सामान्य थायराइड विकारों के बारे में क्या पता है
थायरॉयड एक छोटी ग्रंथि है जो हार्मोन का उत्पादन करके किसी व्यक्ति के चयापचय को विनियमित करने में मदद करता है।
हाइपरथायरायडिज्म के रूप में जाना जाने पर थायरॉयड हार्मोन को ओवरप्रोड्यूस करता है, या हाइपोथायरायडिज्म कहे जाने वाले हार्मोन को कम कर सकता है, तो समस्याएं हो सकती हैं। इन मुद्दों के परिणामस्वरूप थायरॉयड की वृद्धि हो सकती है, जिसे एक गण्डमाला कहा जाता है।
शोधकर्ताओं का अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 13 मिलियन लोगों को थायरॉयड स्थिति है।
यह लेख विभिन्न प्रकार के थायरॉयड विकारों को देखता है, उनके कारण क्या हैं, उनके लक्षण क्या हैं और डॉक्टर कैसे निदान करते हैं और उनका इलाज करते हैं।
हाइपोथायरायडिज्म
हाइपोथायरायडिज्म तब होता है जब किसी व्यक्ति का थायरॉयड पर्याप्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है। यह हाइपरथायरायडिज्म की तुलना में अधिक सामान्य थायरॉयड मुद्दा है।
पर्याप्त थायराइड हार्मोन न होना किसी व्यक्ति के चयापचय को धीमा कर सकता है। हाइपोथायरायडिज्म विशेष रूप से महिलाओं में आम है।
का कारण बनता है
हाइपोथायरायडिज्म के कारणों में शामिल हैं:
- हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस
- थायरॉयड ग्रंथि का हिस्सा या सभी सर्जिकल हटाने
- अतिगलग्रंथिता के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार
- सिर और गर्दन के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा
- कुछ दवाएं, जैसे कि द्विध्रुवी विकार के लिए लिथियम और मधुमेह के लिए सल्फोनीलुरेस
- क्षतिग्रस्त या गायब थायरॉयड ग्रंथि, अक्सर जन्म से होती है
- आहार में बहुत अधिक या बहुत कम आयोडीन का सेवन
- टर्नर सिंड्रोम, महिलाओं को प्रभावित करने वाला एक क्रोमोसोमल विकार
- पिट्यूटरी ग्रंथि क्षति
हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस है, जो एक ऑटोइम्यून विकार है। इसे कभी-कभी हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस कहा जाता है या हाशिमोटो के लिए छोटा कर दिया जाता है।
हाशिमोतो का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन आनुवंशिकता एक भूमिका निभा सकती है, और इस शर्त के साथ परिवार के किसी करीबी सदस्य के पास किसी व्यक्ति का जोखिम बढ़ सकता है।
एक अन्य स्व-प्रतिरक्षित विकार, जैसे कि रुमेटीइड गठिया, टाइप 1 मधुमेह, या ल्यूपस, भी हाशिमोटो के लिए जोखिम बढ़ाता है।
बीमारी का विकास बहुत धीमा हो सकता है, महीनों या वर्षों में हो सकता है।
लक्षण
हाइपोथायरायड लक्षण भिन्न हो सकते हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:
- ठंड महसूस हो रहा है
- अधिक आसानी से थका देना
- रूखी त्वचा
- विस्मृति
- डिप्रेशन
- कब्ज
एक व्यक्ति भी एक गण्डमाला, या थायरॉयड ग्रंथि का इज़ाफ़ा विकसित कर सकता है। यह स्थिति इसलिए होती है क्योंकि ग्रंथि थायराइड हार्मोन की कमी की भरपाई करने की कोशिश करती है।
निदान
एक व्यक्ति के लक्षणों और परिवार के इतिहास पर चर्चा करने के बाद, एक डॉक्टर हाइपोथायरायडिज्म की जांच के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।
यह परीक्षण एक व्यक्ति के रक्त में थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) के उच्च स्तर की तलाश करता है। थायरॉयड ग्रंथि को संकेत देने के लिए शरीर टीएसएच को थायरॉयड ग्रंथि को इंगित करता है।
