एक गोखरू से छुटकारा पाने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?
गोखरू हटाने तब होता है जब डॉक्टर बोनी बम्प, या गोखरू को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग करते हैं, जो बड़े पैर की अंगुली के आधार पर बनता है। यदि अन्य उपचार राहत नहीं लाते हैं तो लोगों को गोखरू हटाने की आवश्यकता हो सकती है। यह आमतौर पर सफल होता है।
गोखरू तीव्र दर्द का कारण बन सकता है और पैर की अन्य समस्याओं के जोखिम को बढ़ा सकता है। शोध का अनुमान है कि 18 से 65 वर्ष के बीच के 23 प्रतिशत वयस्कों और 65 से अधिक 35 प्रतिशत लोगों में गोखरू है।
सर्जरी का उद्देश्य है:
- पैर में दबाव और दर्द से छुटकारा
- पैर की अंगुली के जोड़ की मरम्मत
- उचित पैर संरेखण बहाल
यह आलेख वर्णन करता है कि प्रक्रिया के पहले, दौरान और बाद में क्या उम्मीद की जानी चाहिए। इसमें गोखरू हटाने के वैकल्पिक उपचार भी शामिल हैं।
गोखरू सर्जरी के प्रकार
एक डॉक्टर एक प्रकार की सर्जरी की सिफारिश करने से पहले गोखरू का आकलन करेगा।
एक डॉक्टर एक व्यक्ति के लक्षणों, उनके गोखरू के आकार और आकार और अन्य कारकों के आधार पर सर्जरी के प्रकार का चयन करेगा।
गोखरू मरम्मत शामिल के प्रकार:
टेंडन और स्नायुबंधन की मरम्मत
यदि तंग या ढीले नरम ऊतक गोखरू के गठन का कारण बन रहे हैं, तो एक सर्जन तंग tendons और स्नायुबंधन ढीला या ढीले कर सकते हैं।
यह प्रक्रिया आमतौर पर दूसरों के अलावा होती है।
ओस्टियोटॉमी
सर्जन हड्डी में कटौती करता है और पिंस, शिकंजा या प्लेटों को खोलता है। ये उपकरण पैर के अंगूठे को सीधा रखने और मिसलिग्न्मेंट को कम करने में मदद करते हैं।
कभी-कभी हड्डी के एक छोटे हिस्से को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।
एक्सोक्टेक्टॉमी
लोगों को आमतौर पर अन्य प्रकार की सर्जरी, जैसे कि नरम ऊतक को हटाने और एक ओस्टियोटॉमी के साथ एक एक्सोस्टेक्टोमी होती है। एक्सोस्टेक्टोमी में बड़े पैर की अंगुली से बोनी को निकालना शामिल है।
गोखरू अक्सर वापस आ जाएगा यदि एक डॉक्टर अपने दम पर एक एक्सोस्टेक्टोमी करता है क्योंकि यह सर्जरी अंतर्निहित कारण को ठीक नहीं करता है।
संधिस्थिरीकरण
डॉक्टर प्लेटों, शिकंजा, या तारों का उपयोग करने से पहले सतहों को एक साथ रखने के लिए गठिया के क्षेत्रों को हटा देंगे। गठिया या गंभीर गोखरू वाले लोग अक्सर इस प्रकार की सर्जरी से गुजरते हैं।
रेज़नेथ आर्थ्रोप्लास्टी
सर्जन हड्डियों के बीच अधिक स्थान प्रदान करने के लिए संयुक्त से क्षति के क्षेत्रों को हटाता है, इस प्रकार के गोखरू हटाने के दौरान।
एक रिसेप्शन आर्थ्रोप्लास्टी बड़े पैर की अंगुली में शक्ति को कम कर सकता है। इसलिए, आमतौर पर बड़े वयस्कों के लिए, गठिया वाले लोग जो गठिया का इलाज नहीं कर सकते हैं, और ऐसे लोग जिनके असफल रूप से गोखरू सर्जरी के अन्य रूप हैं।
प्रक्रिया से पहले
सर्जरी से पहले, एक डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का अनुरोध कर सकता है:
- दिल के स्वास्थ्य की जांच करने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- फेफड़ों का एक एक्स-रे
