बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर (BDD): लक्षण, कारण और उपचार - डिप्रेशन

बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर के बारे में क्या पता

बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर एक अपेक्षाकृत सामान्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें व्यक्ति अपनी शारीरिक बनावट में कथित दोष के बारे में अत्यधिक चिंता का अनुभव करता है।

बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर (BDD) से पीड़ित व्यक्ति अपने शरीर के किसी भी हिस्से की चिंता कर सकते हैं, लेकिन चेहरे और बाल चिंता के सामान्य क्षेत्र हैं।

एक व्यक्ति चिंतित हो सकता है कि उनके पास एक कुटिल मुस्कान, असमान होंठ, या कुछ अन्य विशेषता है। कुछ लोग सोच सकते हैं कि उनके मुंहासे या चेहरे के बाल कहीं अधिक दिखाई दे रहे हैं और यह महत्वपूर्ण है। दूसरों को डर है कि उनकी पूरी उपस्थिति अस्वीकार्य है।

यह लेख उन कुछ कारणों को देखता है जिनके कारण बीडीडी हो सकता है, इसे कैसे पहचाना जा सकता है, और कैसे उपचार प्राप्त किया जा सकता है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर क्या है?

BDD वाला व्यक्ति अपनी उपस्थिति के कुछ पहलू के बारे में अत्यधिक चिंता करेगा।

ज्यादातर लोग किसी समय अपने चेहरे या शरीर की किसी विशेषता के बारे में चिंता करते हैं, लेकिन बीडीडी के साथ एक व्यक्ति शारीरिक विवरणों के बारे में सोचने में लंबे समय तक खर्च कर सकता है जो अन्य लोगों को मुश्किल से ध्यान देने योग्य या दिखाई नहीं देते हैं। यह चिंता एक जुनून बन सकती है।

इस स्थिति का वास्तविक शारीरिक रूप से कोई लेना-देना नहीं है, बल्कि किसी व्यक्ति के शरीर की आत्म-छवि, या वे खुद को कैसे देखते हैं।

एक अध्ययन बताता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में BDD 0.7–4 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। 15-30 के बीच की आयु के लोगों में बीडीडी विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है, और यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।

2010 में प्रकाशित एक अध्ययन में कहा गया है कि जो लोग LGBTQ + के रूप में पहचान करते हैं, वे विषमलैंगिक अभिविन्यास के लोगों की तुलना में लक्षणों की रिपोर्ट करने की अधिक संभावना रखते हैं। राष्ट्रीय LGBT स्वास्थ्य शिक्षा केंद्र भी ध्यान दें कि बदमाशी, अस्वीकृति और अन्य तनाव LGBTQ + युवा समुदाय में BDD के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

बीडीडी के साथ कई लोग चिंता के स्तर का अनुभव करते हैं जो उनके रिश्तों और जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं।

BDD के साथ एक व्यक्ति को आश्वस्त करना कि उन्हें जो दोष दिखाई देता है वह या तो वास्तविक नहीं है या महत्वपूर्ण नहीं है जो मदद नहीं करेगा।

हालांकि, अगर बीडीडी वाला व्यक्ति एक सटीक निदान प्राप्त करता है, तो दवा और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के साथ उपचार मदद कर सकता है।

बीडीडी के लिए मानदंड

नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल - पांचवां संस्करण (डीएसएम -5) बीडीडी के निदान के लिए निम्नलिखित मानदंडों को सूचीबद्ध करें:

किसी व्यक्ति की उपस्थिति में एक या एक से अधिक खामियों का सामना करना, जो दूसरे नहीं देख सकते हैं या जो बहुत मामूली हैं।

दोहराए जाने वाले व्यवहार, जैसे कि मिरर चेकिंग, स्पर्श करना, रगड़ना या कथित दोष को उठाना, या दूसरों के साथ तुलना करना।

पूर्वाग्रह जो महत्वपूर्ण संकट का कारण बनता है, जिससे व्यक्ति सामाजिक, व्यावसायिक और जीवन के अन्य क्षेत्रों में प्रभावी ढंग से कार्य करने में असमर्थ हो जाता है।

