पागल व्यक्तित्व विकार के बारे में क्या पता है
पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों में दूसरों के प्रति गहरा और अनुचित अविश्वास होता है, जो परिवार, दोस्तों और सहकर्मियों के साथ उनके रिश्तों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है।
पैरानॉयड व्यक्तित्व विकार (पीपीडी) सबसे आम व्यक्तित्व विकारों में से एक है। विशेषज्ञों का मानना है कि यह विकार 4.41% आबादी को प्रभावित कर सकता है।
पीपीडी वाले लोग दूसरों के लिए खतरा महसूस करते हैं, इसलिए वे आमतौर पर चिकित्सा की तलाश में अनिच्छुक होते हैं। नतीजतन, कई चिकित्सकों को विकार के निदान और उपचार में बहुत कम अनुभव है। नैदानिक अध्ययन या उपचार दिशानिर्देश भी उपलब्ध नहीं हैं।
इस लेख में, हम पीपीडी की वर्तमान समझ को रेखांकित करते हैं। हम विकार के कारणों और लक्षणों के साथ-साथ उपलब्ध उपचार विकल्पों का पता लगाते हैं।
यह क्या है?
पीपीडी वाला व्यक्ति आलोचना, भावनात्मक कठोरता और बढ़ी हुई सतर्कता के प्रति संवेदनशीलता का अनुभव कर सकता है।
1980 में, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने तीसरे में पीपीडी की परिभाषा प्रकाशित की मानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-III).
पीपीडी वाले लोगों में संदिग्ध, अक्षम और ईर्ष्यालु व्यक्तित्व लक्षण होते हैं। कुछ डॉक्टरों का यह भी मानना है कि पीपीडी वाले लोगों में अत्यधिक आत्म-महत्व और शत्रुता के लक्षण होते हैं।
पीपीडी एक स्टैंडअलोन विकार के रूप में हो सकता है। हालाँकि, निम्न स्थितियों वाले लोग भी PPD के लक्षण दिखा सकते हैं:
- एक प्रकार का मानसिक विकार
- द्विध्रुवी विकार के एक प्रकार का पागलपन और मानसिक स्थिति
- अल्जाइमर रोग
- दिमाग की चोट
पीपीडी के बारे में विशेषज्ञ बहुत कम जानते हैं। इसका एक कारण यह है कि पीपीडी वाले लोग नैदानिक अध्ययन के लिए स्वयंसेवक के प्रति अनिच्छुक होते हैं।
लक्षण
पीपीडी वाले लोग दूसरों के प्रति अविश्वास या संदेह करते हैं। वे अन्य लोगों को एक खतरे के रूप में देखते हैं और आम तौर पर महसूस करते हैं जैसे कि दूसरों को नुकसान पहुंचाएगा या उन्हें धोखा देगा। यह विकार लोगों को दूसरों में विश्वास करने और करीबी, सार्थक रिश्ते रखने से रोकता है।
पीपीडी के कुछ अतिरिक्त संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:
- सतर्कता बढ़ा दी
- आलोचना के प्रति संवेदनशीलता
- आक्रामकता
- भावनात्मक कठोरता
- अकेले रहने या काम करने की अत्यधिक आवश्यकता
पीपीडी वाले लोगों में मादक द्रव्यों के सेवन की समस्याएं भी आम हैं।
निदान
एक डॉक्टर एक व्यक्ति को यह देखने के लिए मूल्यांकन करेगा कि वे पीपीडी के मानदंडों को संतुष्ट करते हैं या नहीं डीएसएम-5 रूपरेखा।
डीएसएम-5 पीपीडी को दूसरों के प्रति गहरा अविश्वास और संदेह के रूप में वर्णित करता है। के मुताबिक डीएसएम-5, ऐसी भावनाओं वाले लोग दूसरों के उद्देश्यों को दुर्भावनापूर्ण और द्वेषपूर्ण समझेंगे।
