60-70 प्रतिशत मनोभ्रंश के मामले अल्जाइमर के कारण होते हैं, जो एक मस्तिष्क संबंधी बीमारी है, जिसमें विषाक्त प्रोटीन मस्तिष्क में निर्माण करते हैं।
संयुक्त राज्य में, अल्जाइमर रोग से पीड़ित लगभग 5 मिलियन लोग हैं, और यह आंकड़ा 2050 तक लगभग तीन मिलियन 14 मिलियन होने की उम्मीद है।
नया अध्ययन OSA और मनोभ्रंश के बीच एक लिंक का सबूत जोड़ता है। उदाहरण के लिए, 2017 में, हमने एक अध्ययन में बताया कि ओएसए को एमीलोइड बीटा के स्तर से जोड़ा गया है, जो अल्जाइमर रोग में मस्तिष्क में विषाक्त प्रोटीन के निर्माण में शामिल है।
डिमेंशिया की तरह, ओएसए विकसित होने की संभावना उम्र के साथ बढ़ जाती है। अमेरिका में, यह माना जाता है कि ओएसए लगभग 18 मिलियन वयस्कों को प्रभावित करता है।
ओएसए को उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, हृदय रोग और यहां तक कि कैंसर से भी जोड़ा गया है। शोधकर्ताओं ने इस बात का भी सबूत दिया है कि समय के साथ लोगों के अध्ययन के बाद - यह ओएसए "बुजुर्गों में संज्ञानात्मक गिरावट और मनोभ्रंश के जोखिम में वृद्धि" से जुड़ा हुआ है।
ओएसए और मस्तिष्क संरचनाओं में परिवर्तन
इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रो। निस्मिथ और सहयोगियों ने यह जांचने का निर्णय लिया कि क्या ओएसए पुराने वयस्कों में मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं में बदलाव के साथ जुड़ा हो सकता है "मनोभ्रंश के लिए जोखिम पर विचार"। "
अध्ययन में 51-88 आयु वर्ग के 83 लोगों को शामिल किया गया था, जो अपने डॉक्टरों को स्मृति और मनोदशा की समस्याओं के बारे में देखते थे। ओएसए के साथ किसी को भी निदान नहीं किया गया था।
वे सभी स्मृति क्षमता के परीक्षण और अवसाद के लक्षणों के लिए जांच करते थे। उनके पास एमआरआई ब्रेन स्कैन और ओएसए का मूल्यांकन भी शामिल था जो रात भर "पॉलीसोमोग्राफ" मशीन से जुड़ा रहा।
एमआरआई स्कैन से, शोधकर्ता मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को मापने में सक्षम थे, जबकि पॉलीसोम्नोग्राफ के परिणामों से, वे मस्तिष्क की गतिविधि, रक्त ऑक्सीजन, श्वास और हृदय गति में परिवर्तन को देख सकते थे।
परिणामों के विश्लेषण से पता चलता है कि नींद के दौरान निम्न रक्त ऑक्सीजन का स्तर मस्तिष्क के दाएं और बाएं लौकिक लोब की कम मोटाई से बंधा था। ये मस्तिष्क संरचनाएं स्मृति के लिए महत्वपूर्ण हैं और मनोभ्रंश में बदलने के लिए जानी जाती हैं।
विश्लेषण से यह भी पता चला कि ये परिवर्तन "कम मौखिक एन्कोडिंग से जुड़े" थे, एक प्रकार का मेमोरी कौशल जो नई जानकारी को बनाए रखता है। टीम का मानना है कि ऐसा सीधा लिंक खोजने के लिए यह पहला अध्ययन है।
मस्तिष्क संकोचन के साक्ष्य के विपरीत, परिणामों से यह भी पता चला कि ओएसए तीन अन्य मस्तिष्क क्षेत्रों में बढ़ी हुई मोटाई की एक उच्च संभावना से जुड़ा था - सही पोस्टसेन्ट्रल गाइरस, पेरिकलकाराइन और पार्स ऑपेरकुलिस - और "हिप्पोकैम्पस की बढ़ी हुई मात्रा और" अमिगडाला। "
शोधकर्ताओं का सुझाव है कि ये परिवर्तन निम्न रक्त ऑक्सीजन के कारण सूजन और सूजन के कारण हो सकते हैं।
‘परिवर्तनीय जोखिम कारक’
प्रो। नाइस्मिथ बताते हैं कि 30-50 प्रतिशत डिमेंशिया जोखिम "अवसाद, उच्च रक्तचाप, मोटापे और धूम्रपान जैसे परिवर्तनीय कारकों के कारण होता है।"
ओएसए का इलाज निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) के साथ किया जा सकता है। यह लगातार एक मास्क के माध्यम से हवा को उड़ाता है जो नाक, मुंह, या नींद के दौरान दोनों पहना जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि किसी व्यक्ति के वायुमार्ग खुले रहें।
टीम पहले से ही जांच कर रही है कि सीपीएपी संज्ञानात्मक गिरावट को दूर कर सकती है या हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) वाले लोगों में मस्तिष्क के कनेक्शन में सुधार कर सकती है। एमसीआई कभी-कभी पहले हो जाती है, लेकिन जरूरी नहीं कि डिमेंशिया हो।
“मनोभ्रंश का कोई इलाज नहीं है, इसलिए प्रारंभिक हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है। दूसरी ओर, हमारे पास OSA के लिए एक प्रभावी उपचार है। ”
शेरोन एल Naismith प्रो
