फेफड़ों के पिंड के बारे में क्या जानना है

एक फेफड़े के नोड्यूल फेफड़ों पर एक छोटी वृद्धि है और सौम्य या घातक हो सकता है। विकास को आमतौर पर नोड्यूल के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए 3 सेंटीमीटर से छोटा होना चाहिए।

सौम्य नोड्यूल्स नॉनकैंसर होते हैं, आमतौर पर आक्रामक नहीं होते हैं, और शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलते हैं।

घातक नोड्यूल कैंसर हैं और जल्दी से बढ़ सकते हैं। वे पास के अन्य ऊतकों और दूर के अंगों में फैल सकते हैं।

डॉक्टर आमतौर पर ऐसे विकास को कहते हैं जो 3 सेंटीमीटर (सेमी) फेफड़े के द्रव्यमान से बड़ा होता है, और इनमें आमतौर पर कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

इस लेख में, हम फेफड़ों के नोड्यूल्स के संभावित कारणों, उनके लक्षणों और डॉक्टरों का निदान और उपचार कैसे करते हैं, इस पर गौर करते हैं।

का कारण बनता है

फेफड़े के नोड्यूल वाले व्यक्ति को छाती में दर्द और सांस फूलने का अनुभव हो सकता है।

यद्यपि फेफड़ों में किसी भी वृद्धि का निदान भयावह हो सकता है, एक फेफड़े के नोड्यूल हमेशा फेफड़ों के कैंसर का संकेत नहीं देते हैं।

फेफड़े के नोड्यूल बहुत आम हैं। अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी के अनुसार, वयस्कों में छाती के सीटी स्कैन में 50% तक फेफड़ों के नोड्यूल दिखाई देते हैं। 5% से कम फेफड़े के नोड्यूल्स कैंसर होने का अंत करते हैं।

गैर-गंभीर फेफड़े के पिंड में कई कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• संक्रमण: कई प्रकार के संक्रमण, जैसे तपेदिक (टीबी) या फंगल संक्रमण के कारण फेफड़ों में सूजन हो सकती है। ग्रैन्युलोमा नामक कोशिकाओं का एक समूह फेफड़े में सूजन वाले क्षेत्र के आसपास विकसित हो सकता है। कभी-कभी, नोड्यूल पिछले संक्रमण से निशान के एक क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करते हैं।
• गैर-संक्रामक सूजन: एक संक्रमण के कारण होने वाली सूजन फेफड़ों में नोड्यूल्स भी पैदा कर सकती है। रुमेटीइड गठिया (आरए) या सारकॉइडोसिस, उदाहरण के लिए, गैर-संक्रामक सूजन में योगदान कर सकते हैं।
• गैर-कैंसर वाले ट्यूमर: फेफड़े में अन्य गैर-कैंसरजन्य विकास भी हो सकते हैं। इसका एक उदाहरण फाइब्रोमा है, जो संयोजी ऊतक का एक सौम्य विकास है।

हालांकि अधिकांश फेफड़े के नोड्यूल कैंसर नहीं होते हैं, कुछ घातक होते हैं और शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है।

कुछ जोखिम कारक इस संभावना को बढ़ाते हैं कि एक फेफड़े का नोड्यूल घातक है, जिसमें शामिल हैं:

• धूम्रपान का इतिहास रहा है
• एक बड़े वयस्क होने के नाते
• कैंसर का पारिवारिक या व्यक्तिगत इतिहास होना

बड़े फेफड़े के नोड्यूल भी कैंसर होने की अधिक संभावना है।

लक्षण

एक फेफड़े के नोड्यूल में अक्सर लक्षण नहीं होते हैं। ये छोटे विकास आमतौर पर साँस लेने में बाधा डालने के लिए पर्याप्त बड़े नहीं होते हैं।

स्थिति के लक्षण जो नोड्यूल पैदा कर रहे हैं, हालांकि हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि फेफड़े के कैंसर के कारण फेफड़े में दर्द होता है, तो लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सांस फूलना
• छाती में दर्द
• खूनी खाँसी
• पीठ दर्द
• वजन घटना