हेल्थकेयर पेशेवर केवल पीपीडी के साथ किसी व्यक्ति का निदान करेंगे यदि वे निम्नलिखित मानदंडों में से कम से कम चार को पूरा करते हैं:
- संदेह करना कि दूसरे उनका शोषण कर रहे हैं, नुकसान पहुंचा रहे हैं या उन्हें धोखा दे रहे हैं।
- निष्ठा के बारे में चिंता करना और क्या वे अपने परिवार, दोस्तों, या सहकर्मियों पर भरोसा कर सकते हैं।
- एक डर के कारण दूसरों में छिपने से बचें कि लोग उनके खिलाफ किसी भी जानकारी का उपयोग करेंगे।
- बिना किसी औचित्य के टिप्पणी या घटनाओं की व्याख्या करना या धमकी देना।
- दुराभाव रखना।
- उनके चरित्र और प्रतिष्ठा पर अटैक करना जो दूसरों के लिए अनुचित हैं और प्रतिक्रिया में आक्रामक अभिनय करते हैं।
- यह संदेह करना कि जीवनसाथी या साथी बिना औचित्य के बेवफा है।
कुछ नैदानिक मानदंड अन्य शर्तों के साथ ओवरलैप करते हैं, जैसे:
- दोध्रुवी विकार
- एक प्रकार का मानसिक विकार
- मानसिक विशेषताओं के साथ एक अवसादग्रस्तता विकार
- अन्य मानसिक विकार
इस ओवरलैप के कारण, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर केवल पीपीडी का निदान करेगा यदि लक्षण उपरोक्त स्थितियों में से एक के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार नहीं हैं।
का कारण बनता है
अधिकांश मनोवैज्ञानिक विकारों के कारणों की जांच करने वाले अधिकांश अध्ययन व्यक्तित्व विकार के सभी समूहों के लिए होते हैं। इस कारण से, किसी विशेष व्यक्तित्व विकार के कारणों की पहचान करना मुश्किल है, जैसे कि पीपीडी।
हालांकि, 2017 की समीक्षा के अनुसार, अध्ययनों ने लगातार पीपीडी के लिए बचपन के जोखिम को दिखाया है।
शोधकर्ताओं ने अन्य कारकों की भी पहचान की है जो किशोरावस्था और वयस्कता में पीपीडी लक्षणों की भविष्यवाणी कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
- भावनात्मक उपेक्षा
- शारीरिक उपेक्षा
- पर्यवेक्षी उपेक्षा
- चरम या निराधार अभिभावक क्रोध
पीपीडी के कारणों और जोखिम कारकों का पता लगाने के लिए आगे का शोध आवश्यक है।
इलाज
शोधकर्ताओं ने हाल ही में पीपीडी का अध्ययन करना शुरू कर दिया है, इसलिए डॉक्टरों को स्थिति का इलाज करने के बारे में बहुत कम पता है।
पीपीडी के लिए कोई नैदानिक परीक्षण उपलब्ध नहीं हैं क्योंकि यह वर्तमान में चिकित्सकों के लिए उच्च प्राथमिकता नहीं है, और स्वयंसेवक प्रतिभागियों की कमी है।
हालांकि, डॉक्टर कभी-कभी पीपीडी वाले लोगों के लिए निम्नलिखित उपचार विकल्पों पर विचार कर सकते हैं।
दवाएं
खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने अभी तक पीपीडी के लिए किसी भी दवा उपचार को मंजूरी नहीं दी है।
कुछ लोगों ने पीपीडी का इलाज उन्हीं दवाओं के साथ करने का सुझाव दिया है जो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) के इलाज के लिए उपयोग करते हैं। इसका आधार यह है कि दो स्थितियाँ समान नैदानिक विशेषताएं साझा करती हैं, जैसे शत्रुता और दूसरों के प्रति आक्रामकता।
हालांकि FDA ने BPD के लिए किसी भी दवा को मंजूरी नहीं दी है, लेकिन स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आक्रमण को कम करने के लिए निम्नलिखित दवाओं को लिख सकते हैं:
- मनोविकार नाशक
- मूड स्टेबलाइजर्स
- एंटीडिप्रेसन्ट
हालांकि, 2017 की समीक्षा में कहा गया है कि प्राप्तकर्ता को लाभ पहुंचाने के लिए इन दवाओं के प्रभाव बहुत कम थे।
मनोचिकित्सा
ड्रग थेरेपी के समान, डॉक्टर पीपीडी के लिए मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता के बारे में ज्यादा नहीं जानते हैं।
हालांकि, कई मनोचिकित्सकों का मानना है कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी पीपीडी लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है, और कुछ केस अध्ययन इसके उपयोग का समर्थन करते हैं।
चिकित्सा का समग्र उद्देश्य निम्नलिखित है:
- व्यक्ति को दूसरों पर अधिक विश्वास करने के लिए प्रोत्साहित करें
- परिवार और करीबी दोस्तों की वफादारी पर सवाल उठाने से रोकें
- व्यक्ति को सौम्य टिप्पणियों को खतरे के रूप में देखने से रोकें
- क्रोध और शत्रुता के साथ कथित अपमान पर प्रतिक्रिया करने से व्यक्ति को रोकें
- व्यक्ति को दूसरों की क्षमा करने के लिए प्रोत्साहित करें
जटिलताओं
पीपीडी संयुक्त राज्य अमेरिका में विकलांगता का एक महत्वपूर्ण कारण है। यह किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकता है और उनके परिवार, दोस्तों और सहकर्मियों के जीवन को भी प्रभावित कर सकता है।
पीपीडी दूसरों के प्रति आक्रामकता और हिंसा में प्रकट हो सकता है। नतीजतन, पीपीडी वाले लोग खुद को सामाजिक रूप से अलग-थलग और उदास पा सकते हैं।
यह स्पष्ट नहीं है कि पीपीडी वाले लोगों में आत्महत्या की दर अधिक है या नहीं। हालांकि, पीपीडी अक्सर अन्य विकारों के साथ होता है जो कि आत्महत्या के बढ़ते जोखिम के साथ संबंध रखते हैं।
आत्महत्या की रोकथाम
- यदि आप किसी व्यक्ति को आत्महत्या, आत्महत्या या किसी अन्य व्यक्ति को चोट पहुँचाने के तत्काल जोखिम में जानते हैं:
- 911 पर कॉल करें या स्थानीय आपातकालीन नंबर।
- पेशेवर मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
- किसी भी हथियार, दवाएं, या अन्य संभावित हानिकारक वस्तुओं को हटा दें।
- बिना निर्णय के व्यक्ति को सुनें।
- यदि आप या आपके कोई परिचित आत्महत्या के विचार रखते हैं, तो एक रोकथाम हॉटलाइन मदद कर सकती है। राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन 24 घंटे 1-800-273-8255 पर उपलब्ध है।
आउटलुक
डीएसएम 1980 के बाद से अपसामान्य व्यक्तित्व विकार शामिल है। फिर भी, कई डॉक्टर अभी भी इस स्थिति से अपरिचित हैं।
पैरानॉयड व्यक्तित्व विकार वाले लोग नैदानिक अध्ययन में भाग लेने के लिए अनिच्छुक हैं। कई डॉक्टर से परामर्श करने और उपचार प्राप्त करने का विरोध भी करते हैं।
वर्तमान में, पागल व्यक्तित्व विकार के लिए प्रभावी उपचार की कमी है। कुछ मामले के अध्ययन से पता चलता है कि मनोचिकित्सा विकार के कुछ लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। हालांकि, उचित उपचार दिशानिर्देशों को स्थापित करने के लिए आगे अनुसंधान आवश्यक है।