जब शरीर को थायराइड हार्मोन के निम्न स्तर की अनुभूति होती है, तो यह अधिक TSH छोड़ता है, इसलिए TSH का उच्च स्तर आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है।
वैकल्पिक रूप से, एक डॉक्टर थायरॉयड हार्मोन के निम्न स्तर के लिए परीक्षण कर सकता है, जिसे थायरोक्सिन के रूप में जाना जाता है।
इलाज
हाइपोथायरायडिज्म का कोई इलाज नहीं है, लेकिन एक व्यक्ति इसे थायरॉयड हार्मोन प्रतिस्थापन के साथ प्रबंधित कर सकता है।
एक व्यक्ति आमतौर पर थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन को गोली के रूप में दिन में एक बार अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए लेता है।
अतिगलग्रंथिता
हाइपरथायरायडिज्म तब होता है जब किसी व्यक्ति के शरीर में बहुत अधिक थायराइड हार्मोन होता है, जो उनकी चयापचय प्रक्रियाओं को गति देता है।
हाइपरथायरायडिज्म के साथ किसी को शुरू में अधिक ऊर्जा हो सकती है, लेकिन उनका शरीर अधिक तेज़ी से टूट जाएगा, जिससे विभिन्न मुद्दों, विशेष रूप से थकान हो सकती है।
का कारण बनता है
हाइपरथायरायडिज्म सबसे अधिक बार एक ऑटोइम्यून समस्या के कारण होता है जिसे ग्रेव्स रोग कहा जाता है जो पूरे थायरॉयड ग्रंथि को बहुत अधिक थायरॉयड हार्मोन बनाता है।
यह स्पष्ट नहीं है कि लोग ग्रेव्स रोग का विकास क्यों करते हैं, हालांकि शोधकर्ताओं का मानना है कि आनुवंशिकी एक भूमिका निभाती है।
ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून स्थिति है क्योंकि यह तब होता है जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी बनाती है जो थायरॉयड ग्रंथि को बढ़ने और शरीर की जरूरतों के मुकाबले थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन करने के लिए संकेत देती है।
हाइपरथायरॉइडिज्म का एक अन्य कारण मल्टीनोडुलर गोइटर कहा जाता है। यह स्थिति थायरॉयड ग्रंथि में एक या एक से अधिक हार्मोन उत्पादक नोड्यूल का परिणाम है जो अतिरिक्त थायराइड हार्मोन को बढ़ाता है और रिलीज करता है।
ओवरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि के बिना उच्च थायराइड हार्मोन का स्तर उत्पन्न करने वाली दो समस्याएं हैं:
- थायरॉयडिटिस, एक ऑटोइम्यून स्थिति या वायरस के कारण थायरॉयड ग्रंथि की एक अस्थायी सूजन। वही बीमारी हाइपोथायरायडिज्म का कारण भी बन सकती है।
- थायराइड हार्मोन को एक थायरॉयड थायराइड के लिए बदलना।
लक्षण
अमेरिकन थायराइड एसोसिएशन के अनुसार, हाइपरथायरायडिज्म के सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- ऊर्जा में प्रारंभिक वृद्धि
- कई बार थकान
- तेज पल्स
- हाथों में कम्पन
- चिंता
- नींद में समस्या
- पतली पर्त
- घबराहट
- चिड़चिड़ापन
- ठीक और भंगुर बाल
- मांसपेशियों में कमजोरी
- लगातार मल त्याग
- अनायास ही वजन कम होना
- एक हल्का मासिक धर्म प्रवाह या कम अवधि
ग्रेव्स रोग से पीड़ित व्यक्ति को आँखों में सूजन का अनुभव हो सकता है। यह आंखों को आगे धकेलता है, और वे उभरी हुई दिखाई देती हैं।
हालांकि, ग्रेव्स बीमारी वाले केवल 5 प्रतिशत लोगों की दृष्टि गंभीर या स्थायी रूप से प्रभावित होती है।
थायरॉयड ग्रंथि का ओवरस्टिम्यूलेशन अक्सर इसे बड़ा कर देता है, जिसे गोइटर कहा जाता है।
निदान
हाइपरथायरायडिज्म का निदान करते समय, एक डॉक्टर प्रमुख लक्षणों की तलाश करेगा, जिसमें एक बढ़े हुए थायरॉयड, एक तेज नाड़ी, उंगलियों में कंपन और नम, चिकनी त्वचा शामिल है।
