सिज़ोफ्रेनिया में अव्यवस्था क्या है?

अव्यवस्था स्किज़ोफ्रेनिया का एक लक्षण है। अतीत में, डॉक्टर "अव्यवस्थित स्किज़ोफ्रेनिया" को हालत का उपप्रकार मानते थे, लेकिन अब ऐसा नहीं है।

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण के रूप में, "अव्यवस्था" असंगत और अतार्किक विचारों और व्यवहारों को संदर्भित करता है।

जबकि यह मुद्दा एक बार सिज़ोफ्रेनिया के उपप्रकार को परिभाषित करता है, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने अब हालत का निदान या वर्गीकरण करते समय किसी भी उपप्रकार का उपयोग नहीं किया है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि इन उपप्रकारों को परिभाषित करने वाले गुण स्थिर नहीं हैं। परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, निदान करते समय उपप्रकार विश्वसनीय या उपयोगी नहीं होते हैं।

पांचवां, और नवीनतम, का संस्करण मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5), 2013 में प्रकाशित, सिज़ोफ्रेनिया को एक ही स्थिति के रूप में परिभाषित करता है, जिसमें अव्यवस्था शामिल हो सकती है या नहीं।

लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के प्रमुख प्रकार निम्नलिखित हैं। हम नीचे उदाहरण और अधिक विवरण देते हैं।

• भ्रम
• दु: स्वप्न
• अव्यवस्थित भाषण और विचार
• अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार
• नकारात्मक लक्षण, जैसे कि भावना दिखाने या नियमित कार्य करने में असमर्थता

भ्रम के साथ एक व्यक्ति उन चीजों को मानता है जो असत्य हैं, जैसे कि कोई उन्हें सता रहा है या जिनके पास असाधारण शक्तियां या उपहार हैं। सिज़ोफ्रेनिया वाले कुछ लोग खुद को एक काल्पनिक पीछा से बचाने के लिए छिपाते हैं।

किसी को मतिभ्रम होता है, देखता है, महसूस करता है, या उन चीजों को सूंघता है जो वहां नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति ऐसी आवाज़ें सुन सकता है जो वास्तविक लगती हैं, भले ही वे न हों।

"अव्यवस्थित भाषण और विचार" होने के कारण सुसंगत या तार्किक विचार बनाने में असमर्थता को संदर्भित करता है, और इससे अव्यवस्थित भाषण होता है।

बातचीत के दौरान, इस लक्षण वाला व्यक्ति एक विषय से दूसरे विषय पर छलांग लगा सकता है। जब समस्या गंभीर होती है, तो किसी व्यक्ति का भाषण किसी और के लिए समझना और असंभव हो सकता है।

अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार बच्चे के समान और मूर्खतापूर्ण से आक्रामक और हिंसक होने के लिए भिन्न हो सकते हैं। इस तरह के लक्षण में अत्यधिक आंदोलनों, असामान्य क्रियाएं, जगह में ठंड, या निर्देशों या संचार का जवाब नहीं देना शामिल हो सकता है। सार्वजनिक रूप से अनुचित आंदोलन या यौन व्यवहार भी हो सकता है।

एक व्यक्ति जिसमें सिज़ोफ्रेनिया के "नकारात्मक लक्षण" होते हैं, व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान रखने जैसे नियमित कार्यों को करने में असमर्थ हो सकता है। वे दूसरों से हट सकते हैं और भावनाओं को दिखाने में असमर्थ हो सकते हैं, और इसमें आँख से संपर्क करने या एक मोनोटोन में बोलने से बचना शामिल हो सकता है।

कारण और जोखिम कारक

विशेषज्ञ निश्चित नहीं हैं कि सिज़ोफ्रेनिया का क्या कारण है। शोध बताते हैं कि यह मुद्दा मस्तिष्क के कार्य में निहित है और आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारक भूमिका निभा सकते हैं।

जोखिम

स्किज़ोफ्रेनिया के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए निम्नलिखित कारक दिखाई देते हैं:

• आनुवंशिकी
• मस्तिष्क की रसायन और संरचना
• जब व्यक्ति का जन्म हुआ तो उसके माता-पिता की उम्र
• वायरल संक्रमण, जबकि गर्भ में
• मातृ कुपोषण
• प्रारंभिक जीवन के दौरान गंभीर तनाव

आनुवंशिक कारक स्किज़ोफ्रेनिया के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दे सकते हैं, और विशेषज्ञ अभी भी इस लिंक की जांच कर रहे हैं।