निदान

एक डॉक्टर इमेजिंग स्कैन का आदेश दे सकता है यदि उन्हें फेफड़ों के नोड्यूल पर संदेह है।

जब किसी व्यक्ति को सांस की बीमारी या संक्रमण के लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन का अनुरोध करेंगे। इनमें से एक स्कैन पर एक फेफड़े का नोड्यूल अक्सर दिखाई देगा।

नोड्यूल एक्स-रे पर एक स्पॉट या छाया के रूप में दिखाई देगा। यदि एक एक्स-रे एक नोड्यूल के लक्षण दिखाता है, तो डॉक्टर अनुवर्ती सीटी स्कैन का अनुरोध कर सकता है। इस प्रकार का इमेजिंग टेस्ट एक्स-रे की तुलना में अधिक विवरण प्रदान कर सकता है।

एक फेफड़े के नोड्यूल का पता लगाने के बाद, डॉक्टर इसके आकार, आकार और उपस्थिति का आकलन करेंगे। कुछ विशेषताओं का सुझाव हो सकता है कि नोड्यूल कैंसर होने की अधिक संभावना है। उदाहरण के लिए, बड़े नोड्यूल से कैंसर होने की अधिक संभावना है।

नोड्यूल के स्थान, आकार और आकार से इसके घातक होने का खतरा बढ़ सकता है। डॉक्टर कैंसर के नोड्यूल के जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास, उनके धूम्रपान इतिहास सहित पर भी विचार करेंगे।

क्या मुझे बायोप्सी की आवश्यकता है?

जब नोड्यूल की विशेषताएं कुरूपता का सुझाव देती हैं, तो चिकित्सक बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है। इस प्रक्रिया में नोड्यूल से ऊतक की एक छोटी मात्रा को निकालना शामिल है, या तो सुई का उपयोग करके या ब्रोन्कोस्कोपी के दौरान।

ब्रोंकोस्कोपी में विंडपाइप के नीचे और मुंह या नाक के माध्यम से फेफड़ों में एक पतली ट्यूब सम्मिलित करना शामिल है।

ट्यूब में एक छोटा कैमरा होता है, जो डॉक्टर को वायुमार्ग को देखने की अनुमति देता है। वे फिर नोड्यूल से ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करेंगे।

एक अन्य विकल्प एक सुई बायोप्सी है, जिसमें छाती की दीवार के माध्यम से फेफड़ों में सुई डालना शामिल है। एक डॉक्टर आमतौर पर सम्मिलन को निर्देशित करने के लिए एक सीटी स्कैन का उपयोग करेगा।

टिशू सैंपल को एक्सेस करने के लिए प्रोसेस हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स नोड्यूल के आकार और स्थान पर निर्भर करता है।

नमूना प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर ऊतक को एक प्रयोगशाला में भेजता है। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक की जांच करेगा।

एक डॉक्टर को हमेशा बायोप्सी करने की आवश्यकता नहीं होगी जब कोई व्यक्ति फेफड़े के नोड्यूल्स दिखाता है। यदि किसी व्यक्ति को कम जोखिम है, और नोड्यूल की विशेषताएं कैंसर की कम संभावना का सुझाव देती हैं, तो बायोप्सी अच्छे से अधिक नुकसान पहुंचा सकती है।

एक छोटे फेफड़े के नोड्यूल पर बायोप्सी करना मुश्किल हो सकता है, और जटिलताओं, जैसे रक्तस्राव या एक ढह फेफड़ों के साथ हो सकता है।

फेफड़ों की बायोप्सी के बारे में यहाँ और पढ़ें।

इलाज

फेफड़े के पिंड के लिए उपचार अक्सर इस बात पर निर्भर करेगा कि क्या उनमें ऐसी विशेषताएं हैं जो कैंसर के खतरे को प्रस्तुत करती हैं।

