सुपरबग एनडीएम -1 के बारे में क्या जानना है

एनडीएम -1 एक जीन प्रोटीन उत्पाद को संदर्भित करता है जो कुछ बैक्टीरिया बनाते हैं। एनडीएम -1 को वहन करने वाला एक जीवाणु स्ट्रेन सबसे मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं में से कुछ के लिए भी प्रतिरोधी होगा।

कुछ मौजूदा एंटीबायोटिक्स एनडीएम -1 जीन वाले बैक्टीरिया का मुकाबला कर सकते हैं, जिससे यह संभावित खतरनाक हो सकता है।

एनडीएम -1 का मतलब नई दिल्ली मेटालो-l-लैक्टामेज़ -1 है। एक मेडिकल टीम ने पहली बार जीन को भारतीय मूल के एक स्वीडिश मरीज में अलग किया था जिसने 2008 में भारत की यात्रा की थी।

भारत में एनडीएम -1 के उभरने के कारण क्या है, यह स्पष्ट नहीं है।

यह सुपरबग भारत में व्यापक है, और 2015 तक, शोधकर्ताओं और चिकित्सा विशेषज्ञों ने दुनिया भर में 70 से अधिक देशों में इसका पता लगाया।

इस लेख में, हम एनडीएम -1 जीन के साथ बैक्टीरिया के प्रकृति और संभावित खतरों का पता लगाते हैं।

NDM-1 क्या है?

एनडीएम -1 सुपरबग लगभग सभी एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

एनडीएम -1 प्रोटीन उत्पाद स्वयं रोग पैदा नहीं करता है, लेकिन इसमें बैक्टीरिया की विशेषताओं को बदलने की क्षमता है।

जीन बैक्टीरिया को एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बनाता है। इस तरह, यह कई तरह की स्थितियों को जन्म दे सकता है, जैसे कि मूत्र पथ, रक्तप्रवाह या घाव संक्रमण और निमोनिया।

कार्बापीनेम सबसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं में से हैं। हेल्थकेयर पेशेवर उन्हें कई जीवाणु संक्रमणों के लिए अंतिम उपाय के रूप में उपयोग करते हैं, जैसे कि वे ई कोलाई तथा क्लेबसिएला निमोनिया कारण

एनडीएम -1 जीन जीवाणु को एक एंजाइम का उत्पादन करने की अनुमति देता है जो इन एंटीबायोटिक दवाओं की गतिविधि को बेअसर करता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने एनडीएम -1 और इसी तरह के एक अन्य प्रोटीन को केपीसी कहा जाता है, जो संक्रामक रोगों के क्षेत्र में उभरते हुए मुद्दे हैं।

एनडीएम -1 जीन को ले जाने वाला एक जीवाणु एक बहुत शक्तिशाली सुपरबग माना जाता है।

एनडीएम -1 प्रोटीन प्रोटीन उत्पाद से अलग है जो मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए), एक और सुपरबग की विशेषता है। एमआरएसए एक ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया हैं, जबकि एनडीएम -1 ले जाने वाले बैक्टीरिया ग्राम-नकारात्मक हैं, बैक्टीरिया का एक अलग वर्गीकरण है।

संभावित खतरे

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) चिंतित है कि एनडीएम -1 "एंटीबायोटिक दवाओं के बिना दुनिया के प्रलय के दिन का परिदृश्य" देख सकता है।

1928 में एंटीबायोटिक दवाओं की खोज से पहले, कई लोगों की मृत्यु संक्रमण के कारण हुई जो अब परिहार्य हैं।

एनडीएम -1 यह आशंका जताता है कि भविष्य में बीमारियां एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देंगी। यदि एनडीएम -1 अन्य बैक्टीरिया में पार हो जाता है, तो माध्यमिक बीमारियां सामने आएंगी, जिससे वे दुनिया भर में फैल जाएंगे।

डब्ल्यूएचओ का सुझाव है कि एक महिला जो गर्भवती है, उदाहरण के लिए, गुर्दे का संक्रमण हो सकता है जो एनडीएम -1 युक्त तनाव के साथ रक्तप्रवाह में स्थानांतरित होता है। इस मामले में, कोई भी उपचार विकल्प उपलब्ध नहीं होगा जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए सुरक्षित हैं।

