फेफड़ों के कैंसर का इलाज करना इतना मुश्किल क्यों है?
फेफड़ों का कैंसर संयुक्त राज्य में सबसे आम में से एक है और इसका इलाज करना अविश्वसनीय रूप से चुनौतीपूर्ण है। एक नए अध्ययन से पता चलता है कि जीवित रहने की दर में सुधार के लिए ट्यूमर कोशिकाओं के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कैसे बढ़ाया जा सकता है।
पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करते हुए, फेफड़ों के कैंसर के सभी नए कैंसर का लगभग 14 प्रतिशत निदान करता है।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) ने अनुमान लगाया कि, 2018 में, फेफड़ों के कैंसर के 234,000 से अधिक नए मामले होंगे और इससे 154,000 से अधिक मौतें होंगी।
प्रत्येक वर्ष, स्तन कैंसर, प्रोस्टेट, और बृहदान्त्र कैंसर संयुक्त से अधिक लोग फेफड़ों के कैंसर से मर जाते हैं।
एक कारण यह है कि फेफड़े के कैंसर के लिए रोग का निदान इतना खराब है कि केवल 20 प्रतिशत मामलों में ही इम्युनोथेरापी का जवाब दिया जाता है। यह अन्य कैंसर की तुलना में काफी कम है।
जर्मनी में फ्रेडरिक-अलेक्जेंडर-यूनिवर्सिटेट एर्लांगेन-नूर्नबर्ग (एफएयू) के शोधकर्ता यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि यह फेफड़े के कैंसर के बारे में क्या है जो प्रतिरक्षा-आधारित उपचार को इतना हिट और मिस बनाता है।
फेफड़ों का कैंसर और प्रतिरक्षा
एफएयू में मॉलिक्यूलर न्यूमोलॉजी विभाग के प्रमुख लेड रिसर्चर डॉ। सुसेटा फिनोट्टो इसे सीधे शब्दों में कहते हैं। "कभी-कभी शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली फेफड़ों के कैंसर के प्रति प्रतिक्रिया करती है, लेकिन कभी-कभी यह विफल हो जाती है, जिससे कैंसर खत्म हो जाता है।"
यह पता लगाना कि यह मामला चुनौतीपूर्ण क्यों है, और डॉ। फिनोट्टो पहले ही इस विषय पर कई पत्र प्रकाशित कर चुके हैं। इस महीने में उनका नवीनतम शोध प्रकाशित हुआ ऑन्कोइम्यूनोलॉजी.
एक कैंसर सेल के लिए एक सफल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया संकेतन में काम करने वाले सिग्नलिंग अणुओं की एक बड़ी संख्या पर निर्भर करती है। प्रतिक्रिया का एक महत्वपूर्ण घटक एक प्रतिलेखन कारक है जिसे टिबेट कहा जाता है।
यह प्रोटीन अन्य कोशिकाओं के उत्पादन को प्रोत्साहित करता है जो ट्यूमर के खिलाफ लड़ाई में महत्वपूर्ण हैं, जिसमें समूह 1 टी हेल्पर कोशिकाएं (थ 1 कोशिकाएं) और सीडी 8 टी कोशिकाएं शामिल हैं।
डॉ। फिनोट्टो के पहले के शोध के दौरान, उन्होंने पाया कि अगर टिबेट के महत्व को रेखांकित करते हुए, प्रतिरक्षा कोशिकाओं में कोई टीबेट मौजूद नहीं है, तो फेफड़े के ट्यूमर वापस बढ़ने लगते हैं।
अपने शोध के अगले चरण के लिए, वह डीआरएस के साथ सेना में शामिल हो गए। एफएयू में थोरैसिक सर्जरी विभाग से डेनिस ट्रूफ़ा और होरीस सिरबू, दोनों। इस बार, ध्यान एक और महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा न्यूनाधिक पर था, जिसे ट्रेग के रूप में जाना जाता है।
Treg का महत्व
हालाँकि, Treg को फेफड़ों में सूजन को कम करने में मदद करने के लिए जाना जाता है, लेकिन इस हिस्से के बारे में बहुत कम जानकारी है कि यह फेफड़ों के कार्सिनोमा में खेलता है। हालांकि, पहले के शोध से पता चला है कि Treg कोशिकाएं फेफड़ों की कोशिकाओं में एंटी-ट्यूमर प्रतिक्रिया को कम करती हैं, जिससे ट्यूमर के विकास को बढ़ावा मिलता है।
डॉ। फिनोट्टो और उनकी टीम ने पाया कि फेफड़े के ट्यूमर एक ट्यूमर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को "रिप्रोग्राम" करने में सक्षम हैं; वे TGF- बीटा, एक भूमिका के साथ प्रोटीन का उत्पादन करके प्रतिक्रिया को नियंत्रित करते हैं जिसमें Treg कोशिकाओं को बढ़ावा देना शामिल है। इससे कैंसर कोशिकाओं पर प्रतिरक्षा हमले को वापस करने का प्रभाव पड़ता है।
"ठीक है, उन T1 के साथ उन Th1 कोशिकाओं जो एंटी-ट्यूमर प्रतिरक्षा रक्षा के लिए जिम्मेदार हैं, वे बंद हैं जो बंद हो गए हैं," जैसा कि डॉ। फ़िनोटो बताते हैं। "फेफड़े के कैंसर में यह नया पहचाना गया टीजीएफ बीटा-निर्भर तंत्र फेफड़े में ट्यूमर के विकास के नियमन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है और फेफड़ों के कैंसर चिकित्सा के लिए नए दृष्टिकोण प्रदान करता है।"
शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि इस प्रतिरक्षा मार्ग में हस्तक्षेप करने से फेफड़ों के कैंसर के रोगियों की जीवित रहने की दर में सुधार हो सकता है।
उनका मानना है कि पारंपरिक इम्यूनोथेरेपी के साथ-साथ टीजीएफ को बाधित करने वाली रोगियों को ड्रग्स देने से, वे ट्यूमर सेल नाकाबंदी को हटा सकते हैं जो बढ़ते ट्यूमर के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोक देता है।
कैंसर के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की बातचीत जटिल है और ये खोज काफी हाल ही में हुई हैं, इसलिए यह कुछ समय पहले होगा जब मानव रोगियों को इस नई अंतर्दृष्टि का लाभ दिखाई देगा।
