स्लीप एपनिया और अवसाद के बीच क्या संबंध है?
नए शोध से स्लीप एपनिया और डिप्रेशन के बीच की कड़ी का पता चला है और पता चलता है कि पूर्व एक कारण हो सकता है कि अवसाद उपचार विफल हो जाता है।
लगभग 20-30% अवसाद और अन्य मूड विकारों वाले लोगों को मौजूदा थेरेपी से उन्हें आवश्यक मदद नहीं मिलती है।
अवसाद "दुनिया भर में विकलांगता का प्रमुख कारण है।"
इस कारण से, प्रभावी उपचारों के साथ आना सर्वोपरि है।
उपचार प्रतिरोधी अवसाद के संभावित अपराधी के रूप में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) के लिए नए शोध बताते हैं और बताते हैं कि नींद की स्थिति का इलाज और इलाज अवसाद के लक्षणों को कम कर सकता है।
डॉ। विलियम वी। मैकल - ऑगस्टा यूनिवर्सिटी के मेडिकल कॉलेज में मनोचिकित्सा और स्वास्थ्य व्यवहार विभाग के अध्यक्ष - अध्ययन के पहले और इसी लेखक हैं।
वे कहते हैं, "कोई भी उपचार प्रतिरोधी अवसाद के संभावित कारण के रूप में [OSA] के मूल्यांकन के बारे में बात नहीं कर रहा है, जो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले लगभग 50% [लोगों] में होता है।"
उन्हें उम्मीद है कि टीम का नया पेपर - में दिखाई देगा मनोरोग अनुसंधान के जर्नल - इसका उपाय करेंगे।
14% अवसाद वाले लोगों में ओएसए था
डॉ। मैककॉल और टीम ने प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले लोगों के यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण में अपरिष्कृत ओएसए की दर की जांच की।
वे 125 लोगों को अवसाद के साथ भर्ती करते हैं, मूल रूप से यह निर्धारित करने के उद्देश्य से कि उनके अनिद्रा का इलाज करने से उनके अवसाद के लक्षणों में सुधार होगा।
मूल परीक्षण ने ओएसए के जोखिम वाले लोगों को बाहर रखा, जैसे कि नींद की गोलियां लेने वाले लोग, या मोटापे या बेचैन पैर सिंड्रोम वाले लोग।
वैज्ञानिकों ने एक स्लीप स्टडी के साथ प्रतिभागियों का परीक्षण किया और पाया कि 125 में से 17 (लगभग 14%) में ओएसए था।
डॉ। मैककॉल और उनके सहयोगियों ने ध्यान दिया कि जिन लोगों के पास OSA था, वे OSA गंभीरता के सामान्य संकेतकों के साथ मौजूद नहीं थे, जैसे कि दिन की नींद। साथ ही, 17 लोगों में से 6 गैर-मोटापे वाली महिलाएं थीं।
यह आमतौर पर ओएसए के जोखिम वाले जनसांख्यिकीय समूह के विपरीत है: अधिक वजन वाले पुरुष।
डॉ। मैककॉल कहते हैं, "हम पूरी तरह से आश्चर्यचकित थे।"
इसके अलावा, 125 प्रतिभागियों में से 52 का उपचार प्रतिरोधी अवसाद था; उपचार प्रतिरोधी अवसाद वाले 8 लोगों में भी ओएसए था।
भविष्य के उपचार के विकल्प
शोधकर्ता बताते हैं कि अंतर्निहित स्थितियां - जैसे कि हाइपोथायरायडिज्म, कैंसर और कैरोटिड धमनी रोग - अक्सर उपचार प्रतिरोधी अवसाद का कारण हो सकता है।
इसलिए, अवसाद के साथ कई लोग अवसाद के उपचार की विफलता का कारण जानने की कोशिश में आक्रामक और महंगे परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरते हैं।
इस तरह के परीक्षणों में एक एमआरआई स्कैन या एक स्पाइनल टैप भी शामिल हो सकता है - लेकिन डॉ। मैककॉल और टीम पहले नींद परीक्षण के लिए आग्रह करती है। "मैं सोच रहा हूँ इससे पहले कि हम उपचार प्रतिरोधी अवसाद के लिए एक स्पाइनल टैप करें, हमें पहले एक नींद परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है," वे कहते हैं।
"हम जानते हैं कि [लोग] स्लीप एपनिया के साथ अवसाद के लक्षणों के बारे में बात करते हैं," वह आगे बढ़ता है। "हम जानते हैं कि अगर आपके पास [OSA] है, तो आप एक एंटीडिप्रेसेंट का अच्छा जवाब नहीं देंगे।"
"हम जानते हैं कि अगर आपको स्लीप एपनिया है और [एक सीपीएपी मशीन] मिल जाती है, तो यह बेहतर हो जाता है और अब हम जानते हैं कि अवसादग्रस्त लोगों में स्लीप एपनिया के छिपे हुए मामले हैं और आत्महत्या [प्रवृत्ति] है।"
डॉ। विलियम वी। मैक्कल
हालांकि, अध्ययन लेखकों ने यह भी स्वीकार किया कि अन्य कारक - जैसे बीटा-ब्लॉकर्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड सहित अन्य दवाओं के दुष्प्रभाव - उपचार प्रतिरोधी अवसाद का कारण बन सकते हैं।
वे यह भी बताते हैं कि आत्महत्या की प्रवृत्ति भी एक महत्वपूर्ण कारक है, और शोधकर्ताओं का सुझाव है कि जांच का एक और क्षेत्र यह सवाल होना चाहिए कि क्या स्लीप एपनिया का इलाज करना भी आत्महत्या की प्रवृत्ति को कम करेगा या नहीं।
संयुक्त राज्य में, आत्महत्या सभी उम्र के लोगों में मौत का 10 वां प्रमुख कारण है।