एनडीएम -1 जीन बैक्टीरिया को कार्बापेनमेज़ नामक एक एंजाइम का उत्पादन करने का कारण बनता है। कार्बापेनमेस कई पसंदीदा प्रकार के एंटीबायोटिक अप्रभावी प्रदान करता है, जिसमें कार्बापेनम भी शामिल है।

कार्बापेनम एंटीबायोटिक्स बेहद शक्तिशाली दवाएं हैं जो अत्यधिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया की गतिविधि का मुकाबला कर सकती हैं, जिसके लिए अन्य एंटीबायोटिक्स प्रभावी नहीं हैं। यहाँ तक की
एनडीएम -1 के मामलों में कार्बेपेंम्स अप्रभावी हैं।

एनडीएम -1 प्रोटीन उत्पाद युक्त प्लास्मिड वाले एक जीवाणु में कई वर्तमान एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ नए एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी होने की संभावना होती है जो निकट भविष्य में उपलब्ध हो सकते हैं।

अनुसंधान एनडीएम -1 के संभावित समाधानों पर चल रहा है।

हस्तांतरण

एनडीएम -1 के लिए आनुवंशिक कोड युक्त प्लास्मिड बैक्टीरिया के एक तनाव से दूसरे स्थान पर क्षैतिज जीन स्थानांतरण (एचजीटी) के रूप में जाना जाता है।

यदि एनडीएम -1 एक जीवाणु से कूदता है जो पहले से ही एंटीबायोटिक प्रतिरोधी है, तो खतरनाक संक्रमण उभर सकता है। ये लोगों के बीच तेजी से फैलेंगे और उपचार योग्य नहीं हो सकते हैं।

2010 में, शोधकर्ताओं को पता चला कि बैक्टीरिया के कुछ उपभेदों, जैसे कि ई कोलाई तथा क्लेबसिएला निमोनिया, एनडीएम -1 का उत्पादन करने वाले जीन को ले जाएं। उन्होंने तब से सीखा है कि KPC और NDM-1 को व्यक्त करने वाले बैक्टीरिया के बीच क्षैतिज जीन स्थानांतरण (HGT) संभव है।

क्या NDM-1 पहले ही फैल चुका है?

वैज्ञानिकों को उम्मीद है कि भारत के संपर्क में आए बिना एनडीएम -1 वायरस फैल जाएगा।

जिन लोगों ने NDM-1 प्रोटीन की खोज की, उन्होंने इसका नाम भारतीय राजधानी नई दिल्ली के नाम पर रखा। इसके लिए जीन भारत और पाकिस्तान, विशेषकर अस्पतालों में पाए जाने वाले बैक्टीरिया में व्यापक है।

यह शुरू में मुख्य रूप से भारत और पाकिस्तान में और विशेष रूप से नई दिल्ली में हुआ, जहां जलवायु अपने दृढ़ता वर्ष को प्रोत्साहित करती है। तब से, यह पीने के पानी और भारत की पवित्र नदियों, जैसे गंगा में हुआ है।

एनडीएम -1 व्यक्त करने वाले बैक्टीरिया भारत, अमेरिका में जापान, ऑस्ट्रेलिया, और यूनाइटेड किंगडम सहित दुनिया भर के उन देशों में सामने आए हैं, जिन्होंने भारत में समय बिताया है।

कुछ लोगों ने कॉस्मेटिक सर्जरी के लिए भारत या पाकिस्तान की यात्रा करने के बाद संक्रमण घर ले गए, क्योंकि इस प्रकार का उपचार एशिया में कम खर्चीला है।

हालांकि, एनडीएम -1 जीन की अन्य प्रकार के बैक्टीरिया में फैलने की क्षमता का मतलब है कि वैज्ञानिक अन्य देशों में कई माध्यमिक मामलों को देखने की उम्मीद कर रहे हैं, जिनके पास भारत में बिताए समय के लिंक नहीं हैं।

समाधान

फिलहाल, एनडीएम -1 को व्यक्त करने वाले जीवाणुओं के प्रसार का मुकाबला करने का एकमात्र तरीका निम्नलिखित उपाय है:

  • निगरानी
  • जल्दी से बैक्टीरिया के साथ रोगियों की पहचान और अलग
  • अस्पताल के उपकरण कीटाणुरहित करना
  • अस्पतालों में हाथ से स्वच्छता प्रक्रियाओं का पालन करना