चिंता उन लोगों में वजन या शरीर में वसा से संबंधित नहीं है, जिन्हें खाने का विकार है, जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा।

का कारण बनता है

डॉक्टरों को वास्तव में पता नहीं है कि बीडीडी क्या होता है, लेकिन कुछ संभावित कारण हैं कि ऐसा क्यों हो सकता है।

विरासत में मिली स्थिति: एक छोटे से अध्ययन ने सुझाव दिया है कि विशिष्ट आनुवंशिक कारक एक भूमिका निभा सकते हैं। अध्ययन में कहा गया है कि बीडीडी के साथ 8 प्रतिशत लोगों के पास एक करीबी परिवार का सदस्य है, जिनकी किसी समय यह स्थिति थी।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी): बीडीडी अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके पास ओसीडी का निदान होता है या जिनके ओसीडी के रिश्तेदार हैं। एक अध्ययन में कहा गया है कि ओसीडी वाले 8-37 प्रतिशत लोगों में भी बीडीडी है। इसी तरह के आनुवंशिक कारक बीडीडी और ओसीडी दोनों को कम कर सकते हैं, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है। BDD भी OCD के समान उपचार का जवाब देता है।

दृश्य प्रसंस्करण और मस्तिष्क की अन्य विशेषताएं: 2004 के एक अध्ययन में, जहां लोगों ने ड्राइंग आंकड़े और चित्र देखने से संबंधित कार्य किए थे, BDD वाले लोगों को बीडीडी के बिना विवरणों पर अधिक जानकारी प्राप्त करने और विकृतियों की संभावना अधिक थी। यह स्पष्ट नहीं है कि ये कारक बीडीडी का एक कारण या परिणाम हो सकते हैं, लेकिन वैज्ञानिकों ने यह विचार करना जारी रखा है कि ये कारक एक भूमिका निभा सकते हैं।

न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन का निम्न स्तर: वैज्ञानिकों ने BDD वाले कुछ लोगों में कम सेरोटोनिन स्तर पाया है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि सेरोटोनिन क्या भूमिका निभाता है, यदि कोई हो। जब उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है, तो सेरोटोनिन कुछ लक्षणों को राहत देने के लिए प्रकट होता है, लेकिन शोधकर्ताओं का कहना है कि लिंक जटिल होने की संभावना है।

बचपन के अनुभव: एक अध्ययन के अनुसार, जिन लोगों ने अतीत में चिढ़ने या शरीर को हिलाने का अनुभव किया है, वे बीडीडी विकसित कर सकते हैं। सौंदर्य और सद्भाव की अवधारणाओं के बारे में जागरूकता बढ़ने से बीडीडी पर भी असर पड़ सकता है, लेकिन अध्ययन में कहा गया है कि यह एक कारण के बजाय विकार का परिणाम हो सकता है।

सौंदर्य के विशिष्ट विचारों पर मूल्य रखने वाले शिक्षण में बीडीडी के विकास में योगदान हो सकता है, लेकिन इसकी पुष्टि के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

लक्षण

BDD आत्म-चेतना पैदा कर सकता है, और यह एक व्यक्ति के काम और सामाजिक जीवन को प्रभावित कर सकता है।

BDD अनुभवों वाला एक व्यक्ति मुख्य लक्षण है, जो दिखने में एक कथित दोष या एक मामूली शारीरिक अपूर्णता के लिए एक अति प्रतिक्रिया के साथ एक पूर्वाग्रह है।

लक्षण दीर्घकालिक हैं और तीव्रता में आ सकते हैं और जा सकते हैं। व्यक्ति का ध्यान शरीर के एक भाग से दूसरे भाग में भी स्थानांतरित हो सकता है।

आमतौर पर, जिन क्षेत्रों में आमतौर पर बीडीडी वाले लोग आते हैं उनमें शामिल हैं:

त्वचा, उदाहरण के लिए, मुँहासे, चिकनाई या झुर्रियाँ
उदाहरण के लिए, चेहरे के बालों की चिंता

चिंता के विशेष क्षेत्रों में शामिल हो सकते हैं:

नाक
मुंह
दांत
बालों के झड़ने की संभावना
स्तन
जननांगों

छोटे लिंग सिंड्रोम के बारे में अधिक जानकारी के लिए यहां क्लिक करें, जो जननांगों के बारे में चिंताओं से संबंधित है।

इस पूर्वाग्रह से निम्नलिखित व्यवहार हो सकते हैं:

शारीरिक रूप के बारे में अत्यधिक आत्म-चेतना
दोष को बार-बार छूना, उठाना, नापना या घूरना
दोष के बारे में अधिक पढ़ना या शोध करना
कार्य, सामाजिक जीवन, परिवार, व्यक्तिगत स्वास्थ्य और कल्याण की उपेक्षा, और दोष के साथ जीवन के अन्य पहलुओं के कारण
दर्पण, परावर्तक दरवाजे और अन्य सतहों में अक्सर सुविधा की जाँच करना
दर्पणों को पूरी तरह से बचना और उन्हें घर से निकालना
उदाहरण के लिए, विग्स, कपड़े या मेकअप के माध्यम से दोष को छुपाना
दोष को ठीक करने के प्रयास में बार-बार त्वचा विशेषज्ञ या कॉस्मेटिक सर्जन के पास जाना
दोष के बारे में सोचने में कई घंटे खर्च करना और अन्य चीजों के बारे में सोचना मुश्किल हो जाता है
दूसरों से समझौता करने और दूसरों को दोष नहीं देखने पर निराशा महसूस करना
अनुमोदन प्राप्त करने के तरीके के रूप में "सेल्फी" का बार-बार लेना

यह एक दोस्त या अन्य व्यक्ति को यह समझाने में मदद नहीं करेगा कि कोई दोष नहीं है या यह महत्वपूर्ण नहीं है। आमतौर पर, बीडीडी वाला व्यक्ति उन पर विश्वास नहीं करेगा।

व्यक्ति यह मान सकता है कि अन्य लोग उन्हें घूर रहे हैं, उनके बारे में बात कर रहे हैं, या उनका मजाक उड़ा रहे हैं, जब वे नहीं हैं।

BDD किसी व्यक्ति के जीवन स्तर को प्रभावित कर सकता है। बीडीडी के साथ कुछ लोग ऐसे संकट का अनुभव करते हैं कि वे काम पर जाने या सामाजिक रूप से असमर्थ महसूस करते हैं। वे चिंता और अवसाद का भी अनुभव कर सकते हैं, और कुछ लोग आत्महत्या पर भी विचार कर सकते हैं।

आत्महत्या की रोकथाम

यदि आप किसी व्यक्ति को आत्महत्या, आत्महत्या या किसी अन्य व्यक्ति को चोट पहुँचाने के तत्काल जोखिम में जानते हैं:
911 पर कॉल करें या स्थानीय आपातकालीन नंबर।
पेशेवर मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
किसी भी हथियार, दवाएं, या अन्य संभावित हानिकारक वस्तुओं को हटा दें।
बिना निर्णय के व्यक्ति को सुनें।
यदि आप या आपके कोई परिचित आत्महत्या के विचार रखते हैं, तो एक रोकथाम हॉटलाइन मदद कर सकती है। राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन 24 घंटे 1-800-273-8255 पर उपलब्ध है।

निदान

बीडीडी वाले कई लोगों को कभी निदान नहीं मिलता है या उचित उपचार नहीं मिलता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बहुत कम लोग डॉक्टर या मनोचिकित्सक की मदद लेते हैं।

इसके बजाय, वे एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट, एक त्वचा विशेषज्ञ, एक कॉस्मेटिक सर्जन या किसी अन्य विशेषज्ञ से मदद चाहते हैं जो किसी व्यक्ति को देखने के तरीके में शारीरिक बदलाव कर सकता है।

निदान में कॉस्मेटिक सर्जनों की भूमिका

2015 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल पांचवें संस्करण (डीएसएम -5), अमेरिका में प्लास्टिक सर्जरी की तलाश करने वाले 7-8 प्रतिशत लोगों में बीडीडी है। हालांकि, लेखक ध्यान दें कि वास्तविक संख्या कहीं अधिक हो सकती है।