- मूत्र और रक्त परीक्षण, बीमारी या संक्रमण का पता लगाने के लिए
गोखरू हटाने, या किसी अन्य प्रकार की सर्जरी से पहले लोगों को अच्छे स्वास्थ्य का लक्ष्य रखना चाहिए। सर्जरी से पहले अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, लोगों को चाहिए:
- प्रक्रिया से पहले हफ्तों में एक स्वस्थ आहार खाएं
- नियमित रूप से व्यायाम, तेजी से वसूली को प्रोत्साहित करने के लिए
- संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए कम से कम 4 सप्ताह पहले ही धूम्रपान छोड़ दें
एक डॉक्टर मरीजों को उनके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा के बारे में सलाह दे सकता है। सर्जरी से पहले कुछ प्रकार की दवा, जैसे एस्पिरिन या वॉर्फरिन लेना बंद करना आवश्यक हो सकता है।
डॉक्टर यह भी बताएंगे कि सर्जरी से पहले कितनी देर तक उपवास (भोजन या तरल पदार्थ से बचें)। यह आम तौर पर उस व्यक्ति के संज्ञाहरण के प्रकार पर निर्भर करता है जो किसी व्यक्ति के पास होगा, और ऑपरेशन में कितना समय लगेगा।
प्रक्रिया के दौरान
एक डॉक्टर संज्ञाहरण का संचालन करेगा, या तो स्थानीय या सामान्य, शुरू होने से पहले। एक सामान्य संवेदनाहारी का अर्थ है कि व्यक्ति प्रक्रिया के लिए बेहोश है। हालांकि, ज्यादातर लोगों में एक स्थानीय संवेदनाहारी होती है, जो उन्हें टखने के नीचे सुन्न कर देती है।
एक बार जब संवेदनाहारी प्रभावी हो जाती है, तो सर्जन सर्जरी करेगा। जो व्यक्ति गोखरू सर्जरी की तैयारी कर रहे हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से उस सर्जरी के प्रकार पर विशेष विवरण के लिए पूछना चाहिए।
बाद में, सर्जन फिर पैर पर एक पट्टी लागू करेगा। मरीज रिकवरी रूम में जाएंगे जहां कर्मचारी उनकी निगरानी करेंगे। जब तक एनेस्थीसिया बंद नहीं हो जाता, टीम निम्नलिखित का पालन करेगी:
- रक्त चाप
- हृदय गति
- साँस लेने का
- अन्य महत्वपूर्ण संकेत
ज्यादातर लोग अपनी सर्जरी के कुछ घंटे बाद घर जा सकते हैं। उन्हें अस्पताल जाने से पहले परिवहन घर को व्यवस्थित करने की आवश्यकता होगी, क्योंकि लोगों को सामान्य संज्ञाहरण के बाद खुद को ड्राइव नहीं करना चाहिए।
प्रक्रिया के बाद रिकवरी
एक चिकित्सक वसूली पर निर्देश प्रदान करेगा, और चिकित्सा को तेज करने और जटिलताओं से बचने के लिए इन चरणों का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है।
लोगों को इसकी आवश्यकता हो सकती है:
- आराम करें और अपने पैर और पैर को ऊपर उठाएँ ताकि वह हिल न सके
- संक्रमण को रोकने के लिए बेचैनी और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए दर्द की दवाएं लें
- सूजन को नीचे लाने के लिए पैर और पैर की अंगुली पर आइस पैक का उपयोग करें
- कई हफ्तों तक सर्जिकल बूट पहनें
- कुछ हफ्तों के लिए बैसाखी या घुटने के वॉकर का उपयोग करें
- स्नान के समय पैर पर प्लास्टिक की थैली का उपयोग करके उनके घाव और टांके को सूखा रखें
- दर्द को कम करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए चौड़े पैर के बक्से के साथ जूते पहनें
- सर्जरी के बाद कम से कम 6 महीने तक हाई हील्स पहनने से बचें
- पुनर्वास अभ्यास और तकनीकों के लिए एक भौतिक चिकित्सक देखें