इसके अलावा, न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन, ग्लूटामेट, और सेरोटोनिन में असंतुलन प्रभावित कर सकता है कि स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति का मस्तिष्क स्थलों, ध्वनियों और अन्य उत्तेजनाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। यह समझा सकता है कि क्यों शोर और तेज रोशनी हालत के साथ लोगों के लिए इतनी परेशान हो सकती है, और यह मतिभ्रम भी हो सकता है। मस्तिष्क में कनेक्शन के साथ समस्याएं भी भूमिका निभा सकती हैं।

इस बीच, गर्भावस्था से संबंधित कई कारकों में स्किज़ोफ्रेनिया होने की संभावना बढ़ सकती है।

ऐसा ही एक कारक है उम्र: कुछ बच्चों के अनुसार 25 से 29 वर्ष की आयु के माता-पिता से पैदा होने वाले व्यक्ति की तुलना में छोटे या बड़े माता-पिता से पैदा होने वाले पहले बच्चे में सिज़ोफ्रेनिया होने का खतरा अधिक होता है।

इसके अलावा, यदि गर्भावस्था के दौरान एक वायरल संक्रमण होता है, तो यह भ्रूण को पास कर सकता है और स्किज़ोफ्रेनिया का खतरा बढ़ा सकता है। यह स्पष्ट नहीं है कि कौन से वायरस इस जोखिम को प्रभावित करते हैं, लेकिन उनमें इन्फ्लूएंजा, दाद, टॉक्सोप्लाज्मोसिस और रूबेला शामिल हो सकते हैं।

कुछ शोधों के अनुसार इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान मातृ कुपोषण से सिज़ोफ्रेनिया का खतरा बढ़ सकता है।

प्रारंभिक जीवन के दौरान किसी व्यक्ति के अनुभव भी उनके स्किज़ोफ्रेनिया के जोखिम में योगदान कर सकते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि उदाहरण के लिए, दुरुपयोग या आघात के कारण, बचपन के दौरान अत्यधिक तनाव का अनुभव होने पर आनुवांशिक संवेदनशीलता वाले लोगों में स्थिति विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है।

इसके अलावा, किशोरावस्था के दौरान मनोरंजक दवाओं का उपयोग करने से सिज़ोफ्रेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। स्थिति के साथ लोगों में मनोरंजक दवा का उपयोग आम है, हालांकि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि उपयोग एक कारण है या स्थिति का प्रभाव है।

निदान

यदि कोई व्यक्ति सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के बारे में डॉक्टर को देखता है, तो डॉक्टर इस बारे में पूछेगा:

• लक्षण और जब उन्होंने शुरू किया
• व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास
• जीवन शैली कारकों और हाल की घटनाओं

वे लक्षणों के अन्य कारणों, जैसे कि पदार्थ का उपयोग या मस्तिष्क की चोट के बारे में पता लगाने के लिए परीक्षण चला सकते हैं।

परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:

• एक शारीरिक परीक्षा
• रक्त परीक्षण
• एक मस्तिष्क स्कैन

यदि डॉक्टर का मानना ​​है कि व्यक्ति को सिज़ोफ्रेनिया हो सकता है, तो वे मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन कर सकते हैं या व्यक्ति को मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भेज सकते हैं।

नैदानिक ​​मानदंड

सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए, एक व्यक्ति को निम्न पांच प्रमुख लक्षणों में से कम से कम दो का अनुभव करना चाहिए। पहले सूचीबद्ध तीन में से कम से कम एक लक्षण होना चाहिए।

लक्षण हैं:

• भ्रम
• दु: स्वप्न
• अव्यवस्थित भाषण
• अव्यवस्थित व्यवहार
• नकारात्मक लक्षण

इसके अलावा, लक्षणों ने व्यक्ति के काम, पारस्परिक संबंधों या आत्म-देखभाल को बाधित किया होगा। वे भी कम से कम 6 महीने तक रहे होंगे।

यदि किसी व्यक्ति में 1 महीने या उससे कम समय तक लक्षण रहे हैं, तो चिकित्सक संक्षिप्त मनोवैज्ञानिक विकार का निदान कर सकता है। यदि लक्षण 1-6 महीने तक रहता है, तो निदान स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार है।

इलाज

सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों को तत्काल देखभाल की आवश्यकता हो सकती है जब उनके लक्षण पहले दिखाई देते हैं। फिर लक्षणों को लौटने से रोकने के लिए उन्हें चल रहे उपचार की आवश्यकता होती है।

कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका लक्षणों और व्यक्ति की समग्र स्वास्थ्य, आयु और अन्य कारकों के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करेगा।

एक उपचार योजना में आमतौर पर दवा, मनोचिकित्सा और व्यक्तिगत सहायता के अन्य रूप शामिल होते हैं।

दवाई

एक डॉक्टर मस्तिष्क में रसायनों के संतुलन को समायोजित करने और लक्षणों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एंटीसाइकोटिक दवाओं को लिखेगा।