एक गैर-अस्पष्ट नोड्यूल के लिए उपचार

यदि नोड्यूल में ऐसी विशेषताएं हैं जो कैंसर के कम जोखिम का सुझाव देती हैं, तो डॉक्टर चौकस प्रतीक्षा की सिफारिश कर सकते हैं। इस दृष्टिकोण में किसी भी संभावित घातक परिवर्तन की पहचान करने के लिए समय के साथ नियमित सीटी स्कैन के साथ नोड्यूल की निगरानी करना शामिल है, जैसे आकार में वृद्धि।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि नोड्यूल नहीं बढ़ता है, कुछ वर्षों तक देखने योग्य प्रतीक्षा जारी रह सकती है। डॉक्टर विभिन्न कारकों का उपयोग करके यह निर्धारित करेगा कि किसी व्यक्ति को कितनी बार फॉलो-अप स्कैन की आवश्यकता है। इन कारकों में एक व्यक्ति का कैंसर का समग्र जोखिम और नोड्यूल का आकार शामिल है।

यदि फेफड़े के नोड्यूल लगभग 2 वर्षों में नहीं बदलते हैं, तो यह कैंसर होने की संभावना नहीं है। इस मामले में, आगे के इमेजिंग परीक्षण आवश्यक नहीं हो सकते हैं।

यदि एक सक्रिय संक्रमण के कारण एक फेफड़े के नोड्यूल का विकास हुआ है, तो अंतर्निहित बीमारी का इलाज नोड्यूल का प्रबंधन करने का सबसे अच्छा तरीका है।

इसका एक उदाहरण है जब तपेदिक के कारण एक नोड्यूल होता है, और एक डॉक्टर संक्रमण के लिए उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है।

एक कैंसर नोड्यूल के लिए उपचार

एक थोरैकोटॉमी एक कैंसरग्रस्त नोड्यूल को हटा सकता है।

जब एक फेफड़े का नोड्यूल असाध्य होता है, तो यह सबसे अधिक बार फेफड़ों के कैंसर, लिम्फोमा या कैंसर के कारण होता है, जो किसी अन्य अंग से फेफड़े में फैल गया होता है।

यदि बायोप्सी परिणाम यह निर्धारित करते हैं कि नोड्यूल कैंसर है, तो उपचार के विकल्प कैंसर के प्रकार और चरण पर निर्भर करते हैं। चिकित्सक उपचार के दौरान प्रबंधन के तरीकों को भी बदल सकता है यदि व्यक्ति में सुधार होता है।

कुछ मामलों में, एक डॉक्टर एक थोरैकोटॉमी का उपयोग करके एक कैंसर नोड्यूल को हटाने का अनुरोध कर सकता है। यह एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें एक सर्जन छाती की दीवार के माध्यम से फेफड़ों में नोड्यूल को हटाने के लिए कटौती करता है।

कैंसरयुक्त फेफड़े के पिंड के अतिरिक्त उपचार में कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हो सकते हैं।

रोकथाम और दृष्टिकोण

एक घातक फेफड़े के नोड्यूल वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण रोग के चरण के आधार पर भिन्न होता है। कई मामलों में, जल्दी पता लगाने और उपचार से व्यक्ति के दीर्घकालिक दृष्टिकोण में सुधार होता है।

Noncancerous फेफड़े के नोड्यूल का एक अच्छा दृष्टिकोण है और आमतौर पर किसी भी जटिलता का कारण नहीं होता है। कारण के आधार पर, फेफड़े के नोड्यूल को रोकना संभव नहीं हो सकता है।

धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक है। अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, लगभग 90% फेफड़े के कैंसर धूम्रपान के कारण विकसित होते हैं।

नतीजतन, धूम्रपान छोड़ने से घातक फेफड़े के पिंड को रोका जा सकता है।

यहाँ, फेफड़ों के कैंसर को रोकने के बारे में अधिक जानें।