हाइपोथायरायडिज्म की तरह, वे प्रयोगशाला परीक्षणों का भी उपयोग करेंगे जो किसी व्यक्ति के रक्त में थायरॉयड हार्मोन और टीएसएच की मात्रा को मापते हैं।
जब लोगों को हाइपरथायरायडिज्म होता है, तो शरीर रक्त में थायराइड हार्मोन के उच्च स्तर को भांप लेता है और टीएसएच जारी करना बंद कर देता है। नतीजतन, परीक्षण टीएसएच का निम्न स्तर दिखाते हैं। हालत के कारण को निर्धारित करने के लिए अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं।
इलाज
एक चिकित्सक हाइपरथायरायडिज्म के लिए अल्पकालिक उपचार के रूप में बीटा-ब्लॉकर्स की सिफारिश कर सकता है। बीटा-ब्लॉकर्स थायरॉयड हार्मोन के कुछ प्रभावों को रोकते हैं और कुछ लक्षणों को कम करते हैं, जैसे कि तेजी से नाड़ी और कंपकंपी।
अमेरिकन थायराइड एसोसिएशन के अनुसार, एक डॉक्टर भी अधिक स्थायी उपचार सुझा सकता है:
- एंटीथायरॉइड ड्रग्स: ये थायराइड को इतना थायराइड हार्मोन बनाने से रोकते हैं।
- रेडियोधर्मी आयोडीन की गोलियाँ: थायराइड कोशिकाएँ आयोडीन को अवशोषित करती हैं। यह उपचार उन्हें नष्ट कर देता है, और ग्रंथि का हार्मोन अतिउत्पादन बंद हो जाता है।
- सर्जरी: यह एक सर्जन द्वारा किया जाता है जो थायरॉयड के सभी भाग को हटा देता है।
यदि कोई व्यक्ति रेडियोधर्मी आयोडीन लेता है या सर्जरी करता है, तो हो सकता है कि उसका थायराइड अब पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम न हो, और वे हाइपोथायरायडिज्म विकसित कर सकते हैं। तब उन्हें थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार की आवश्यकता होगी।
थायराइड नोड्यूल
थायराइड नोड्यूल एक व्यक्ति के थायरॉयड पर गांठ हैं। वे अकेले या समूहों में दिखाई दे सकते हैं और बहुत आम हैं।
अमेरिकन थायराइड एसोसिएशन के अनुसार, यदि 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में थायरॉयड नोड्यूल है, तो लगभग 50 प्रतिशत। हालांकि, थायरॉयड नोड्यूल्स का विशाल बहुमत हानिरहित है।
यह स्पष्ट नहीं है कि लोग थायराइड नोड्यूल क्यों विकसित करते हैं। थायराइड नोड्यूल्स आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं, हालांकि एक मौका है कि वे अतिसक्रिय होकर अतिगलग्रंथिता का कारण बन सकते हैं।
एक डॉक्टर एक परीक्षा के दौरान किसी व्यक्ति की गर्दन पर थायराइड नोड्यूल्स महसूस कर सकता है। यदि वे नोड्यूल की खोज करते हैं, तो वे हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म की जांच कर सकते हैं।
थायराइड नोड्यूल्स के कैंसर होने का एक छोटा जोखिम है। इसकी जांच के लिए, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड या फाइन-सुई बायोप्सी कर सकते हैं।
यदि भविष्य में कैंसर के कोई संकेत या संभावित खतरे हैं, तो डॉक्टर नोड्यूल्स को हटाने की सिफारिश करेगा। बायोप्सी में पाए जाने वाले कोशिकाओं के प्रकार, और नोड्यूल के कैंसर होने के जोखिम के आधार पर, एक डॉक्टर ग्रंथि के सभी भाग या सभी को निकाल सकता है।
सारांश
थायराइड के कई विकार हैं, लेकिन डॉक्टर आमतौर पर उन्हें दो समूहों में वर्गीकृत करते हैं: वे जो थायरॉयड को अति सक्रिय करते हैं और जो इसे कम कर देते हैं।
यद्यपि लक्षण निरर्थक हो सकते हैं, थायराइड विकार का निदान करना आमतौर पर सीधा होता है।
यदि कोई व्यक्ति चिंतित है कि उन्हें थायरॉयड विकार हो सकता है, तो उन्हें परीक्षण के बारे में डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