इन दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं, और किसी भी स्वास्थ्य संबंधी टीम को किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में बताना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर खुराक को समायोजित कर सकते हैं या किसी अन्य दवा की सिफारिश कर सकते हैं।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा लोगों की मदद कर सकता है:

• उनकी भावनाओं और सोचने के तरीकों को पहचानें और समायोजित करें
• उनके लक्षणों का प्रबंधन करें
• चुनौतीपूर्ण स्थितियों को संभालने की उनकी क्षमता में वृद्धि

सामाजिक और व्यावसायिक प्रशिक्षण

यह एक व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से जीने में मदद कर सकता है। यह एक रिकवरी प्लान का महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकता है।

इसमें एक चिकित्सक शामिल हो सकता है जो किसी व्यक्ति को रोजमर्रा के कार्यों का प्रबंधन करने में मदद करता है, जैसे:

• स्वच्छता बनाए रखना
• भोजन तैयार करना
• प्रभावी ढंग से संवाद

इसमें कार्य, आवास और सहायता समूहों को खोजने में सहायता शामिल हो सकती है।

अस्पताल में भर्ती

जब लक्षण गंभीर होते हैं, तो व्यक्ति को अस्पताल में समय बिताने की आवश्यकता हो सकती है। उद्देश्य लक्षणों को कम करना और एक सुरक्षित, आरामदायक वातावरण, आवश्यक पोषण प्रदान करना और स्वच्छता के साथ मदद करना है।

उपचार योजना का पालन करने का महत्व

सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों को अक्सर उनके उपचार की योजनाओं का पालन करना मुश्किल होता है। उपचार के पहले 12 महीनों के भीतर बड़ी संख्या में लोग अपनी दवा लेना बंद कर देते हैं, और ऐसा करने से सिज़ोफ्रेनिया का प्रबंधन करना मुश्किल हो जाता है।

मित्र, परिवार और स्वास्थ्य संबंधी पेशेवर इस क्षेत्र में आवश्यक सहायता प्रदान कर सकते हैं।

जटिलताओं

सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग अनुभव कर सकते हैं:

• आत्म-देखभाल के साथ समस्याएं, कम पोषण और खराब स्वच्छता के लिए अग्रणी
• मादक द्रव्यों का सेवन
• काम और समस्याओं का अध्ययन
• चिंता
• डिप्रेशन
• घबड़ाहट
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार, जिसे ओसीडी के रूप में जाना जाता है
• आवास और वित्तीय मुद्दे
• रिश्ते की समस्याएं
• खुद को नुकसान
• आत्मघाती विचार और व्यवहार

परिवार और दोस्तों, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से उपचार और सहायता, और समुदाय इन समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

आत्महत्या की रोकथाम

यदि आप किसी व्यक्ति को आत्महत्या, आत्महत्या या किसी अन्य व्यक्ति को चोट पहुँचाने के तत्काल जोखिम में जानते हैं:

• कठिन सवाल पूछें: "क्या आप आत्महत्या पर विचार कर रहे हैं?"
• बिना निर्णय के व्यक्ति को सुनें।
• एक प्रशिक्षित संकट परामर्शदाता के साथ संवाद करने के लिए 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर, या टेक्स्ट TALK से 741741 पर कॉल करें।
• पेशेवर मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
• किसी भी हथियार, दवाएं, या अन्य संभावित हानिकारक वस्तुओं को हटाने की कोशिश करें।

यदि आप या आपके कोई परिचित आत्महत्या के विचार रखते हैं, तो एक रोकथाम हॉटलाइन मदद कर सकती है। नेशनल सुसाइड प्रिवेंशन लाइफलाइन 800-273-8255 पर प्रति दिन 24 घंटे उपलब्ध है। एक संकट के दौरान, जिन लोगों को सुनने में मुश्किल होती है, वे 800-799-4889 पर कॉल कर सकते हैं।

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आउटलुक

सिज़ोफ्रेनिया एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य मुद्दा है जिसमें अव्यवस्थित सोच, भाषण और व्यवहार शामिल हो सकते हैं। यह एक व्यक्ति के जीवन पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है।

दवा, चिकित्सा और अन्य प्रकार के समर्थन लक्षणों को कम कर सकते हैं, जटिलताओं को रोक सकते हैं और व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से जीने में मदद कर सकते हैं और रिश्तों को बढ़ावा दे सकते हैं।

प्रियजनों, स्वास्थ्य सेवा टीम और सहायता समूहों से लगातार देखभाल प्राप्त करने से व्यक्ति को अपनी उपचार योजना का पालन करने और जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने में मदद मिल सकती है।