लेखकों ने प्लास्टिक और कॉस्मेटिक सर्जनों से बीडीडी के संकेतों के बारे में जागरूक होने का आग्रह किया है। यदि वे मानते हैं कि मदद मांगने वाले व्यक्ति के पास बीडीडी हो सकता है, तो उन्हें सर्जरी सीधे करने के लिए सहमत होने के बजाय एक डॉक्टर या मनोचिकित्सक को देखने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।

एक तरीका यह है कि वे एक बीडीडी प्रश्नावली का उपयोग कर सकते हैं। यह नैदानिक उपकरण उन लोगों की पहचान करने में मदद कर सकता है जो गलत कारणों से शारीरिक परिवर्तन की मांग कर रहे हैं।

यदि बीडीडी वाले व्यक्ति की सर्जरी होती है क्योंकि वे किसी विशेष सुविधा के बारे में अत्यधिक चिंतित होते हैं, तो वे पा सकते हैं कि वे सर्जरी के बाद भी बदतर महसूस करते हैं, या यह परिणाम वह नहीं है जिसकी उन्हें उम्मीद थी।

सर्जरी BDD के लक्षणों को हल करने की संभावना नहीं है, और यह जोखिम भरा और महंगा भी हो सकता है।

कॉस्मेटोलॉजिस्ट, या एक व्यक्ति जो सौंदर्य उपचार का अध्ययन करता है या लागू करता है, वह परामर्श के लिए किसी व्यक्ति को संदर्भित करने का निर्णय भी ले सकता है यदि:

व्यक्ति BDD के लिए DSM के मानदंडों को पूरा करता है
उन्होंने सर्जरी दोहराई और परिणाम से कभी खुश नहीं दिखे
एक मामूली सी कमी किसी व्यक्ति के जीवन की सबसे महत्वपूर्ण बात प्रतीत होती है
दोष के आकार के संबंध में व्यक्ति की चिंता अत्यधिक लगती है

इलाज

उपचार के विकल्पों में सीबीटी और दवा शामिल हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)

सीबीटी किसी व्यक्ति को चीजों को नए तरीके से देखने में मदद कर सकता है, और यह बीडीडी के साथ एक व्यक्ति को खुश होने में मदद कर सकता है कि वे कैसे दिखते हैं।

सीबीटी का उद्देश्य किसी व्यक्ति के अपने विश्वासों और सोच को चुनौती देकर उसके व्यवहार के तरीके को बदलना है। एक व्यक्ति एक बेहतर समझ विकसित कर सकता है कि वे एक निश्चित तरीके से क्यों सोच रहे हैं और यह उनके व्यवहार को कैसे प्रभावित करता है।

सीबीटी एक व्यक्ति को नकारात्मक विचारों को रोकने में मदद कर सकता है जो स्वचालित रूप से आते हैं और उन्हें खुद को अधिक वास्तविक और सकारात्मक रूप से मूल्यांकन करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। व्यक्ति दर्पण या जाँच जैसे आग्रह या अनुष्ठान को संभालने के लिए स्वास्थ्यप्रद तरीके सीख सकते हैं।

ऑनलाइन सीबीटी पाठ्यक्रम उपलब्ध हैं, जो आमने-सामने परामर्श की तुलना में अधिक किफायती हो सकते हैं।

दवाई

साक्ष्य से पता चलता है कि चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), जो एक प्रकार की एंटीडिप्रेसेंट दवा है, बीडीडी के लक्षणों को कम से कम आधे लोगों को राहत देने में मदद कर सकता है जो उनका उपयोग करते हैं।

उदाहरणों में फ्लुओक्सेटीन, फ्लुवोक्सामाइन और सीतालोपराम शामिल हैं।

दोहराए जाने वाले ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना

2018 के अध्ययन के लेखकों में एक और नई तकनीक का उल्लेख है जो मदद कर सकता है:

दोहराए जाने वाले ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (आरटीएमएस या टीएमएस) में विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों का उपयोग करके मस्तिष्क के विशिष्ट भागों को उत्तेजित करना शामिल है। वैज्ञानिक इस तकनीक का उपयोग अवसाद, मनोविकार और चिंता विकारों के इलाज के लिए कर रहे हैं।