अब तक, NDM-1-संबंधित संक्रमण वाले रोगियों का उपचार केस-बाय-केस आधार पर किया जाता है, जिसमें दवाओं का संयोजन होता है, लेकिन NDM-1 के कारण होने वाले कई संक्रमणों के लिए कुछ प्रभावी और कोई मौखिक उपचार उपलब्ध नहीं हैं।

बैक्टीरिया के कुछ उपभेद लगभग सभी प्रकार के एंटीबायोटिक के लिए पूरी तरह से प्रतिरोधी हैं।

2014 में, न्यूयॉर्क में अल्बर्ट आइंस्टीन कॉलेज ऑफ मेडिसिन के मोरद हसानी, एनवाई ने "सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट में सभी हितधारकों" को अपने हिस्से का काम करने के लिए बुलाया, जिसमें अनुसंधान बजट में वृद्धि, दवा कंपनियों से जिम्मेदारी और प्रतिबद्धता में वृद्धि और चिकित्सा वैज्ञानिकों से नए दृष्टिकोण।

डब्ल्यूएचओ ने 2001 से स्वास्थ्य पेशेवरों से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को कम करने और बैक्टीरिया रोगों में प्रतिरोध के जोखिम को कम करने का आग्रह किया है। इसमें कार्बापेनम का उपयोग न्यूनतम रखना भी शामिल है।

रोग गतिशीलता के केंद्र, अर्थशास्त्र और नीति ध्यान दें कि "एंटीबायोटिक प्रतिरोध एंटीबायोटिक उपयोग का एक सीधा परिणाम है।" यूरोप, कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका ने हाल के वर्षों में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को कम कर दिया है, लेकिन भारत, उप-सहारा अफ्रीका, लैटिन अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया में इसका उपयोग अभी भी बढ़ रहा है।

यहां तक ​​कि एंटीबायोटिक दवाओं के चिकित्सा उपयोग को कम करने के बावजूद, एंटीबायोटिक दवाओं के कृषि उपयोग के बारे में चिंता बनी हुई है, क्योंकि ये भोजन में मानव प्रणाली में प्रवेश कर सकते हैं और पर्यावरण में रिसाव कर सकते हैं।

दूर करना

एनडीएम-1-व्यक्त सुपरबग एक संभावित खतरनाक जीवाणु है जो कई प्रकार के एंटीबायोटिक का प्रतिरोधी बन सकता है, जल्दी से फैल सकता है।

एनडीएम -1 कुछ बैक्टीरिया में मौजूद एक जीन उत्पाद को संदर्भित करता है जो एंटीबायोटिक दवाओं की गिनती करता है। यदि इस जीन को व्यक्त करने वाले बैक्टीरिया फैलने लगते हैं, तो वर्तमान में उपलब्ध उपाय का उपयोग कर उपचार संभव नहीं होगा।

बग का पहला संकेत भारत में हुआ और यात्रा के माध्यम से फैल गया। एंटीबायोटिक्स का अधिक उपयोग एनडीएम -1 अभिव्यक्ति के जोखिम को बढ़ाता है और एचजीटी नामक एक प्रक्रिया के माध्यम से अन्य बैक्टीरिया को स्थानांतरित करता है।

निगरानी, ​​संक्रमण के साथ रोगियों के अलगाव, और अच्छे अस्पताल स्वच्छता वर्तमान में उपलब्ध एकमात्र सुरक्षात्मक उपाय हैं।

क्यू:

क्या मुझे सुपरबग पकड़ने का जोखिम है?

ए:

सुपरबग के संपर्क में आने से जुड़े जोखिमों में आमतौर पर खराब एंटीबायोटिक स्टीवर्डशिप प्रथाओं वाले अस्पताल में प्रवेश करना, उच्च जोखिम वाले स्थान पर यात्रा करना और कई अलग-अलग एंटीबायोटिक्स प्राप्त करना शामिल है।

हमेशा टालने योग्य नहीं होने पर, ये जोखिम कारक एक सुपरबग के संपर्क में आने की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

आप एंटीबायोटिक दवाओं का सटीक रूप से उपयोग करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा अनुशंसित किया जाता है और जब संभव हो तो आउट पेशेंट सेटिंग में निवारक देखभाल प्राप्त करता है।

डैनियल म्यूरेल, एमडी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।

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