लोग अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार, समय के साथ अपने पैरों पर वजन डालना शुरू कर सकते हैं। वे 1 से 2 सप्ताह के बाद ड्राइव करने में सक्षम हो सकते हैं।
एक डॉक्टर आमतौर पर 2 सप्ताह के बाद टांके हटा देगा, लेकिन लोगों को 6 से 12 सप्ताह तक ड्रेसिंग या एक पैर ब्रेस जारी रखना पड़ सकता है। यह एक साल पहले तक हो सकता है जब कोई व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो जाता है और उनका पैर अपने नियमित आकार में लौट आता है।
इस समय के दौरान, व्यक्तियों को अपने चिकित्सक के साथ कई अनुवर्ती अपॉइंटमेंट मिल सकते हैं, साथ ही पैर की एक या एक से अधिक एक्स-रे जांच कर सकते हैं कि क्या सर्जरी सफल रही थी।
यह आवश्यक है कि व्यक्ति गोखरू की पुनरावृत्ति को रोकने और जटिलताओं से बचने के लिए सहायक और उचित जूते पहनें।
कुछ लोग कभी भी ऊँची एड़ी या जूते नहीं पहन सकते। 2016 में एक अध्ययन जेरोन्टोलॉजी के जर्नल सुझाव देता है कि 20 से 39 वर्ष की आयु के बीच कांस्टेबल जूते पहनने से गोखरू के विकास के लिए जोखिम कारक हो सकता है।
जब वसूली के दौरान एक डॉक्टर से संपर्क करें
पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, लोगों को डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए यदि निम्न में से कोई भी होता है:
- घाव ड्रेसिंग ढीला हो जाता है, गीला हो जाता है, या गिर जाता है
- रक्त या जल निकासी द्रव ड्रेसिंग के माध्यम से भिगोता है
- दवाओं के कारण प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है
- संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, जिसमें बुखार, ठंड लगना, सांस की तकलीफ और घाव के आसपास गर्मी या अधिक दर्द शामिल हैं
गोखरू सर्जरी के लिए विकल्प
डॉक्टर आमतौर पर केवल सर्जरी की सलाह देते हैं जब स्थिति गंभीर होती है या जब अन्य उपचार काम नहीं करते हैं।
जो लोग गोखरू हटाने से गुजरने में असमर्थ हैं, या जो लोग ऐसा नहीं करना चाहते हैं, वे निम्नलिखित से राहत पा सकते हैं:
- एक विस्तृत पैर की अंगुली बॉक्स के साथ सहायक जूते पहने
- ऊँची एड़ी के जूते से परहेज
- पैर की अंगुली पर दबाव कम करने के लिए, काउंटर पर उपलब्ध बूनियन पैड या जूता आवेषण का उपयोग करना
- पैर की अंगुली को अपने सही स्थान पर टेप करना या थूकना
- बड़े पैर की अंगुली और उसके बगल में पैर की अंगुली पहनना
- सूजन वाले पैरों पर बर्फ लगाना
- एक डॉक्टर द्वारा अनुशंसित दर्द निवारक दवाएं लेना
- दर्द और सूजन को कम करने के लिए पैर में कोर्टिसोन इंजेक्शन लगवाना
- अल्ट्रासाउंड थेरेपी, व्यायाम और अन्य उपचारों के लिए एक भौतिक चिकित्सक को देखना
दूर करना
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के अनुसार, जिन लोगों की गोखरू सर्जरी होती है, उनके लक्षणों में सुधार और बड़े पैर के अंगूठे के बेहतर संरेखण सहित उनके लक्षणों में सुधार देखा जाएगा।
2012 के कुछ शोध बताते हैं कि उचित सर्जिकल उपचार 85 प्रतिशत लोगों के लिए एक अच्छा या बहुत अच्छा दृष्टिकोण प्रदान करता है और अन्य 10 प्रतिशत लोगों के लिए एक संतोषजनक परिणाम है।
